Viranomaisen näkökulma: Järkevän lääkehoidon hyvät käytännöt valtakunnalliseksi toiminnaksi. Miten tästä yhdessä eteenpäin?
|
|
- Laura Jokinen
- 9 vuotta sitten
- Katselukertoja:
Transkriptio
1 Viranomaisen näkökulma: Järkevän lääkehoidon hyvät käytännöt valtakunnalliseksi toiminnaksi. Miten tästä yhdessä eteenpäin? Antti Mäntylä, kehittämispäällikkö
2 Järkevän lääkehoidon toteutumisen haasteet terveydenhuollon järjestelmän eri tasoilla Kansallisen/rakennetason näkökulma Johdon näkökulma Käytännön toimijan/moniammatillisen tiimin näkökulma Moniammatillisen verkoston kehittämistyössä haettu ymmärrystä esityksissä kuulluista näkökulmista
3 Lääkehoidon toteutumisen ongelmat Lääkkeiden epätarkoituksenmukaiseen käyttöön liittyviä ilmiöitä tutkittu varsin kattavasti viime vuosikymmeninä Tutkimustiedon toimeenpano käytännön toiminnaksi on jäänyt kuitenkin alkutekijöihin Potilaiden lääkkeiden käyttöön liittyvät ongelmat tuttuja terveydenhuollon ammattilaisille arjen työssä Miksi järkevän lääkehoidon toimeenpano jäänyt vajavaiseksi?
4 Miksi verkostoitumalla ratkaisuja? Kehittämisverkostoa rakennettu hyödyntäen verkosto- ja innovaatiotutkimuksien löydöksiä Uusien toimintamallien kehittäminen, levittäminen sekä juurruttaminen edellyttävät luottamusta ihmisten ja organisaatioiden välillä Tiedon ja tekemisen kuilun ylittäminen Tavoitteena aito toimintatapojen muutos
5 Keskeiset verkoston työtä ohjaavat kysymykset: Mitkä tekijät edistävät ja estävät lääkkeiden järkevän käytön edistämistä? Miten lääkkeiden järkevää käyttöä edistetään rakenne, organisaatio ja tiimityötason toimenpiteillä? Tiimityön taso Lääkäri Hoitaja Moniammatilliset tiimityön parhaat käytännöt Potilas Lääkkeiden järkevä käyttö potilailla edistyy Organisaatioiden taso Koulutus ja tutkimuslaitokset Rakenteiden taso Tietojärjestelmien kehittäminen Tietojärjestelmien toimittajat Moniammatillisuutta tukevat organisaatiotason ratkaisut Koulutuksen kehittäminen Yksityinen lääkäriasema Apteekki Eduskunta Farmasisti Sairaalaapteekki Julkinen terveyskeskus STM, muut ministeriöt Julkinen sairaala Moniammatillisuuteen Järjestöt, vaikuttava lainsäädäntö, Fimea, Kela, THL ja edunvalvojat normit ja rakenteet Valvira ja muut virastot
6 Moniammatillinen yhteistyö, mitä se on? Tarkoitetaan monen eri alan ammattilaisen yhdessä työskentelyä (interprofessional) Eri ammattiryhmien osaaminen on toisiaan täydentävää Lääkäri päättää lääkehoidosta Sairaanhoitajien ja muiden hoitajien työpanosta tarvitaan lääkkeiden vaikutusten seurannassa Farmasian ammattilaisen osaamista tarvitaan lääkehoidon ongelmien ratkaisussa tai optimaalisen lääkehoidon valinnassa Ongelmat ratkaistaan tiimissä dialogisesti
7 Kehittämisverkoston moniammatilliset tiimit Rovaniemen terveyskeskus Oulun terveyskeskus Selänteen peruspalvelukuntayhtymä Kauhavan 3. apteekki, Kuntayhtymä Kaksineuvoinen ja Mehiläinen Oy Forssan seudun terveydenhuollon kuntayhtymä ja Forssan keskusapteekki Salon terveyskeskus Kirkkonummen terveysasema Hyvinkään terveyskeskus Sisä Savon terveydenhuollon Kuntayhtymä Kuopion kaupungin TerveKuopio kioski ja Itä Suomen yliopiston apteekki Kuopion yliopistollisen sairaalan yhteispäivystys Terveystalo Joensuu Itä Savon sairaanhoitopiiri Lahden kaupungin sairaala
8 Minkälaista kehittämistyötä tiimeissä tehdään? Tiimien kehittämisalueissa painottuvat lääkitysongelmien tunnistaminen (seuranta) sekä eriasteisten lääkitysten tarkistusten ja arviointien kehittäminen paikallisista lähtökohdista
9 Järkevän lääkehoidon toteutumisen keskeisiä ongelmia terveydenhuollon eri tasoilla Rakennetaso Järjestelmä ei tue riittävästi potilaan kokonaisvaltaista hoitoa (pirstaloitunut palvelujärjestelmä) Potilastietojen vajanaisuus (lääkityslista) tietojärjestelmissä Organisaatioiden/johdon taso Toiminnan reaaliaikainen seuranta ja johtaminen Moniammatillisen johtamisen puute Käytännön toimijan/moniammatillisen tiimin taso Ei tiedetä mitä toinen ammattilainen osaa eikä luoteta (dialogisuuden puute)
10 Kansallinen suositus tukee hyvien käytäntöjen leviämistä Kootaan moniammatillisen verkoston työn tulokset kirjalliseen muotoon vuoden 2015 loppuun mennessä 1. Missä ja miten tunnistetaan lääkitysongelmainen potilas? 2. Miten tieto liikkuu eri toimijoiden (potilas, lääkäri, farmaseutti/proviisori, sairaanhoitaja ja muut) välillä? 3. Missä lääkitys laitetaan kuntoon? (tai kuka laittaa kuntoon?) 4. Miten lääkitys laitetaan kuntoon? 5. Miten hoidetaan lääkitysmuutosten seuranta? 6. Miten edistetään moniammatillisuutta?
11 Ratkaisuja lääkkeiden järkevän käytön edistämiseksi Tuleva sote-uudistus Luotava edellytykset potilaan kokonaisvaltaiselle hoitamiselle Laaja sosiaali- ja terveydenhuollon integraatio ei automaattisesti ratkaise ongelmaa Tarvitaan kokonaisvaltaista ja vastuullista hoito-otetta tukevia käytäntöjä mm. moniammatillista toimintaa Kokonaisvaltaista hoitamista tukeva tietojärjestelmä Valtakunnallinen järkevän lääkehoidon toimeenpanoohjelma Hyvien käytäntöjen suunnitelmallista levittämistä Tarvitaan asennemuutosta, motivointia, osaamista ja resursseja Jatkuvan ja pitkäjänteisen kehittämistyön tukemista
12 Lisätietoa:
DIALOGINEN YHTEISTYÖ JA OSALLISTAMINEN VERKOSTOSSA
DIALOGINEN YHTEISTYÖ JA OSALLISTAMINEN VERKOSTOSSA Pro gradu- tutkielma Terhi Törmänen 0233123 Kasvatustieteiden tiedekunta / Kasvatustiede Lapin yliopisto Syksy 2013 Sisältö 1. Johdanto... 1 2. Nuorisotyö,
Lisätiedot30.09.2013. Hankesuunnitelma Hyvä Potku. - jatkuvaa parantamista sosiaali- ja terveydenhuollon tiimeissä
Hankesuunnitelma Hyvä Potku - jatkuvaa parantamista sosiaali- ja terveydenhuollon tiimeissä 30.09.2013 Tausta : Hyvä vastaanotto ja Potku hankkeet Saatavuus ia Hyvä vastaanotto Aiemmin toteutuneen Kaste
LisätiedotMoniammatillinen. yhteistyö. Mari Kontio
Moniammatillinen yhteistyö Mari Kontio 1 Moniammatillinen yhteistyö Mari Kontio Julkaisija TUKEVA-hanke Oulun seutu www.ouka.fi/seutu/tukeva Taitto Mainostoimisto SIBERIA Oy Paino Oulu 2010 2 SISÄLLYSLUETTELO
LisätiedotKieli muokkaa vuorovaikutusta ja valtarakenteita
1 Toimiva ja tuloksellinen lastensuojelu - valtakunnalliset lastensuojelupäivät Hämeenlinna 1.10 201. Vuokko Niiranen, professori, sosiaalihallintotiede, Itä-Suomen yliopisto, Sosiaali- ja terveysjohtamisen
LisätiedotKESKI-SUOMEN SOTE 2020
HANKESUUNNITELMA KASTE II -OHJELMAAN KESKI-SUOMEN SOTE 2020 Keski-Suomen sosiaali- ja terveydenhuollon palvelukonsepti 30.9.2013 SISÄLLYS 1 HANKKEEN TAUSTA JA TARVE 4 1.1 Keski-Suomessa tehty sosiaali-
LisätiedotMoniammatillinen yhteistyö varhaiskasvatuksen kokemana
Moniammatillinen yhteistyö varhaiskasvatuksen kokemana Riika Mari Hoppari Helsingin yliopisto Valtiotieteellinen tiedekunta Yhteiskuntapolitiikka Pro gradu -tutkielma Toukokuu 2014 Sisällys 1 Johdanto...
LisätiedotINTEGRAATIO RATKAISUNA SOSIAALI- JA
RAPORTTEJA 31 SELVITYSHENKILÖIDEN RAPORTTI KESKI-SUOMEN SOSIAALI- JA TERVEYDENHUOLLON PALVELURAKENNESELVITYSHANKKEELLE 30.4.2011 INTEGRAATIO RATKAISUNA SOSIAALI- JA TERVEYDENHUOLLON UUDISTAMISTARPEISIIN
LisätiedotUhka vai mahdollisuus moniammatillista yhteistyötä kehittämässä
Uhka vai mahdollisuus moniammatillista yhteistyötä kehittämässä Kaarina Isoherranen AKATEEMINEN VÄITÖSKIRJA Helsingin yliopiston Valtiotieteellisen tiedekunnan luvalla VTL Kaarina Isoherrasen väitöskirja
LisätiedotSosiaali- ja terveydenhuollon kansallinen kehittämisohjelma eli Kaste 2012-2015. Kristiina Kariniemi-Örmälä Ohjelmapäällikkö Kaste Etelä-Suomi
Sosiaali- ja terveydenhuollon kansallinen kehittämisohjelma eli Kaste 2012-2015 Kristiina Kariniemi-Örmälä Ohjelmapäällikkö Kaste Etelä-Suomi Kaste-ohjelmalla uudistetaan sosiaali- ja terveyspolitiikkaa
LisätiedotDEHKO-raportti 2003:1
DEHKO-raportti 2003:1 Täydennyskoulutuksen lisääminen ja kehittäminen vastaus Dehkon haasteisiin? Outi Himanen Pirjo Ilanne-Parikka 1 Täydennyskoulutuksen lisääminen ja kehittäminen vastaus Dehkon haasteisiin?
LisätiedotSELVITYS SUPERILAISISTA VAMMAISPALVELUISSA
Eettisesti toimien, itsenäisyyttä tukien SELVITYS SUPERILAISISTA VAMMAISPALVELUISSA SISÄLLYS JOHDANTO... 4 1 SUPERILAISET VAMMAISPALVELUISSA... 6 2 VAMMAISUUDEN MÄÄRITTELY... 7 3 VAMMAISPALVELUTYÖN ETIIKKA...
LisätiedotPäiväkodin ja lastenneuvolan moniammatillinen yhteistyö Espoossa
Päiväkodin ja lastenneuvolan moniammatillinen yhteistyö Espoossa Korolainen Marica 2008 Otaniemi Laurea-ammattikorkeakoulu Laurea Otaniemi Etelä-Karjalan ammattikorkeakoulu Imatra Päiväkodin ja lastenneuvolan
LisätiedotVerkostoissa toimiminen: verkostotyön perusteita ja käytäntöä. Timo Järvensivu KTT, tutkimuspäällikkö Aalto-yliopiston kauppakorkeakoulu
Verkostoissa toimiminen: verkostotyön perusteita ja käytäntöä Timo Järvensivu KTT, tutkimuspäällikkö Aalto-yliopiston kauppakorkeakoulu Nuori Suomi 13.3.2012 Verkosto voidaan määritellä ainakin kahdella
LisätiedotVakavien vaaratapahtumien tutkinta. Opas sosiaali- ja terveydenhuollon organisaatioille
Opas sosiaali- ja terveydenhuollon organisaatioille Kustantaja: Suomen Potilasturvallisuusyhdistys ry www.potilasturvallisuusyhdistys.fi Toimituskunta: Haavisto E, Helovuo A, Kinnunen M, Peltomaa K. 2012
LisätiedotAKUSTI-sihteeristön ja Kuntaliiton lausunto Kansahankesuunnitelmasta. Lausunto perustuu kuntatoimijoiden esittämiin näkemyksiin ja huomioihin
AKUSTI-sihteeristön ja Kuntaliiton lausunto Kansahankesuunnitelmasta Lausunto perustuu kuntatoimijoiden esittämiin näkemyksiin ja huomioihin Sisältö Kokonaisuutta koskevat huomiot Hankkeen visio ja tavoitteet
LisätiedotMoniammatillinen ja poikkihallinnollinen yhteistyö peruskoulussa
KT Helena Kasurinen Opetushallitus Moniammatillinen ja poikkihallinnollinen yhteistyö peruskoulussa Johdanto Peruskoulun tulisi taata oppilailleen välittävä ja turvallinen oppimisympäristö. Perusopetuslaki
LisätiedotMikä on hyvä käytäntö, miten sen tunnistaa ja miten se on hyödynnettävissä
Mikä on hyvä käytäntö, miten sen tunnistaa ja miten se on hyödynnettävissä Satu Korhonen erikoissuunnittelija, THL / MEKA 19.5.2010 TEM työpaja / Korhonen 1 Best practice traditio ja avoin innovaatio Hyvän
Lisätiedot6.6.2014 Yhteensovittava johtaminen / Marja-Leena Perälä & Nina Halme 1
Mitä hyötyä palvelujen monialaisesta johtamisesta esimerkkinä lasten ja nuorten palvelut Marja-Leena Perälä, tutkimusprofessori, Nina Halme, erikoistutkija ROAD SHOW seminaari moniammatilliset toimintamallit
LisätiedotIkäihmisten hoito- ja palvelusuunnitelma
Eeva Päivärinta, Riitta Haverinen Ikäihmisten hoito- ja palvelusuunnitelma Opas työntekijöille ja palveluista vastaaville Sosiaali- ja terveysalan tutkimus- ja kehittämiskeskus Oppaan valmistelu- ja kirjoittajaryhmä:
LisätiedotALKOHOLIOHJELMA 2004-2007 LOPPUARVIOINTIRAPORTTI
ALKOHOLIOHJELMA 2004-2007 LOPPUARVIOINTIRAPORTTI 1 Johdanto...3 2 Ulkoinen arviointi...5 2.1 Ulkoisen arvioinnin tavoitteet...5 2.2 Ulkoisen arvioinnin arviointikysymykset ja arviointikriteerit...6 2.3
LisätiedotŶŶĂŬŽŝŶƚŝĚŝĂůŽŐŝƚ ƉĞƌŚĞŬƵŶƚŽƵƚƵŬƐĞƐƐĂ // ŽƐĂ dljƃŷƚğŭŝũƃŝěğŷ ŬŽŬĞŵƵŬƐŝĂ dƶůğǀăŝɛƶƶěğŷ ŵƶŝɛƚğůƶ ͲƐƵƵŶŶŝƩĞůƵƉĂůĂǀĞƌĞŝƐƚĂ!
!""#$ MANNERHEIMIN LASTENSUOJELULIITON LASTEN JA NUORTEN KUNTOUTUSSÄÄTIÖ Ennakointidialogit perhekuntoutuksessa II osa Työntekijöiden kokemuksia Tulevaisuuden muistelu -suunnittelupalavereista Niina Remsu
LisätiedotKusTAnTAJA: suomalainen Lääkäriseura Duodecim KIRJOITTAJAT: Paula Vainiomäki, Arja Helin salmivaara, Doris Holmberg Marttila, Päivi Meriranta, Markku
Kuva: istockphoto KusTAnTAJA: suomalainen Lääkäriseura Duodecim KIRJOITTAJAT: Paula Vainiomäki, Arja Helin salmivaara, Doris Holmberg Marttila, Päivi Meriranta, Markku Timonen KIeLenTARKIsTus: niko Haarala
LisätiedotKunnat turbulenssissa Millainen on tulevaisuuden kunta? Tulevaisuuden kunta asiantuntijatyöryhmän keskustelupaperi
Kunnat turbulenssissa Millainen on tulevaisuuden kunta? Tulevaisuuden kunta asiantuntijatyöryhmän keskustelupaperi Joulukuu 2014 VALTIOVARAINMINISTERIÖ PL 28 (Snellmaninkatu 1 A) 00023 VALTIONEUVOSTO Puhelin
Lisätiedotettä 75-84 vuotiaiden määrän arvioidaan kasvavan vuodesta 2013 vuoteen 2020 mennessä 21% ja vuoteen 2025 mennessä 26%
Ikäihmisten palvelut Ikäihmisten määrä kasvaa etenkin vanhimmissa ikäluokissa niin, että 75-84 vuotiaiden määrän arvioidaan kasvavan vuodesta 2013 vuoteen 2020 mennessä 21% ja vuoteen 2025 mennessä 26%
LisätiedotIlo kasvaa liikkuen. Varhaiskasvatuksen uusi liikkumis- ja hyvinvointiohjelma. Ohjelma-asiakirja
Ilo kasvaa liikkuen Varhaiskasvatuksen uusi liikkumis- ja hyvinvointiohjelma Ohjelma-asiakirja Ilo kasvaa liikkuen Varhaiskasvatuksen uusi liikkumis- ja hyvinvointiohjelma Ohjelma-asiakirja Tutkimusmatkalla
LisätiedotESITYKSEN PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ
LUONNOS 18.8.2014 Hallituksen esitys eduskunnalle laiksi sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämisestä ja eräiksi siihen liittyviksi laeiksi ESITYKSEN PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ Esityksessä ehdotetaan säädettäväksi
Lisätiedotkirsti mäensivu ulla rasimus opas nuorten ohjaus- ja palveluverkostoille
kirsti mäensivu ulla rasimus opas nuorten ohjaus- ja palveluverkostoille Opit käyttöön-hanke Sisällys Kenelle opas on kirjoitettu, Mihin opasta tarvitaan?... 4 1. Laki ja kunta luovat kivijalan nuorten
LisätiedotSote-tieto hyötykäyttöön - strategia 2020. Tieto hyvinvoinnin ja uudistuvien palveluiden tukena
Sote-tieto hyötykäyttöön - strategia 2020 Tieto hyvinvoinnin ja uudistuvien palveluiden tukena Strategiatyön vaiheet 1. Kartoitus 2. Visiointi 3. Priorisointi 4. Toimenpiteistä ja vastuista sopiminen 5.
LisätiedotHyvä kuntoutumiskäytäntö
Hyvä kuntoutumiskäytäntö Invalidiliiton kuntoutuspalvelut 1. Johdanto 5 2. Käsitteet 6 2.1 Toimintakyky 6 2.2 Kuntoutumistarve 6 2.3 Kuntoutusjärjestelmä 7 2.4 Kuntoutuminen 7 3. Asiakkaan näkökulma hyvässä
Lisätiedot