OKS Jarmo Lappalainen Liisa Siefen Raija Sipilä. Marinapaja

Koko: px

Aloita esitys sivulta:

Download "OKS 21.5.2015 Jarmo Lappalainen Liisa Siefen Raija Sipilä. Marinapaja"

Jaana Ranta
8 vuotta sitten
Katselukertoja:

1 OKS Jarmo Lappalainen Liisa Siefen Raija Sipilä Marinapaja

2 Kouluttajat Jarmo Lappalainen ylilääkäri, perusterveydenhuollon yksikkö, Esshp Ei sidonnaisuuksia Liisa Siefen Osastonhoitaja, Puistolan terveysasema, Helsinki Ei sidonnaisuuksia Raija Sipilä Toimituspäällikkö, Duodecim, Käypä hoito Terveydenhuollon menetelmien arviointi -neuvottelukunnan varajäsen 2011-, THL:n Potilasturvallisuutta taidolla -ohjelman koulutuksen neuvottelukunnan jäsen , Lääkärin tietokannat neuvottelukunnan jäsen Käypä hoito -toimituksen edustaja Lääketeollisuus ry:n rahoittaman tutkimushankkeen ohjausryhmässä, ei palkkiota itselle eikä työnantajalle Prakticonova Oy, yleislääkäri

THL:n Potilasturvallisuutta taidolla -ohjelman koulutuksen neuvottelukunnan jäsen 2011-2014, Lääkärin tietokannat neuvottelukunnan jäsen 2009- Käypä hoito

3 Tavoitteet Oppia hyödyntämään eri ammattilaisten osaamista muutoksessa Ymmärtää yhdessä tekemisen voima

4 Pajan pelisäännöt

5 Esittäytyminen Kerro nimesi ja taustasi sekä kolmella sanalla mikä otti viimeksi pattiin?

6 Särö muutoksen aikaansaajana Särö (~ hyvä, tarpeellinen hämmennys) -> Aloittaa muutosprosessin Särö häiritsee tuttua ja turvallista elämänkulkua. Aiheuttaa holistista epämukavuuden tunnetta (hämmennys, ahdistus, suuttumus) Vastaanottokyky, henkilökohtainen merkityksellisyys ja turvallisuuden tarve ratkaisevat suunnan Optimaalinen tilanne: kiinnostus verhon takana olevaan herää (Anita Malinen)

Aiheuttaa holistista epämukavuuden tunnetta (hämmennys, ahdistus, suuttumus) Vastaanottokyky,

7 Usein käytettyjä muutoksen edistämisen keinoja Ohje, hoitoketju Lisää tietoa Koulutus Käsky, direktio 7

8 Toimivia keinoja Mielipidevaikuttaja (opinion leader) Osallistujakeskeiset, interaktiiviset menetelmät, paja Auditointi, arviointi Palaute Potilasvälitteiset keinot Kannusteet Eivät yleensä toimi Luentotyyppinen koulutus Ohjeet Aineistot ja materiaalit 8

Auditointi, arviointi Palaute Potilasvälitteiset keinot

9 Raija Sipilä Yhteinen kehittäminen

10 Kehittämisen perusperiaate Yhdessä tehdään -> yhdessä kehitetään

11 Yhteistyö (collaboration) Ryhmä tai tiimi on enemmän kuin osiensa summa. Jos ihmiset saadaan tekemään yhteistyötä, he luovat enemmän kuin samat ihmiset yksinään työskennellessään pystyvät luomaan. (Payne 1982) Kaikille osapuolille hyödyllistä Yhdessä määritelty ja rajattu Yhteiset tavoitteet Jaettu vastuu ja valta, osaaminen ja tieto Pärnä K 2012, Pesonen, A. 2005, Nummenmaa Green ym. J Chiropract Educ 2015

13 Terveydenhuollon toimintaympäristö Ammattilainen Potilas Tiimi Organisaatio Yhteiskunta

14 Potilaan toimintaympäristö Potilas Tk, sairaala, lääkäri, hoitaja Perhe ja läheiset, ystävät Työyhteisö Yhteiskunta

15 Esteet ja edistäjät innovaation käyttöönottoon vaikuttavia tekijöitä Innovaatio Yksinkertaisuus ja selkeys Omistajuus Sovellettavuus yleensä ja tietyn potilaan kohdalla Ammattilainen Tieto: tietoisuus innovaatiosta ja sisällön tuttuus Asenteet: Yksimielisyys, kyvykkyys, miten uskoo muutoksen vaikuttavan hoitotulokseen, haluttomuus muutokseen Tarvittavat uudet taidot Organisaatio Johtajuus ja päätöksenteon rakenteet Vertaisten tuki ja hyvä vuorovaikutus Muutoksen tukirakenteet Resurssit: aika, henkilöstö, raha, laitteet jne. Henkilöstön vaihtuvuus Potilas ja ympäristö Potilaan tiedot, asenteet ja ominaisuudet, kuten muut sairaudet Säädökset, lait ja korvauskäytännöt Arvot Lähteet: Francke AL et al. BMC Med Inform Decis Mak 2008, Fleuren M. Int J Qual Health Care 2004, Gagliardi 2011

Johtajuus ja päätöksenteon rakenteet Vertaisten tuki ja hyvä vuorovaikutus Muutoksen tukirakenteet Resurssit: aika, henkilöstö, raha, laitteet jne.

16 Moniammattilisen yhteistyön esteitä Ideologiset eroavaisuudet Valtasuhteet esim. historialliset Epäselvyydet ja päällekkäisyydet -> helposti konflikteja Mahdollisuus selventää tilannetta Uhka ammattiryhmän ainutlaatuisuudelle Karila & Nummenmaa 2001; Isoherranen 2004; Tynjälä ym. 2005

historialliset Epäselvyydet ja päällekkäisyydet -> helposti konflikteja

17 Edellytyksiä Yhteistyökykyisyys, vuorovaikutustaidot Luottamus Yhteinen kieli tiimin jäsenten on ylitettävä asenteellisia rajoja ja jossain määrin heidän on myös oltava valmiita luopumaan oman osaamisensa ja ammattitaitonsa rajojen vartioinnista. Karila & Nummenmaa 2001; Isoherranen 2004; Tynjälä ym. 2005

heidän on myös oltava valmiita luopumaan oman osaamisensa ja ammattitaitonsa

18 Muistettava välttää Lukematon määrä kokouksia Pelkkää ideointia -> päästävä konsensukseen ja tehtävä myös päätöksi Harvard Business Review 2000 Goleman D

19 Yksilön muutoksen vaiheet Tietoisuus Hyväksyntä Muutos Ylläpito Pathman 1996

20 Mitä hyötyä tästä on minulle?

21 Organisaation muutoksen sykli

22 Tämä on kertomus neljästä henkilöstä, joiden nimet olivat Jokainen, Joku, Kukatahansa ja Kukaan. Piti tehdä tärkeä työ, ja Jokainen oli varma, että Joku tekisi sen. Kukatahansa olisi voinut sen tehdä, mutta Kukaan ei tehnyt. Tästä Joku suuttui, koska se oli Jokaisen työ. Jokainen ajatteli, että Kukatahansa voisi tehdä sen, mutta Kukaan ei ymmärtänyt, että Jokainen ei tekisi sitä. Kaikki päättyi siihen, että Jokainen syytti Jotakuta, kun Kukaan ei tehnyt sitä, minkä Kukatahansa olisi voinut tehdä.

Samankaltaiset tiedostot

Hoitosuositus. Jorma Komulainen KRAK,

Hoitosuositus. Jorma Komulainen KRAK, Hoitosuositus Jorma Komulainen KRAK, 4.10.2017 Mitä hoitosuositukset ovat? Clinical practice guidelines are statements that include recommendations intended to optimize patient care that are informed by