Esitys Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin toiminnan kehittämisestä suunnitelmakaudella / Lapuan kaupungin lausunto

Koko: px

Aloita esitys sivulta:

Download "Esitys Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin toiminnan kehittämisestä suunnitelmakaudella / Lapuan kaupungin lausunto"

Jaakko Ahonen
4 vuotta sitten
Katselukertoja:

1 Perusturvalautakunta Kaupunginhallitus Esitys Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin toiminnan kehittämisestä suunnitelmakaudella / Lapuan kaupungin lausunto 305/ /2019 Perla Valmistelijat: Johtava ylilääkäri Martti Luomala, puh ja hoi totyön johtaja Carita Liljamo, puh , Etelä- Pohjanmaan sairaanhoitopiirin perussopimuksen 16 :n mukaan, Talousarviota ja -suunnitelmaa valmisteltaessa jäsenkunnille on varattava tilaisuus esityksen tekemiseen kuntayhtymän toiminnan te ke mi ses tä. Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri pyytää esityksiä kun ta yh ty mäntoi min nan kehittämisestä suunnitelmakaudella Esitys on pyydetty toimittamaan niin, että se on sairaanhoitopiirin käytössä , mutta mielellään viimeistään Erikoissairaanhoidon järjestämistä ja kuntayhtymän toi min taa kos ke vat esitykset Palvelujen asiakas- ja tarvelähtöinen kohdentaminen on tärkeää sekä toiminnan että talouden näkökulmasta. Tässä tilanteessa tiedolla joh ta mi nen ja hyvä yhteistyö perusterveydenhuollon ja eri kois sairaan hoi don välillä korostuu. Vuoden 2019 aikana yhteistyö perusterveydenhuollon ja eri kois sairaan hoi don välillä on lisääntynyt. Yhteistyö on ollut toimivaa ja mo nia asioi ta on voitu tämän avulla parantaa. Ymmärrys toistensa toi minnas ta on lisääntynyt. Seuraavassa tuodaan esille Lapuan osal ta kehit tä mis eh do tuk sia ja havaintoja, joihin sairaanhoitopiirissä on hyvä kiin nit tää huomiota vuonna 2020 sekä suunnitelmavuosina Laaja yhteispäivystys käynnistyi vuoden 2019 alusta Ete lä-poh janmaan sairaanhoitopiirissä ja käynnisti yhteissuunnittelun liittyen yhteis päi vys tyk sen ja maakunnan kiirevastaanottojen työnjakoon. Triage-oh jeis tuk sen yhtenäinen suunnittelu ja käyttö on tärkeää työnjaon ja oikeaan hoitopaikkaan ohjautuvuuden kannalta. Ensihoidon roolin sel keyt tä mi nen ja resurssien käyttö tässä kokonaisuudessa vaatii lisä suun nit te lua ja yhteistä keskustelua. Yhteispäivystyksen ko tiu tuspro ses si, kuten muistakin sairaanhoitopiirin yksiköistä kotiuttaminen vaa tii myös jonkin verran kehittämistä. OIOS-palvelukartan hyö dyn-

2 tä mis tä kannattaa lisätä ja huolehtia henkilöstön kouluttamisesta sekä käytön tehostamisesta. Jatkohoidon parantamiseksi on tun nis tetta va eri yksiköiden mahdollisuudet tuottaa jatkohoitoa sekä hyö dyntää kotiin annettavia palveluja kuten Community Pa ra me dic-pal velua, kotihoitoa sekä kotisairaalatoimintaa (Lapualla suunnittelu aloitet tu kuluvana vuonna). Näin potilaat välttyvät turhilta siirroilta. Sairaanhoitopiirissä on käynnistymässä vuoden 2019 lopussa päivys tys apu pu he lin Tämän käynnistämisessä on huomiota kiin ni tet tä vä sen asemoitumiseen muuhun toimintaan. Suunnittelu ja tie dot ta mi nen asiasta on tehtävä huolellisesti, jotta toiminta on su juvaa ja kohdentuu oikein. Vaarana saattaa olla asiakkaiden ym mär rys erottaa päivystystarve ja kiirevastaanottotarve. Lisäksi tämän pal velun resurssointi ei voi aiheuttaa kunnille suuria kustannuksia. Tiedon kulku eri toimijoiden välillä on tärkeää. Sairaanhoitopiirin useis sa yksiköissä on siirrytty paperittomaan potilassiirtoon, joka sinän sä on hyvä käytäntö, mutta vaikuttaa ajoittain po ti las tur val li suuteen. Ongelmia on erityisesti esiintynyt lääkehoidon kirjaamisessa se kä epikriisien saannissa. Hoitajien tekemä yhteenveto ei vält tä mättä ole aina riittävä, koska laitossiirroissa on saatava riittävät tie dot viiveettömästi. Lisäksi potilastietojärjestelmien yhteensopivuus ja käy tet tä vyys on turvattava. Tämä näyttäytyy erityisesti eri kois sairaan hoi don ja kotihoidon välisessä tiedon kulussa. Kustannusten hillitseminen vaatii kriittistä tarkastelua. Toimijoiden ja pal ve lu jen yhdyspinnoilla on mahdollisuus poistaa päällekkäisyyksiä ja parantaa palvelun sujuvuutta asiakaslähtöisesti. Perusterveydenhuollon yksikössä on laadittu monia hoitopolkuja ja nii den käyttöönottamista on hyvä painottaa maakunnallisesti. Pe ruster vey den huol los sa tehtyjä tutkimuksia ja laboratoriokokeita sekä asia kas suun ni tel mia on syytä hyödyntää enemmän eri kois sai raanhoi dos sa. Kustannusten ja toiminnan seuranta vaatii oikean tavan kirjata ja tilas toi da, jolloin tilastoja voidaan hyödyntää toiminnan ja kus tan nusten tarkastelussa ja kehittämisessä. Klinikkavalmiuden arviointi ja kirjaus ovat asioita, jotka ovat vuoden 2019 aikana aiheuttaneet nä kemys ero ja Lapuan ja erikoissairaanhoidon välillä. Tämä on asia, jo ta on syytä tarkastella ja parantaa jo kuluvana vuotena. Lapualla on hyvin toimiva erikoissairaanhoidon psykiatrinen po li klinik ka. Vuosien aikana on selkeytetty pe rus ter vey denhuol lon, sosiaalitoimen ja erikoissairaanhoidon psykiatrisen po li kli nikan välillä työnjakoa ja toimintatapoja. Nuorisopsykiatrian jal kau tu minen on nähty hyvänä asiana ja sen toivotaan jatkuvan. Tiedon kulun tur vaa mi nen eri toimijoiden välillä asiakkaan siirtyessä toimijalta toisel le on tärkeää. Tarvitaan ns. saattaen vaihtoa yhä enemmän eri tyi-

3 ses ti erikoissairaanhoidon ja koulu- ja opiskeluterveydenhuollon vä lillä. 2. Erikoissairaanhoidon ja muun sosiaali- ja terveydenhuollon vä lis tä palvelujen tuottamista sekä yhteistyötä koskevat esi tykset Lapuan kaupungin sosiaali- ja terveyspalveluiden ja eri kois sai raanhoi don välinen yhteistyö on ollut hyvää ja se on syventynyt viime vuo sien aikana. Yhteistyön odotetaan olevan jatkossakin avointa ja kes kus te le vaa. Alueella on monia foorumeita, joissa johto ja hen kilös tö tekevät yhteistyötä. Näistä mainittakoon mm. erilaiset ke hit tämis työ ryh mät, Aksilan ohjausryhmä ja hoitotyönjohtajien ja yli hoi tajien yhteiset kokoukset. Lapuan kaupungille laboratorio- ja röntgen palvelut on tuotettu sairaan hoi to pii rin toimesta laadukkaasti ja asiakaslähtöisesti. Rönt genlait teis to on uusittu 2018 ja se on lisännyt kuvien laatua. La bo ra to riopal ve lut ovat olleet joustavia ja laadukkaita. Laboratorio on tuottanut pal ve lua osittain myös pitkien juhlapyhien aikana, joka on ollut eri tyisen tärkeää akuutti- ja kuntoutusosaston toiminnan kannalta. Toi votta vas ti tämä on mahdollista myös jatkossa. Laatu- ja potilasturvallisuuteen liittyvään yhteistyöhön on osal lis tuneet kaikki alueen perusterveydenhuollon yksiköt yhdessä eri kois sairaan hoi don kanssa. Vuoden 2019 aikana on tarkoitus käynnistää saman si säl töis ten laatu- ja potilasturvallisuussuunnitelmien laa ti mi nen. Yhteistyö mahdollistaa alueellisesti laadukkaan suunnittelutyön. Sähköisten ja digitaalisten palvelujen kehittäminen vaatii aktiivista yh teis työ tä sekä kustannusten hillitsemiseksi yhteishankintoja. Sairaan hoi to pii ri onkin tehnyt kartoitusta siitä, missä erilaisissa alu eel lisis sa ICT-järjestelmien kehittämistyössä ja hankkeissa alueen kunnil la ja toiminta-alueilla on halua olla mukana. Tämä on koettu hyväk si ja mahdollisuudeksi tuottaa jatkossa tasalaatuisia palveluita. Sairaanhoitopiirin ja Aksilan toimesta on hallinnoitu monia hankkeita ja koulutuksia, joiden avulla on voitu kehittää uusia toimintatapoja kun nis sa ja toiminta-alueilla. Näistä mainittakoon mm. STEP PI-hanke, terveyskeskusten kehittäjätyöparitoiminta, tk-liiga-hanke, elin tapa oh jaus ver kos to ja lääkäreiden jatkokoulutus. On tärkeää, että jatkos sa kin on mahdollisuus osallistua sairaanhoitopiirin hallinnoimiin hank kei siin ja koulutuksiin. 3. Taloutta ja kustannuskehitystä koskevat esitykset ja kan nanotot Erikoissairaanhoidon kustannukset ovat viime vuosina kasvaneet ja

4 ai heut ta neet kunnissa talouspaineita. Kuntatalouden tiukat raamit on edel leen huomioitava ja erikoissairaanhoidon menojen kasvu ei saa kun nis sa ylittää muiden menojen keskimääräiseksi nousuksi hy väksyt tä vää tasoa. On ikävä todeta, että laajan päivystyksen sairaalan ta voit te lu on nostanut kustannuksia melkoisesti. Tämän vuoksi on eri tyi sen tärkeää kiinnittää huomiota päällekkäisyyksien pois ta miseen ja selkään työnjakoon perusterveydenhuollon ja eri kois sai raanhoi don välillä. Lisäksi erikoissairaanhoidossa on tarkasteltava asiakas läh töi siä palveluja ja asiakasvirtauksia siten, että käytössä ole vil la resursseilla voidaan pääosin jatkaa. Tämä vaatii keskustelua ja yhteis työ tä, jotta ymmärrys perusterveydenhuollon ja eri kois sai raan hoidon välillä säilyy. Perusturvajohtajan ehdotus: Perusturvalautakunta esittää kaupunginhallitukselle edellä esitetyn lau sun non Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin toiminnan ke hit tä mises tä suunnitelmakaudella Päätös: Keskustelun jälkeen perusturvalautakunta hyväksyi pää tös eh do tuksen. Lisätietoja: Perusturvajohtaja Piia Aro, puh , , joh ta va ylilääkäri Martti Luomala, puh ja hoitotyön johtaja Ca ri ta Liljamo, puh , Kh Valmistelija: Hallintojohtaja Juha Post, puh , Kaupunginjohtajan ehdotus: Kaupunginhallitus päättää antaa Etelä-Pohjanmaan sai raan hoi to piirin kuntayhtymälle oheisen lausunnon. Päätös: Tekstistä korjataan sana ymmärrys sanaksi ymmärtämättömyys. Kaupunginhallitus hyväksyi kaupunginjohtajan ehdotuksen keskustelun jälkeen. Lisätietoja: Hallintojohtaja Juha Post, puh ,

5 4003

Samankaltaiset tiedostot

Lapuan kaupungin lausunto terveydenhuollon järjestämissuunnitelmasta vuosille

Perusturvalautakunta 4 24.04.2018 Kaupunginhallitus 4 07.05.2018 Perusturvalautakunta 5 16.10.2018 Kaupunginhallitus 11 22.10.2018 Lapuan kaupungin lausunto terveydenhuollon järjestämissuunnitelmasta vuosille