Palvelutarvearvioista johdetut keskeiset linjaukset ja tavoitteet sosiaali- ja terveydenhuollossa vuonna

Transkriptio

1 Perusturvalautakunta Palvelutarvearvioista johdetut keskeiset linjaukset ja tavoitteet sosiaali- ja terveydenhuollossa vuonna Terveys ja hyvinvointi, syrjäytyminen Terveyden ja hyvinvoinnin edistäminen toteutetaan asiakas- ja voimavaralähtöisesti Kaste- ja PYLL- indikaattorit Alueellisten hyvinvointikertomusten indikaattorit Kaikki kunnalliset toimijat yhdessä järjestöjen ja julkisten toimijoiden kanssa Järjestöjen toteuttama hanketyö (esim. Sydänliiton ryhmäneuvonta) Terveys ja hyvinvointi lisääntyvät alueellisesti Kuntien hyvät mallit (esim. etsivä työ koulupudokkuuden ehkäisemisessä) Syrjäytymistä ehkäistään Kehittämishankkeet - toteutunut Potku, Ikihyvä - haettavat: Parempi arki Kaiken toiminnan tavoitteena on terveyshyöty ja hyvinvointi Erityisryhmille suunnatut kohdennetut palvelut Työttömien terveystarkastuksilla, työpajatoiminnan laajentamisella sekä nuorten tulottomien tuella on ehkäisty syrjäytymistä Aava-kunnissa. Nuorten Ankkuri toiminta Mielenterveys- ja päihdetyön koordinaatioryhmä 1

2 2. Taloudellisen kantokyvyn varmistaminen tehokkaalla palvelurakenteella sekä uusituilla ja vaikuttavilla toimintatavoilla Toiminnan ja talouden kestävä tasapaino Eniten palveluja tarvitsevien ja käyttävien palvelujen käyttö on tiedossa ja palvelut tuotetaan suunnitelmallisesti ja kohdennetusti Talouden ja toiminnan toteutumisen seuranta Palvelujen käytön asiakas- ja hallinta-analyysi Kaikki toimijat ESH:n vuodeosastopaikkojen vähentäminen ja päivystysosaston perustaminen Laboratorioliikelaitoksen perustaminen ja toimintojen keskittäminen Heinola; kuntouttava työote , vähennetty vuodeosastopaikkoja Nhg-selvityksen jälkeen tehdyt toimenpiteet Aavan palvelurakenne on edennyt odotettua nopeammin. Vuodeosastokapasiteettia on vähennetty ja kotihoitoa monipuolistettu. Paljon palveluja käyttävien haltuunotto alkanut, (esim. Potku-hanke, Sote 2015,Lahti, Tulevaisuuden terveyskeskus Aavassa, Työttömien terveystarkastukset) Hoitosuunnitelmien kokonaismäärä ja kattavuus Päivitettyjen hoitoketjujen määrä Alueellinen hoitoketjutyön prosessikuvaus ja vastuiden määrittely on tehty Päivitetyt ja päivityksessä olevat hoitoketjut on tiedossa Lähi- ja keskitetyt palvelut sekä liikkuvat palvelut on yhteisesti määritetty ja sovittu Kuntakohtaisen ja alueellisen määritystyön toteutuminen (Alueellisiin keskitettyjen palvelujen ja lähipalvelujen määrittelyyn on tulossa Kuntaliitosta ohjeita) Tilaajat ja palveluiden Linkku-pilotti Alueelliset kumppanuusvirat Matalan kynnyksen palvelujen ja erikoispalvelujen hallinta Matalan kynnyksen palvelujen ja erikoispalvelujen kustannusvaikuttavuus on tiedossa Tilaajat ja palveluiden Vanhusten palveluohjaus (esim. Lahden Siiri, Heinolan Terveystupa ja Aavan palveluohjaus) 2

3 Palvelujen ohjauksen parantaminen esim. viestintä, ohjaaminen, tiedottaminen, alueellinen sähköinen palvelualusta on käytössä Asiakastyytyväisyys, palvelujen käyttö, kohdentuminen ja kustannukset Tilaajat ja palveluiden Hyvis Sähköistä asiointia on kehitetty Aava-kuntien neuvola- sekä vastanottopaleluissa sekä aikuissosiaalityössä 3. Asiakkaan osallisuutta tukevat palvelut Palvelurakenne mahdollistaa asiakasosallisuuden palvelujen toteuttamisessa Terveydenhuoltolain ja sosiaalihuoltolain velvoitteiden toteutuminen Kaikki kunnalliset toimijat Ikäihmisten keskitetty asiakasohjaus ja asiakasohjausprosessin määrittely on aloitettu Lahdessa Ikäihmisten osallisuutta palvelun kehittämiseen ja tuottamiseen on lisätty Potku-hankkeen aikana tehdyt hoito- ja palvelusuunnitelmat TTH:n terveyssuunnitelmat Kuntasuunnitelmat Ryhmät ja elintapaohjaus Palvelut tuotetaan ennaltaehkäisevästi, avohoitoa ja vaikuttavuutta painottaen Potilasturvallisuussuunnitelma HaiPro RAI-järjestelmä on otettu Lahdessa käyttöön vanhuspalvelujen laadun seuranta- ja kehittämisjärjestelmänä. HaiPro on käytössä Sähköinen asiointipalvelu on otettu käyttöön (esim. Hyvis, Omahoitoportaali) Palvelut ovat asiakaslähtöisiä, laadukkaita, turvallisia ja ottavat huomioon asiakkaan tarpeet, omatoimisuuden ja voimavarat Palvelujen käyttäjät on otettu mukaan kehittämään palveluja esim. Aavassa on tehty kokemusasiakastyötä kehitettäessä palveluita. 3

4 Ikääntyvien palvelut ja palvelurakenne ovat valtakunnallisten suositusten mukaisia (mm. laitoshuollon purkaminen, kotona asumisen mahdollistaminen, vanhusten toimintakyvyn vahvistaminen) Vanhuspalvelulaki ja vanhusten hoidon laatusuositus Perustason toimijat Lahdessa saavutetaan valtakunnalliset tavoitteet laitoshoidon ja palveluasumisen osalta vuoden 2014 loppuun mennessä. Kotihoidon ja omaishoidontuen kattavuus jäävät alle valtakunnallisten suositusten. Päihde- ja mielenterveystyön järjestelyt ovat valtakunnallisen ohjelman linjausten mukaisia (mm. ennaltaehkäisevät ja matalan kynnyksen palvelut) Päihde- ja mielenterveysohjelma kuntatason toimijoiden ja järjestöjen kanssa Lahden ja Phsoteyn esh:n MIEPÄ-hanke laajennetaan koko maakuntaan Aavassa toteutetaan päihde- ja mielenterveysstrategian mukaisia linjauksia. Kuntoutus laaja-alaisesti ajateltuna toteutuu alueella kattavasti ja tasapuolisesti (esim. alueellisia eroja tai jonotusta kuntoutukseen ei ole) Seurantatiedot kuntoutuksen saatavuudesta ja toteutumisesta Kaikki kunnalliset toimijat Avopalvelujen osalta ei toteudu. Vaativan kuntoutuksen osalta sopimus ja yhteneväiset käytännöt on kaikkien seudun peruspalvelukeskusten kanssa. Keskitetty päivystys ja ensihoito palvelevat koko aluetta kustannustehokkaasti ja vaikuttavasti (mm. ikääntyvien akuutti hoito, vuodeosastojen profilointi, kotisairaalatoiminta, kotiin tuotetut ensihoidon tukitoimet, selviämisasema, sosiaalipäivystys) Päivystyksen ja ensihoidon kustannukset, toiminnan alueellinen kattavuus ja vaikuttavuus Päivystys- ja ensihoitokeskus yhdessä muiden toimijoiden kanssa Ikääntyvien akuuttihoidosta on päätetty käynnistää hanke Akuuttigeriatrisen arviointiyksikön (ARVI) perustaminen osaksi päivystysalueen toimintaa Akuutti Ensihoidon kotiin vietävien palvelut ovat käynnistyneet vuoden 2014 aikana Päivystyksen tuottavuus on kehittynyt positiivisesti viimeisten kahden vuoden aikana. Selviämishoitoaseman ja sosiaalipäivystyksen valmistelutyö on käynnissä (selvitetään myös mahdollisuutta liittää Akuutti24:n yhteyteen) 4

5 4. Kysynnän hallinta Pitkäaikaispotilaiden ja asiakkaiden suunnitelmallisen hoidon ja omahoidon vahvistaminen Tehdyt hoitosuunnitelmat Tehtyjen hoitosuunnitelmien määrä on tiedossa Toiminnan säännöllinen seuranta, johdon tuen lisääminen, raportointi osavuosikatsauksissa ja henkilöstön sitouttaminen kehityskeskusteluissa ovat alkaneet(?) Lähetteiden käsittelyn määräajat ja potilaiden vapaan hoitopaikan valintojen määrät ovat selvillä Lähetteiden käsittelyn määräajat Erikoissairaanhoidossa toteutunut Vapaiden hoitopaikkojen valintojen määrä ESH + PTH toteutuu Valinnanvapautta käyttävien määrä Hoitoketjun saumattomuus, alueelliset hoitoketjut/ohjeet ovat Terveysportissa ja tärkeimmät asiakasprosessit on päivitetty Asiakastyytyväisyys ja muistutusten/kanteluiden määrä Käynnistynyt seuranta toteutuu Paljon kustannuksia käyttöä aiheuttavat hoitoprosessit on standardoitu Yhteisesti sovittujen hoitoprosessien määrä ja toimivuus Ei ole täysin toteutunut (esim. standard operating procedures puuttuvat, mutta segmentointi tunnistettu) Keskeisillä erikoisaloilla on käytössä kumppanuusvirkoja ja toimia On jo olemassa (esim. kardiologia infektiotaudit, ortopedia) Hoitotyössä kumppanuus ei vielä toteudu, (yhteisiä toimia ei ole perustettu) 5

6 Hoidon saatavuus toteutuu erikseen sovitulla tasolla (esim. hoitotakuun ylittäviä jonoja ensikäynnille eikä jatkohoitoon ole) Hoidon saatavuus- ja jonotiedot Seuranta toteutuu Alueen ulkopuolisten palveluiden käyttö on tarkoituksen mukaista. Ulkopuolelta ostettavien palveluiden määrä Esh ostaa suunnitellusti 30 milj. eurolla palveluita Pth:n puolelle ei aktiivisesti pohdita mistä palveluita ostetaan Ei ole analysoitu alueellisesti yhtenäisesti Palvelujen hankinta ei ole keskitetty 5. Kehittämis- ja tutkimustoiminta Alueella on vireää kehittämis- ja tutkimustoimintaa ja toimiva yhteistyö tutkimuslaitosten, oppilaitosten, järjestöjen ja yritysten kanssa Kaikilla toimijoilla on riittävät kehittämisen ja tutkimustoiminnan rakenteet, työkalut ja verkostot oman toiminnan arvioimiseksi ja kehittämiseksi Kehittämisen ja tutkimuksen raportit Sisäiset ja ulkoiset arvioinnit Kaikki toimijat Palmenian kanssa tehty Ikihyvä-kehittämistyö uusia toimintatapoja ja menetelmiä POTKU-hanke Phsotey:n oma tutkimustoiminta Kehittämisorganisaatioiden toiminta (Verso, pth:n yksikkö) Sisäiset ja ulkoiset arvioinnit (Nhg, THL) 6

7 6. Työvoiman turvaaminen Kaikilla toimialoilla on myönteinen työnantajakuva, toiminnan kannalta riittävä henkilökunta ja laadukas koulutus- ja kehittämisyhteistyö Toimialoille tulevat hakemukset, täyttöaste, pätevän henkilöstön määrä ja vaihtuvuus Kaikki toimijat Sosiaalityöntekijöiden opintopolkuja tukeva POIMU-hanke Koulutus prof. (kuntoutus, reuma, psykiatria, radiologia?) Kätilö yms. pienten alojen (röntgenhoitajat, analyytikot) koulutus, Erikoislääkäriksi.fi Työhyvinvoinnin vahvistaminen sekä työurien joustavuuden ja pituuden varmistaminen Työhyvinvointikyselyt, sairauspoissaolot ja eläkkeelle jäämisen ikä Työterveyshuolto kuntatason muiden toimijoiden kanssa Mikä on toteutunut? 7