Monenlaisia haasteita jatkoon!

Transkriptio

1 Monenlaisia haasteita jatkoon! Eerika Rosqvist Tutkimus- ja kehittämiskekus GeroCenter Tiina Airaksinen ry 1

2 CP-vammaisen aikuisen kuntoutuksen tutkimukseen kohdistuvia haasteita? 2

3 Ikääntyvien CP-vammaisten aikuisten kuntoutuksen tutkimukset kirjallisuuskatsauksessa Tutkimusten ja kirjallisuuskatsausten mukaanottokriteerit: 3) CP-vamma oli tutkittavien ensisijainen vammadiagnoosi 4) osallistujat olivat 30-vuotiaita tai heidän keski-ikänsä oli 30 vuotta. Interventioiden sisältöä ei rajattu, koska tarkoituksena oli kuvata mahdollisimman laaja-alaisesti julkaistuja tutkimusinterventioita. 3

4 Fysio- ja toimintaterapeuttiset interventiot (n = 12) Laadukkaimmat tutkimukset, jotka tähtäsivät yksilön toiminta- ja liikkumiskyvyn, joustavuuden ja työkyvyn parantamiseen: etenevä voimaharjoittelu ylä- ja alaraajojen ergometriharjoittelu* toimintaterapeuttinen interventio. 7) Lisäsivät lihasvoimaa. 9) Paransivat kävely- ja toimintakykyä. * Ergometri on lihaskuormituksen ja lihastyön mittaus- ja harjoittelulaite, laite jolla mitataan lihaskuormitus niin, että tehdyn lihastyön määrä voidaan laskea 11)Lisäsivät työkykyä ilman, että niillä oli negatiivista vaikutusta spastisuuteen, tai ne aiheuttivat muita haitallisia vaikutuksia. 4

5 Puheterapeuttiset interventiot (n = 4) Erilaiset kommunikointimenetelmät * ovat tehokkaita CP-vammaisen aikuisen, jolla on dysartria, puheen ymmärrettävyyden lisäämisessä. * Puhetta tukevat ja korvaavat kommunikointimenetelmät kuten aakkos- ja aihevihjeet, puheen merkityksellinen ennustettavuus sekä ikoniset käsieleet Kuuntelijoiden asenteet puhujaa kohtaan muuttuvat positiivisemmiksi puheen ymmärrettävyyden lisääntyessä. 5

6 Huomioita CP-vammaisia ikääntyviä aikuisia koskeva tutkimus on pirstaleista. Kokonaisvaltaisen näkemyksen sijaan tutkimus keskittyy toimintakyvyn fyysisiin edellytyksiin ja niiden rajoittumiseen ja heikkenemiseen. Tutkimusten laatu vaihtelee suuresti. CP-vammaisten kokemuksia elämisestä vamman kanssa on tutkittu vähän. Iäkkäitä (esim. yli 60-vuotiaita) CP-vammaisia koskevia tutkimuksia on hyvin vähän. Ikääntyviin CP-vammaisiin ihmisiin kohdistuneita interventiotutkimuksia on tehty vähän. 6

7 Menetelmällisesti laadukkaiden tutkimusten tarve sekä kansainvälisesti että kansallisesti on suuri. Tarvitaan tutkimuksia, joissa näkökulma on positiivinen ja tutkimusintressi keskittyy CP-vammaisten aikuisten voimavaroihin Tarvitaan satunnaistettu kontrolloitu interventiotutkimus CP-vammaisiin aikuisiin kohdistetun moniammatillisen laaja-alaiseen toimintakykyyn kohdistuvan intervention vaikuttavuudesta 7

8 Webropol-kyselyn satoa Vastauksia N = 23 8

9 Vastaajat tekevät kuntoutustyötä toimintakyvyn seurannassa ja kuntoutuksen tarpeen arvioinnissa ja suunnittelussa eri terapioissa apuvälinearvioista eri terapian muotoihin liikunnan ohjauksessa ja opetuksessa asumispalveluissa ja valmennuksessa, jossa ohjataan tuetaan arjen sujumista ammattilaisten koulutuksessa ja kehittämisessä Vammaisjärjestö - vertaistuki 9

10 CP-vammaisten aikuisten kuntoutuksen haasteita löytyy: järjestelmän pirstaleisuudessa siirtymä- tai muutosvaiheen tuessa ja tietojen siirtymisessä nuorten ja aikuisten motivoimisessa ja ohjaamisessa ammatillisessa osaamisessa, konsultoinnissa ikääntymisen tuomissa lisähaasteissa liikunnan ja omaehtoisen kuntoilun lisäämisessä kuntatalouden riittävyydessä Kelan vammais- ja hoitotukien kriteereissä 10

11 Kuntoutuksen kehittämisen tarpeita lääkinnällisen kuntoutuksen ulottaminen ns. lievempivammaisiin moniammatillisen osaamisen lisääminen kuntoutussuunnittelun kehittäminen - tukea ohjautumiseen ja hakeutumiseen fysioterapian sisällön kehittäminen toimintaterapiaa myös aikuisille tukeminen ja motivoiminen omaehtoiseen liikkumiseen ja oman kunnon ylläpitämiseen 11

12 Verkostoituminen kiinnostaa Verkostoitumisen avulla tai sen kautta tulisi: Lisätä ja levittää asiantuntemusta ja hyviä käytäntöjä Tehdä konsultaatio helpommaksi, selkiyttää tiedonkulkureittejä Saada tietoa oman alueen toimijoista ja saattaa asiantuntijoita yhteen Saada tietoa valtakunnan palveluista ja mahdollisuuksista tukea asiakkaan kokonaistilannetta Yrittää vaikuttaa kuntoutuskatkosten ja syrjäytymisen ehkäisyyn Lisätä ja parantaa yhteistyötä varhais- ja aikuiskuntouttajien välillä 12

13 Verkostoitumisen monet muodot kiinnostavat sähköinen verkostoituminen: nettiverkosto, sähköpostit koulutukset, seminaarit, tutkimukset tapaamiset, kokoontumiset horisontaalinen ja vertikaalinen yhteistyö Verkostotyöskentelyssä tulisi toimia konkreettisten asioiden ja ihmisten kanssa 13

14 Tervetuloa yhteistyöhön ja verkostoon! Mukaan voi ilmoittautua Invalidiliiton nettisivujen kautta: 14