PILOTTIEN TILANNEKATSAUS. Marja Heikkilä Päivi Koikkalainen Ohjausryhmä

Transkriptio

1 PILOTTIEN TILANNEKATSAUS Marja Heikkilä Päivi Koikkalainen Ohjausryhmä

2 PILOTIT 1. Sosiaalityö yhteispäivystyksessä 2. Saarikan lean palveluohjaus 3. Äänekosken erikoissairaanhoidon konsultaatiopilotti 4. Saarikan kuntoutusyksikön mentorointi ja mallintaminen 5. Palokan terveysaseman asiakassegmentointi 6. Maakunnallisen perhekeskusmallin kehittäminen ja juurruttaminen (Petri) 7. Keski-Suomen lasten, nuorten ja perheiden erityispalvelumalli (Petri)

3 1. SOSIAALITYÖ PÄIVYSTYKSESSÄ

4

5

6

7

8

9 JATKOTOIMET Sairaanhoitopiiri on muuttanut määräaikaisesti yhden sairaanhoitajan vakanssin sosiaalityöntekijän vakanssiksi (2 vuotta). Nyt sosiaalityöntekijä työskentelee virka-aikana päivystyksessä. Raportti valmistuu helmikuun loppuun mennessä. Julkaistaan hankkeen kotisivuilla Tulee sisältämään jatkopohdintaa päivystysjärjestelyistä, kerralla kuntoon - työmalleista, sote-integraatiosta ja 24/7-palveluiden uudelleen organisoinnista Kokonaiskustannus , joka muodostui sosiaalityöntekijöiden palkkakuluista

10 2. SAARIKAN LEAN - PALVELUOHJAUS

11 TOTEUTUS Toteutettiin yhtenä laajana lean-koulutuksena, johon osallistui sekä Saarikan että muun maakunnan soteammattilaisia Saarijärvellä Muu koulutus oli kotihoidon palveluohjaustyöryhmän vetäjälle suunnattua lean-sparrausta, jossa selkiytettiin palveluohjauksen asiakasprosessin liinauksen toteutusta Lean-menetelmien käyttö osoittautui onnistuneeksi ja hedelmälliseksi edistämään yhteistyö- ja toimintakäytäntöjä jo tämän lyhyen pilotin aikana. Lean ajattelu koettiin järkeenkäyväksi ja kansantajuiseksi Esimerkiksi arvovirtakuvauksen työstäminen oli ikään kuin työnohjauksellinen tapa käsitellä asioita, joita muuten olisi ehkä ollut vaikeampaa ottaa keskusteluun yhteistyötahojen kanssa.

12 12

13 TULOKSET Lean-pilotissa työstettiin palveluohjauspolku kotihoidon palveluita tarvitsevalle asiakkaalle. Kuvausta voidaan hyödyntää organisaation sisällä mm. perehdyttämisessä sekä laajemmin tulevan Keski- Suomen sosiaali- ja terveydenhuollon itsehallintoalueen yhteisiä palveluohjauksen toimintakäytäntöjä mietittäessä. Kokonaiskustannus noin 3000, joka muodostui leanseminaarista ja puhelin-sparrauksesta.

14 3. ÄÄNEKOSKEN ERIKOISSAIRAANHOIDON KONSULTAATIOPILOTTI

15 TOTEUTUS Aloitettu tammikuussa 2016 Mukana kaksi sisätautilääketieteen suppeaa erikoisalaa 1. Kardiologia, konsultteina Jorma Kokkonen ja Jari Laukkanen 2. Reumatologia, konsultteina Tuomas Raunio ja Tuulikki Sokka- Isler Äänekosken tk-lääkäreillä suora linja Soliduksen kautta konsulteille 6 kuukauden seurantajakso menossa (puheluiden määrä, tyytyväisyys, Äänekoskelta tulevien lähetteiden määrä)

16 LISÄKSI GTI-rekisterin laajennus ensin Äänekoskelle ja sitten koko maakuntaan Vaatii esh:n lääkärin koulutuksen Tulossa myös potilaan oman arvion etätäyttö Kustannukset vielä avoinna, varaus 5000

17

18

19

20 4. SAARIKAN KUNTOUTUSYKSIKÖN MENTOROINTI JA MALLINTAMINEN

21 KUNTOUTUSPILOTIN LÄHTÖKOHTA

22 TAVOITTEET VAIKUTTAVUUS/HYÖTY: miten arvioidaan kuntoutusyksikön toiminnan vaikuttavuutta niin (a) yksilön eli kuntoutujan saaman hyödyn, (b) yksikön kokonaistoiminnan vaikuttavuuden ja myös (c) Saarikan kokonaistoiminnan näkökulmasta? EHJÄ KUNTOUTUSPOLKU: miten kuntoutuspolussa otetaan huomioon se (a) mitä on tapahtunut ennen kuin yksikköön tullaan (varhaisvaiheen kuntoutus, muut Saarikan palvelut), (b) kuntoutusyksikön tavoitteellinen toiminta ja (c) kuntoutusyksikön jälkeinen tavoitteellinen toiminta?

23 TAVOITTEET JATKUU TAVOITTEELLINEN, PITKÄKESTOINEN LÄHI- JA KOTIKUNTOUTUS: miten mitataan toimintakykyä (FIM) ja asetetaan yksilölliset riittävän yksilölliset ja arjen toimintaa tukevat tavoitteet (GAS)? KESKEISTEN RISKIEN TUNNISTAMINEN: miten ennakoidaan riskit ja keskeiset haasteet: (a) asenteet, (b) lähijohtaminen ja (c) tiedon välittyminen? IKÄÄNTYNEET KUNTOUTUJAT JA HEIDÄN OMAISENSA: miten itse ikääntyneet kuntalaiset Saarikassa ja heidän omaisensa saadaan mukaan ennakoivaan ja kuntouttavaa, omaehtoiseen toimintaan?

24 JA JATKUU MALLINNUS: VUODEOSASTOSTA KUNTOUTUSYKSIKÖKSI : mitä kaikkea muutos vaatii henkilöstöltä, johdolta, osaamiselta, asenteilta, koko organisaatiolta Mini-seminaari Saarijärvellä Kustannukset Koostuu JAMK:n Aila Pikkaraisen mentoroinnista ja mallinnuksesta ( = koulutusaineisto Saarikan väelle)

25 5. PALOKAN ASIAKASSEGMENTOINTI

26 TOTEUTUS Käynnistynyt potilastietojärjestelmätyöskentelyllä Kartoitetaan paljon palveluita tarvitsevat asiakkaat Ryhdytään kehittämään uusia palvelumalleja Hankkeen kautta voidaan luoda yhteyksiä työkaluihin, mm. uudistettu Suuntima Mahdollisuus lähteä mukaan yhdistettyyn palvelusuunnitelmakehittelyyn muut alueelliset integraatiohankkeet tekevät tätä työtä Yhteys Toni Ruohosen ryhmän tutkimukseen Ei kustannuksia