Valvontasuunnitelma. Aikuisväestön palvelut

Transkriptio

1 2015 Valvontasuunnitelma Aikuisväestön palvelut

2 Taitto Johanna Kuusisto Kuvitus Kuvat omistaa Kouvolan kaupunki Kouvolan kaupungin julkaisu Aikuisväestön lautakunta Valvontasuunnitelma

3 SISÄLTÖ 1 YLEISTÄ LAINSÄÄDÄNTÖPOHJA JA MÄÄRITELMÄT VALVONNAN KOHTEET Valvonta Kouvolassa Valvonta Kouvolan ulkopuolella VALVONNAN JÄRJESTÄMINEN Yksityiset palveluntuottajat Kouvolassa Luvanvaraisten palveluntuottajien lupaprosessi Luvanvaraisten palvelun tuottajien valvonta Ilmoituksenvaraisten palvelun tuottajien ilmoitusprosessi ja valvonta Oman palvelutuotannon valvonta ASIAKASPALAUTTEET JA MUISTUTUKSET SUUNNITELMAN SEURANTA JA RAPORTOINTI...8 Valvontasuunnitelma

4

5 1 YLEISTÄ Arkielämän tukipalveluissa on valmisteltu valvontasuunnitelma, joka koskee Kouvolan kaupungin alueella tuotettua erityishuoltolain ja sosiaalihuoltolain nojalla annettuja erityisryhmien asumispalveluja kehitysvammaisille, mielenterveys- ja päihdekuntoutujille (palvelujen osto, palveluseteli, kaupungin oma tuotanto), vammaispalvelulain nojalla (palvelujen osto) ja erityisryhmien laitoshoitoa. Valvontatyön keskeinen sisällöllinen haaste on sen kehittäminen ennakoivaksi ja vuorovaikutukselliseksi sekä sosiaalihuollon hyviä käytäntöjä esiin nostavaksi työskentelyksi. Valvonnan tärkein asia on asiakkaan asema: asiakkaan saamansa hyvä, oikeudenmukainen ja riittävä palvelu. 2 LAINSÄÄDÄNTÖPOHJA JA MÄÄRITELMÄT Uuden valvontasuunnitelman tekeminen on ajankohtainen niin kaupungin organisaation kuin lainsäädännön muutosten sekä tarvittavien täydennysten vuoksi. Perusturvalautakunta hyväksyi edellisen valvontasuunnitelman vuodelle 2011 (Pela ). Se sisälsi sekä aikuissosiaalipalvelut että vanhuspalvelut. Uusi suunnitelma käsittää aktiivisen elämän vahvistamisen palvelukokonaisuuden arkielämän tukipalveluiden (aikuissosiaalipalvelut) palvelut niin yksityisten sosiaalipalvelun tuottajien kuin kunnan oman toiminnan valvonnan osalta. Uusi suunnitelma tehdään toistaiseksi voimassa olevaksi ja vuosittaiset painotukset huomioidaan valvonnassa erikseen. Suunnitelma painottuu ympärivuorokautista palvelua, hoivaa ja hoitoa antaviin toimintayksiköihin. Ne ovat myös valtakunnallisesti valvonnan painopistealue. Kouvolan kaupungin voimaan tulleen hallintosäännön 11 :n mukaan lautakunnan yleisenä tehtävänä on suunnitella, kehittää, ohjata ja valvoa vastuualueensa palveluja sekä vastata viranomaistoiminnasta. Yksityisistä sosiaalipalveluista annetun lain ( /922) 3 :n mukaan sosiaalihuoltolain 6 :ssä tarkoitettu kunnan toimielin tai sen määräämä viranhaltija toimii yksityisten sosiaalipalvelujen valvontaviranomaisena. Aikuisväestön lautakunta (Aikla ) on siirtänyt päätösvaltaansa ja viranomaistehtäviä arkielämän tukipalvelujen viranhaltioille. Arkielämän tukipalveluissa palvelupäällikkö toimii yksityisten sosiaalipalvelujen valvonnasta annetun lain mukaisena paikallisena valvontaviranomaisena. Laki yksityisistä sosiaalipalveluista (922/2011) ja sen nojalla annettu sosiaali- ja terveysmi-nisteriön asetus (1053/2011) tulivat voimaan Lakiuudistuksella pyrittiin muun muassa selkeyttämään yksityisten sosiaalipalvelujen käsitettä, korostamaan palvelujen tuottajien omaa vastuuta palvelujen laadusta ja painottamaan ennakollista valvontaa. Lisäksi tavoitteena oli selkeyttää valvontaviranomaisten toimivaltaa, vahvistaa niiden välistä yhteistyötä ja painottaa kunnan tehtävää valvontaviranomaisena. Lain tarkoituksena on varmistaa, että yksityisiä sosiaalipalveluja käyttävän asiakkaan oikeus laadultaan hyviin sosiaalipalveluihin toteutuu (lain 1 ). Lain mukaan lupaviranomaisia ovat aluehallintovirastot (AVI) sekä Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirasto (Valvira). Valvontaviranomaisia ovat sosiaalihuoltolain 6 :ssä tarkoitettu kunnan toimielin tai sen määräämä viranhaltija, aluehallintovirasto ja Valvira. Kouvolan kaupungin viranomaistavalta on delegoitu arkielämän tukipalveluissa palvelupäällikölle. Valvontaviranomainen voi tarkastaa palvelujen tuottajan toiminnan sekä toiminnan järjestämisessä käytettävät toimintayksiköt ja toimitilat silloin, kun tarkastuksen tekemiseen on perusteltu syy. Valvira voi perustellusta syytä määrätä aluehallintoviranomaisen tekemään tarkastuksen. Valvontaviranomaisen on toteutettava yksityisen sosiaalipalvelujen valvontaa ensisijaisesti antamalla palvelujen tuottamisessa tarpeellista ohjausta ja neuvontaa palvelujen tuottajalle sekä seuraamalla toiminnan kehitystä yhteistyössä palvelujen tuottajan kanssa. 4 Valvontasuunnitelma

6 Yksityisistä sosiaalipalveluista annetun lain ( /922) mukaan yksityisen palvelujen tuottajan, joka jatkuvasti tuottaa ympärivuorokautisia sosiaalipalveluja, on saatava lupaviranomaiselta lupa palvelujen tuottamiseen ennen toiminnan aloittamista ja olennaista muuttamista. Lupaa haetaan siltä aluehallintoviranomaiselta, jonka toimialueella palveluja tuotetaan. Jos palveluja on useamman kuin yhden aluehallintoviraston alueella, lupaa haetaan Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontaviranomaiselta (Valvira). Lupahakemukseen on liitettävä yksityisistä sosiaalipalveluista annetussa sosiaali- ja terveysministeriön asetuksessa ( 1) mainitut liitteet. Saman lain mukaan yksityisen palvelujen tuottajan, joka tuottaa muita kuin ympärivuorokautisia sosiaalipalveluja on tehtävä ennen toiminnan aloittamista ja olennaista muuttamista kirjallinen ilmoitus kunnan toimielimelle siinä kunnassa, jossa palveluja tuotetaan. Ilmoituksessa on mainittava samat tiedot kuin lupahakemuksessa (laki yksityisistä sosiaalipalveluista 8). Kunnan on ilmoitettava aluehallintovirastolle (AVI) tiedot ilmoituksenvaraisista palveluista ja vastuuhenkilön vaihtumisesta sekä toiminnan lopettamisesta (laki yksityisistä sosiaalipalveluista 11-12) lukuun ottamatta tietoja sellaisista palvelujen tuottajista, jotka tuottavat ainoastaan sosiaalihuoltolain 17 :n 1.momentin 3 kohdassa tarkoitettuihin kotipalveluihin kuuluvia tukipalveluja tai niin rinnastettavia palveluja. Toiminnan lopettamisesta on ilmoitettava luvan myöntäneelle lupaviranomaiselle tai yksityisistä sosiaalipalveluista annetun lain 11 :ssä tarkoitetun ilmoituksen vastaanottaneelle kunnan toimielimelle. Palveluja tuottavalla toimintayksiköllä tulee olla palveluista vastaava henkilö, joka vastaa siitä, että toiminta täyttää sille asetetut vaatimukset. Vastuuhenkilö nimetään toiminnan aloittamisilmoituksen tai lupamenettelyn yhteydessä. Vastuuhenkilön vaihtumisesta on ilmoitettava luvan myöntäneelle lupaviranomaiselle tai yksityisistä sosiaalipalveluista annetun lain 11 :ssä tarkoitetun ilmoituksen vastaanottaneelle kunnan toimielimelle. Lain mukaan yksityisten sosiaalipalvelujen tuottajan on laadittava toimintansa asianmukaisuuden varmistamiseksi omavalvontasuunnitelma. Valviralle on annettu valtuutus antaa määräyksiä omavalvontasuunnitelman sisällöstä, laatimisesta ja seurannasta. Valviran määräykset omavalvonnasta tulivat voimaan Omavalvontasuunnitelma on pidettävä toimintayksikössä julkisesti esillä ja palvelun tuottajan on seurattava sen toteutumista. Omavalvonta on työkalu, jonka avulla voidaan kehittää ja seurata palvelujen laatua toimintayksiköiden päivittäisessä työssä. Omavalvonnan perusidea on siinä, että toimintayksikölle on laadittu kirjallinen suunnitelma, jonka avulla asiakkaan palveluissa esiintyvät epäkohdat ja palvelun onnistumisen kannalta epävarmat ja riskiä aiheuttavat tilanteet pystytään tunnistamaan, ehkäisemään ja korjaamaan nopeasti. Valvonta painottuu entistä enemmän organisaatioiden omavalvontaan ja sen ymmärtämiseen, että ensisijainen vastuu toiminnan laadusta ja onnistumisesta on aina toiminnanharjoittajalla itsellään. Viranomaisvalvontaa tarvitaan varmistamaan, että yksikön toiminta on asianmukaisesti järjestettyä ja omavalvonta toimii. Omavalvontasuunnitelman laatimisessa kiinnitettiin Valviran määräyksessä erityistä huomiota henkilökunnan ja muiden yksikössä työskentelevien perehdyttämiseen ja kouluttamiseen omavalvonnan toteuttamiseen. Valviran ohjeessa omavalvontasuunnitelma ohjataan laatimaan johdon ja henkilökunnan yhteistyönä. Tavoitteena on, että käytännön omavalvonta toteutetaan päivittäisessä asiakastyössä ja jokainen toimintayksikön työntekijä sitoutuu ja hallitsee omavalvonnan seurannan ja raportoinnin. Asiakaspalaute on myös tärkeä osa valvontaa. Kouvolan kaupunki haluaa, että jokaisella sosiaalipalvelujen asiakkaalla on mahdollisuus tulla kuulluksi häntä koskevissa asioissa. Palautetta voi antaa suullisesti tai kirjallisesti palveluista vastaaville tahoille. 3 VALVONNAN KOHTEET 3.1 Valvonta Kouvolassa Valvonnan kohteena ovat Kouvolassa toimivat luvanvaraiset eli ympärivuorokautista asumispalvelua (mielenterveyskuntoutujat, päihdekuntoutujat, vammaiset ja kehitysvammaiset) tuottavat yksiköt. Kaupungin Valvontasuunnitelma 5

7 valvontavastuu kohdentuu myös niihin yksityisiin sosiaalipalveluihin, jotka toimivat Kouvolassa, vaikka kaupungin sosiaalipalvelut eivät nykyisellään olisikaan palvelun ostajia. Valvonnalla varmistetaan se, että yksityisten palveluntarjoajien palvelut ovat yhtä laadukkaita kuin kaupungin omat palvelut ja että lain edellytyksen täyttyvät. Valvonnalla seurataan kaupungin omien palveluiden sekä kaupungin ostopalveluiden ja palveluseteleillä tuotettujen palveluiden laatua. Valvontaa tehdään nimettyjen vastuuhenkilöiden toimesta kolmessa eri vaiheessa: Ennakoiden varmistetaan ennen varsinaisen toiminnan aloittamista, että palvelua ollaan järjestämässä asianmukaisesti (ennakoiva valvonta). Toiminnan käynnistyttyä ns. suunnitelmallisella valvonnalla varmistetaan, että palvelujen laatu pysyy ilmoitetulla tasolla. Tämä varmistetaan mm. määräaikaisilla tarkastuskäynneillä ja vuosittaisilla palveluntuottajien yhteistapaamisilla sekä erityisesti ohjauksella ja neuvonnalla. Mikäli toiminnassa ilmenee epäkohtia, niihin reagoidaan viipymättä (reaktiivinen valvonta). Valvonnasta vastaavien kanssa selvitetään, miten ongelmat pääsivät syntymään ja miten varmistetaan, ettei jatkossa tapahdu vastaavia tapauksia. Yhdessä sovitaan myös siitä, miten tilanteen korjaantumista seurataan. Valvontaviranomainen on arkielämän tukipalvelujen palvelupäällikkö. Valvonta jossain muodossa on osa kaikkien arkielämän tukipalveluissa työskentelevien työtä. Asiakastyön ohessa he kiinnittävät huomiota siihen tuotetaanko asiakkaan tarvitsemaa palvelua asianmukaisesti ja asiakasta kuullen ja pyrkii vaikuttamaan tilanteen parantamiseen omien toimivaltuuksiensa mukaisesti sekä välittää tietoa asumispalveluyksikölle. Suunnitelmallista ja reaktiivista valvontaa käytännössä toteuttaa asumispalveluyksikkö. 3.2 Valvonta Kouvolan ulkopuolella Kouvola ostaa myös muiden kuntien alueella olevista asumisyksiköistä palveluja. Kouvolan ulkopuolella valvonnasta huolehtii kyseinen kunta. Tarvittaessa otetaan yhteys sijaintikunnan valvontaviranomaiseen. Jos sijaintikunta tekee tarkastuksen, on toivottavaa, että kunta laittaa tarkastuskertomuksen Kouvolan valvontaviranomaiselle tiedoksi. Näin toimitaan, kun toinen kunta sijoittaa Kouvolaan asumisyksikköön asiakkaan ja valvonta on Kouvolan vastuulla. 4VALVONNAN JÄRJESTÄMINEN 4.1 Yksityiset palveluntuottajat Kouvolassa Luvanvaraisten palveluntuottajien lupaprosessi Yksityisiä palvelun tuottajia koskevan valvontalain (8 :n) mukaan palvelun tuottajan, joka jatkuvasti liike- ja ammattitoimintaa harjoittamalla antaa ympärivuorokautisia sosiaalipalveluja, on haettava lupa ennen toiminnan aloittamista ja toiminnan olennaista muuttamista. Palveluntuottaja liittää lupahakemukseen asian selvittämiseksi tarpeelliset asiakirjat kuten toimintayksikön sijaintikunnan pelastusviranomaisen ja terveydensuojeluviranomaisen tarkastuspöytäkirjat. Luvan myöntäjä pyytää kunnalta lausunnon ennen luvan myöntämistä. Lausunnon antaa kunnan nimeämä valvontaviranomainen eli arkielämän tukipalvelujen palvelupäällikkö. Lausunnot lupahakemuksiin tehdään yksityisten sosiaalipalvelujen valvonnasta annetun asetuksen 1 :n, palvelulain sekä Valviran ja AVI:n ohjeistuksen mukaisesti. Lausunnon tulee sisältää selvitys ja yhteenveto seuraavista toiminnan tekijöistä: toiminnan organisointi, toimintaedellytysten turvaaminen sekä henkilöstömitoituksen ja henkilöstön koulutuksen huomioon ottaen asianmukainen asiakasrakenne henkilöstö toimitilat ja tarkoituksenmukaisuus suunniteltuun käyttöön asiakkaan asema ja oikeudet 6 Valvontasuunnitelma

8 asiakkaiden perustarpeista huolehtiminen terveyden- ja sairaanhoidon toteuttaminen yksikössä asiakirjahallinta ja dokumentointi Palvelun tulee täyttää lakien ja viranomaismääräysten asettamat vaatimukset, joihin palveluntuottaja on velvoitettu perehtymään. Ennen toiminnan aloittamista on palveluntuottajan osoitettava toteen palvelukonseptin toteutuminen antamassaan palvelussa Luvanvaraisten palvelun tuottajien valvonta Valvonnassa arvioidaan ennen kaikkea sitä, toimivatko sosiaalipalvelujen tuottajan lainsäädännön, ohjeiden ja suositusten sekä lupaehtojen mukaisesti. Samalla selvitetään, ovatko asiakkaiden saamat palvelut riittävän turvallisia ja laadukkaita sekä ovatko asiakkaan perusoikeudet toteutuneet palveluja annettaessa. Ennakoivaa valvontaa ja ohjauksellista informaatiota toteutetaan palveluntuottajien kanssa yksikkökohtaisissa yhteistyökeskusteluissa. Yhteistyössä kiinnitetään erityistä huomiota ja kannustetaan palveluiden tuottajia jatkuvaan oman toiminnan arviointiin ja omavalvonnan kehittämiseen. Sujuvan yhteistyön varmistamiseksi kaupunki tapaa yksityisiä palveluntuottajia säännöllisesti ja järjestää mm. yhteisiä koulutustilaisuuksia. Jatkuvalla vuoropuhelulla halutaan varmistaa, että yhteistyö toimii ja pienistäkin asioita voidaan puhua avoimesti ja ennakoida mahdollisia epäkohtia. Suunnitelmallista ja tarvittaessa reaktiivista valvontaa suorittaa pääsääntöisesti asumispalveluyksikkö. Ympärivuorokautista asumispalvelua tuottaviin yksiköihin pyritään tekemään valvontakäynti vuosittain. Palveluntuottajan vastuuhenkilön tulee olla paikalla käynnillä ja tarvittaessa myös muuta henkilökuntaa, esim. sairaanhoitaja ja ohjaaja. Valvontakäynnillä kuullaan myös asukkaiden näkemyksiä asumispaikasta. Palvelun tuottaja saa käyttöönsä ja täyttää etukäteen osuutensa valvonta-asiakirjoista. Valvontakäyntien kirjaamisessa käytetään Valviran lomaketta (Ohjaus- ja valvonta- sekä tarkastuskäynnin kertomus) yhteenvetoineen. Valvontakäynnillä käydään läpi edellä mainitussa asiakirjassa olevat asiat ja tarpeen mukaan muut ajankohtaiset ja esille nousevat asiat. Mikäli valvontakäynnillä ilmenee asioita, jotka edellyttävät jatkotoimenpiteitä, ne kirjataan tarkastuskertomukseen ja sovitaan vastuut ja aikataulutus puutteiden korjaamisen ilmoittamisesta. Ellei puutteita määräaikaan mennessä ole korjattu, asiasta ilmoitetaan AVIlle. Jos valvontakäynnillä tulee esille jokin akuuttia toimenpidettä vaativa asia, kutsutaan paikalle AVi ja valvontaviranomainen. Ohjaus- ja valvonta- sekä tarkastuskäynnin kertomus ja yhteenveto säilytetään asumispalveluyksikössä. Kopio laitetaan palveluntuottajalle ja Etelä-Suomen aluehallintovirastolle. Mikäli tarkastuskäynnillä ilmenevä asia edellyttää, siitä ilmoitetaan välittömästi AVIin ja/tai yhteistyöviranomaiselle. Ilmoitus tehdään sille yhteistyöviranomaiselle, jonka vastuualueeseen kiireellinen asia kuuluu. Mikäli toimintayksikössä on asiakkaita oman kunnan ulkopuolelta, ohjaus- ja valvonta- ekä tarkastuskäynnin kertomuksen kopio lähetetään asiakkaan kotikuntaan Ilmoituksenvaraisten palvelun tuottajien ilmoitusprosessi ja valvonta Valvontalain 6 :n mukaan yksityisen palvelun tuottajan, joka harjoittaa 2 :ssä tarkoitettua muuta kuin ympärivuorokautista toimintaa, on tehtävä ennen toiminnan aloittamista, olennaista muuttamista tai lopettamista kirjallinen ilmoitus kunnalle (palvelupäällikkö). Samassa pykälässä on myös säädetty ilmoituksen sisällöstä Kunnan tehtävä ilmoitusprosessissa on: ilmoituksen vastaanottaminen, asiakirjojen tarkistaminen, saapumisilmoituksen antaminen palveluntuottajaksi hakeutuvalle, asiakirjojen toimittaminen AVIin. Ilmoituksenvaraisten sosiaalipalvelujen tuottajien ilmoituksen vastaanottamisessa ja käsittelyssä noudatetaan Palvelulain voimaan tulon vuoksi Aluehallintoviraston antamaa ohjetta STU1097 A. Valvontasuunnitelma 7

9 Kunnalla on myös vastuu ilmoituksenvaraisten yksityisten palveluntuottajien valvonnasta. Valvonta toteutetaan ennakoivana valvontana ja yhteistyönä. Kunnalla on rekisteri ilmoituksenvaraisista palveluntuottajista Oman palvelutuotannon valvonta Kunnat vastaavat järjestämistään julkisista sosiaalipalveluista ja ovat velvollisia seuraamaan ja valvomaan omaa toimintaansa ja puuttumaan ilman viivettä epäkohtiin. 6 SUUNNITELMAN SEURANTA JA RAPORTOINTI Tämän suunnitelman mukaiset asiat tilastoidaan ja raportoidaan seuraavasti: Valvonnasta tehdään vuosittain valvontakertomus, joka lähetetään aikuisväestön lautakunnalle tiedoksi. Oman tuotannon valvonnalla ei ole määrämuotoa. AVI ja Valvira eivät vaadi valvontakertomuksien laatimista. Oman palvelutuotannon valvontaa kehitetään siten, että asumisyksiköt laativat omavalvontasuunnitelman. On suositeltavaa, että julkisissa sosiaalipalveluissa laaditaan omavalvontasuunnitelma kuten yksityisissä sosiaalipalveluissa. 5 ASIAKASPALAUTTEET JA MUISTUTUKSET Asumispalveluyksikkö reagoi välittömästi kirjallisiin tai suullisiin asiakas- ja omaispalautteisiin, muistutuksiin ja kanteluihin. Kun asukas itse ottaa yhteyttä asumispalveluyksikköön, pyritään häntä tapaamaan mahdollisimman pian omassa asumisympäristössään, ellei asia hoidu muuten. Jos erityisryhmien asumispalveluyksikkö saa asumisyksikön asukkaiden hoitoon ja kohteluun liittyvää muuta palautettua yhteistyötahoilta, esim. eri perusterveydenhuollon yksiköistä, selvittää asumispalveluyksikön henkilökunta näitä asioita yhdessä palveluntuottajan kanssa. Kanteluihin annettavat lausunnot laatii ja allekirjoittaa palvelupäällikkö. Lausunnot valmistellaan yhdessä asumispalveluyksikön kanssa. 8 Valvontasuunnitelma

10

11

12