Joka sadas meistä on autismin kirjollaaspergernuoren. Elina Havukainen Autismi- ja Aspergerliitto ry

Transkriptio

1 Joka sadas meistä on autismin kirjollaaspergernuoren sosiaaliset valmiudet Elina Havukainen

2 edistää ja valvoo autismin kirjon henkilöiden ja heidän perheidensä yleisiä yhteiskunnallisia oikeuksia ja tasa-arvoa.

3 Yhteystiedot Helsingin keskustoimisto Nuijamiestentie 3 B, HELSINKI Puh /vaihde Pohjois-Suomen aluetoimisto Järjestötalo Kumppanuuskeskus Kansankatu 53, 1. krs Oulu Kaakkois-Suomen aluetoimisto Toimitila Veturi Kauppamiehenkatu 4,45100 KOUVOLA Facebook: YouTube: Autismiliitto sähköposti:etunimi.sukunimi@autismiliitto.fi

4 Katsaus autismikirjoon Autismikirjon oireyhtymät (ASD) ovat neurobiologisia keskushermoston kehityshäiriöitä. Autismikirjolla on eri tutkimusten mukaan noin 1 % väestöstä ja diagnoosien määrä on ollut kasvussa. Suomessa voidaan tämän perusteella arvioida olevan n autismin kirjon henkilöä. Diagnosointiin on tulossa muutos: vuoden 2018 jälkeen yhdistävänä sateenvarjodiagnoosina tulee olemaan autismikirjon häiriö.

5 Autismin kirjon piirteet Autismissa kyseessä on koko elämän mittaisesta oireyhtymästä, joka aiheuttaa yksilöllisiä ja vaihtelevia toimintarajoitteita. Kaikilla autismin kirjon henkilöillä on eriasteisia vaikeuksia: Sosiaalisessa vuorovaikutuksessa Sosiaalisessa kommunikaatiossa Sosiaalisessa mielikuvituksessa Lisäksi autismin kirjon henkilöillä voi esiintyä aistitoimintoihin liittyvää yli- tai aliherkkyyttä liittyen esimerkiksi ääniin, hajuihin, makuihin, valoihin, väreihin ja tuntoaistiin.

6 Aspergerin oireyhtymä F 84.5 Neurobiologinen keskushermoston häiriö, joka voi ilmetä erilaisina variaatioina ja eri asteisena kommunikatiivisissa, toiminnallisissa ja sosiaalisissa taidoissa. Diagnoosi tehdään yleensä vasta kouluiässä tai aikaisintaan 4-vuotiaana. Esiintyvyys noin 4-7/1000 Pojilla noin neljä kertaa yleisempää kuin tytöillä. - Sosiaalisen kanssakäymisen vaikeudet. - Toiminnanohjauksen vaikeudet. - Ilmeiden ja eleiden poikkeavuus. - Vaikeus asettua toisen ihmisen asemaan. - Motorinen kömpelyys. - Poikkeava reagointi aistiärsykkeisiin. - Erityiset mielenkiinnonkohteet.

7 Mitä onkaan siis jäävuoren alla?

8 Aktiivinen ikääntyminen autismin kirjolla Neurobiologinen kehityshäiriö, Neuropsykiatrinen diagnoosi, Neurokognitiiviset erityispiirteet Yhteistä kaikille neuropsykiatrisille diagnooseille: Toiminnanohjauksen vaikeudet Sosiaalisen kanssakäymisen vaikeudet Aistitoimintojen erityispiirteet Tarkkaavuuden säätelyyn liittyvät vaikeudet Tunteiden säätely Muisti?

9 Neurokognitiiviset erityispiirteet AISTIPOIKKEAVUUDET Sentraalisen koherenssin heikkous Sosiaalisen vuorovaikutuksen Toiminnanohjauksen vaikeudet erityispiirteet KONTEKSTISOKEUS

10 Aistitoimintojen erityispiirteet

11 Koherenssiteoria kun ei näe metsää puilta Sentraalinen koherenssi (keskeiskoherenssi) on ihmisille suurelta osin myötäsyntyinen tiedon prosessoimistapa, jonka pyrkimyksenä on kokonaisuuden eli koherenssin muodostaminen yksityiskohdista. Autismin kirjon häiriöissä heikko sentraalinen koherenssi yleisempää ->taipumus prosessoida yksityiskohtia hyvin sillä seurauksella, että kokonaismerkitys jää epäselväksi ->hyvä havainnon erottelukyky (esim. etsi eroavaisuudet tehtävät) ->erityistaidot (vrt. Sademies) ->kapea-alaiset kiinnostuksen kohteet

12 Toiminnanohjaus Toiminnanohjaus edellyttää seuraavia taitoja: Suunnittelu, organisointi ja tavoitteen asettaminen Tavoitteen mielessä pitäminen (työmuisti). Sopivan toimintatavan valitseminen tavoitteeseen pääsemiseksi. Ympäristön antaman palautteen käyttö omassa toiminnassa. Kokemuksesta oppiminen ja oman suorituksen arviointi (itsearviointi). Toiminnanohjauksen vaikeuksissa autismin kirjon henkilöille pulmallisinta: suunnittelu ja joustavuus

13 Sosiaaliseen kanssakäymiseen liittyviä pulmia Kasvojen havaitseminen vaikeaa Katsekontakti voi olla vaikea Katsekontaktin tulkinta puutteellista Kontekstisokeus Erilainen tarve sosiaaliseen vuorovaikutukseen ja ajatusten jakamiseen toisen ihmisen kanssa. Kielen tuottamisen ja ymmärtämisen erityispiirteet. Tunteiden nimeämisen ja tunnistamisen vaikeus.

14 Tunne-elämään liittyvät asiat Tunteiden nimeämisen, tunnistamisen ja säätelemisen vaikeus Miltä sinusta nyt tuntuu vai Mitä ajattelet asiasta? Sosiaaliset ja emotionaaliset taidot kehittyvät usein hitaammin kuin kognitiiviset taidot Autistisen henkilön pitää laskea ja opetella esim. toimintaohjeiden avulla toisten tarkoitus ja mielialat. Jälkijunassa kulkeminen eli viivästyneet tunnereaktiot Emotionaalinen haavoittuvuus

15 Seksuaalisuus Tavallista hitaampi seksuaalinen ja emotionaalinen kehittyminen. Partnerin löytämisen vaikeus, vaikeus ymmärtää miksi ihmiset reagoivat negatiivisesti Tavanomaisen kosketuksen kestämisen vaikeus ja romanttiset ilmaukset Vaarana ajautua epätyydyttävään tai jopa vastenmieliseen suhteeseen toisen osapuolen tyydyttämiseksi Vastikkeellinen seksi Seksuaalisuus ja haastava käyttäytyminen

16 Mielen teoria (Theory of Mind) Kognitiivisen psykologian näkemys: Autismin kirjon henkilön kyky ymmärtää toisen ihmisen sisäistä elämää ja tunnetiloja on puutteellinen: Vaikeuksia havaita mitä toinen ajattelee Asettua toisen asemaan Ymmärtää syitä-seurauksia sosiaalisissa tilanteissa Lisäksi yleistämisen vaikeus, kokonaisuuksien hahmottamisen vaikeus ja toiminnanohjauksen vaikeudet Huom! Skitsofreniassa myös mielen teorian vajausta.

17 Kommunikoinnin pulmia Osa autismin kirjon ihmisistä on hyvin verbaalisia -> Saattaa käyttää puhekieltä poikkeavalla tavalla Joku saattaa sanoa muutamia sanoja, osalla ei juurikaan puhekieltä Puheen tuoton ja ymmärtämisen pulmat voivat olla merkittäviä -> kommunikaation tukeminen HUOMIOI AINA YKSILÖLLISYYS! ->Kirjon henkilö ymmärtää puhekielen konkreettisesti, sananmukaisesti, vaikeus ymmärtää kuvaannollista kieltä ->Sanattoman viestinnän ymmärtäminen on vaikeaa, eleiden ja kasvojen ilmeiden käytön vaikeudet ->Vaikeus ymmärtää keskustelun sääntöjä (esim. puheenvuorot), asiaankuulumattomat huomautukset, monologit

18 Mitä on olla autismin kirjolla? Autismin kirjon henkilöiden tapa ajatella ja jäsentää maailmaa on erilainen autistinen käyttöjärjestelmä vs. tavallinen käyttöjärjestelmä. Helpompi havaita yksityiskohtia kuin rakentaa kokonaisuuksia. Autismin kirjon henkilöt kohtaavat jatkuvasti haasteita yrittäessään suoriutua neurotyypillisessä maailmassa. Erilaisen käyttäytymisen taustalla keskushermoston poikkeava toiminta. Kun ymmärtää, että autistisen tapa ajatella ja jäsentää maailmaa on erilainen, ymmärtää myös poikkeavan käyttäytymisen paremmin.