Kokonaisarkkitehtuuri sosiaalija terveydenhuollossa. Kohti tiedolla johtamista seminaari Karri Vainio

Transkriptio

1 Kokonaisarkkitehtuuri sosiaalija terveydenhuollossa Kohti tiedolla johtamista seminaari Karri Vainio

2 Terveydenhuollon alueellisen ja paikallisen arkkitehtuurin kehittämisprojekti - TAPAS VM:n (KuntaIT) rahoituksella toteutettava erillisprojekti, hallinnollinen toteuttaja Kuntaliitto Viitearkkitehtuurin suunnittelun pääprojekti 11/ /2011 o Kokonaisarkkitehtuurimenetelmän mukaisesti kuvattu alueellista ja paikallista kehittämistä ohjaava viitearkkitehtuuri 2016 yhteentoimiva kansallinen kokonaisuus o Kehittämispolku o Suositukset terveydenhuollon toimijoille kehittämistä koskevan päätöksenteon tueksi Arkkitehtuurin hallintamalli 04-10/2011 o kansallisesti ylläpidettävän viitearkkitehtuurin hallintamalli o suositus alueelliseksi kokonaisarkkitehtuurin hallintamalliksi 2

3 Kokonaisarkkitehtuuri Kokonaisarkkitehtuuri kuvaa, kuinka organisaation toimintaprosessit, organisaatioyksiköt, tiedot ja järjestelmät toimivat kokonaisuutena. Kehittämisen tulee olla toimintalähtöistä ja lähteä liikkeelle organisaation strategisista tavoitteista ja kansalaisille tarjottavien palveluiden parantamisesta. Näin saadaan parempia tuloksia kuin lähtemällä liikkeelle teknologian tai säästötavoitteiden näkökulmasta. Kokonaisarkkitehtuuri on suunnittelumenetelmä, jolla tuotetaan toiminnan ja IT-ratkaisujen tavoitetilan kuvaukset. kuvaukset tavoitetilasta, nykytilasta ja siirtymäpolusta tavoitetilaan. toiminta- ja hallintamalli, jonka avulla ohjataan suunnittelua, tunnistetaan ja poistetaan päällekkäinen kehittämistyö, varmistetaan laatu ja saadaan tehdyt suunnitelmat laajasti uudelleen käytettäviksi. Näkökulmat: Toiminta Palvelut Prosessit Tietojärjestelmät Tietojärjestelmäratkaisut Tiedot Käsitteet Tietomallit Teknologia Teknologiaratkaisut Tietoturva ja integraatio Arkkitehtuurilla tarkoitetaan kokonaisuuden ja sen osien rakennetta ja osien välisiä suhteita, sekä periaatteita ja suuntaviivoja niiden suunnittelemiseksi ja kehittämiseksi. 3

4 Esitys laiksi julkisen hallinnon tietohallinnon ohjauksesta Lain tarkoituksena on tehostaa julkisen hallinnon toimintaa sekä parantaa julkisia palveluja ja niiden saatavuutta säätämällä julkisen hallinnon tietohallinnon ohjauksesta ja tietojärjestelmien yhteentoimivuuden edistämisestä ja varmistamisesta Laissa säädetään julkisen hallinnon viranomaisen velvollisuuksista sen hoitaessa tietohallintotehtäviä voimaan Hallinnon kehittämisosasto/sade-ohjelma, projektipäällikkö Timo Oravainen

5 Organisaation KA Kohdealueen KA JHKA Valtiovarainministeriö Huolehtia julkisen hallinnon kokonaisarkkitehtuurista (4 ) Julkisen hallinnon yhteentoimivuuden kuvausten laatiminen ja ylläpito (4 ) Tietohallintolain KA-velvoitteet Sosiaali- ja terveydenhuolto: Kuntien menoista puolet, ICT-menoista lähes puolet kansallisista ICT- kehittämishankkeista selvästi yli puolet Yhteisten palveluiden ohjaus (4 ) Toimialansa tietohallinnon ja tietohallintohankkeiden ohjaus TH-lain muikaisesti (4 ) Ministeriöt Toimialansa tietohallinnon ja tietohallintohankkeiden ohjaus TH-lain muikaisesti (4 ) Ministeriön on huolehdittava, että sen toimialalle laaditaan ja ylläpidetään sen toimialan tietojärjestelmien yhteentoimivuuden kuvaukset ja määritykset. (8 ) Suunniteltava ja kuvattava kokonaisarkkitehtuurinsa sekä noudatettava laadittua ja ylläpidettyä kokonaisarkkitehtuuria (7 ) Ministeriön on huolehdittava, että sen toimialalle laaditaan ja ylläpidetään sen toimialan tietojärjestelmien yhteentoimivuuden kuvaukset ja määritykset. (8 ) Suunniteltava ja kuvattava kokonaisarkkitehtuurinsa sekä noudatettava laadittua ja ylläpidettyä kokonaisarkkitehtuuria (7 ) Julkisen hallinnon organisaatiot Suunniteltava ja kuvattava kokonaisarkkitehtuurinsa sekä noudatettava laadittua ja ylläpidettyä kokonaisarkkitehtuuria (7 ) Saatettava tietojärjestelmät vastaamaan yhteentoimivuuden kuvauksia (9 ) Käytettävä yhteisiä palveluita (11 ) Saatettava tietojärjestelmät vastaamaan yhteentoimivuuden kuvauksia (9 ) Käytettävä yhteisiä palveluita (11 ) Saatettava tietojärjestelmät vastaamaan yhteentoimivuuden kuvauksia (9 ) Käytettävä yhteisiä palveluita (11 ) Hallinnon kehittämisosasto/sade-ohjelma, projektipäällikkö Timo Oravainen

6 Kokonaisarkkitehtuuri julkishallinnossa luonnokset Julkisen hallinnon kokonaisarkkitehtuuriksi Lausuntokierroksella , VM muodostaa ensimmäiset viralliset versiot Julkisen hallinnon kokonaisarkkitehtuurista ja Valtionhallinnon kokonaisarkkitehtuurista vuoden 2011 aikana.

7 Hallinnon kehittämisosasto/sade-ohjelma, projektipäällikkö Timo Oravainen

8 Julkisen hallinnon KA-päätöksentekotasot Julkisen hallinnon yhteinen kokonaisarkkitehtuuri Valtion kokonaisarkkitehtuuri Kohdealue Kuntasektorin kokonaisarkkitehtuuri Ministeriö Kohdealueen osa Toiminta Kunta Virasto / laitos Prosessi Kuntayhtymä Yksityisen ja kolmannen sektorin toimijat Hallinnon kehittämisosasto/sade-ohjelma, projektipäällikkö Timo Oravainen

9 Kokonaisarkkitehtuuri sosiaali- ja terveydenhuollossa 1. Suunnittelumenetelmä 2. Kehittämistä ohjaavat linjaukset ja tavoitetilan kuvaukset 3. Toiminta- ja hallintamalli 9

10 1 1. Suunnittelumenetelmä

11 Miksi kokonaisarkkitehtuurimenetelmä Sosiaali- ja terveydenhuollon rakenteet muutosten kohteena Tavoitteena palveluiden ja palvelukokonaisuuksien potilas/asiakaslähtöinen kehittäminen (laatu, tuottavuus, vaikuttavuus) Sähköisessä muodossa olevan tiedon määrä kasvaa, miten tietoa voidaan paremmin hyödyntää asiakastyössä ja palveluiden johtamisessa ja kehittämisessä Edellyttää tietojärjestelmäratkaisujen toimintalähtöistä uudistamista ja yhteentoimivuuden parantamista Muutosten läpivienti edellyttää yhteistä menetelmää, ohjausta ja johtamista Kokonaisarkkitehtuurimenetelmä (tarkoituksenmukaisella tavalla hyödynnettynä)» Varmistaa toimintalähtöisyyden ICT-ratkaisujen suunnittelussa» Toimii viestintävälineenä johdon/asiantuntijoiden, tietohallintojohdon ja ICTpalveluiden kehittäjien välillä» Parantaa yhteentoimivuutta sen eri tasoilla (toiminnallinen, semanttinen, tietotekninen)» Mahdollistaa hankkeissa/projekteissa/organisaatioissa tapahtuvan kehittämistyön ohjauksen

12 Miten? Toiminnan/organisaatioiden johdon johdolla ja asiantuntijoiden tuella, pohjautuen konkreettisiin tarpeisiin (kokonaisarkkitehtuurin kehittäminen ei ole itseisarvo) Kehittämisen lähtökohdaksi tavoitetila ja siihen liittyvät toimintamallit, nykytilan kuvaamisessa ei vaadita vastaavaa tarkkuustasoa Keskittyen kehittämisen ja yhteentoimivuuden kannalta oleelliseen, ei orjallisesti kokonaisarkkitehtuurimenetelmän noudattamiseen etunimi sukunimi Titteli Tapahtuma

13 1 2 3 Kuva 1 Kokonaisarkkitehtuurin suunnittelu, hallinta ja toteutus (JHS179)

14 1 2. Kehittämistä ohjaavat linjaukset ja tavoitetilan kuvaukset (+nykytila)

15 STM: Sosiaali- ja terveyspolitiikan strategia STM: Valtakunnallisten tietojärjestelmäpalveluiden kehittämistä ja käyttöönottoa koskeva lainsäädäntö ja asetukset Kunnat/kuntayhtymät: Strategiat ja strategiset tavoitteet STM:SoTe-palveluita ja niiden järjestämistä koskeva lainsäädäntö ja asetukset VM:Kunta- ja palvelurakennetta, &julkishallinnon kokonaisarkkitehtuuria koskeva lainsäädäntö ja asetukset THL: Valtakunnallisten palveluiden käyttöönottoon liittyvät määritykset Alueellisen ja paikallisen Arkkitehtuurin kehittämistarpeet ja tavoitteet Terveydenhuollon alueellinen ja paikallinen viitearkkitehtuuri LAINSÄÄDÄNTÖ,STRATEGIAT, PERIAATTEET JA LINJAUKSET TOIMINTA TIETO Alueellista ja paikallista tasoa koskevat arkkitehtuuriperiaatteet ja linjaukset THL: Valtakunnalliset tietorakenteet, käsitteet, luokitukset,koodistot ja standardit THL: Terveydenhuollon palveluiden kuvaus Loogiset tietovarannot Alueellinen organisaatio- ja palvelurakenne Potilastietojen yhteiskäytön tietovirrat Tietojärjestelmäpalvelut ja niiden looginen jäsentäminen Pääprosessit TIETO- JÄRJESTELMÄ (TEKNOLOGIA) SIDOSARKITEHTUURIN/HANKKEEN TUOTTAMA TIETO/KUVAUS Tietojärjestelmäarkkitehtuurin Tavoitetilan vaihtoehdot (looginen taso) Integraatioarkkitehtuurin tavoitetilan kuvaus (looginen taso) KEHITTÄMISPOLKU ALUE TAPAS PROJEKTISSA TUOTETTU TIETO/KUVAUS Terveydenhuollon palveluita tuottavan kunnan/kuntayhtymän KA Terveydenhuollon palveluita tuottavan kunnan/kuntayhtymän KA Alueellinen sopiminen ja yhteistoiminta

16 Yhteentoimivuuden näkökulmasta keskeisiä Yhteiset tietorakenteet, luokitukset, sanastot (tietoarkkitehtuuri) Kansalliset palvelut ja tietovarannot, kuinka näihin liitytään, miten (ja mihin) näitä käytetään?» Terveydenhuollon valtakunnalliset tilastot ja henkilörekisterit» KanTa-palvelut Tietoteknisen avoimuuden ja yhteentoimivuuden määritykset Kuntasektorin toimijoita ohjaavat yhteiset tavoitetilan kuvaukset» uudet toimintamallit ja näiden liittyminen tietoon Ja tietojärjestelmiin

17 Case: Kohti tiedolla johtamista etunimi sukunimi Titteli Tapahtuma

18 Tietoarkkitehtuuri: Päätietoryhmät Voimassa oleva lääkitys, diagnoosit ja riskitiedot sekä hoitosuunnitelmat Kliiniset potilastiedot Keskeiset ylläpidettävät potilastiedot Kumulatiivinen potilas/hoitokertomus Tutkimustulokset Transaktionaaliset (lähete, eresepti, ) Potilaan omat terveys- ja hyvinvointitiedot Henkilötiedot Henkilön perustiedot Henkilön yhteystiedot (ja asiakkuustiedot) Suostumukset/ kiellot ja muut tahdon ilmaisut Suoritetiedot Palvelutapahtu-mien tiedot: (ajanvaraukset, hoitojaksot, käynnit =tunnisteellista potilastietoa) Suoritteet (laskutus ja raportointi =anonymisoitua potilastietoa) Vaikuttavuus- ja laatutiedot Päätöksentekoa ohjaavat tiedot Valtakunnalliset. hoitosuositukset ja käypähoito (Duodecim, EBM) Sovitut hoitokäytännöt Resurssitiedot Tiedot palveluyksiköistä ja palveluista Henkilöstö Tilat Laitteet ja tarvikkeet Lääkkeet

19 Tietoa hyödynnetään Tietoa syntyy Tietoa hyödynnetään Tavoitteena että palveluissa syntynyttä tietoa voidaan käyttää hoitotyössä, palveluiden järjestämisessä, johtamisessa sekä toiminnan kehittämisessä riippumatta siitä missä tieto on tuotettu Moninkertaisen kirjaamisen välttäminen Hoidon laadun varmistaminen Laadukas ja ajantasainen tieto mahdollistaa toiminnan johtamisen ja kehittämisen

20 3. Hallinta- ja ohjausmalli Kokonaisarkkitehtuuri sosiaali- ja terveydenhuollossa 2

21 Arkkitehtuuria käytetään keskeisenä ohjausvälineenä Visio ja strategia Toiminnan ja talouden suunnittelu Projektisalkun hallinta Arkkitehtuurin hallinta Projektinhallinta Toiminnan kehittäminen Tiedon hallinnan kehittäminen Tietojärjestelmien kehittäminen Visio ja strategia ohjaavat arkkitehtuurin kehittämistä. Arkkitehtuurilla hallitaan kokonaisuutta ja ohjataan kehittämiskohteiden valintaa projektisalkkuun. Arkkitehtuurilla ohjataan projektin suunnittelua. Projektissa voidaan havaita muutostarpeita arkkitehtuuriin. Arkkitehtuurilla ohjataan projektissa kehitettävien toimintoprosessien ja tietojärjestelmien suunnittelua. Toimintoprosessien ja tietojärjestelmien kehittämisen ja käyttöönoton kautta arkkitehtuurin tavoitetila muuttuu nykytilaksi. Hallinnon kehittämisosasto - Valtion IT-toiminnan johtamisyksikkö

22 Terveydenhuollon arkkitehtuurinhallinnan Organisointi Vastuu VM Julkisen hallinnon kokonaisarkkitehtuuri Kansallinen sopiminen Toimialariippumattomat yhteiset tavoitetilan arkkitehtuurilinjaukset ja kuvaukset. Vastuu VM Kuntasektorin kokonaisarkkitehtuuri Vastuu STM Terveys- ja hyvinvointi KA Terveydenhuollon Kansallinen KA Muut kohdealueen osat Terveydenhuollon alueellinen ja paikallinen KA Alueellinen KA Kuntaorganisaation kokonaisarkkitehtuuri Vähintään.. Yhteinen toimialakohtainen tietoarkkitehtuuri Toimialakohtaiset kansalliset tietojärjestelmäpalvelut ja tietovarannot Kaikille osapuolille yhteiset yhteentoimivuuden kuvaukset ja määritykset Kuntaorganisaation kokonaisarkkitehtuuri Alueellinen sopiminen Hallinnon kehittämisosasto - Valtion IT-toiminnan johtamisyksikkö

23 Kokonaisarkkitehtuurin kytkeminen toiminnan johtamiseen ja kehittämiseen? 23

24 Sairaanhoitopiiri Arkkitehtuurilinjaukset ja - kuvaukset Toiminta Tieto Periaatteet Tietojärjestelmät SoTe Kansallinen viitearkkitehtuuri Alueellinen arkkitehtuuri Valtuusto Hallitus A Kunta viitearkkitehtuuri Strategia Tilaajakunnat Arkkitehtuurilinjaukset ja - kuvaukset Toiminta Tieto Periaatteet Tietojärjestelmät Teknologia Teknologia Johtaja TTS, Talousarvio Kehittämishankkeet Konsernihallinto Tuotannon ja liiketoiminnan ohjaus Tuotannon ja toiminnan ohjaus ERVA Johto ERVA shp johto Strategia Järjestämissopimus Vuosisuunnitelma Toimeenpanosuunnitelma Sairaanhoitopiirin johtamisjärjestelmä

25 Yhteenveto Kokonaisarkkitehtuuri on julkishallinnossa ja sosiaali- ja terveydenhuollossa melko uusi väline, kokemuksia toistaiseksi vähän Tarkoituksenmukaisella tavalla hyödynnettäessä» Varmistaa toimintalähtöisyyden ICT-ratkaisujen suunnittelussa» Toimii viestintävälineenä johdon/asiantuntijoiden, tietohallintojohdon ja ICT-palveluiden kehittäjien välillä» Parantaa yhteentoimivuutta sen eri tasoilla (toiminnallinen, semanttinen, tietotekninen)» Mahdollistaa hankkeissa/projekteissa/organisaatioissa tapahtuvan kehittämistyön ohjauksen Ratkaisematon haaste, miten linkitys toiminnan johtamiseen ja kehittämiseen? Miten toiminnan johto saadaan mukaan? Tietoisuuden ja osaamisen kasvattaminen avainasemassa