NEWS-pisteytys. Ayl Juha Peltonen
|
|
- Pirjo Saaristo
- 5 vuotta sitten
- Katselukertoja:
Transkriptio
1 NEWS-pisteytys Ayl Juha Peltonen
2 Taustaa Useissa tutkimuksissa on osoitettu, että akuutisti sairaiden potilaiden ennustetta voidaan parantaa systemaattisella fysiologisten parametrien seurannalla Tutkimuksissa on todettu, että tietyt muutokset vitaaliarvoissa edelsivät potilaan tilan romahtamista ja sydänpysähdystä Eri parametreja yhdistämällä saadaan parempi ennustearvo kuin yksittäisillä arvoilla Ensimmäinen julkaistu pisteytysjärjestelmä kriittisesti sairaille potilaille vasta 1997 (R. Morgan, F. Williams, M. Wright. An early warning scoring system for detecting developing critical illness. Clin Intensive Care. :100) Eri maissa, eri sairaaloissa tai jopa saman sairaalan eri osastoilla on ollut käytössä erilaisia hälytyskriteeristöjä Kriteeristöillä eri nimiä, englanninkielisenä yleisnimityksenä EWS (Early Warning Score) Eri kriteeristöillä omat käyttötarkoituksensa, hyvät ja huonot puolensa
3 Sivu 3
4 Sivu 4
5 Taustaa Haluttiin kehittää yhtenäinen järjestelmä, jolla voitaisiin parantaa akuutisti sairastuneen potilaan tilan arviointia, kliinisen tilan huononemisen havaitsemista ja nopeuttaa tehokkaan hoidon aloittamista Uuden järjestelmän pystyttämiseksi Iso-Britanniassa perustettiin työryhmä, joka kävi läpi aiheesta tehdyt tutkimukset ja Iso-Britanniassa käytössä olevat hälytyskriteeristöt, joita oli 33 erilaista Uudessa järjestelmässä pyrittiin hyödyntämään suureita, joita potilaan seurannassa mitattaisiin muutenkin Työryhmän suosituksen perusteella 2012 Iso-Britanniassa otettiin käyttöön NEWS-score (National Early Warning Score) Sivu 5
6 Taustaa NEWS-järjestelmää testattiin vertaamalla sitä vanhoihin pisteytysjärjestelmiin kyvyssä ennustaa kuolema, sydänpysähdys tai riski joutua tehohoitoon 24h sisällä. NEWS todettiin kaikissa aiempia järjestelmiä paremmaksi. Pitää olla myös selkeästi sovittu, miten toimitaan potilaan tilan huonotessa Sivu 6
7 Sivu 7
8 Standardoidun järjestelmän edut Yksi järjestelmä, jolla voidaan tunnistaa akuutisti sairas potilas Helpottaa kliinistä päätöksentekoa ja hoitopäätöksiä Standardointi helpottaa koulutusta Voidaan käyttää kliinisen tilan seurantaan koko sairaalahoidon ajan Voidaan laajentaa myös ensihoitoon Voidaan verrata potilasprofiileja eri sairaaloissa/ päivystyspisteissä Tutkimuskäyttö Sivu
9 Käyttökohteet Akuutisti sairastuneen potilaan tilan arviointiin, kriittisesti sairaan potilaan tunnistamiseen, rutiininomaiseen kliiniseen tilanarvioon, potilaan seurantaan sekä hoidon vasteen seurantaan (ensihoidosta-) päivystyksestä vuodeosastolle Ei korvaa kliinistä tilanarviota vaan on sen apuna Ei korvaa myöskään spesifimpejä, tietyn potilasryhmän seurantaan tarkoitettuja pisteytysjärjestelmiä eikä sovi kaikille potilasryhmille (alle 16-vuotiaat, raskaana olevat) PEWS Pediatric Early Warning Score MEOWS Modified Early Obstetric Warning score Sivu 9
10 Sivu 10
11 Sivu 11
12 Sivu 12
13 Conclusions: ED-NEWS is independently associated with in-hospital and 30-day mortality with acceptable discrimination capability. Direct and late ICU admissions occurred with comparable NEWSs at admission. Sivu 13
14 Sivu 14
15 Conclusions: Very low and high EWS are able to discriminate between patients who are not likely and those who are likely to deteriorate in the pre-hospital setting. No study compared outcomes pre- and postimplementation of EWS so there is no evidence on whether patient outcomes differ between pre-hospital settings that do and do not use EWS. Further studies are required to address this question and to evaluate EWS in pre-hospital settings. Sivu 15
16 MET vs NEWS Mitä etua MET-kriteeristöön nähden? Sivu 16
17 Sivu 17
18 Sivu 1
19 Sivu 19
20 MET vs NEWS MET-kriteeristö vain trigger MET-ryhmän hälyttämiselle Ei sovellu potilaan tilan seurantaan eikä ennusta tilan huononemista NEWS on track and trigger -järjestelmä Sivu 20
21 Sivu 21
22 Sivu 22
23 Sydämen syke Takykardia voi johtua useista syistä: kipu, sydämen vajaatoiminta, hypovolemia, sepsis, kuume, rytmihäiriöt, metaboliset häiriöt, lääkkeet Bradykardia voi olla fysiologista tai johtua lääkkeistä, hypotermiasta, keskushermostolamasta, sydämen johtumishäiriöstä tai esim hypotyreoosista Sivu 23
24 Hengitystaajuus Kohonnut hengitystaajuus voi liittyä sepsikseen, keskushermoston toiminnan häiriöön, kipuun, stressitilanteeseen tai esim metaboliseen asidoosiin Laskenut hengitystaajuus voi viitata keskushermostolamaan tai liialliseen sedaatioon Huom! COPD- ja astmapotilailla hengitystaajuuden lasku normaalialueelle voi paradoksaalisesti viitata obstruktion pahenemiseen tai hengitysekshaustioon Sivu 24
25 Happisaturaatio Helposti saatavissa Mittaa samanaikaisesti keuhkojen ja verenkiertoelimistön toimintaa Sivu 25
26 Lisähapen tarve Lisähappea tarvitsevien riski kohonnut Maski tai happiviikset CPAPia/ BiPAPia tai vastaavaa (Airvo tms)tarvitseva potilas lähtökohtaisesti ei kuulu yksikköön, jossa käytetään NEWS-pisteytystä (tulkinnanvaraista) Jos lisähappea tarvitaan, tulisi määrittää saturaatiotavoite Sivu 26
27 Ruumiinlämpö Ruumiinlämmön ääripäät ovat herkkä merkki akuutin sairauden/ fysiologisen häiriön vakavuudesta Sivu 27
28 Systolinen verenpaine Vaikka korkea systolinen verenpaine on tärkeämpi riskitekijä pitkäaikaissairauksien suhteen, hypotensio on merkittävämpi akuutin sairauden vakavuutta arvioitaessa Hypotension syitä sepsis, hypovolemia, sydämen vajaatoiminta, rytmihäiriöt, keskushermostolama, lisämunuaiskuoren vajaatoiminta, lääkkeet Erittäin korkea verenpaine voi olla seurausta kivusta tai stressistä, mutta voi myös olla sairauden syynä tai sitä pahentava tekijä Diastolinen verenpaine ei tuo lisäarvoa pisteytysjärjestelmään, mutta sen mittaaminen on muuten tärkeää hoidon kannalta Sivu 2
29 Tajunnan taso A (Alert): täysin hereillä, ei tarvitse olla orientoitunut V (Voice): potilas reagoi puhutteluun avaamalla silmät, vastaamalla (murahdus riittää) tai liikuttamalla raajoja P (Pain): reagoi kipuun liikuttamalla raajaansa U (Unresponsive): ei reagoi puhutteluun tai kipuun Sekavuuden paheneminen on aihe uuteen kliiniseen arvioon Sivu 29
30 NEWSiin kuulumattomia suureita Ikä Korkeampi ikä lisää riskiä, mutta kronologinen ikä ei aina vastaa biologista ikää, liian epämääräinen suure Virtsantulo Ei ole ensimmäinen mitattava suure potilasta vastaanotettaessa Ei käytännöllistä mitata kaikilta potilailta Tietyillä potilasryhmillä olennaisen tärkeä mitattava parametri Kipu Kipu sinällään ei yleensä aiheuta fysiologisia häiriöitä Kivun seuranta muuten tärkeää Sivu 30
31 NEWSiin kuulumattomia suureita Sukupuoli, etninen tausta, obesiteetti Eivät tuo merkittävää lisäarvoa Raskaus Raskaana olevien fysiologiset vasteet poikkeavat muusta väestöstä, eikä NEWS-pisteitä tule käyttää raskauden aikana Oheissairaudet Monille sairauksille omia pisteytysjärjestelmiä NEWSin tarkoitus olla geneerinen pisteytysjärjestelmä eikä se korvaa muita sairausspesifejä järjestelmiä Sivu 31
32 NEWSin rajoitteita ja poikkeamia Happisaturaatio COPD-potilailla liian korkeaan happisaturaatioon pyrkiminen lisähapella voi johtaa hiilidioksidiretentioon Huomioitava potilaan happisaturaatiotaso normaalitilanteessa ja suhteutettava pisteytys tähän Tajunnantaso Pisteytys nyt joko 0 tai 3 pistettä Käytännössä tästä ajoittain joustettava esim intoksikaatiopotilaiden kohdalla Monessa EWS-kriteeristössä tajunnantason pisteytys portaittain Sivu 32
33 NEWSin rajoitteita ja poikkeamia Ei sovellu lainkaan Raskaana olevat Lapsipotilaat Soveltuu huonosti COPD varauksin Traumapotilaat Rintakipuiset Sivu 33
34 NEWSin rajoitteita ja poikkeamia NEWS seuraa vain rajallista määrää parametrejä Ei saa luottaa sokeasti pisteytykseen Muutokset myös muissa fysiologisissa arvoissa huomioitava (virtsamäärä, verensokeri, happo-emästasapaino, pulssistatus, ketoaineet, Hb ym ym) Sivu 34
35 Mitä toimenpiteitä NEWS-pisteet edellyttävät? Alkuperäinen NEWS-työryhmän ohjeistus: Pisteet 1-4 Hoitaja arvioi tilanteen ja tarkkailuvälin Pisteet 5-6 tai yhdestä osiosta 3 pistettä Lääkärin (tai akuuttiryhmän hoitajan ) arvioitava tilanne pikaisesti paikallinen sopimus Pisteet 7 tai enemmän Potilas arvioitava MET-ryhmän tai vastaavan toimesta pikaisesti ja siirrettävä pääsääntöisesti akuuttihoitohuoneeseen tai vastaavaan paikallinen sopimus Sivu 35
36 Mitä toimenpiteitä NEWS-pisteet edellyttävät? Varsinkin muutokset pisteissä (sekä yhteispisteissä että yksittäisissä osioissa) oleellisia, jotta potilaan tilan muutokset voidaan ennakoida Vaikka em hälytysrajat eivät täyttyisikään, on tärkeää tiedostaa muutokset ja puuttua asiaan ajoissa, jos hoidosta huolimatta NEWS-pisteet nousevat Huoli potilaan voinnista ohittaa aina NEWS-pisteet Sivu 36
37 Sivu 37
38 Sivu 3
39 Mitä jatkossa? NEWS-pisteytystä voidaan käyttää potilaan tilan seurantaan koko hoitoketjun ajan Pisteytyksen käytön on osoitettu parantavan akuutisti sairaiden potilaiden ennustetta Pisteytyksen käyttöönotto kaikilla osastoilla ja myös ensihoidossa Kirjaamisen yhtenäistäminen Koulutus Päivystykseen tulossa NEWS-ominaisuus monitoreihin Uudet pisteytysjärjestelmät Sivu 39
40 Sivu 40
41 NEWS2 Sivu 41
42 NEWS2 Muutokset Eri parametrit laitettu järjestykseen käyttäen ABCDEjärjestelmää Saturaatioskaala 2 potilaille, jotka retentoivat hiilidioksidia (esim COPD-potilaat) Happilisä-osiota muutettu selvemmäksi Tajunnantaso-osioon lisätty C (confusion) Värejä muutettu huomioiden punavihersokeus Hälytysrajoja alennettu (5 pisteellä hälytettävälääkäri paikalle) Sivu 42
43 Sivu 43
44 Conclusions: NEWS2 modifications to NEWS do not improve discrimination of adverse outcomes in patients with documented T2RF and decrease discrimination in patients at risk of T2RF. Further evaluation of the relationship between SpO2 values, oxygen therapy and risk should be investigated further before wide-scale adoption of NEWS2. Sivu 44
45 Sivu 45
46 Sivu 46
47 Sivu 47
EWS- kriteerit ja niiden vaikutus, romahtavan potilaan tunnistaminen. Kliininen osaaja koulutus Heidi Rantala
EWS- kriteerit ja niiden vaikutus, romahtavan potilaan tunnistaminen Kliininen osaaja koulutus 20.4.2017 Heidi Rantala Taustaa Australiassa perustettiin 1990 luvulla ensimmäinen sairaalansisäinen ensihoitotiimi
LisätiedotYLLÄTTÄVÄ HÄTÄTILANNE OSASTOLLA
YLLÄTTÄVÄ HÄTÄTILANNE OSASTOLLA - Vai voitaisiinko sitä ennakoida? Petra Kupari, apulaisosastonhoitaja/ensihoitaja YAMK, Malmi PPKL Helsinki 26.10.2016 PERUSELINTOIMINTOJEN HÄIRIÖ MITEN TUNNISTAA VAARAN
LisätiedotPeruselintoimintojen häiriöiden varhainen tunnistaminen ABCDE -menetelmän ja MEWS kriteerien avulla
Peruselintoimintojen häiriöiden varhainen tunnistaminen ABCDE -menetelmän ja MEWS kriteerien avulla Suomen Poliklinikkasairaanhoitajat ry opintopäivät 16.2.2017 Apulaisosastonhoitaja Heidi Rantala Haartmanin
LisätiedotRRS - Rapid Response System
RRS - Rapid Response System Päivystys 2016 Protokollat käytätkö vai sävellätkö Jarmo Hiekkataipale Osastonhoitaja Anestesia ja Leikkaustoiminta KSSHP Tavoite Sairaalaan sisäänotetut potilaat olettavat,
LisätiedotMiten tunnistan vakavasti sairaan. Risto Hannula Anestesiologian ja tehohoidon el Ylilääkäri KPKS:n yhteispäivystys, Soite
Miten tunnistan vakavasti sairaan Risto Hannula Anestesiologian ja tehohoidon el Ylilääkäri KPKS:n yhteispäivystys, Soite Sidonnaisuudet 17.12.18 2 Tunnistamiseen liittyvää ohjeistoa Yhtenäiset päivystyshoidon
LisätiedotEnsihoidon (triage) hoidon kiireellisyyden arviointi, mallia Vaasa
Ensihoidon (triage) hoidon kiireellisyyden arviointi, mallia Vaasa 19.4.2016 Risto Vesanto Ensihoitopäällikkö Vshp ensihoidon tulosyksikkö Sisältö Triage ennen ja nyt Vaasassa Triagen ajatus: Mikä ihmeen
LisätiedotOtsikko. MET Seinäjoen keskussairaalassa. elvytysasiantuntija-sh Kaisu Ikola
Otsikko MET Seinäjoen keskussairaalassa elvytysasiantuntija-sh Kaisu Ikola MIKÄ ON MET? Medical Emergency Team Teholta lähtevä ryhmä (a-lääkäri ja tehohoitaja + välineet) Euroopan elvytysneuvosto suosittelee,
LisätiedotSydämen vajaatoiminta. VEDOS TPA Tampere: sydämen vajaatoiminta
Sydämen vajaatoiminta Perustieto Määritelmä Ennuste Iäkkäiden vajaatoiminta Seuranta Palliatiivisen hoidon kriteerit vajaatoiminnassa Syventävä tieto Diagnostiikka Akuuttien oireiden hoito Lääkehoidon
LisätiedotToiminnan kehitys ja järjestelyt
Sisällys Toiminnan kehitys ja järjestelyt 1. Anestesian, tehohoidon, ensihoidon ja kivunhoidon järjestely 11 2. Anestesiologian ja tehohoidon osasto sairaalassa 23 3. Suomalaiset ja eurooppalaiset anestesiatoimintaa
LisätiedotLEIKKAUKSEEN VALMISTAUTUMINEN JA KIVUNHOITO
LEIKKAUKSEEN VALMISTAUTUMINEN JA KIVUNHOITO HANNU KOKKI ANESTESIOLOGIAN PROFESSORI, UEF HOITAVA TAHO: 2 KYSYMYSTÄ 1. MIKSI MURTUI LEIKKAUKSEEN VALMISTAUTUMINEN 2. TOIPUMINEN LEIKKAUKSEN JÄLKEEN KIVUN HOITO
LisätiedotNEWS-pisteytysjärjestelmä ja potilaan hoidon tarpeen tunnistaminen, koulutus Virtain ja Ruoveden terveyskeskuksen hoitohenkilökunnalle
Saimaan ammattikorkeakoulu Sosiaali- ja terveysala Lappeenranta Ensihoidon koulutusohjelma Henna Lahtinen NEWS-pisteytysjärjestelmä ja potilaan hoidon tarpeen tunnistaminen, koulutus Virtain ja Ruoveden
LisätiedotPERUSELINTOIMINTOJEN HÄIRIÖIDEN ARVIOINTI
PERUSELINTOIMINTOJEN HÄIRIÖIDEN ARVIOINTI Valvontapotilas koulutus 18.1.2017 Sairaanhoitaja Heidi Rantala Apulaisosastonhoitaja/ Opetushoitaja Haartmanin päivystyspoliklinikka Simulaatio- ja elvytyskouluttaja
LisätiedotSydämen vajaatoiminta. TPA Tampere: sydämen vajaatoiminta
Sydämen vajaatoiminta Perustieto Määritelmä Ennuste Iäkkäiden vajaatoiminta Seuranta Palliatiivisen hoidon kriteerit vajaatoiminnassa Syventävä tieto Diagnostiikka Akuuttien oireiden hoito Lääkehoidon
Lisätiedot8.4.2016 Sanna Kallankari Osastonhoitaja
8.4.2016 Sanna Kallankari Osastonhoitaja Päivystyksen triage Hoidon tarpeen ja kiireellisyyden arviointi Hoidon porrastus Oikea potilas oikeassa paikassa TK, ESH Tunnistetaan päivystyshoitoa vaativat potilaat
LisätiedotHMG-CoA Reductase Inhibitors and safety the risk of new onset diabetes/impaired glucose metabolism
HMG-CoA Reductase Inhibitors and safety the risk of new onset diabetes/impaired glucose metabolism Final SmPC and PL wording agreed by PhVWP December 2011 SUMMARY OF PRODUCT CHARACTERISTICS New Class Warnings
LisätiedotHengityskoulu Perusoppimäärä
Hengityskoulu Perusoppimäärä Mika Issakainen - Anestesiologian ja tehohoidon erikoissairaanhoitaja - Sairaanhoitaja YAMK - PKSSK Teho-osasto Peruskäsitteet Miksi ihminen hengittää? Saa happea O 2 Poistaa
LisätiedotStandardien 2 ja 3 käytäntöön soveltaminen - Alkoholi mini-intervention käyttöönotto
Standardien 2 ja 3 käytäntöön soveltaminen - Alkoholi mini-intervention käyttöönotto Heli Hätönen, TtM Ennaltaehkäisevän mielenterveys- ja päihdetyön koordinaattori Imatran kaupunki Perustelut Imatralla
LisätiedotÄkillinen yleistilan lasku- toimintamalli HOIDON OHJAUS JA ARVIOINTI
Äkillinen yleistilan lasku- toimintamalli HOIDON OHJAUS JA ARVIOINTI Mistä kyse? Kyse on ollut palveluiden piirissä olevien hoitoprosessin parantaminen toimintamallin avulla sekä terveydentilassa ja toimintakyvyssä
LisätiedotMitä vaikuttavuusnäytöllä tehdään? Jorma Komulainen LT, dosentti Käypä hoito suositusten päätoimittaja
Mitä vaikuttavuusnäytöllä tehdään? Jorma Komulainen LT, dosentti Käypä hoito suositusten päätoimittaja Sidonnaisuudet Käypä hoito päätoimittaja, Duodecim Palveluvalikoimaneuvoston pysyvä asiantuntija,
LisätiedotSuomalainen Elvytyksen Käypä hoito -suosituksen
ICU Outreach kurkottaa pitkälle paraneeko potilasturvallisuus? Joonas Tirkkonen, Ann-Mari Lehtinen ja Sanna Hoppu Sairaalapotilaiden äkilliset sydänpysähdykset eivät tapahdu odottamatta ja yllättäen, kuten
LisätiedotElvytystä edeltävät peruselintoiminnot sairaalassa hengitystiheyden mittaamiseen kiinnitettävä huomiota
Elvytystä edeltävät peruselintoiminnot sairaalassa hengitystiheyden mittaamiseen kiinnitettävä huomiota Anna Taurama, LK Helmikuu 2017 Ohjaajat: Sanna Hoppu, dosentti, apulaisylilääkäri Joonas Tirkkonen,
LisätiedotHYVINVOINTIANALYYSI TULOSTEN LUOTETTAVUUDEN ARVIOINTI
HYVINVOINTIANALYYSI TULOSTEN LUOTETTAVUUDEN ARVIOINTI TULOSTEN LUOTETTAVUUTEEN VAIKUTTAVAT Leposyke Alkoholi Maksimisyke Sairaudet Lääkitys Puuttuva syketieto LEPOSYKE VAIKUTTAA PALAUTUMISEN MÄÄRÄÄN Mittausjakso
LisätiedotÄKILLISTEN PERUSELINTOIMINTOJEN HEIKKENEMISEN TUNNISTAMINEN VUODEOSASTOLLA
Opinnäytetyö (AMK) Hoitotyön koulutusohjelma Hoitotyö 2010 Anton Kahila ÄKILLISTEN PERUSELINTOIMINTOJEN HEIKKENEMISEN TUNNISTAMINEN VUODEOSASTOLLA Hoitonetti 2 OPINNÄYTETYÖ (AMK) TIIVISTELMÄ TURUN AMMATTIKORKEAKOULU
LisätiedotTEHOHOITO MEDICAL EMERGENCY TEAM (MET)-RYHMÄN KÄYNNIN JÄLKEEN
TEHOHOITO MEDICAL EMERGENCY TEAM (MET)-RYHMÄN KÄYNNIN JÄLKEEN Jarkko Herra, LK Syventävien opintojen kirjallinen työ Anestesiologia ja tehohoito Lääketieteen yksikkö Tampereen yliopisto Heinäkuu 2015 Tampereen
LisätiedotENSIHOIDON KOHTAAMIA LAPSIPOTILAITA KESÄKUUSSA 2015
ENSIHOIDON KOHTAAMIA LAPSIPOTILAITA KESÄKUUSSA 2015 Krista Korja, LK Syventävien opintojen kirjallinen työ Tampereen yliopisto Lääketieteen ja biotieteiden tiedekunta Helmikuu 2018 Tampereen yliopisto
LisätiedotENSIAUTTAJIEN TOIMENPITEET RALLIONNETTOMUUDESSA. Ari Kivari / Pelastusopisto 2011
ENSIAUTTAJIEN TOIMENPITEET RALLIONNETTOMUUDESSA Ari Kivari / Pelastusopisto 2011 KAIKKI LÄHTEE HÄTÄKESKUKSESTA Hätäilmoitukset Oma organisaatio Onko paikalla ensihoitovalmius? Soitto 112 / koska? Porrastettu
LisätiedotVanhus päivystyspotilaana. TPA Tampere: Vanhus päivystyspotilaana
Vanhus päivystyspotilaana 1 Perustieto Päivystyksen käytön perusteet Esitiedot Mitä tehdä ennen konsultaatiota? Mitä mukaan päivystykseen Milloin päivystykseen ja milloin ei? Edut ja haitat Syventävätieto
LisätiedotMiten tunnistan vakavan infektion päivystyksessä? 5.5.2011 Johanna Kaartinen HYKS Päivystys ja valvonta
Miten tunnistan vakavan infektion päivystyksessä? 5.5.2011 Johanna Kaartinen HYKS Päivystys ja valvonta Päivystyksessä Paljon potilaita Paljon infektioita Harvalla paha tauti Usein kiire Usein hoito ennen
LisätiedotLapsen / nuoren tarkkailu. Arja Lång ja Helena Pennanen
Lapsen / nuoren tarkkailu Arja Lång ja Helena Pennanen Lapsen/nuoren voinnin tarkkailu Voinnin tarkkailun ja arvioinnin pitää edetä systemaattisesti, jotta kaikki mahdolliset asiat tulevat huomioitua Voinnin
LisätiedotKivun lääkehoidon seuranta. Lääkehoidon päivä 19.3.2015 APS-kipuhoitaja Päivi Kuusisto
Kivun lääkehoidon seuranta Lääkehoidon päivä 19.3.2015 APS-kipuhoitaja Päivi Kuusisto fifthvital singn viides elintärkeä toiminto Pulssi Hengitys Kehonlämpö, Diureesi RR K i p u Kivunhoidon portaat. mukaillen
LisätiedotKliinisen fysiologian ja isotooppilääketieteen keinot leikkausriskin arvioinnissa
Kliinisen fysiologian ja isotooppilääketieteen keinot leikkausriskin arvioinnissa Kirsi Timonen, dos. kliininen fysiologia ja isotooppilääketiede Keski-Suomen shp kirsi.timonen@ksshp.fi, Sidonnaisuudet
LisätiedotEKG-LÖYDÖKSET HÄLYTYSKELLOT SOIMAAN! TÄRKEÄT EKG-LÖYDÖKSET
EKGLÖYDÖKSET HÄLYTYSKELLOT SOIMAAN! Marja Hedman, LT, Dos Kardiologi KYS/ Kuvantamiskeskus Kliinisen fysiologian hoitajien koulutuspäivät 21.22.5.2015, Valamon luostari TÄRKEÄT EKGLÖYDÖKSET 1. Hidaslyöntisyys
LisätiedotVerikaasuanalyysi. Esitys (anestesia)hoitajille. Vesa Lappeteläinen 3.10.2013
Verikaasuanalyysi Esitys (anestesia)hoitajille Vesa Lappeteläinen 3.10.2013 Yleistä Yleensä valtimoverestä otettava verinäyte, joka analysoidaan vieritestianalysaattorilla Nopein tapa saada keskeistä tietoa
LisätiedotTeknologian hankintapäätökset sairaaloissa. Risto Roine Professori Itä-Suomen yliopisto
Teknologian hankintapäätökset sairaaloissa Risto Roine Professori Itä-Suomen yliopisto Uusien menetelmien arviointi sairaanhoitopiireissä Uusien menetelmien käyttöönotolle ei yleensä virallista, organisaatiotason
LisätiedotTarkistuslista 1: Metyylifenidaatin määräämistä edeltävä tarkistuslista. Ennen metyylifenidaattihoidon aloittamista
Tarkistuslista 1: Metyylifenidaatin määräämistä edeltävä tarkistuslista Seuraava tarkistuslista on tarkoitettu auttamaan metyylifenidaattia sisältävän lääkkeen määräämisessä vähintään 6-vuotiaille lapsille
LisätiedotMiten tehostan sepelvaltimotaudin lääkehoitoa?
Miten tehostan sepelvaltimotaudin lääkehoitoa? Dosentti, kardiologi Erkki Ilveskoski Yleislääkäripäivät 27.11.2015 1 Sidonnaisuudet Luennoitsija ja/tai muut asiantuntijatehtävät St. Jude Medical, Novartis,
LisätiedotTULOSTEN LUOTETTAVUUDEN ARVIOINTI
TULOSTEN LUOTETTAVUUDEN ARVIOINTI TULOSTEN LUOTETTAVUUTEEN VAIKUTTAVAT Leposyke Maksimisyke Puuttuva syketieto tai mittaushäiriöt Mittauksen pituus Sairaudet Lääkitys LEPOSYKE VAIKUTTAA PALAUTUMISEN MÄÄRÄÄN
LisätiedotNational Early Warning Score (NEWS) osana triageprosessin kehittämistä Mikkelin yhteispäivystyksessä
Saimaan ammattikorkeakoulu Sosiaali- ja terveysala, Lappeenranta Kehittämisen ja johtamisen koulutusohjelma Ylempi ammattikorkeakoulututkinto Eeva Kuitikka National Early Warning Score (NEWS) osana triageprosessin
LisätiedotTehohoitopotilaan peruselintoimintojen häiriöt korreloivat potilaan 90 -päivän kuolleisuuteen
Tehohoitopotilaan peruselintoimintojen häiriöt korreloivat potilaan 90 -päivän kuolleisuuteen ensiavussa Juuso Solin, LK Syventävien opintojen kirjallinen työ Tampereen yliopisto Lääketieteen ja biotieteiden
LisätiedotIäkkään diabetes. TPA Tampere: Iäkkään diabetes
Iäkkään diabetes 1 Perustieto Syventävä tieto Diabetes ja vanhenemismuutokset Yleistietoa Sokeriarvot Hoidon tavoitteet Mittaaminen Kirjaaminen Hoidon tavoitteet Lääkehoito Insuliinihoidon aloitus HBa1c
LisätiedotKOTIPÄIVYSTYS. Keuruun kaupunki Kompassi kotihoito
KOTIPÄIVYSTYS Keuruun kaupunki Kompassi kotihoito Kui varte? Kotipäivystysmallin tarkoituksena lisätä asiakasturvallisuutta kotona ennakoiden tilanteita. Aikainen puuttuminen vähentää sairaalassaolopäiviä
LisätiedotMET-TOIMINTA TAYS:SSA 1.9.2012 31.12.2012, NEWS-PISTEET MET-POTILAILLA JA VAIKUTUS MYÖHEMPÄÄN SELVIYTYMISEEN SAIRAALASSA
MET-TOIMINTA TAYS:SSA 1.9.2012 31.12.2012, NEWS-PISTEET MET-POTILAILLA JA VAIKUTUS MYÖHEMPÄÄN SELVIYTYMISEEN SAIRAALASSA Tommi Nikkilä Syventävien opintojen kirjallinen työ Tampereen yliopisto Lääketieteen
LisätiedotTULOSTEN LUOTETTAVUUDEN ARVIOINTI
TULOSTEN LUOTETTAVUUDEN ARVIOINTI TULOSTEN LUOTETTAVUUTEEN VAIKUTTAVAT Leposyke Maksimisyke Puuttuva syketieto tai mittaushäiriöt Mittauksen pituus Sairaudet Lääkitys LEPOSYKE VAIKUTTAA PALAUTUMISEN MÄÄRÄÄN
LisätiedotPropyyliheksedriini. Eventin. Postfach 210805 Ludwigshafen DE 67008 Germany. Tämä päätös Huomioitava ennen lääkkeen Lääkevalmisteen
Liite I 3 Aine: Propyyliheksedriini Tämä päätös Huomioitava ennen lääkkeen Lääkevalmisteen ottamista kauppanimi Saksa Knoll AG Postfach 210805 Ludwigshafen DE 67008 Germany Eventin 4 Aine Fenbutratsaatti
LisätiedotAnna-Maija Koivusalo 26.5.15
Anna-Maija Koivusalo 26.5.15 Kivuton sairaala projekti vuonna 214 Kivun arviointi projekti Kivuton sairaala toteutettiin yhdeksännen kerran syksyllä 214 pääosin Euroopan kipuviikolla (viikko 42). Mukana
LisätiedotSomaattinen sairaus nuoruudessa ja mielenterveyden häiriön puhkeamisen riski
+ Somaattinen sairaus nuoruudessa ja mielenterveyden häiriön puhkeamisen riski LINNEA KARLSSON + Riskitekijöitä n Ulkonäköön liittyvät muutokset n Toimintakyvyn menetykset n Ikätovereista eroon joutuminen
LisätiedotMini-HTA Petra Falkenbach, TtM erikoissuunnittelija
Mini-HTA 19.9.2018 Petra Falkenbach, TtM erikoissuunnittelija Mini-HTA tausta Mini-HTA on tanskalaisten kehittämä menetelmä, jolla voidaan arvioida systemaattisesti terveydenhuollon menetelmän soveltuvuutta
LisätiedotENSIHOITAJIEN KOKEMUKSIA NEWS- PISTEYTYKSESTÄ ENSIHOIDOSSA
Juha Haapiala Erkki Tanskanen ENSIHOITAJIEN KOKEMUKSIA NEWS- PISTEYTYKSESTÄ ENSIHOIDOSSA Opinnäytetyö Sairaanhoitaja koulutus 2018 Tekijä/Tekijät Tutkinto Aika Juha Haapiala Erkki Tanskanen Opinnäytetyön
LisätiedotLiikunnan vaikuttavuus ja kuntoutus
Liikunnan vaikuttavuus ja kuntoutus Urho Kujala Liikuntalääketieteen erikoislääkäri Liikuntalääketieteen professori Terveystieteiden yksikkö, Liikuntatieteellinen tiedekunta Jyväskylän yliopisto urho.m.kujala@jyu.fi
LisätiedotPENTHROX (metoksifluraani) Ohjeita lääkkeen antamiseen
PENTHROX (metoksifluraani) TÄRKEÄÄ TIETOA RISKIEN MINIMOINNISTA TERVEYDENHUOLLON AMMATTILAISILLE LUE HUOLELLISESTI ENNEN METOKSIFLURAANIN ANTAMISTA ÄLÄ HÄVITÄ Hyvä terveydenhuollon ammattilainen, Alla
LisätiedotSydänpurjehdus 8.10.2013. Sepelvaltimotauti todettu - Milloin varjoainekuvaus, pallolaajennus tai ohitusleikkaus? Juhani Airaksinen TYKS, Sydänkeskus
Sydänpurjehdus 8.10.2013 Sepelvaltimotauti todettu - Milloin varjoainekuvaus, pallolaajennus tai ohitusleikkaus? Juhani Airaksinen TYKS, Sydänkeskus Oireet RasitusEKG - CT Sepelvaltimoiden varjoainekuvaukset
LisätiedotMistä iäkkäiden hoitopaikkasiirrot kertovat ja voidaanko niihin vaikuttaa?
YLEISLÄÄKETIETEEN OPPIALA Mistä iäkkäiden hoitopaikkasiirrot kertovat ja voidaanko niihin vaikuttaa? Jaakko Valvanne Geriatrian professori 31.8.2015 Miksi hoitopaikkasiirroista keskustellaan? Tamperelaiset
LisätiedotVALJAIDEN VARASSA ROIKKUMISEN TERVEYSRISKIT. KANNATTELUONNETTOMUUDEN SYNTY Alku
VALJAIDEN VARASSA ROIKKUMISEN TERVEYSRISKIT Valjaassa roikkuminen on kuin asennossa seisoisi. Veri pakkautuu jalkoihin. Tajuton on suuressa vaarassa Ongelmia voi tulla jo minuuteissa Veri kertyy jalkoihin
LisätiedotKuuluuko asiakkaan ääni laadun kehittämisessä? Case sydänsairaudet
Kuuluuko asiakkaan ääni laadun kehittämisessä? Case sydänsairaudet Anna-Mari Hekkala LT, kardiologi Ylilääkäri, Suomen sydänliitto ry 1 Suomen Sydänliitto ry Sydän- ja verisuonisairaudet ovat suomalaisten
LisätiedotLIIKENNEONNETTOMUUDESSA LOUKKAANTUNEEN POTILAAN ENSIHOITO POTILAAN ENNUSTETTA TAI JATKOHOITOPAIKKAA EI VOI ARVIOIDA PERUSELINTOIMINTOJA MITTAAMALLA
LIIKENNEONNETTOMUUDESSA LOUKKAANTUNEEN POTILAAN ENSIHOITO POTILAAN ENNUSTETTA TAI JATKOHOITOPAIKKAA EI VOI ARVIOIDA PERUSELINTOIMINTOJA MITTAAMALLA Verneri Hannula Syventävien opintojen kirjallinen työ
LisätiedotNATIONAL EARLY WARNING SCORE
NATIONAL EARLY WARNING SCORE Hoitajien kokemuksia NEWS pisteytysjärjestelmän käytön kokeilusta Tampereen yliopistollisessa sairaalassa Elina Suoninen Opinnäytetyö Helmikuu 2016 Hoitotyön koulutusohjelma
LisätiedotBiologiset lääkkeet ja biosimilaarit
Biologiset lääkkeet ja biosimilaarit v1.2 Mitä biologiset lääkkeet ja biosimilaarit ovat? Tuotetaan elävissä soluissa useimmiten geenitekniikan avulla Suurempia ja rakenteeltaan huomattavasti monimutkaisempia
LisätiedotLäpimurto ms-taudin hoidossa?
Läpimurto ms-taudin hoidossa? Läpimurto ms-taudin hoidossa? Kansainvälisen tutkijaryhmän kliiniset kokeet uudella lääkkeellä antoivat lupaavia tuloksia sekä aaltoilevan- että ensisijaisesti etenevän ms-taudin
LisätiedotVSSHP ALUEEN ENSIVASTEYKSIKÖIDEN LÄÄKEHOITO- OHJEET 2015
VSSHP ALUEEN ENSIVASTEYKSIKÖIDEN LÄÄKEHOITO- OHJEET 2015 Alkuperäinen versio 5/2014: Teemu Elomaa EL, Petri Aaltonen EL Päivitetty 6/2015 (työryhmä: Petri Aaltonen, Anu Keskilohko, Tuomo Maavirta, Aaron
LisätiedotRANTALA SARI: Sairaanhoitajan eettisten ohjeiden tunnettavuus ja niiden käyttö hoitotyön tukena sisätautien vuodeosastolla
TURUN YLIOPISTO Hoitotieteen laitos RANTALA SARI: Sairaanhoitajan eettisten ohjeiden tunnettavuus ja niiden käyttö hoitotyön tukena sisätautien vuodeosastolla Pro gradu -tutkielma, 34 sivua, 10 liitesivua
LisätiedotKohonnut verenpaine (verenpainetauti)
Kohonnut verenpaine (verenpainetauti) Lääkärikirja Duodecim Pertti Mustajoki, sisätautien erikoislääkäri Verenpaine on koholla, kun yläarvo on 140 tai ala-arvo yli 90 tai kumpikin luku on korkeampi. Kohonnut
LisätiedotIÄKKÄIDEN LÄÄKEHOIDON MONIAMMATILLINEN ARVIOINTI. Yleislääkäripäivät LL Kati Auvinen
IÄKKÄIDEN LÄÄKEHOIDON MONIAMMATILLINEN ARVIOINTI Yleislääkäripäivät 29.11.2018 LL Kati Auvinen MIKSI LÄÄKITYKSIÄ TÄYTYY ARVIOIDA? sosteri.fi 2 TAUSTAA Väestön ikääntyminen ja palvelujen tarpeen kasvu on
LisätiedotTekonivelpotilas anestesialääkärin kannalta. LT Antti Aho Tekonivelsairaala Coxa
Tekonivelpotilas anestesialääkärin kannalta LT Antti Aho Tekonivelsairaala Coxa 19.4.2017 Esikäynti Leikkaus Heräämö/vuodeosasto Kuntoutuminen Potilaan hyvinvointi/homeostaasi/potilas säilyy hengissä Hyvä
LisätiedotVertaispalaute. Vertaispalaute, /9
Vertaispalaute Vertaispalaute, 18.3.2014 1/9 Mistä on kyse? opiskelijat antavat palautetta toistensa töistä palaute ei vaikuta arvosanaan (palautteen antaminen voi vaikuttaa) opiskelija on työskennellyt
LisätiedotLapsen / nuoren tarkkailu ja voinnin arviointi. Helena Pennanen, Arja Lång, Katrina Hyvönen ja Katri Huuskola
Lapsen / nuoren tarkkailu ja voinnin arviointi Helena Pennanen, Arja Lång, Katrina Hyvönen ja Katri Huuskola Lapsen/nuoren voinnin tarkkailu Voinnin tarkkailun ja arvioinnin pitää edetä systemaattisesti,
LisätiedotAppendisiitin diagnostiikka
Appendisiitti score Panu Mentula LT, gastrokirurgi HYKS Appendisiitin diagnostiikka Anamneesi Kliiniset löydökset Laboratoriokokeet Ł Epätarkka diagnoosi, paljon turhia leikkauksia 1 Insidenssi ja diagnostinen
LisätiedotKausi-influenssa lähestyy, miten suojaat potilaasi ja itsesi? Hannu Syrjälä
Kausi-influenssa lähestyy, miten suojaat potilaasi ja itsesi? Hannu Syrjälä 30.9.2016 Kausi-influenssalöydökset PPSHP:ssä 2014-16 (Nordlab) 140 120 116 100 86 94 80 75 2014 60 40 20 16 18 27 42 36 39 29
LisätiedotHengitysvajaus Hengitysvajauksesta ja sen hoidosta
Hengitysvajaus Hengitysvajauksesta ja sen hoidosta Tom Silfvast Hengitysvaikeus vs. hengenahdistus Löydökset Kohonnut hengitystaajuus Epäspesifi oire Liitännäisoireet Muut syyt? Happeutuminen Tilan alkamisen
LisätiedotPÄIHTEIDEN KÄYTTÄJÄT ENSIHOIDOSSA
PÄIHTEIDEN KÄYTTK YTTÄJÄT ENSIHOIDOSSA YLEISTÄ Vakavia myrkytyksiä n. 2000/vuosi Puolet johtaa kuolemaan Tehohoitoon 800 Suurin osa kuolee ennen ensihoitoon pääp ääsyä Hoitoon pääp äässeiden kuolleisuus
LisätiedotPalveluiden systemaattinen kehittäminen alueellisena yhteistyönä. Kriittisesti sairaan potilaan hoitoketju Pohjois-Suomessa
Palveluiden systemaattinen kehittäminen alueellisena yhteistyönä Kriittisesti sairaan potilaan hoitoketju Pohjois-Suomessa 1 Toiminnan kehittämisen lähtökohta OYS ERVA alueella: Kansalliseen terveyshankkeeseen
LisätiedotKUUDEN ASKELEEN PALLIATIIVISEN HOIDON KOULUTUSOHJELMA
KUUDEN ASKELEEN PALLIATIIVISEN HOIDON KOULUTUSOHJELMA PACE hankkeen juhlaseminaari 28.1.2019 Maakouluttajat Teija Hammar Rauha Heikkilä Paula Andreasen 27.1.2019 1 ASKEL 1: KESKUSTELUT NYKYISESTÄ JA TULEVASTA
LisätiedotSuomalainen IPF-rekisteri FinnishIPF
POTILAAN TIEDOTE Suomalainen IPF-rekisteri FinnishIPF Arvoisa potilas, Tiedustelemme halukkuuttanne osallistua seuraavassa esitettävään tutkimukseen. Tutkimuksen tausta Idiopaattiset keuhkoparenkyymisairaudet
LisätiedotSisältö Etiologia. Oireet. Erotusdiagnostiikka. Hälytysmerkit. Esitiedot. Kliininen arvio. Nestetarve & kuivuman korjaus
Sisältö Etiologia Oireet Erotusdiagnostiikka Hälytysmerkit Esitiedot Kliininen arvio Nestetarve & kuivuman korjaus Hoitopaikan valinta Yhteenveto 1 Etiologia Yleisiä Valtaosa virustauteja Adeno, noro,
LisätiedotSaattohoidon kansalliset suositukset - Eksote:n malli -
Saattohoidon kansalliset suositukset - Eksote:n malli - Eero Vuorinen, oyl Anestesiologian erikoislääkäri Kivun hoidon ja palliatiivisen lääketieteen erityispätevyys EKSOTE/CAREA PALLIATIIVINEN HOITO European
LisätiedotNEWS-PISTEYTYKSEN KÄYTTÖ POTILAAN HOIDON TARPEEN ARVIOINNISSA. Opetusvideo hoitotyön opiskelijoille
NEWS-PISTEYTYKSEN KÄYTTÖ POTILAAN HOIDON TARPEEN ARVIOINNISSA Opetusvideo hoitotyön opiskelijoille Kirsi Patronen Merituulia Pöysti Opinnäytetyö Lokakuu 2016 Sairaanhoitajakoulutus TIIVISTELMÄ Tampereen
LisätiedotTervetuloa simulaatioohjaajakoulutukseen. 6.2 ja
Tervetuloa simulaatioohjaajakoulutukseen 6.2 ja 27-28.2.2014 Koulutuksen tavoitteet osaa suunnitella ja toteuttaa simulaatioharjoituksen osaa ohjata jälkipuinnin tunnistaa simulaatio-oppimisen mahdollisuudet
LisätiedotMET-toiminta TAYS:ssa 1.1. - 30.4.2013 - Päivystyspotilaan riski vitaalielintoimintojen häiriölle
MET-toiminta TAYS:ssa 1.1. - 30.4.2013 - Päivystyspotilaan riski vitaalielintoimintojen häiriölle Tiina Parkkinen Syventävien opintojen kirjallinen työ Tampereen yliopisto Lääketieteen yksikkö Helmikuu
LisätiedotTerveyshyötymalli (CCM) Minerva Krohn Perusterveydenhuollon kehittäjäylilääkäri 26.10.2011
Terveyshyötymalli (CCM) Minerva Krohn Perusterveydenhuollon kehittäjäylilääkäri 26.10.2011 1 Terveydenhuolto: rikkinäinen järjestelmä Potilas on usein sivuroolissa, palveluiden saatavuudessa on ongelmia
LisätiedotLaatu ja terveyshyöty terveydenhuollossa
Laatu ja terveyshyöty terveydenhuollossa Johtaja Juha Teperi Terveysfoorumi 12.3. 2015 Esityksen teemoja Mitä terveyshyöty on? Terveyshyödyn mittaamisesta Esimerkkejä jo otetuista kehitysaskelista Kuinka
LisätiedotKEINOÄLY PROJEKTIKOKEMUKS IA
KEINOÄLY PROJEKTIKOKEMUKS IA DataChief markkinapaikka DATACHIEF SERVICE VISION Markkinapaikka keinoälyn ja koneoppimisen appseille (ohjelmisto) toimittaaksemme tehokkuutta terveydenhuoltoalalle. Asiakkaat
LisätiedotKokemuksia DASA:n käytöstä erityishoidon osastolla
Kokemuksia DASA:n käytöstä erityishoidon osastolla Mitä tapahtui ja missä mennään nyt? Mirkka Kallio Sairaanhoitaja/TtM-opiskelija Photo by Gary Greatwich 2015 Esityksen tarkoitus: Kokemukset DASA:n käyttöön
LisätiedotKeskustan ja Eteläinen Lähiklinikka 16. ja 17.11.2015 Lahden terveyskeskus Kari Korhonen lääkintöneuvos LKT, yleislääketieteen erikoislääkäri
Eteisvärinän verenohennushoidon uusia näkökulmia Keskustan ja Eteläinen Lähiklinikka 16. ja 17.11.2015 Lahden terveyskeskus Kari Korhonen lääkintöneuvos LKT, yleislääketieteen erikoislääkäri Mitä tarkoittaa
Lisätiedotbukkaalinen fentanyylitabletti Effentora_ohjeet annostitrausta varten opas 6.indd :04:58
10 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 0 Yksilöllisesti sopiva annos jokaiselle syövän läpilyöntikivuista kärsivälle potilaalle: Viisi Effentora - vahvuutta mahdollistavat yksilöllisen läpilyöntikipujen hoidon Ohjeet
LisätiedotKonsultaatiotoiminnan nykytila ja kehittäminen Päijät-Hämeen keskussairaalassa
Konsultaatiotoiminnan nykytila ja kehittäminen Päijät-Hämeen keskussairaalassa Kaisa Marttinen Opinnäytetyö Kesäkuu 2014 Kliinisen asiantuntija koulutusohjelma Yamk TIIVISTELMÄ Tampereen ammattikorkeakoulu
LisätiedotSosiaali- ja terveysministeriön esitteitä 2004:13. Terveydenhuollon palvelu paranee. Kiireettömään hoitoon määräajassa SOSIAALI- JA TERVEYSMINISTERIÖ
Sosiaali- ja terveysministeriön esitteitä 2004:13 Terveydenhuollon palvelu paranee Kiireettömään hoitoon määräajassa SOSIAALI- JA TERVEYSMINISTERIÖ Helsinki 2004 ISSN 1236-2123 ISBN 952-00-1601-5 Taitto:
LisätiedotI&O kärkihanke: Etelä-Savon asiakaslähtöinen palveluohjausverkosto ja osaamiskeskus omais- ja perhehoitoon (OSSI-hanke ) IÄKKÄIDEN
I&O kärkihanke: Etelä-Savon asiakaslähtöinen palveluohjausverkosto ja osaamiskeskus omais- ja perhehoitoon (OSSI-hanke 2016-2018) IÄKKÄIDEN LÄÄKEHOIDON MONIAMMATILLINEN ARVIOINTI = ILMA OMAIS- JA PERHEHOITOON
LisätiedotDIABEETIKON SYDÄN MIKKO PUHAKKA KARDIOLOGI JA SISÄTAUTILÄÄKÄRI JYVÄSKYLÄ MPU UEF
DIABEETIKON SYDÄN MIKKO PUHAKKA KARDIOLOGI JA SISÄTAUTILÄÄKÄRI JYVÄSKYLÄ 11.5.2017 MPU UEF 1 SIDONNAISUUDET UEF kardiologian kliininen opettaja KYS konsultoiva kardiologi, Medisiininen keskus Osallistunut
LisätiedotEnsiapukoulutus seuratoimijat. 04.11.2013 Janne Wall sh ylempi AMK
Ensiapukoulutus seuratoimijat 04.11.2013 Janne Wall sh ylempi AMK Tavoitteet Elottomuuden tunnistaminen hengitys Tajuttomuus / Elottomuus 112 aktivointi PPE Hengitys Normaali hengitys on rauhallista, tasaista,
LisätiedotAlkoholidementia hoitotyön näkökulmasta
Alkoholidementia hoitotyön näkökulmasta PÄIHDELÄÄKETIETEEN PÄIVÄT 8.3.2019 SH KATJA ORANEN HELSINGIN SAIRAALA / SUURSUON SAIRAALA, AKUUTTI PÄIHDEKUNTOUTUSOSASTO 12 Suursuon sairaala os. 12 Akuutti päihdekuntoutusosasto
LisätiedotEnsihoito osana saattohoitopotilaan hoitoketjua. Minna Peake Asiantuntijahoitaja palliatiivinen hoitotyö, 13.5.2016
Ensihoito osana saattohoitopotilaan hoitoketjua Minna Peake Asiantuntijahoitaja palliatiivinen hoitotyö, 13.5.2016 Voiko kuolevan potilaan päivystyskäyntejä ehkäistä hoidon paremmalla ennakkosuunnittelulla?
LisätiedotOsaamisen kehittäminen avainasiakkaiden tarpeisiin Sote-johdon neuvottelupäivät 2.2.2016
Osaamisen kehittäminen avainasiakkaiden tarpeisiin Sote-johdon neuvottelupäivät 2.2.2016 Juha Luomala, Verson johtaja Risto Raivio, Päijät-Hämeen perusterveydenhuollon yksikön johtaja Työpajan tavoite,
LisätiedotFysiologiset signaalit ylikuormituksen varhaisessa tunnistamisessa. Harri Lindholm erikoislääkäri Työterveyslaitos
Fysiologiset signaalit ylikuormituksen varhaisessa tunnistamisessa Harri Lindholm erikoislääkäri Työterveyslaitos Stressin merkitys terveydelle Työelämän fysiologiset stressitekijät Aikapaine Työn vaatimukset
LisätiedotLääkityksen arvioinnit ja niiden kriteerit. Risto Huupponen Farmakologia, lääkekehitys ja lääkehoito
Lääkityksen arvioinnit ja niiden kriteerit Risto Huupponen Farmakologia, lääkekehitys ja lääkehoito Lääkehoidon haasteet - väestön ikääntyminen - (lääke)hoidon mahdollisuuksien laajeneminen uusiin sairauksiin
LisätiedotKuppirevisiot. Tyks/FAR Mikko Karvonen, Tyks VTK 2019
Kuppirevisiot Tyks/FAR 2018 Mikko Karvonen, Tyks VTK 2019 Kuppirevisiot Tyks 2018, acetabulum-komponentti peräisen syyn mukaan jaoteltuna Uusintaleikkauksen syy Lukumäärä Aseptinen irtoaminen, acetabulum
LisätiedotProsessien laihduttaminen. Laadukkaat terveyspalvelut; yhteistyötä, työnjakoa ja segmentointia IX Terveydenhuollon laatupäivä 17.4.
Prosessien laihduttaminen Laadukkaat terveyspalvelut; yhteistyötä, työnjakoa ja segmentointia IX Terveydenhuollon laatupäivä 17.4.2012 Klas Winell Laihat prosessit Lean processes Jatkuvan kehittymisen
LisätiedotLiekkivammatilanne Suomessa sekä vammojen sairaalahoitokustannukset
Liekkivammatilanne Suomessa sekä vammojen sairaalahoitokustannukset Haikonen Kari, Lillsunde Pirjo 27.8.2013, Hanasaaren kulttuurikeskus, Espoo 27.8.2013 Kari Haikonen 1 Tutkimuksen lähtökohdat Tutkimus
LisätiedotEettisen toimikunnan ja TUKIJA:n vuorovaikutuksesta. Tapani Keränen Kuopion yliopisto
Eettisen toimikunnan ja TUKIJA:n vuorovaikutuksesta Tapani Keränen Kuopion yliopisto Helsingin julistus Ennen kuin ihmiseen kohdistuvaan lääketieteelliseen tutkimustyöhön ryhdytään, on huolellisesti arvioitava
LisätiedotOptimointi muutokset vaatimuksissa
Optimointi muutokset vaatimuksissa STUKin Säteilyturvallisuuspäivät Jyväskylä 24.-25.5.2018 Ylitarkastaja Petra Tenkanen-Rautakoski Optimoinnista säädetään jatkossa SätL 2 luku, 6 Optimointiperiaate Tarkemmat
LisätiedotVANHUKSEN PERIOPERATIIVINEN SEKAVUUS
VANHUKSEN PERIOPERATIIVINEN SEKAVUUS Jouko Laurila LT HUS, Marian sairaala ÄKILLINEN SEKAVUUSOIREYHTYMÄ eli DELIRIUM Mikä se on? Kuinka yleinen se on? Mikä sen aiheuttaa? Miten sen tunnistaa? Voiko sitä
Lisätiedot