DIABEETIKON LÄÄKEVALIKOIMA LAAJENEE

Save this PDF as:
 WORD  PNG  TXT  JPG

Koko: px
Aloita esitys sivulta:

Download "DIABEETIKON LÄÄKEVALIKOIMA LAAJENEE"

Transkriptio

1 DIABETEKSEN INSULIINI JA UUDISTUNUT ORAALISET LÄÄKEHOITO DIABETESLÄÄKKEET JOUNI AHONEN, PROVIISORI, FAT

2 DIABEETIKON LÄÄKEVALIKOIMA LAAJENEE Degludekininsuliini + liraglutidi (Xultophy, NovoNordisc) Ylipitkävaikutteinen insuliini + GLP-analogi Voi olla hoidollisesti merkittävä uusi valmiste diabeetikolle Glargininsuliini 100 IU/ml (Abasria, Eli Lilly) Ensimmäinen biosimilaari insuliini Vertailuvalmisteena on ollut Lantus Ylipitkävaikutteinen insuliini Voi laskea yhteiskunnan kuluja ylipitkävaikutteisiin insuliineihin Suomessa kehitteillä rokote, jonka toivotaan estävän % tyypin 1 diabeteksestä: enterovirukset + geneettinen alttius?

3 MUUTA UUTTA DIABEETIKOILLE Uudet sokerimittarit tallentavat tulokset, hälyttävät poikkeamista, muistuttavat mittaamisesta ja lähettävät tulokset haluttuun sähköpostiin tai puhelimeen. Esim. MODZ Langaton jatkuva sokerinseuranta Dexcom G4 platinum 950 euroa euroa kk Timesulin, älykäs ajastinkorkki insuliinikyniin 38 euroa

4 DIABETESLÄÄKKEIDEN KULUTUS POHJOISMAISSA Leo Niskanen 4

5 DIABETESLÄÄKKEIDEN (MUU KUIN INSULIINI) KULUTUS ERI POHJOISMAISSA DDD/1000/VRK Suomessa kulutus omaa luokkaansa Myös muutosnopeus rajuinta DPP-estäjien käyttö (8.6 vs ) samoin Pohjoismaissa korkein Leo Niskanen 5

6 DIABETESLÄÄKEHOIDON JAKAUMA IKÄRYHMITTÄIN ERI POHJOISMAISSA VUONNA

7 INSULIININ KLIININEN KÄYTTÖ nuoruusiän diabetes (tyyppi I) soveltaen aikuistyypin diabeteksessa (tyyppi II) vaikeiden infektioiden, raskauden ja leikkausten aikana moni pistoshoidolla taataan tasainen pitoisuus verensokerin mittaus tarkempi määritys kuin virtsan sokerin seuraaminen pitkäaikaistasapainoa seurataan mittaamalla glykosyloituneen hemoglobiinin määrää (HbA1C ) erittäin tärkeää huomioida elintapahoito, dyslipidemian ja verenpaineenhoito eikä pelkästään matala sokeriarvo!!! Paradoksaalisesti tiukka verensokerin alentaminen näyttää lisäävän sydän- ja verisuonitapahtumien riskiä

8 SIC LEHTI 4/2013 Syyskuussa 2013 päivitetty suomalainen diabeteksen hoitosuositus korostaakin yksilöllisyyttä HbA1c-tavoitetta asetettaessa: vastasairastuneilla, muutoin terveillä potilailla tavoite on hypoglykemiaa aiheuttamattomia lääkkeitä käytettäessä alle 6,5 %, mutta iäkkäillä, monisairailla, kauan sairastaneilla tavoite voi olla 8 % tai jopa korkeampi HbA1C:n viitearvo on mmol/mol tai 4 6 %, Hollannissa iäkkäillä 8,5 %

9 INSULIINIT Nopeavaikutteiset insuliinijohdokset Humalog (lisproinsuliini), alku 15min, suurin teho 30-70min, kesto 2-5h Novorapid (aspartininsuliini)glulisinsuliini Apidra, 10-20min, 1-3h, 3-5h Lyhytvaikutteiset ihmisinsuliinit Actrapid Novo, Humulin, Insuman infusat, Insuman Rapid,Insuman OptiSet, alku 30min, suurin teho 4-8h, kesto 5-8h Apidra (gluinsuliini), alku 15 min, 2-4 h, kesto 3-5 h Pitkävaikutteiset insuliinit Humulin NPH, Insuman, Protaphane (isofaani insuliineja protamiini lisätty), alku 1-1,5h, suurin teho 4-8h, kesto 16-18h

10 INSULIINIT Pitkävaikutteiset insuliinijohdokset Lantus (glargininsuliini), alku 2-4h, suurin teho 12-24h, kesto 20-30h Levemir (detemirinsuliini), alku 1-2h, suurin teho 6-10h, kesto 20h Tresiba (degludekinsuliini), alku 1-2 h, teho 24 h, kesto 42 h Ihmisinsuliinin sekoitteet Insuman Comb 25, Insuman Comb 25 OptiSet, Mixtard 10 ( 10 % liuennut insuliini + 90 % isofaani-insuliini), Mixtard 20, Mixtard 30, Mixtard 50 Insuliinijohdosten sekoitteet Humalog Mix 25, Humalog Mix 50, Novomix 30 Imeytyminen on yksilöllistä, päivittäin voi olla jopa 30% vaihtelua. Insuliini annostellaan ihon alaiseen rasvakudokseen. Lyhytvaikutteista insuliinia voidaan antaa sairaalaoloissa suonensisäisesti (T1/2 5min). Imeytymisnopeutta lisäävät: liikunta, hieronta, lämpötilan kohoaminen. Imeytymisnopeutta hidastavat: pistospaikan kovettumat ja turvotus, tupakointi, paksu rasvakudos

11 INSULIININ HAITTAVAIKUTUKSET tavallisin hypoglykemia (alle 4mmol/l) oireina hikoilu, heikotus, nälän tunne, lihasheikkous, huimaus, kaksoiskuvat, päänsärky ja vapina lievissä tapauksissa 20 g hiilihydraattia (2 rkl hunajaa, 2 dl tuoremehua tai limsaa, 8 sokeripalaa) suun kautta, vaikeissa glukoosia i.v. tai glukagonia s.c. tai i.m. (haiman alfa-solujen tuottama peptidihormoni) tajuton insuliinisokissa oleva on kalpea, kylmän hikinen, levottomasti liikehtivä, voi kouristella, sydämen lyöntitiheys suuri painon nousu yleistä paikalliset oireet (lipodystrofia) harvinaisia kun pistospaikkaa vaihdetaan usein ja insuliini pistetään huoneenlämpöisenä

12 METFORMIINI (DIFORMIN. GLUCOPHAGE,METFOREM,METFORMIN, ORAMET ) ykköslääkkeen asemassa, saatavana tavallisena ja depot valmisteena vaikutusmekanismia ei täysin tunneta (menee solun sisään) tärkein vaikutus on maksan glukoosin tuotannon vähentäminen lisää insuliiniherkkyyttä kudoksissa ei lisää insuliinin eritystä, joten ei voi aiheuttaa hypoglykemiaa saattaa hidastaa glukoosin imeytymistä suolistossa ei aiheuta painon lisäystä jopa laskee painoa laskee usein veren rasvoja ja kolesterolia, joskus myös verenpainetta ei metaboloidu, vaan poistuu munuaisten kautta sellaisenaan vähän yhteisvaikutuksia

13 METFORMIINI, KLIININEN KÄYTTÖ ensisijaisesti ylipainoisille työikäisille aikuistyypin diabeetikoille ensisijainen lääke, jolla näyttö myös sydäntahtumiin iltainsuliinin yhdistäminen metformiiniin lisääntymässä munuaisten vajaatoiminta, maksan toimintahäiriöt, diabeettinen verkkokalvon sairaus, ketoositaipumus, raskaus, runsas alkoholin käyttö, sydämen vajaatoiminta, vaikeat infektiot, vaikea keuhkosairaus ja sepsis ovat vasta-aiheita GFR-arvo tulee määrittää, jos alle 60ml/min, ei voida käyttää Haittavaikutukset jopa 20 % potilaista kärsii mahavaivoista (ruokahaluttomuus, metallin maku suussa, vatsakivut, pahoinvointi ja ripuli) erittäin harvinainen maitohappoasidoosi (hyperventilaatio, väsymys, kooma,vatsakivut)

14 INSULIININ ERITYSTÄ LISÄÄVÄT VALMISTEET SULFONYYLIUREAT Sulfonyyliureoiden vaikutus kohdistuu haiman beetasoluihin, lisäävät insuliinin eritystä. Vaikuttavat vaikka plasman glukoosi olisi alhainen ja siksi voivat aiheuttaa hypoglykemiaa. Tulivat käyttöön 1950-luvulla, pitkä kokemus ja halpa hinta ovat etuja. glimepiridi (Amaryl Glimepirid ) alkuannos 1mg, voidaan antaa 1-4mg, otetaan yleensä aamulla glipitsidi (Glibenese, Melizid, Mindiab ) Annos 5-20mg/vrk, otetaan 1-3 kertaa päivässä, lyhytvaikutteisin sulfonyyliurea Kaikki sulfonyyliureat imeytyvät hyvin, veren glukoosipitoisuus pienenee min:ssa, maksimipitoisuus veressä 2-4 tunnin kuluessa, sitoutuvat plasman proteiineihin vahvasti, metabolia maksassa ja eritys virtsaan.

15 SULFONYYLIUREOIDEN LÄÄKEAINEINTERAKTIOT mm. amiodaroni, metronidatsoli, flukonatsoli ja mikonatsoli voivat johtaa kohonneisiin lääkeainepitoisuuksiin, mikä voi laskea verensokerin vaarallisen matalalle tasolle (CYP450 2C9 esto) fluorokinoloni mikrobilääkkeet (Avelox, Ciproxin)voivat tehostaa vaikutusta alkoholi vähentää veren glukoosia ja lisää insuliinin eritystä ja voi aiheuttaa pitkäkestoisen hypoglykemian rifampisiini, karbamatsepiini, diureetit, estrogeenit, kortikoidit ja nikotiinihappo saattavat vähentää vaikutusta allopurinoli voi lisätä vaikutusta

16 GLINIDIT nateglinidi; Starlix mg/ateria repaglinidi; NovoNorm 0,5-4mg/ateria nopeavaikutteiset insuliininerityksen lisääjät, ateriatabletit usein varsin tehottomia vaikutus tulee ½ - 1 tunnissa, voidaan ottaa 3 kertaa päivässä annosta voidaan säädellä aterian hiilihydraattien mukaan markkinoilla 10v. vaikutus insuliinin eritykseen on veren glukoosipitoisuudesta riippuvainen nopea ja lyhytkestoinen vaikutus, hypoglykemian ja painonnousun riski vähäisempi sopivat yhdistettäväksi metformiiniin, insuliiniherkisteeseen ja insuliinihoitoon huomioitava yhteisvaikutukset: repa CYP3A4 ja nate CYP2C9

17 GLITATSONIT PIOGLITATSONI: ACTOS, PIOGLITAZONE Euroopan lääkevirasto suosittelee rosiglitatsonia sisältävien lääkkeiden Avandian, Avandametin ja Avaglimin myyntiluvan väliaikaista peruuttamista Euroopan lääkeviraston lääkevalmistekomitea aloitti rosiglitatsonin arvioinnin 9. heinäkuuta 2010, kun uudet tutkimustulokset lisäsivät epäilyjä lääkkeen sydän- ja verisuoniturvallisuudesta. Vuonna 2013 todettiin, ettei rosiglitatsoni aiheuta kuoleisuuden kasvua Pioglitatsoni vähentää insuliiniresistenssiä parantaa insuliini herkkyyttää Ei sydämen vajaatoimintaa sairastaville Nesterententio Luun tiheyden pieneneminen ja murtumat

18 INKRETIINI Inkretiinit ovat maha-suolikanavan hormoneja, jotka tehostavat insuliinin vaikutusta ruokailun yhteydessä Inkretiinihormonit erittyvät varsin nopeasti tietyistä suoliston soluista erityisesti aterioinnin yhteydessä ja ne vaikuttavat haimaan. Inkretiinihormoneista tärkein nykytietämyksen mukaan on glukagonin kaltainen peptidi 1 eli GLP-1. Lisää haiman insuliinin eritystä glukoosista riippuvaisesti Aivoille viestiä kylläisyyden tunteesta

19 INKRETIININ VAIKUTUS ELIMISTÖSSÄ GLP-1 PARANTAA HAIMAN KYKYÄ HAVAITA VERENSOKERIN NOUSU, joka mahdollistaa INSULIININ VIREÄN JA NOPEAN ERITTYMISEN vaikuttavat myös maksan glukoosintuotantoon hillitsemällä glukagonin eritystä (auttaa myös pienentämään verensokerin nousua) glukakoni on insuliinin vastavaikuttaja. Kun verensokeri on alhaalla, glukagoni lisää glukoosia vereen. GLP-1 hidastaa myös mahalaukun tyhjenemistä ja vaikuttaa ruokahalua vähentävästi paino putoaa

20 DPP-4-ESTÄJÄT ELI GLIPTIINIT sitagliptiini (Januvia, Xelevia ) saksagliptiini (Onglyza ) vildagliptiini (Galvus ) alogliptaani (Vipidia ) linagliptiini (Trajenta 5 mg)

21 DPP-4-ESTÄJÄT ELI GLIPTIINIT on saatavilla yhdistelmävalmiste metformiinin kanssa, jolloin molemmat aineet ovat samassa tabletissa: sitagliptiinista (Janumet ) ja vildagliptiinistä (Eucreas )

22 DPP-4-ESTÄJÄT ELI GLIPTIINIT GLP-1 hormoonia pilkkovan DPP-4-entsyymin toimintaa estävät lääkevalmisteet estävät omien inkretiinihormonien hajoamista ja lisäävät niiden pitoisuutta näitä DPP-4-estäjiä eli inkretiinitehostajia sanotaan gliptiineiksi. insuliinineritys aterian yhteydessä lisääntyy, ja glukagonin eritys ja maksan sokerintuotanto vähenevät ovat tabletteina otettavia lääkevalmisteita vaikuttavat vain silloin kun veren sokeripitoisuus on korkea eivät ole tutkimuksessa lisänneet sydänsairastavuutta tosin eivät ole sitä juuri vähentäneetkään

23 DPP-4-ESTÄJÄT ELI GLIPTIINIT Gliptiinejä käytetään yhdessä ruokavalion ja liikunnan sekä muun verensokeria laskevan lääkityksen, metformiinin, sulfonyyliurean tai glitatsonin kanssa, mikäli em. lääkkeet eivät saa verensokeriarvoja laskemaan tarpeeksi. Yhteiskäyttö myös insuliinin kanssa on mahdollista Yhteyttä haimatulehduksiin selvitetään

24 DPP-4-ESTÄJÄT ELI GLIPTIINIT hyvin siedettyjä, ei ole havaittu merkittäviä sivuvaikutuksia soveltuvat yhdistettäviksi kaikkien oraalisten diabeteslääkkeiden kanssa painoneutraaleja eivät sovi vaikeassa munuaisten tai maksan vajaatoiminnassa ja sydämen vajaatoimintapotilailla näitä on käytettävä varoen. maksa-arvoa (S-ALAT) suositellaan seurattavaksi erityisesti vildagliptiinihoidon yhteydessä

25 IMEYTYMISESTÄ JA YHTEISVAIKUTUKSISTA sitagliptiini (Januvia ) ja vildagliptiini (Galvus ) eivät osallistu CYP-metaboliaan, saksagliptiini (Onglyza ) vaatii CYP3A4-välitteisen aktivaation. Vahvojen CYP3A4-estäjien, kuten ketokonatsolin tai diltiatseemin, samanaikainen käyttö voimistaa sen tehoa saksagliptiini ketokonatsoli Saksagliptiinin pitoisuudet plasmassa voivat suurentua kohtalaisesti yhteiskäytön seurauksena. Mikäli kyseessä on ihon ja kynsien sieni-infektio, harkitse terbinafiinin käyttöä atsolisienilääkkeiden sijaan yhteisvaikutuksen kiertämiseksi. saksagliptiini rifampisiini saksagliptiinin pitoisuudet plasmassa voivat pienentyä yhteiskäytön seurauksena.

26 GLP-1 JA SEN JOHDOKSET EKSENATIDI JA LIRAGLUTIDI tyypin 2 DM:ssa on GLP-1:n tuotanto hieman huonontunut mutta sen vaikutus on säilynyt, joten antamalla GLP-1:n kaltaista peptidiä voidaan diabeetikon sokeritasapainoa parantaa GLP-1 hajoaa elimistössä nopeasti, koska sitä pilkkoo entsyymi (DPP-4) siksi on kehitetty GLP-1:n johdoksia, jotka poikkeavat rakenteeltaan hieman ihmisen GLP:stä eivätkä hajoa yhtä herkästi. GLP-1-johdoksia ovat eksenatidi (Byetta ja Bydureon) ja liraglutidi (Victoza). Ne ovat ihon alle pistettäviä lääkevalmisteita. Uusia dulaglutidi (Trulicity) ja liksisenatidi (Lyxumia)

27 Byetta - eksenatidi x 2/vrk tunti ateriaa edeltävästi ei saa ottaa aterian jälkeen kahta annoskokoa: 5 ja 10 µg pistetään ihon alle reiden, vatsan tai olkavarren alueelle UNOHTUNUTTA PISTOSTA EI SAA PISTÄÄ ATERIAN JÄLKEEEN! rajoitettu peruskorvattavuus Victoza - liraglutidi pitkävaikutteinen kerran vuorokaudessa mihin vrk-aikaan tahansa (suositus sama aika päivittäin) annoskoko 0,6-1,8 mg aterioista riippumaton pistetään ihon alle reiteen, vatsaan tai olkavarteen jos unohtuu pistää ja aikaa kulunut > 12 h, jätä pistos väliin

28 EKSENATIDI, BYDUREON 2mg annostellaan kerran viikossa ihon alle, pitkävaikutteinen eksenatidi, pakkaus sisältää kuiva-aineen ja luottimen

29 GLP-1 JA SEN JOHDOKSET EKSENATIDI JA LIRAGLUTIDI (BYETTA JA VICTOZA ) tarkoitettu lisälääkitykseksi tyypin 2 diabeteksen hoitoon. Sitä voidaan käyttää yhdessä metformiinin, sulfonyyliureoiden ja glitatsonien kanssa. vaihtoehto insuliinin aloittamiselle silloin kun haiman insuliininerityskyky ei ole vähentynyt niin paljon että tarvittaisiin insuliinin monipistoshoitoa eivät aiheuta hypoglykemiaa

30 INKRETIINI-HORMONIJOHDOKSET injektioneste, liuos esitäytetyssä kynässä annostellaan vakioannoksina ihonalaisin pistoksin. pistäminen ja säilytys kuten insuliinissa Mutta: EIVÄT SIIS OLE INSULIINEJA!! Haitta- ja yhteisvaikutuksista: voivat aiheuttaa lievää pahoinvointia ja ulosteen löysyyttää, harvemmin oksentelua. Näitä ilmenee erityisesti hoidon alkuvaiheessa ja useimmiten ne menevät ohi parissa viikossa. hidastaa hieman mahan tyhjentymistä, joten se saattaa hidastaa ja vähentää suun kautta samanaikaisesti otettavien lääkkeiden imeytymistä

31 DAPAGLIFLOTSIINI FORXIGA 5 MG JA 10 MG TABLETIT Dapagliflotsiinia käytetään tyypin 2 diabeteksen hoitoon. Se on ensimmäinen myyntiluvan saanut natriumin- ja glukoosinkuljettajaproteiinin estäjä. Kyseisen kuljettajaproteiinin eston seurauksena glukoosin imeytyminen munuaisista verenkiertoon vähenee ja glukoosia vuotaa virtsaan, jolloin verensokeri laskee. Glukoosin suodattuminen munuaiskeräsissä on vapaata, mutta imeytyminen takaisin verenkiertoon vaatii aktiivisia kuljetusmekanismeja. Kaksi kuljettajaproteiinia, SGLT1 ja SGLT2 (sodium-glucose co-transporter 1 ja 2), aktivoi glukoosin ja natriumin imeytymistä takaisin. Näistä SGLT2- kuljettajaproteiinia on vain munuaisissa, ja se vastaa valtaosin glukoosin takaisin imeytymisestä.

INSULIINI JA POTILASTURVALLISUUS. Kristiina Kuusto ja Anna Sevänen

INSULIINI JA POTILASTURVALLISUUS. Kristiina Kuusto ja Anna Sevänen INSULIINI JA POTILASTURVALLISUUS Kristiina Kuusto ja Anna Sevänen Esityksen aiheet Peruslääkevalikoimaan kuuluvat pika- ja pitkävaikutteiset insuliinit Insuliinien uudet vahvuudet Ongelmia insuliinihoidossa

Lisätiedot

Vanhuksen diabetes ja uudet lääkkeet. Geriatripäivät 2012 Tapani Rönnemaa

Vanhuksen diabetes ja uudet lääkkeet. Geriatripäivät 2012 Tapani Rönnemaa Vanhuksen diabetes ja uudet lääkkeet Geriatripäivät 2012 Tapani Rönnemaa Sisältö Vanhuksen diabeteksen erityispiirteitä Näkökohtia insuliinianalogeista GLP-1-järjestelmä DPP4-estäjät ja GLP-1-analogit

Lisätiedot

Uudet diabeteslääkkeet - hyvästä vai pahasta sydämelle?

Uudet diabeteslääkkeet - hyvästä vai pahasta sydämelle? Uudet diabeteslääkkeet - hyvästä vai pahasta sydämelle? Timo Strandberg Geriatrian professori, LKT, sisätautien ja geriatrian erikoislääkäri, Helsingin ja Oulun yliopistot, Hyks Tyypin 2 diabetes ja riskit

Lisätiedot

Trulicity-valmisteen (dulaglutidi) riskienhallintasuunnitelman (RMP) yhteenveto

Trulicity-valmisteen (dulaglutidi) riskienhallintasuunnitelman (RMP) yhteenveto EMA/601943/2014 Trulicity-valmisteen (dulaglutidi) riskienhallintasuunnitelman (RMP) yhteenveto Tämä on Trulicity-valmisteen riskienhallintasuunnitelman (RMP) yhteenveto, jossa esitetään toimenpiteet,

Lisätiedot

Diabetes ja valtimotaudit

Diabetes ja valtimotaudit Diabetes ja valtimotaudit PIP 2013 KESKEISET KANSANSAIRAUTEMME JA NIIDEN EHKÄISY 8.2.2013 Terveydenhoitajapäivät Pirjo Ilanne-Parikka LT, Sisätautien erikoislääkäri, diabeteslääkäri Ylilääkäri Diabetesliitto,

Lisätiedot

Uudet muut diabeteslääkkeet

Uudet muut diabeteslääkkeet Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirin alueellinen diabeteskoulutus 21.1.2016 Uudet muut diabeteslääkkeet Hannu Järveläinen Turun yliopisto / SatKS Esityksen sisältö 1. Muut diabeteslääkkeet Suomessa tänään

Lisätiedot

Hallitsematon tyyppi 2 DM tilanne. Kaj Lahti Ylilääkäri Vaasan Kaupunginsairaala Valtakunnallinen DM päivä 17.11.2015

Hallitsematon tyyppi 2 DM tilanne. Kaj Lahti Ylilääkäri Vaasan Kaupunginsairaala Valtakunnallinen DM päivä 17.11.2015 Hallitsematon tyyppi 2 DM tilanne Kaj Lahti Ylilääkäri Vaasan Kaupunginsairaala Valtakunnallinen DM päivä 17.11.2015 Juhon ja Kallen tarinat Kahden diabeetikko miehen tarinat haasteellisia mutta opettavaisia

Lisätiedot

Uudet insuliinit. 13.2.2016 Endokrinologi Päivi Kekäläinen 1922 2016

Uudet insuliinit. 13.2.2016 Endokrinologi Päivi Kekäläinen 1922 2016 Uudet insuliinit 13.2.2016 Endokrinologi Päivi Kekäläinen 1922 2016 Diabetes: hoidon tavoitteet Oireettomuus liitännäissairauksien esto Verensokerin hoito parantaa diabeetikon vointia Numeroina: HBA1c

Lisätiedot

Jardiance-valmisteen (empagliflotsiini) riskienhallintasuunnitelman (RMP) yhteenveto

Jardiance-valmisteen (empagliflotsiini) riskienhallintasuunnitelman (RMP) yhteenveto EMA/188850/2014 Jardiance-valmisteen (empagliflotsiini) riskienhallintasuunnitelman (RMP) yhteenveto Tämä on Jardiance-valmisteen riskienhallintasuunnitelman yhteenveto, jossa esitetään toimenpiteet, joilla

Lisätiedot

15/02/2012. Perimään ja elintapoihin liittyvä sydän- ja verisuonisairauksien vaaratekijöiden summa

15/02/2012. Perimään ja elintapoihin liittyvä sydän- ja verisuonisairauksien vaaratekijöiden summa Perimään ja elintapoihin liittyvä sydän- ja verisuonisairauksien vaaratekijöiden summa Sairaanhoitaja, Farmaseutti Susanna Hannikka Kohonnut verenpaine Kohonneet veren rasva-arvot Heikentynyt sokerinsieto

Lisätiedot

Mistä tyypin 2 diabeteksessa on kyse?

Mistä tyypin 2 diabeteksessa on kyse? Mistä tyypin 2 diabeteksessa on kyse? Kenelle kehittyy tyypin 2 diabetes? Perimällä on iso osuus: jos lähisukulaisella on tyypin 2 diabetes, sairastumisriski on 50-70% Perinnöllinen taipumus vaikuttaa

Lisätiedot

IKÄÄNTYVÄ DIABEETIKKO. Merja Laine 4.4.2014

IKÄÄNTYVÄ DIABEETIKKO. Merja Laine 4.4.2014 IKÄÄNTYVÄ DIABEETIKKO Merja Laine 4.4.2014 IÄKÄS - 65v. henkilö ja jokin elinikää lyhentävä sairaus tai yli 75v. henkilö - Iäkkäillä diabeetikoilla sekä diabeetekseen että ikääntymiseen liittyviä ongelmia

Lisätiedot

Iäkkään diabetes. TPA Tampere: Iäkkään diabetes

Iäkkään diabetes. TPA Tampere: Iäkkään diabetes Iäkkään diabetes 1 Perustieto Syventävä tieto Diabetes ja vanhenemismuutokset Yleistietoa Sokeriarvot Hoidon tavoitteet Mittaaminen Kirjaaminen Hoidon tavoitteet Lääkehoito Insuliinihoidon aloitus HBa1c

Lisätiedot

Diabeteksen lääkehoito

Diabeteksen lääkehoito Diabeteksen lääkehoito Lääkehoidon uudet tuulet 1.2.2011 DEHKO-päivät Dosentti Olavi Ukkola Oulun yliopisto Haasteita Tyypin 2 diabeteksen lääkehoitoon Useat Taustamekanismit Sivuvaikutukset Paino Tyypin

Lisätiedot

Näin Hoidan Diabetesta

Näin Hoidan Diabetesta Vaikea insuliininpuute katabolia Verensokeri nousee spontaanisti Ketoaineita ja ketoasidoosi Näin Hoidan Diabetesta Näivettyminen ja lihasvoimien häviäminen HOITO: Perusinsulinisaatio! Säätö:paastoglukoosi

Lisätiedot

Vastasairastuneen tyypin 1 diabeetikon hoidon seurantavihko

Vastasairastuneen tyypin 1 diabeetikon hoidon seurantavihko Tämä vihko on tarkoitettu tuoreen tyypin 1 diabeetikon hoidon seurannan avuksi. Seurantavihko tukee omaa oppimistasi sairauden alkuvaiheessa. Tämän avulla sinä ja hoitajasi pystytte tarkkailemaan ohjattujen

Lisätiedot

Väestöpyramidi vuonna Tilastokeskus

Väestöpyramidi vuonna Tilastokeskus Ikäihmisen diabetes Atte Vadén Yleislääketieteen erikoislääkäri Diabeteshoidon erityispätevyys Tampereen kaupunki, Mehiläinen, Terveystalo, Koskiklinikka Väestöpyramidi vuonna 2011 Tilastokeskus Diabetes

Lisätiedot

Diabeteslääkkeet. Insuliini. Diabetes. Alkuperä ja rakenne. 45. Diabeteslääkkeet

Diabeteslääkkeet. Insuliini. Diabetes. Alkuperä ja rakenne. 45. Diabeteslääkkeet 45. Diabeteslääkkeet Diabeteslääkkeet Diabetes WHO:n määritelmän mukaan sokeritaudilla eli diabetes mellituksella tarkoitetaan tilaa, johon hoitamattomana liittyy veren glukoosipitoisuuden pysyvä suurentuminen.

Lisätiedot

LIITE I VALMISTEYHTEENVETO

LIITE I VALMISTEYHTEENVETO LIITE I VALMISTEYHTEENVETO 1 Tähän lääkkeeseen kohdistuu lisäseuranta. Tällä tavalla voidaan havaita nopeasti uutta turvallisuutta koskevaa tietoa. Terveydenhuollon ammattilaisia pyydetään ilmoittamaan

Lisätiedot

LIITE I VALMISTEYHTEENVETO

LIITE I VALMISTEYHTEENVETO LIITE I VALMISTEYHTEENVETO 1 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Victoza 6 mg/ml injektioneste, liuos esitäytetyssä kynässä 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Yksi ml liuosta sisältää 6 mg liraglutidia*. Yksi

Lisätiedot

PAKKAUSSELOSTE. Eucreas 50 mg/850 mg kalvopäällysteiset tabletit Eucreas 50 mg/1000 mg kalvopäällysteiset tabletit

PAKKAUSSELOSTE. Eucreas 50 mg/850 mg kalvopäällysteiset tabletit Eucreas 50 mg/1000 mg kalvopäällysteiset tabletit PAKKAUSSELOSTE Eucreas 50 mg/850 mg kalvopäällysteiset tabletit Eucreas 50 mg/1000 mg kalvopäällysteiset tabletit vildagliptiini/metformiinihydrokloridi Lue tämä pakkausseloste huolellisesti, ennen kuin

Lisätiedot

Hoito: Yksilöllinen annos, joka säädetään seerumin kaliumarvojen mukaan.

Hoito: Yksilöllinen annos, joka säädetään seerumin kaliumarvojen mukaan. 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Kaliumklorid Orifarm 750 mg depottabletti 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Yksi depottabletti sisältää 750 mg kaliumkloridia. Täydellinen apuaineluettelo, ks. kohta 6.1. 3.

Lisätiedot

Tyypin 1 diabetes: Tietoja opettajille

Tyypin 1 diabetes: Tietoja opettajille Tyypin 1 diabetes: Tietoja opettajille Nuorten diabetes Tyypin 1 diabetes on vaikeasti hoidettava sairaus, erityisesti nuorilla. Jos jokin asia diabeteksen hoidossa menee vikaan, siitä usein valitettavasti

Lisätiedot

LIITE I VALMISTEYHTEENVETO

LIITE I VALMISTEYHTEENVETO LIITE I VALMISTEYHTEENVETO 1 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Januvia 25 mg tabletti, kalvopäällysteinen 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Yksi tabletti sisältää sitagliptiinifosfaattimonohydraattia, joka

Lisätiedot

Lihavien diabetikoiden hoito. Bo Isomaa, dos. Folkhälsanin tutkimuskeskus Pietarsaaressa 14.10.2011

Lihavien diabetikoiden hoito. Bo Isomaa, dos. Folkhälsanin tutkimuskeskus Pietarsaaressa 14.10.2011 Lihavien diabetikoiden hoito Bo Isomaa, dos. Folkhälsanin tutkimuskeskus Pietarsaaressa 14.10.2011 Suomen 25-64-vuotiaiden lihavien (BMI>30) diabetesriski ja painonmuutoksen merkitys 610.000 lihavaa 25-64-vuotiasta

Lisätiedot

PLENADREN RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO VERSIO 3.0

PLENADREN RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO VERSIO 3.0 PLENADREN RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO VERSIO 3.0 VI.2 VI.2.1 JULKISEN YHTEENVEDON OSIOT Tietoa sairauden esiintyvyydestä PLENADREN-valmistetta käytetään lisämunuaisten vajaatoiminnan

Lisätiedot

Olen saanut tyypin 2 diabeteksen

Olen saanut tyypin 2 diabeteksen Bolujem od dijabetesa tip 2 Olen saanut tyypin 2 diabeteksen Kysymyksiä ja vastauksia Pitanja i odgovori Mitä diabetekseen sairastuminen merkitsee? On täysin luonnollista, että diabetekseen sairastunut

Lisätiedot

Kaisa Luukkonen DIABETESTA SAIRASTAVAN POTILAAN HOIDON OHJAUS: OHJEKANSIO HOITOHENKILÖKUNNALLE

Kaisa Luukkonen DIABETESTA SAIRASTAVAN POTILAAN HOIDON OHJAUS: OHJEKANSIO HOITOHENKILÖKUNNALLE Kaisa Luukkonen DIABETESTA SAIRASTAVAN POTILAAN HOIDON OHJAUS: OHJEKANSIO HOITOHENKILÖKUNNALLE Hoitotyön koulutusohjelma 2013 DIABETESTA SAIRASTAVAN POTILAAN HOIDON OHJAUS: OHJEKANSIO HOITOHENKILÖ- KUNNALLE

Lisätiedot

PAKKAUSSELOSTE. Efficib 50 mg/1000 mg kalvopäällysteiset tabletit (sitagliptiini/metformiinihydrokloridi)

PAKKAUSSELOSTE. Efficib 50 mg/1000 mg kalvopäällysteiset tabletit (sitagliptiini/metformiinihydrokloridi) PAKKAUSSELOSTE Efficib 50 mg/1000 mg kalvopäällysteiset tabletit (sitagliptiini/metformiinihydrokloridi) Lue tämä pakkausseloste huolellisesti, ennen kuin aloitat lääkkeen käyttämisen. - Säilytä tämä pakkausseloste.

Lisätiedot

Lassi Nelimarkka, LT Kliininen ope2aja Sisätau8en ja endokrinologian el

Lassi Nelimarkka, LT Kliininen ope2aja Sisätau8en ja endokrinologian el Lassi Nelimarkka, LT Kliininen ope2aja Sisätau8en ja endokrinologian el Turun yliopisto, kliininen laitos, sisätau8oppi TYKS, Medisiininen toimialue, endokrinologia Alueellinen diabeteskoulutus 21.1.2016

Lisätiedot

Lääkevalmisteella ei enää myyntilupaa

Lääkevalmisteella ei enää myyntilupaa Ultratard Lue tämä seloste huolellisesti, ennen kuin aloitat insuliinin käyttämisen. Säilytä tämä seloste. Voit tarvita sitä myöhemmin. Jos sinulla on lisäkysymyksiä, käänny lääkärisi, diabeteshoitajan

Lisätiedot

LIITE I VALMISTEYHTEENVETO

LIITE I VALMISTEYHTEENVETO LIITE I VALMISTEYHTEENVETO 1 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Victoza 6 mg/ml injektioneste, liuos esitäytetyssä kynässä 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Yksi ml liuosta sisältää 6 mg liraglutidia*. Yksi

Lisätiedot

Diabeteslääkkeet ja painonnousu

Diabeteslääkkeet ja painonnousu Johan Eriksson ja Merja Laine NÄIN HOIDAN Diabeteslääkkeet ja painonnousu Ylipaino ja lihavuus altistavat tyypin 2 diabetekselle, ja ne ovat myös ennusteeseen vaikuttavia tekijöitä. Suomessa lähes 90 %

Lisätiedot

Diabetes, ylipaino ja ilmailulääketiede. Leena Moilanen, dosentti Sisätautien ja endokrinologian erikoislääkäri KYS 19.9.2010

Diabetes, ylipaino ja ilmailulääketiede. Leena Moilanen, dosentti Sisätautien ja endokrinologian erikoislääkäri KYS 19.9.2010 Diabetes, ylipaino ja ilmailulääketiede Leena Moilanen, dosentti Sisätautien ja endokrinologian erikoislääkäri KYS 19.9.2010 Esityksen sisältö T2DM epidemiologiaa Lihavuuden epidemiologiaa Diabeetikoiden

Lisätiedot

LIITE I VALMISTEYHTEENVETO

LIITE I VALMISTEYHTEENVETO LIITE I VALMISTEYHTEENVETO 1 Tähän lääkkeeseen kohdistuu lisäseuranta. Tällä tavalla voidaan havaita nopeasti uutta turvallisuutta koskevaa tietoa. Terveydenhuollon ammattilaisia pyydetään ilmoittamaan

Lisätiedot

LIITE I VALMISTEYHTEENVETO

LIITE I VALMISTEYHTEENVETO LIITE I VALMISTEYHTEENVETO 1 Tähän lääkkeeseen kohdistuu lisäseuranta. Tällä tavalla voidaan havaita nopeasti uutta turvallisuutta koskevaa tietoa. Terveydenhuollon ammattilaisia pyydetään ilmoittamaan

Lisätiedot

PAKKAUSSELOSTE. Actos 15 mg tabletti Pioglitatsoni

PAKKAUSSELOSTE. Actos 15 mg tabletti Pioglitatsoni PAKKAUSSELOSTE Actos 15 mg tabletti Pioglitatsoni Lue tämä pakkausseloste huolellisesti, ennen kuin aloitat lääkkeen käyttämisen. - Säilytä tämä pakkausseloste. Voit tarvita sitä myöhemmin. - Jos sinulla

Lisätiedot

glargininsuliini 300 yksikköä/ml TYYPIN 1 DIABETES TOUJEO -perusinsuliini 300 yksikköä/ml

glargininsuliini 300 yksikköä/ml TYYPIN 1 DIABETES TOUJEO -perusinsuliini 300 yksikköä/ml glargininsuliini 300 yksikköä/ml TYYPIN 1 DIABETES TOUJEO -perusinsuliini 300 yksikköä/ml HYVÄ TOUJEO - PERUSINSULIININ KÄYTTÄJÄ, Sinulle on aloitettu TOUJEO (glargininsuliini 300 yksikköä/ml), joka on

Lisätiedot

AJATTELE ITSEÄSI, TOIMI. POSITIIVISIN KEINOIN diabeteksen hallintaan

AJATTELE ITSEÄSI, TOIMI. POSITIIVISIN KEINOIN diabeteksen hallintaan AJATTELE ITSEÄSI, TOIMI POSITIIVISIN KEINOIN diabeteksen hallintaan Mikä on diabetes? Diabetes on tila, jossa elimistön on vaikea muuttaa nautittua ravintoa energiaksi Diabeteksessa veressä on liikaa glukoosia

Lisätiedot

Yksi tabletti sisältää sitagliptiinifosfaattimonohydraattia, joka vastaa 50 mg sitagliptiinia.

Yksi tabletti sisältää sitagliptiinifosfaattimonohydraattia, joka vastaa 50 mg sitagliptiinia. 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI TESAVEL 50 mg tabletti, kalvopäällysteinen 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Yksi tabletti sisältää sitagliptiinifosfaattimonohydraattia, joka vastaa 50 mg sitagliptiinia.

Lisätiedot

Diabetes (sokeritauti)

Diabetes (sokeritauti) Diabetes (sokeritauti) Lääkärikirja Duodecim Pertti Mustajoki, sisätautien erikoislääkäri Diabeteksessa eli sokeritaudissa veren sokerimäärä on liian korkea. Lääkäri tai hoitaja mittaa verensokerin verinäytteestä

Lisätiedot

LIITE I VALMISTEYHTEENVETO

LIITE I VALMISTEYHTEENVETO LIITE I VALMISTEYHTEENVETO 1 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI NYRACTA 1 mg tabletti, kalvopäällysteinen 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Yksi tabletti sisältää rosiglitatsonimaleaattia vastaten 1 mg rosiglitatsonia.

Lisätiedot

DIABETES POTILAAN OHJAUS

DIABETES POTILAAN OHJAUS DIABETES POTILAAN OHJAUS Satakunnan ammattikorkeakoulu Kaisa Luukkonen 1 SISÄLLYS 2 Kansion käyttöohje 6 Hyvä ohjaustilanne 7-13 Hyvä ohjaustilanne-tavoitteet 14-15 Diabetes sairautena 16 1. tyypin diabetes

Lisätiedot

HYVIÄ NEUVOJA, JOIDEN AVULLA. voit saada diabeteksesi hallintaan

HYVIÄ NEUVOJA, JOIDEN AVULLA. voit saada diabeteksesi hallintaan OLE AKTIIVINEN HYVIÄ NEUVOJA, JOIDEN AVULLA voit saada diabeteksesi hallintaan Omat arvoni Päivämäärä / / / / / / / / / / / / HbA 1c (mmol/mol, %) LDL-kolesteroli (mmol/l) Verenpaine (mmhg) Paino (kg)

Lisätiedot

DIABEETIKKO ERITYISTILANTEESSA. Konsultoiva diabeteshoitaja Irmeli Virta 04.11.2015

DIABEETIKKO ERITYISTILANTEESSA. Konsultoiva diabeteshoitaja Irmeli Virta 04.11.2015 DIABEETIKKO ERITYISTILANTEESSA Konsultoiva diabeteshoitaja Irmeli Virta 04.11.2015 TULEHDUSSAIRAUKSIEN VAIKUTUKSIA VATSATAUDIN KANSSA TARKKANA Verensokerin seuranta: nouseeko vai laskeeko? Jos suolistossa

Lisätiedot

Diabeetikkolapsen perioperatiivinen hoito

Diabeetikkolapsen perioperatiivinen hoito Diabeetikkolapsen perioperatiivinen hoito Päivi Keskinen Lastentautien ja lastenendokrinologian el, diabeteksen hoidon erityispätevyys Tays Lastentautien vastuualue 31.1.2014 Lapsen diabetes Lähes aina

Lisätiedot

BYETTA 10 mikrogrammaa injektioneste, liuos, esitäytetty injektiokynä

BYETTA 10 mikrogrammaa injektioneste, liuos, esitäytetty injektiokynä 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI BYETTA 10 mikrogrammaa injektioneste, liuos, esitäytetty injektiokynä 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Yksi annos sisältää 10 mikrogrammaa (μg) eksenatidia 40 mikrolitrassa

Lisätiedot

Ika a ntyneen diabeetikon insuliinihoidon haasteet perusterveydenhuollossa. Mikko Honkasalo, LT, diabetesla a ka ri, Nurmija rven terveyskeskus

Ika a ntyneen diabeetikon insuliinihoidon haasteet perusterveydenhuollossa. Mikko Honkasalo, LT, diabetesla a ka ri, Nurmija rven terveyskeskus Ika a ntyneen diabeetikon insuliinihoidon haasteet perusterveydenhuollossa Mikko Honkasalo, LT, diabetesla a ka ri, Nurmija rven terveyskeskus Tuore diabeteksen KH-suosituksen päivitys III/2016 Iäkkään

Lisätiedot

MITÄ HUOMIOIN IÄKKÄÄN DIABETEKSEN HOIDOSSA?

MITÄ HUOMIOIN IÄKKÄÄN DIABETEKSEN HOIDOSSA? MITÄ HUOMIOIN IÄKKÄÄN DIABETEKSEN HOIDOSSA? Alueellinen diabeteskoulutus 11.5.2017 LL Hanna Pajulammi, YLE ja GER el Sidonnaisuudet kahden viime vuoden ajalta Päätoimiset työpaikat Jyväskylän kaupungin

Lisätiedot

Yksi tabletti sisältää sitagliptiinifosfaattimonohydraattia, joka vastaa 50 mg sitagliptiinia, sekä 850 mg metformiinihydrokloridia.

Yksi tabletti sisältää sitagliptiinifosfaattimonohydraattia, joka vastaa 50 mg sitagliptiinia, sekä 850 mg metformiinihydrokloridia. 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Ristfor 50 mg/850 mg tabletti, kalvopäällysteinen 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Yksi tabletti sisältää sitagliptiinifosfaattimonohydraattia, joka vastaa 50 mg sitagliptiinia,

Lisätiedot

HYPOGLYKEMIAPÄIVÄKIRJANI

HYPOGLYKEMIAPÄIVÄKIRJANI Hypoglykemia tarkoittaa tilaa, jossa verensokerin taso on alle 3,9 mmol/l tai 70 mg/dl 1, tosin tarkka lukema voi vaihdella yksilöllisesti. Hypoglykemia voi johtua useista syistä, ja sen yleisin aiheuttaja

Lisätiedot

LIITE VALMISTEYHTEENVETO

LIITE VALMISTEYHTEENVETO LIITE VALMISTEYHTEENVETO 4 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Mizollen 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Mitsolastiini (INN) 10 mg 3. LÄÄKEMUOTO Depottabletti. 4. KLIINISET TIEDOT 4.1. Terapeuttiset indikaatiot

Lisätiedot

Lääkehoidon erityiskysymyksiä diabetesta sairastavalla

Lääkehoidon erityiskysymyksiä diabetesta sairastavalla Lääkehoidon erityiskysymyksiä diabetesta sairastavalla Pirjo Ilanne-Parikka LT, sisätautien erikoislääkäri Diabeteksen hoidon erikoispätevyys Ylilääkäri, Diabetesliitto PIP 2015 www.diabetes.fi Diabetes

Lisätiedot

PAKKAUSSELOSTE. Actrapid 100 IU/ml injektioneste, liuos injektiopullossa Ihmisinsuliini (rdna)

PAKKAUSSELOSTE. Actrapid 100 IU/ml injektioneste, liuos injektiopullossa Ihmisinsuliini (rdna) PAKKAUSSELOSTE Actrapid 100 IU/ml injektioneste, liuos injektiopullossa Ihmisinsuliini (rdna) Lue tämä seloste huolellisesti, ennen kuin aloitat insuliinin käyttämisen. Säilytä tämä seloste. Voit tarvita

Lisätiedot

LEENA K. SAASTAMOINEN FaT Erikoistutkija, Kelan tutkimusosasto

LEENA K. SAASTAMOINEN FaT Erikoistutkija, Kelan tutkimusosasto KATRI AALTONEN Proviisori Tutkija, Kelan tutkimusosasto LEENA K. SAASTAMOINEN FaT Erikoistutkija, Kelan tutkimusosasto PITKÄVAIKUTTEISTEN INSULIINIANALOGIEN JA GLIPTIINIEN KÄYTTÖ yleistyy diabeteksen hoidossa

Lisätiedot

VALMISTEYHTEENVETO. 1 mg tabletit ovat vaaleanpunaisia, pitkänomaisia ja niissä on jakouurre molemmilla puolilla.

VALMISTEYHTEENVETO. 1 mg tabletit ovat vaaleanpunaisia, pitkänomaisia ja niissä on jakouurre molemmilla puolilla. VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Glimepirid Orion 1 mg tabletit Glimepirid Orion 2 mg tabletit Glimepirid Orion 3 mg tabletit Glimepirid Orion 4 mg tabletit Glimepirid Orion 6 mg tabletit 2.

Lisätiedot

OMAHOITO-OPAS TYYPIN 2 DIABETESTA SAIRASTAVALLE

OMAHOITO-OPAS TYYPIN 2 DIABETESTA SAIRASTAVALLE OPINNÄYTETYÖ - AMMATTIKORKEAKOULUTUTKINTO SOSIAALI-, TERVEYS- JA LIIKUNTA-ALA OMAHOITO-OPAS TYYPIN 2 DIABETESTA SAIRASTAVALLE Opas Siilinjärven terveyskeskuksen asiakkaille TEKIJÄT: Kärkkäinen Petra Pirinen

Lisätiedot

Tyypin 2 diabetes Hoito-ohje ikääntyneille Ruokavalio ja liikunta. Sairaanhoitajaopiskelijat Lauri Tams ja Olli Vaarula

Tyypin 2 diabetes Hoito-ohje ikääntyneille Ruokavalio ja liikunta. Sairaanhoitajaopiskelijat Lauri Tams ja Olli Vaarula Tyypin 2 diabetes Hoito-ohje ikääntyneille Ruokavalio ja liikunta Sairaanhoitajaopiskelijat Lauri Tams ja Olli Vaarula 1 Johdanto Arviolta 500 000 suomalaista sairastaa diabetesta ja määrä kasvaa koko

Lisätiedot

OPAS KEURUUN KOTIHOIDOLLE

OPAS KEURUUN KOTIHOIDOLLE 1 OPAS KEURUUN KOTIHOIDOLLE Diabeteksen hoidosta ja seurannasta Kuva 1. Liikunta ja ikääntyminen liikkeellä voimaa vuosiin KOTIHOITO Lehtiniemen palvelukeskus Seiponniementie 7 42700 Keuruu 2 SISÄLLYS

Lisätiedot

OPAS TYYPIN 1 DIABETESTA SAIRASTAVAN LAPSEN LÄHEISILLE

OPAS TYYPIN 1 DIABETESTA SAIRASTAVAN LAPSEN LÄHEISILLE OPAS TYYPIN 1 DIABETESTA SAIRASTAVAN LAPSEN LÄHEISILLE Tämä opas on tarkoitettu teille, joiden läheinen lapsi sairastaa tyypin 1 diabetesta. Oppaaseen on koottu perustietoa sairaudesta ja sen monipistoshoidosta.

Lisätiedot

VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI. Rehydron Optim jauhe oraaliliuosta varten 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT

VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI. Rehydron Optim jauhe oraaliliuosta varten 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Rehydron Optim jauhe oraaliliuosta varten 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Yksi annospussi sisältää: Glukoosi, vedetön 6,75 g Natriumkloridi 1,30 g Natriumsitraatti

Lisätiedot

Olmesartan medoxomil STADA. 10.11.2015, Versio V1.2 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO

Olmesartan medoxomil STADA. 10.11.2015, Versio V1.2 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO Olmesartan medoxomil STADA 10.11.2015, Versio V1.2 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO VI.2 Julkisen yhteenvedon osiot Olmesartan medoxomil STADA 10 mg kalvopäällysteiset tabletit Olmesartan

Lisätiedot

Pioglitatsonin käyttöön liittyvää rakkosyövän ja sydämen vajaatoiminnan riskiä koskeva koulutusmateriaali

Pioglitatsonin käyttöön liittyvää rakkosyövän ja sydämen vajaatoiminnan riskiä koskeva koulutusmateriaali Pioglitatsoni-koulutusmateriaali Hyvä terveydenhuollon ammattilainen Pioglitatsonin käyttöön liittyvää rakkosyövän ja sydämen vajaatoiminnan riskiä koskeva koulutusmateriaali Euroopan lääkevirasto (EMA)

Lisätiedot

Olen saanut tyypin 2 diabeteksen. Kysymyksiä ja vastauksia. Kysymyksiä ja mietteitä. Jos haluat saada lisätietoja, ota yhteyttä

Olen saanut tyypin 2 diabeteksen. Kysymyksiä ja vastauksia. Kysymyksiä ja mietteitä. Jos haluat saada lisätietoja, ota yhteyttä Kysymyksiä ja mietteitä Jos haluat saada lisätietoja, ota yhteyttä Sairaalaan/terveyskeskukseen puh: Diabetessairaanhoitajaan puh: Diabeteslääkäriin puh: Esite julkaistaan Bayer Health Care -yrityksen

Lisätiedot

Diabeteksen hoidon kompastuskiviä: kortisoni, ENE, lihavuuskirurgia. Valtakunnallinen Diabetespäivä Minna Koivikko

Diabeteksen hoidon kompastuskiviä: kortisoni, ENE, lihavuuskirurgia. Valtakunnallinen Diabetespäivä Minna Koivikko Diabeteksen hoidon kompastuskiviä: kortisoni, ENE, lihavuuskirurgia Valtakunnallinen Diabetespäivä 23.11.2016 Minna Koivikko Steroidien indusoima diabetes SIDM: määritelmä poikkeava sokeritason nousu glukokortikoidihoitoa

Lisätiedot

Diabetespotilaan lääkityksen säätäminen päivystyksessä

Diabetespotilaan lääkityksen säätäminen päivystyksessä TIETEESSÄ SATU VEHKAVAARA LT, sisätautien ja endokrinologian erikoislääkäri, kliininen opettaja HYKS, Meilahden sairaala, endokrinologian pkl Helsingin yliopisto, kliininen laitos satu.vehkavaara@hus.fi

Lisätiedot

RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO

RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO VI.2 VI.2.1 Julkisen yhteenvedon osiot Tietoa sairauden esiintyvyydestä Ei oleellinen. Tämä on geneerinen hakemus. Valmisteyhteenveto noudattaa alkuperäisvalmisteen

Lisätiedot

MOBIILISOVELLUS DIABETEKSEN ITSEHOI- DON TUKENA

MOBIILISOVELLUS DIABETEKSEN ITSEHOI- DON TUKENA MOBIILISOVELLUS DIABETEKSEN ITSEHOI- DON TUKENA Janne Pääkkönen Opinnäytetyö Maaliskuu 2016 Hoitotyö Sairaanhoitaja AMK TIIVISTELMÄ Tampereen ammattikorkeakoulu Hoitotyön koulutusohjelma Hoitotyön suuntautumisvaihtoehto

Lisätiedot

Xultophy-valmisteen riskienhallintasuunnitelman (RMP) julkinen yhteenveto (degludekinsuliini/liraglutidi)

Xultophy-valmisteen riskienhallintasuunnitelman (RMP) julkinen yhteenveto (degludekinsuliini/liraglutidi) Xultophy-valmisteen riskienhallintasuunnitelman (RMP) julkinen yhteenveto (degludekinsuliini/liraglutidi) Tämä on Xultophy-valmisten riskienhallintasuunnitelman (RMP) yhteenveto, jossa esitetään toimenpiteet,

Lisätiedot

Diabetesta sairastava lapsi koulussa

Diabetesta sairastava lapsi koulussa Diabetesta sairastava lapsi koulussa Opas opettajille ja koulunkäynninohjaajille Petra Ilvesluoto Maija Kemell-Nissinen Oulun ammattikorkeakoulu 2015 Lääketieteellistä ohjausta antanut Lastentautien erikoislääkäri

Lisätiedot

PAKKAUSSELOSTE. Actraphane 50 Penfill 100 IU/ml injektioneste, suspensio säiliössä Ihmisinsuliini (rdna)

PAKKAUSSELOSTE. Actraphane 50 Penfill 100 IU/ml injektioneste, suspensio säiliössä Ihmisinsuliini (rdna) PAKKAUSSELOSTE Actraphane 50 Penfill 100 IU/ml injektioneste, suspensio säiliössä Ihmisinsuliini (rdna) Lue tämä seloste huolellisesti, ennen kuin aloitat insuliinin käyttämisen. Säilytä tämä seloste.

Lisätiedot

LIITE I VALMISTEYHTEENVETO

LIITE I VALMISTEYHTEENVETO LIITE I VALMISTEYHTEENVETO 1 Tähän lääkkeeseen kohdistuu lisäseuranta. Tällä tavalla voidaan havaita nopeasti uutta turvallisuutta koskevaa tietoa. Terveydenhuollon ammattilaisia pyydetään ilmoittamaan

Lisätiedot

PAKKAUSSELOSTE. Victoza 6 mg/ml injektioneste, liuos esitäytetyssä kynässä Liraglutidi

PAKKAUSSELOSTE. Victoza 6 mg/ml injektioneste, liuos esitäytetyssä kynässä Liraglutidi PAKKAUSSELOSTE Victoza 6 mg/ml injektioneste, liuos esitäytetyssä kynässä Liraglutidi Lue tämä pakkausseloste huolellisesti, ennen kuin aloitat lääkkeen käyttämisen. Säilytä tämä pakkausseloste. Voit tarvita

Lisätiedot

Tyypin 2 diabetes sairautena

Tyypin 2 diabetes sairautena Tyypin 2 diabetes sairautena Liisa Hiltunen / PPSHP Diabetes Sokeriaineenvaihduntahäiriö, jossa häiriö insuliinihormonin erityksessä ja/tai toiminnassa, mistä johtuen verensokeri kohoaa usein häiriöitä

Lisätiedot

Keskeisten endokrinologisten sairauksien laboratoriodiagnostiikka

Keskeisten endokrinologisten sairauksien laboratoriodiagnostiikka Keskeisten endokrinologisten sairauksien laboratoriodiagnostiikka Milla Rosengård-Bärlund, LT, sis. el. ma. kliininen opettaja 27.10.2014 endokrinologit Satu Vehkavaara ja Camilla Schalin-Jäntti Tavoitteet

Lisätiedot

LIITE I VALMISTEYHTEENVETO

LIITE I VALMISTEYHTEENVETO LIITE I VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Actrapid 40 IU/ml Injektioneste, liuos injektiopullossa 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Ihmisinsuliini, rdna (valmistettu yhdistelmä-dna-tekniikalla,

Lisätiedot

VALMISTEYHTEENVETO. Tabletit ovat pyöreitä, harmaansinisiä ja sokeripäällysteisiä, halkaisija n. 11 mm.

VALMISTEYHTEENVETO. Tabletit ovat pyöreitä, harmaansinisiä ja sokeripäällysteisiä, halkaisija n. 11 mm. VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Songha Yö/Natt tabletti, päällystetty 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT 1 tabletti sisältää: Valerianae (Valeriana officinalis L. s.l.) rad. extr. spir.

Lisätiedot

IKÄIHMISEN KOHTAAMINEN LÄÄKÄRIN TYÖSSÄ. Enonekiö

IKÄIHMISEN KOHTAAMINEN LÄÄKÄRIN TYÖSSÄ. Enonekiö IKÄIHMISEN KOHTAAMINEN LÄÄKÄRIN TYÖSSÄ ENONTEKIÖLLÄ Taina Korhonen tkl, Hetan ta, Enonekiö Sajos,Inari 23.5.2012 2012 IKÄIHMINEN? 30-35 v keuhkojen tilavuus suurimmillaan, 65 vuotiaana pienentynyt y 10%

Lisätiedot

Diabeteksen lääkehoito

Diabeteksen lääkehoito TEEMA Lassi Nelimarkka LT, sisätautien ja endokrinologian erikoislääkäri1, Diabeteksen lääkehoito Timo Valle LL, diabetologi2 Lassi Nelimarkka Timo Valle Diabetes on heterogeeninen joukko glukoosiaineenvaihdunnan

Lisätiedot

TIETOA POTILAALLE. Tietoa teil e, joil e on määrätty Suliqua-lääkitys

TIETOA POTILAALLE. Tietoa teil e, joil e on määrätty Suliqua-lääkitys Finska TIETOA POTILAALLE Tietoa teil e, joil e on määrätty Suliqua-lääkitys Olemme kirjoittaneet tämän esitteen teille, joilla on diabetes ja joille lääkäri on määrännyt Suliqua-lääkityksen (glargiini-insuliini+liksisenatidi).

Lisätiedot

Lääkkeet muistisairauksissa

Lääkkeet muistisairauksissa Lääkkeet muistisairauksissa Muistihoitajat 27.4.2016 Vanheneminen muuttaa lääkkeiden farmakokinetiikkaa Lääkeaineen vaiheet elimistössä: Imeytyminen: syljen eritys vähenee, mahalaukun ph nousee, maha-suolikanavan

Lisätiedot

Ongelmana labiili ja vaikeasti saavutettava sokeritasapaino. Jorma Lahtela TAYS, sisätaudit

Ongelmana labiili ja vaikeasti saavutettava sokeritasapaino. Jorma Lahtela TAYS, sisätaudit Ongelmana labiili ja vaikeasti saavutettava sokeritasapaino Jorma Lahtela TAYS, sisätaudit Valtakunnallinen diabetespäivä 17.11.2015 38-vuotias nainen Diabetes todettu 12 vuotiaana Monipistoshoito 16-vuotiaasta

Lisätiedot

PAKKAUSSELOSTE. Levemir 100 U/ml injektioneste, liuos säiliössä Detemirinsuliini

PAKKAUSSELOSTE. Levemir 100 U/ml injektioneste, liuos säiliössä Detemirinsuliini PAKKAUSSELOSTE Levemir 100 U/ml injektioneste, liuos säiliössä Detemirinsuliini Lue tämä pakkausseloste huolellisesti, ennen kuin aloitat lääkkeen käyttämisen. Säilytä tämä pakkausseloste. Voit tarvita

Lisätiedot

Lääkkeen vaikutukset. Lääkemuodot ja antotavat

Lääkkeen vaikutukset. Lääkemuodot ja antotavat Lääkkeen vaikutukset Johanna Holmbom Farmaseutti Onni apteekki Lääkemuodot ja antotavat Tabletti Depottabletti Resoribletti Poretabletti Imeskelytabletti Kapseli Annosjauhe Oraaliliuos Tippa Peräpuikko

Lisätiedot

Yksi kalvopäällysteinen tabletti sisältää 1000 mg metformiinihydrokloridia vastaten 780 mg metformiinia.

Yksi kalvopäällysteinen tabletti sisältää 1000 mg metformiinihydrokloridia vastaten 780 mg metformiinia. 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Oramet-hexal 1000 mg tabletti, kalvopäällysteinen 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Yksi kalvopäällysteinen tabletti sisältää 1000 mg metformiinihydrokloridia vastaten 780

Lisätiedot

Suomessa myynnissä olevat insuliinit ja annosteluvälineet

Suomessa myynnissä olevat insuliinit ja annosteluvälineet Suomessa myynnissä olevat insuliinit ja annosteluvälineet 2016 www.diabetes.fi www.facebook.com/diabetesliitto Twitter: @diabetesliitto Instagram: @suomendiabetesliitto Palaute: tiedotus@diabetes.fi Insuliinivalikoima

Lisätiedot

LIITE I VALMISTEYHTEENVETO

LIITE I VALMISTEYHTEENVETO LIITE I VALMISTEYHTEENVETO 1 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI AVANDAMET 1 mg/500 mg kalvopäällysteiset tabletit. 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Yksi tabletti sisältää rosiglitatsonimaleaattia määrän, joka

Lisätiedot

Naproxen Orion 25 mg/ml oraalisuspensio. 26.10.2015, Versio 1.2 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO

Naproxen Orion 25 mg/ml oraalisuspensio. 26.10.2015, Versio 1.2 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO Naproxen Orion 25 mg/ml oraalisuspensio 26.10.2015, Versio 1.2 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO VI.2 VI.2.1 Julkisen yhteenvedon osiot Tietoa sairauden esiintyvyydestä Naproxen Orion on

Lisätiedot

Diabeetikon ruokailu sairaalassa

Diabeetikon ruokailu sairaalassa Diabeetikon ruokailu sairaalassa { Ravitsemusterapeutti Roope Mäkelä Satks Ruokavaliosuositus Diabeetikoille suositellaan samanlaista ruokaa kuin koko väestölle Ravitsemushoito on oleellinen osa diabeteksen

Lisätiedot

Vaikuttava ja yksilöllinen liikuntahoito työterveydenhuollossa

Vaikuttava ja yksilöllinen liikuntahoito työterveydenhuollossa Vaikuttava ja yksilöllinen liikuntahoito työterveydenhuollossa LL Sergei Iljukov Liikuntalääketieteeseen erikoistuva lääkäri Kuopion liikuntalääketieteen tutkimuslaitos Terveys on täydellinen fyysisen,

Lisätiedot

Vaaleankeltainen, opalisoiva piparmintun tuoksuinen ja makuinen suspensio.

Vaaleankeltainen, opalisoiva piparmintun tuoksuinen ja makuinen suspensio. 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Nystimex, 100 000 IU/ml oraalisuspensio 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT 1 ml sisältää 100 000 IU nystatiinia. Apuaineet: metyyliparahydroksibentsoaatti 1 mg natrium1,2 mg/ml,

Lisätiedot

Tyypin 2 diabetes - mitä se on?

Tyypin 2 diabetes - mitä se on? - mitä se on? sokeriaineenvaihdunnan häiriö usein osa metabolista oireyhtymää vahvasti perinnöllinen kehittyy hitaasti ja vähin oirein keski-ikäisten ja sitä vanhempien sairaus? elintavoilla hoidettava

Lisätiedot

Lääkevalmisteella ei enää myyntilupaa

Lääkevalmisteella ei enää myyntilupaa 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Monotard 100 IU/ml Injektioneste, suspensio injektiopullossa 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Ihmisinsuliini, rdna (valmistettu yhdistelmä-dna-tekniikalla, tuotettu Saccharomyces

Lisätiedot

PAKKAUSSELOSTE. Actrapid NovoLet 100 IU/ml injektioneste, liuos esitäytetyssä kynässä Ihmisinsuliini (rdna)

PAKKAUSSELOSTE. Actrapid NovoLet 100 IU/ml injektioneste, liuos esitäytetyssä kynässä Ihmisinsuliini (rdna) PAKKAUSSELOSTE Actrapid NovoLet 100 IU/ml injektioneste, liuos esitäytetyssä kynässä Ihmisinsuliini (rdna) Lue tämä seloste huolellisesti, ennen kuin aloitat insuliinin käyttämisen. Säilytä tämä seloste.

Lisätiedot

Yksi tabletti sisältää dapagliflotsiinipropaanidiolimonohydraattia määrän, joka vastaa 10 mg dapagliflotsiinia.

Yksi tabletti sisältää dapagliflotsiinipropaanidiolimonohydraattia määrän, joka vastaa 10 mg dapagliflotsiinia. Tähän lääkkeeseen kohdistuu lisäseuranta. Tällä tavalla voidaan havaita nopeasti uutta turvallisuutta koskevaa tietoa. Terveydenhuollon ammattilaisia pyydetään ilmoittamaan epäillyistä lääkkeen haittavaikutuksista.

Lisätiedot

Trajenta on tarkoitettu tyypin 2 diabetesta sairastavien aikuispotilaiden hoitoon parantamaan glukoositasapainoa:

Trajenta on tarkoitettu tyypin 2 diabetesta sairastavien aikuispotilaiden hoitoon parantamaan glukoositasapainoa: Tähän lääkkeeseen kohdistuu lisäseuranta. Tällä tavalla voidaan havaita nopeasti uutta turvallisuutta koskevaa tietoa. Terveydenhuollon ammattilaisia pyydetään ilmoittamaan epäillyistä lääkkeen haittavaikutuksista.

Lisätiedot

Omahoito ja valtimotaudin riskitekijät

Omahoito ja valtimotaudin riskitekijät Omahoito ja valtimotaudin riskitekijät 2017 Virittäytyminen (10 min) Miten olet hoitanut itseäsi viimeisen viikon aikana? Mieti hetki yksin ja kirjaa asiat ylös Keskustelkaa asiasta ryhmässä tai Liiku

Lisätiedot

*Aspartinsuliini on valmistettu yhdistelmä-dna-tekniikalla, Saccharomyces cerevisiae -hiivassa.

*Aspartinsuliini on valmistettu yhdistelmä-dna-tekniikalla, Saccharomyces cerevisiae -hiivassa. 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI NovoMix 50 Penfill 100 U/ml injektioneste, suspensio säiliössä 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT 1 ml suspensiota sisältää 100 U lyhytvaikutteista (liukenevaa) aspartinsuliinia*/protamiinilla

Lisätiedot

- Tämä lääke on määrätty vain sinulle, eikä sitä tule antaa muiden käyttöön. Se voi aiheuttaa

- Tämä lääke on määrätty vain sinulle, eikä sitä tule antaa muiden käyttöön. Se voi aiheuttaa PAKKAUSSELOSTE BYETTA 5 mikrogrammaa injektioneste, liuos, esitäytetty injektiokynä BYETTA 10 mikrogrammaa injektioneste, liuos, esitäytetty injektiokynä eksenatidi Lue tämä pakkausseloste huolellisesti,

Lisätiedot