SOINTU AIKUISEN PALVELUTARPEEN ARVIOINNIN PROSESSI

Transkriptio

1 SOINTU AIKUISEN PALVELUTARPEEN ARVIOINNIN PROSESSI Salon kaupunki / Sosiaalityön palvelut Versio 1.1 Tehdaskatu 2 Päivämäärä: SALO Laatija: Paula Markula puh / Keskus Hyväksyjä:

2 PALVELUTARPEEN ARVIOINTI AIKUISELLE Enint. 7 arkipäivää max 3 KK Omatyöntekijä Uusi asiakas Sosiaalihuollon asiakkuus alkaa Yhteydenotto (esim. apuanappi, puhelu, käynti, ilmoitus, hakemus, shlyhteydenotto) Kiireellisyysarvio Kiireellinen Ja välttämätön apu Neuvonta ja ohjaus, ei johda palvelutarpeen arviointiin Asiakkuus jatkuu, siirtyminen suoraan palveluun Palvelutarpeen arvio Asiakkaan kokonaistilanteen kartoitus asiakkaan kanssa yhteistyössä Tarvittavat kotikäynnit, tapaamiset, Verkostoyhteistyö tilanteen edellyttämässä laajuudessa Y h t e e n v e t o Yhteenveto asiakkaan tilanteesta ja sosiaalipalvelujen ja tuen tarpeesta, johtopäätökset asiakkuuden edellytyksistä, asiakkaan mielipide ja näkemys palvelutarpeestaan, asiakkaan ja työntekijän arvio omatyöntekijän tarpeesta. Asiakkuus jatkuu, siirtyminen palveluun Asiakkuus päättyy, ohjataan peruspalveluun Asiakkuus päättyy, ei palvelun tarvetta

3 AIKUISEN PALVELUTARPEEN ARVIOINNIN PROSESSI VIREILLE TULO: KIIREELLISYYSARVIO: Yhteydenotto aikuisen palvelutarpeen arvioimiseksi voi tulla esimerkiksi Pyydä apuanapin kautta, puheluna, käyntinä, ilmoituksena, hakemuksena tai shl-yhteydenottolomakkeella Yhteydenoton voi tehdä asiakas itse, omainen tai viranomainen Kkirjataan Efficaan vireillepanona (SHL 34 Hakemus sosiaalihuollon palveluun, SHL 34 Muulla tavoin havaittu tuen tarve, SHL 35 Ilmoitus sosiaalihuollon tuen tarpeesta, SHL 35 Yhteydenotto palvelutarpeen arvioimiseksi) Asia voi olla luonteeltaan myös sellainen joka hoituu palveluohjauksella, eikä palvelutarpeen arviointia tarvitse avata. Palveluohjauksesta kirjataan asiakaskertomus Efficaan. Yhteydenotto käsitellään loppuun Effica-tietojärjestelmässä. Yhteydenoton vastaanottamisen jälkeen sosiaalityöntekijä tai sosiaaliohjaaja tekee kiireellisyysarvion. Erityistä tukea tarvitsevien henkilöiden osalta arvioinnin ja palvelutarpeen arvioinnin tekee sosiaalityöntekijä Asia käsitellään seitsemässä arkipäivässä ja ratkaistaan ryhdytäänkö palvelutarpeen arviointiin. Mikäli asia ei ole kiireellinen, eikä vaadi välittömiä toimenpiteitä, palvelutarpeen arvioinnin tarve ratkaistaan vireilläoloaikana. Asiakkaat pyritään tapaamaan seitsemän arkipäivän aikana. Kiireellisessä asiassa ryhdytään välittömiin toimenpiteisiin. Sosiaalihuollon asiakkuus alkaa. Asiakas ohjataan oikeaan palveluun (mm. vanhuspalvelut, aikuissosiaalityö). Kiireellisen sosiaalipalvelun tarpeessa voi olla esimerkiksi asianmukaista hoivaa vaille jäänyt lapsi, nuori ongelmineen, päihteiden käytön johdosta nopeasti hoitoa tarvitseva henkilö, vanhus, jonka kunto äkillisesti heikkenee tai lähisuhde- ja perheväkivaltaa kokenut henkilö. Lisäksi monenlaiset vaara- ja uhkatilanteet sekä onnettomuudet. Kiireellisessä tuen tarpeen selvittämisessä on siten usein kyse vastaavista tilanteista kuin sosiaalipäivystykseen yhteyttä otettaessa. Kiireellinen tarve kattaa kuitenkin myös laajempia tarpeita.

4 PALVELUTARPEEN ARVIO Seitsemän arkipäivän aikana ratkaistaan, ryhdytäänkö palvelutarpeen arviointiin. Sosiaaliohjaajan ja sosiaalityöntekijän yhteinen arvio siitä, onko erityistä tukea tarvitseva ihminen Pyritään tapaamaan seitsemän arkipäivän sisällä Työntekijä on yhteydessä asiakkaaseen ja tekee ajanvarauksen asian käsittelemiseksi yhteisellä tapaamisella. Yhteydenotto tapahtuu ensisijaisesti puhelimitse ja ellei numeroa ole saatavilla, lähetetään kirje. Yhteydenoton yhteydessä kerrotaan yhteydenottoon liittyvästä huolesta, sekä annetaan lisätietoa palvelutarpeen arvioinnista suullisesti tai esitteen muodossa. Ensitapaamisella työntekijä käy asiakkaan kanssa läpi /ilmoituksen ja siihen liittyvät asiat. Ensimmäiselle tapaamiselle voidaan kutsua myös ilmoituksen tehnyt taho tai henkilö. Keskustelun tarkoituksena on saada kuva asiakkaan kokonaistilanteesta. Jos keskustelussa nousee esille tuen tarpeita tai muutostarpeita, aloitetaan palvelutarpeen arvio. Tapaamisesta kirjataan asiakaskertomus. Työparina ja mahdollisuuksien mukaan arvioinnissa mukana vastaanottava taho.

5 TAPAAMISET KOTIKÄYNTI MUUT TAPAAMISET Kotikäynti toteutetaan (työparin) kanssa mahdollisimman pian aloitustapaamisen jälkeen, mikäli asiakas tähän suostuu. Työpari voi olla myös Sointu-tiimin ulkopuolelta esim. aikuissosiaalityöstä, vanhuspalveluista, terveyskeskuksesta. Kotikäynnillä keskustelun ja havainnoinnin painopiste on kodin olosuhteissa, elämänhallinnassa ja asiakkaan voimavaroissa. Kotikäynnillä tarkastellaan kodin fyysisten puitteiden sopivuutta. Tapaamisesta kirjataan asiakaskertomus. Asiakkaan kanssa käydään tapaamisilla tarvittavassa laajuudessa läpi eri elämänalueet mm. asuminen, talous (tulot, menot, varallisuus, velat), koulutus, työ, terveys, verkostot, päihteidenkäyttö, arjen sujuvuus ym. Nämä asiat kirjataan Sosiaalihuollon sosiaalityön palvelutarpeen arvio-lomakkeelle Efficaan. Asiakasta avustetaan ja ohjataan tarvittaessa etuuksien hakemisessa, asunnonhakuun liittyvissä asioissa, ajanvarauksissa esim. Te-toimistoon, terveyspalveluihin, aikuissosiaalityöhön, vammaispalveluihin, Kela:an. Asiakkaan asioissa konsultoidaan tarvittaessa muita viranomaisia. Tehdään tarvittaessa asiakirjapyynnöt asiakkaan kanssa sopien. Tapaamisista ja konsultoinneista kirjataan asiakaskertomus.

6 YHTEISTYÖKUMPPANIEN TAPAAMISET/ VERKOSTOTAPAAMISET Palvelutarpeen arvioinnin aikana järjestetään tarvittaessa verkostoneuvotteluja tai osallistutaan tarvittaessa yhteistyötahojen verkostoneuvotteluihin asiakkaan asiassa. Palvelutarpeen arvioinnin aloitustapaaminen, arviointitapaaminen tai siirtoneuvottelu voidaan pitää myös verkostoneuvottelun yhteydessä. Neuvotteluun osallistuvat tarvittavat työntekijät. Tapaamisesta kirjataan asiakaskertomus.

7 YHTEINEN ARVIOINTI, YHTEENVETO JA PÄÄTÖKSET Palvelutarpeen arvioinnin tapaamisia on määrällisesti riittävästi kun työntekijällä on riittävästi tietoa päätöksen tekemiseen palvelutarpeen arvioinnin päättämisestä. Arvioinnin päättyessä tehdään ratkaisu asiakkuuden jatkumisesta tai päättymisestä. Palvelutarpeen arviointi kootaan Sosiaalihuollon sosiaalityön palvelutarpeen arvio-lomakkeelle. Asiakkaan kanssa käydään läpi palvelutarpeen arviointi ja hänen näkemyksensä palvelujen tarpeesta ja asiakkuuden jatkumisesta kuullaan ja kirjataan yhteenvetoon. Työntekijä tekee päätöksen asiakkuuden jatkumisesta Effica-tietojärjestelmään. Päätös saatetaan tiedoksi asianosaiselle.

8 ASIAKKUUDEN ALKAMINEN SOSIAALIHUOLLOSSA Palvelutarpeen arvioinnin päättyessä ja asiakkuuden jatkuessa sosiaalihuollossa työskentely siirtyy vammais-ja aikuissosiaalityöhön, jotka päättävät myönnettävistä sosiaalihuoltolain mukaisista palveluista. Sosiaalipalveluja on järjestettävä: 1) tueksi jokapäiväisestä elämästä selviytymiseen; 2) asumiseen liittyvään tuen tarpeeseen; 3) taloudellisen tuen tarpeeseen; 4) sosiaalisen syrjäytymisen torjumiseksi ja osallisuuden edistämiseksi; 5) lähisuhde- ja perheväkivallasta sekä muusta väkivallasta ja kaltoinkohtelusta aiheutuvaan tuen tarpeeseen; 6) äkillisiin kriisitilanteisiin liittyvään tuen tarpeeseen; 7) lapsen tasapainoisen kehityksen ja hyvinvoinnin tukemiseksi; 8) päihteiden ongelmakäytöstä, mielenterveysongelmasta sekä muusta sairaudesta, vammasta tai ikääntymisestä aiheutuvaan tuen tarpeeseen; 9) muuhun fyysiseen, psyykkiseen, sosiaaliseen tai kognitiiviseen toimintakykyyn liittyvään tuen tarpeeseen; 10) tuen tarpeessa olevien henkilöiden omaisten ja läheisten tukemiseksi. (Sosiaalihuoltolaki 11 )

9 ASIAKKUUDEN PÄÄTTÄMINEN JA OHJAAMINEN PERUSPALVELUIHIN Mikäli asiakkaan elämäntilanteessa ei ole muutostarpeita ja hänen voimavarat katsotaan riittäviksi, voidaan palvelutarpeen arvio ja asiakkuus päättää. Asiakas voidaan myös ohjata hakemaan apua peruspalveluiden palveluverkosta tai muulta palveluntuottajalta. Ilmoituksen asiakkuuden päättymisestä tekee sosiaalityöntekijä tai -ohjaaja. Päätös kirjataan Efficatietojärjestelmään ja saatetaan tiedoksi asianosaiselle.