Muistisairaan ihmisen kohtaaminen Uudenmaan Muistiluotsi Muistiohjaaja Tanja Koljonen

Transkriptio

1 Muistisairaan ihmisen kohtaaminen Uudenmaan Muistiluotsi Muistiohjaaja Tanja Koljonen

2 Muistisairaudet Suomessa Lähes muistisairasta ihmistä uutta sairastunutta vuosittain työikäisistä muistisairasta Etenevät muistisairaudet: Alzheimerin tauti (n. 70%) Verisuoniperäinen muistisairaus (15-20%) Lewyn kappale tauti Otsa-ohimolohkorappeumat Parkinsonin tautiin liittyvä dementia Harvinaiset perinnölliset muistisairaudet

3 Miten haluaisit, että sinut kohdataan?

4 Muistisairaus voi vaikuttaa Lähimuistiin, tapahtumamuistin ja mieleen painamiseen Kohtaamiset, tapahtumat ja rutiinit sekoittuvat ja unohtuvat Sovitut asiat, uudet nimet ja esineiden säilytyspaikat unohtuvat Uuden oppimiseen Uusien laitteiden käyttö, totutusta rutiinista poikkeaminen Vireystilaan, mielialaan Hahmottamiseen Eksyminen tutussakin ympäristössä Esineiden käyttötarkoituksen hämärtyminen Aikaorientaatioon Kellonajan ymmärtäminen Asiat ja tapahtumajärjestys voi mennä sekaisin Toiminnanohjaukseen Toiminnan suunnittelu, keskittyminen, kokonaisuuksien hahmottaminen Aloitekyvyn heikkeneminen Puheen tuottamiseen ja ymmärtämiseen Liikkumiseen Lähde: Muistiliiton Alzheimer esite, Verisuoniperäinen muistisairaus -esite 2014

5 Muistisairaus muuttaa ihmistä Hän voi: Muuttua arjen perustoiminnoissa Toistaa ja kysyä samoja asioita uudestaan Kadottaa sanoja, ei välttämättä ymmärrä kaikkea kuulemaansa Hän voi käyttäytyä poikkeavalla tavalla Hän voi olla joskus ikään kuin hukassa ja hämillään, olla eksyksissä Hän voi vetäytyä arkisista toiminnoista Hän tarvitsee toisen ihmisen tukea ja apua asteittain yhä enemmän

6 Muistisairaus muuttaa ihmistä Muistisairaalla voi olla myös käyttäytymiseen liittyvää oirehdintaa (käytösoireet) kuten masennusta, toisto-oireet tai tavaroiden keräily, ahdistus, levottomuus, vaeltelu, aggressiivisuus, näkö/kuuloharhat Käytösoire on muistisairaan ihmisen selviytymiskeino, tulkinta omasta ympäristöstään, keino ilmaista itseään. Elämänhallinta on murenemassa Turvattomuus (epäluuloisuus, syyttely) Itsenäisyyden menetys (varastaminen) Pyrkimys käyttäytyä tilanteeseen sopivalla tavalla.

7 Kuvittele mielessäsi tilanne, jossa joku on hukassa tai jotakin puuttuu: Puoliso viipyy pitkään poissa vaikka olisi jo pitänyt olla kotona. Avaimet hukassa! Lapsi kadonnut kauppakeskukseen! MILTÄ TUNTUU? TUNNISTA TUNNE!

8 Vuorovaikutus Mitä se on? Mikä siihen vaikuttaa?

9 Non-verbaalinen eli sanaton viestintä 60 % viestinnästämme (Kauppila) Osa sosiaalisia taitoja Ilmeet helpompia tulkita kuin eleet ja asennot Ilmeet (hymy), katse, eleet (sormien naputtelu, pään pudistelu), liikkeet ja asennot Kosketus (kättely, halaaminen) Välimatka ja tilankäyttö (istumajärjestys, korkeus, etäisyys) Äänen ominaisuudet

10 Vuorovaikutuksessa voivat vaikeutua: Kyky huomioida toinen osapuoli Keskustelun oma-aloitteinen aloittaminen tai siihen osallistuminen Kyky suodattaa/ arvioida, mitä on soveliasta sanoa ääneen Kyky seurata nopeasti eteneviä vuorovaikutustilanteita Kyky symboliseen ajatteluun Kyky tuottaa sanoja ja tarinoita Kyky siirtyä asiasta toiseen tai päästää irti mieltä vaivaavista asioista Kyky muistaa, mitä on sanonut Lähde: Sanna Aavaluoma 2016

11 Taustalla voi olla: Sairauden aiheuttamat muutokset, kognitiiviset puutokset Sairauden vaikeusaste Aistitoimintojen heikkeneminen Tekemisen, liikunnan puute Muiden sairauksien aiheuttamat oireet, esim. kipu Lääkkeet Masennus Ympäristön vaikutukset kuten turvattomuus, tila vaikea hahmottaa Vieras ympäristö Vuorovaikutussuhteet

12 Muistisairaan ihmisen kohtaamisesta jokainen ihminen on persoona, jolla on oma historiansa ja elämänkokemuksensa huomioi: sairastuneen oma persoona, mieltymykset, tottumukset ja tavat toiset kestävät muutoksia ja epävarmuutta paremmin kuin toiset älylliset taidot eivät heikkene vaikka muisti heikkenee

13 Tutustua! Mitä voidaan tehdä? Keskustelu, omaiset Oireiden kesto, vuorokauden ajan vaikutus, jne. Aktiivisuus Tulkita? Tukea Ennakoida Lieventää Korjata Ympäristöä

14 Fyysinen ulottuvuus Katse Ilmeet Kosketus Etäisyys Asento

15 Puhe Fyysinen taso: äänen voimakkuus äänen sävy Puheen sisältö: - puhetapa (esim. murre) - älä korjaa/keskeytä - älä ohita - yksi asia samassa lauseessa - älä vaadi muistamaan - kysymykset: kyllä/ei - johdattele puhetta -> avainsanat+sano kuulemasi uudelleen - anna aikaa vastata - puhuttele nimeltä

16 Tunnetaso Tärkeää on se tunnetila, jossa muistisairas elää Älä suorita vuorovaikutusta Käytä huumoria Luovuus kunniaan Ole aidosti läsnä Ole oma itsesi Ihminen ihmiselle

17 Lämmin kiitos!