HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 1/ (38) SAIRAANHOITOPIIRI. Hallituksen kokoushuone, Hallintokeskus, Stenbäckinkatu 9, 4.

Transkriptio

1 HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 1/ (38) HYKS-SAIRAANHOITOALUEEN LAU Aika klo 17:00-18:19 Paikka Hallituksen kokoushuone, Hallintokeskus, Stenbäckinkatu 9, 4. krs Käsitellyt asiat Asia Otsikko Sivu 1 KAHDEN SÄDEHOIDON LINEAARIKIIHDYTTIMEN HANKINTA HYKS SYÖPÄKESKUKSEEN 2 EHDOTUS VUODEN 2015 HYKS-SAIRAANHOITO- ALUEEN TULOSYKSIKKÖKOHTAISEKSI KÄYTTÖ- SUUNNITELMAKSI 3 JORVIN YHTEISPÄIVYSTYKSEN LÄÄKÄRITYÖVOI- MAN HANKINTA 4 HELSINGIN KAUPUNGIN SOSIAALI- JA TERVEYS- VIRASTON FYSIATRIAN POLIKLINIKKATOIMIN- NAN SIIRTÄMINEN LIIKKEENLUOVUTUKSENA HELSINGIN JA UUDENMAAN SAIRAANHOITOPII- RIN KUNTAYHTYMÄLLE 5 LAHJOITUSVAROIN KUSTANNETTAVAN 50% ERI- KOISLÄÄKÄRIN MÄÄRÄAIKAISEN VIRAN PERUS- TAMINEN HYKS LASTEN JA NUORTEN SAIRAUK- SIEN ERITYISPEDIATRIAN LINJAAN 6 HYKS-SAIRAANHOITOALUEEN LAUTAKUNNAN KOULUTUKSET JA SEMINAARIT 7 KUNTALAIN 51 :N MUKAISTA OTTO-OIKEUSME- NETTELYÄ VARTEN SAAPUNEET PÄÄTÖKSET MUUT ASIAT 30 9 INFO-OSUUS 31

2 HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 1/ (38) Osallistujat Nimi Tehtävä Klo Lisätiedot Läsnä Peura Sirpa puheenjohtaja 17:00-18:19 Berner Michael jäsen 17:00-18:19 Frantsi-Lankia Marjut jäsen 17:00-18:19 Havansi Lahja jäsen 17:00-18:19 Helkkula Vesa jäsen 17:00-18:19 Hiltunen Leo jäsen 17:00-18:19 Hyvärinen Maritta jäsen 17:00-18:19 af Hällström Nina jäsen 17:00-18:19 Nikkola Marja jäsen 17:00-18:19 Nuorteva Johanna jäsen 17:00-18:19 Sistonen Helena jäsen 17:00-18:19 Viljakainen Paula jäsen 17:00-18:19 Vuorento Reijo jäsen 17:00-18:19 Yliniemi Jari jäsen 17:10-18:19 saapui kokouksen avauksen yhteydessä Lepäntalo Mauri Yliopiston edustaja 17:00-18:19 Luhtanen Leena hallituksen edustaja 17:00-18:19 Urho Ulla-Marja hallituksen pj 17:00-18:19 Lindén Aki esittelijä, sha-johtaja 17:00-18:19 Finnilä Jari talousjohtaja 17:00-18:19 Mäkijärvi Markku johtajaylilääkäri 17:00-18:19 Haapiainen Reijo johtava ylilääkäri 17:00-18:19 Vento Jaana sihteeri 17:00-18:19 Herranen Tiina johdon assistentti 17:00-18:19 Poissa Jalava Janne jäsen Kammonen Viljami varapuheenjohtaja Rosbäck-Mikkonen Heidi jäsen Allekirjoitukset Pöytäkirja allekirjoitettu Sirpa Peura puheenjohtaja Jaana Vento sihteeri

3 HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 1/ (38) Pöytäkirjan tarkastus Pöytäkirja tarkastettu Paula Viljakainen pöytäkirjantarkastaja Helena Sistonen pöytäkirjantarkastaja Pöytäkirja yleisesti nähtävänä Pöytäkirja on nähtävänä Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoi topiirin kes kuskirjaamossa, Tynnyrintekijänkatu 1 C, Kalasatama, Helsinki Kokouksen laillisuuden ja päätösvaltaisuuden toteaminen Päätös Kokous todettiin laillisesti ko koonkutsutuksi ja päätösvaltaiseksi. Pöytäkirjantarkastajien valinta Päätös Pöytäkirjantarkastajiksi valittiin Paula Viljakainen ja Helena Sistonen. Käsittelyjärjestyksen hyväksyminen Päätös Hyväksyttiin.

4 HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 1/ (38) KAHDEN SÄDEHOIDON LINEAARIKIIHDYTTIMEN HANKINTA HYKS SYÖPÄKESKUKSEEN HYKS 1 1. Hankinnan kohde HYKS Syöpäkeskus on saanut luvan hankkia kaksi uutta sädehoidon lineaarikiihdytintä, joilla korvataan kaksi vanhaa sädehoitolaitetta: Linac 1 hoitoyksikössä oleva Philips/Elekta SL-18, asennusvuosi 1996, ja Linac 2 hoitoyksikössä oleva Varian Clinac 2100CD, asennusvuosi Laitteilla hoidetaan vuosittain yhteensä n hoitokertaa (8.500 hoitokertaa/laite). Hankkeeseen on budjetoitu yhteensä vuosille , josta laitteiden osuus on ja hoitolaitetilojen korjausrakentamisen osuus sisältäen laitetilojen ulkoseinän säteilysuojauksen vahvistamisen Syöpäkeskuksen rakennushanketta (v ) valmistelevasti. Tämä hankintaesitys koskee sädehoitolaitteiden osuutta, rakennustyö kilpailutetaan erikseen. 2. Tarjouskilpailu Hankinta toteutetaan EU:n avoimen menettelyn mukaisesti. Tarjouspyyntö (liite 1) on julkaistu HUS Logistiikasta ( Tarjouspyyntö ). Määräaikaan klo mennessä saatiin aakkosjärjestyksessä seuraavat tarjoukset: 1 Accuray ( Tarjous Accuray ) 11174DF-HUCH1/ Elekta Instruments AB ( Tarjous Elekta ) KP 3 Varian Medical Systems ( Tarjous Varian ) /10/13/2014 Laitehankintatyöryhmän ovat muodostaneet ylifyysikko Mikko Tenhunen (pj.), osastonylilääkäri Kauko Saarilahti, osastonlääkäri Juhani Collan, fyysikot Tuomo Hämäläinen ja Jani Keyriläinen, apulaisosastonhoitaja Susanne Liljestrand-Keihäri, röntgenhoitajat Jussi Hämäläinen ja Sara Tuomala, kaikki em. henkilöt HYKS Syöpäkeskuksesta, sekä insinööri Teemu Keränen HUS Kuvantaminen Lääkintätekniikasta. Tutustumismatkan Turkuun tekivät fyysikko Tuomo Hämäläinen, röntgenhoitaja Sara Tuomala ja ins. Teemu Keränen. Matkalla ryhmä tutustui Varianin tarjoamaan Truebeam -sädehoitolaitteeseen. Kaksi kappaletta Elektan tarjoamaa laitemallia (as. v. 2014) on Syöpäkeskuksessa käytössä. Accurayn laitteiseen ei käyty tutustumassa, koska Accurayn tarjoama laite ei täyttänyt kaikkia tarjouspyynnön mukaisia ehdottomia vaatimuksia. Hankintaesityksessä jäljempänä esitettävä laitevaihtoehto saa työryhmän yksimielisen kannatuksen.

5 HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 1/ (38) Ylifyysikko Mikko Tenhunen on kokouksessa selvittämässä investointia lautakunnalle. 3. Tarjoajien soveltuvuuden arviointi (Tarjouspyyntö 16) Vaatimus 1 Vaatimus 4: Todetaan, että kaikki tarjoajat ovat toimittaneet Tarjouspyynnössä mainitut tiedot tai selvitykset ja täyttävät niiden perusteella tarjoajan soveltuvuutta koskevat vaatimukset. 4. Tarjouksien tarjouspyynnön mukaisuus (Tarjouspyyntö 17) 4.1 Osatarjouksien hyväksyttävyys (Tarjouspyyntö 5) Varsinaisia osatarjouksia ei jätetty, mutta todetaan, että tarjouksen Accuray tietojärjestelmä ei sisältänyt liitäntää olemassa oleviin lineaarikiihdyttimiin. 4.2 Vähimmäisvaatimukset (Tarjouspyyntö 3.1) Vaatimus 1: Liitettävyys sairaalan LVI-, sähkö, tieto- ym. verkkoihin sekä Dicom-määräysten täyttyminen Todetaan kaikkien tarjousten sisältävän vaaditut selvitykset sekä täyttävän vaatimuksen 1. Vaatimus 2: Accuray: Elekta: Varian: Tarjouspyynnön liitteessä 1/1A lueteltujen vähimmäisvaatimusten täyttyminen Tarjottu laiteteistokokonaisuutta TomoTherapy HDA. Laitteisto ei täytä minimivaatimuksia seuraavissa kohdissa (tarjouspyyntö 1A): Ei liikkuvan kohteen hoidonaikaiseen monitorointiin tai seuraamiseen ja hengitystahdistettuun hoitoon perustuvaa kohdistusmenetelmää Ei tietokonetomografia- ja magneettikuvien sekä isotooppikuvien fuusiotyökaluja. Ei normaalikudosrakenteiden automaattista rajausta (atlas) Täyttää minimivaatimukset. Tarjottu laitteistokokonaisuutta Versa HD Täyttää minimivaatimukset. Tarjottu sekä laitteistokokonaisuutta Edge että Truebeam. Todetaan, että tarjous Accuray ei täytä kolmea liitteessä 1/1A lueteltua vähimmäisvaatimusta ja hylätään tällä perusteella. Tarjoukset Elekta (laitteistokokonaisuus Versa HD) ja Varian (laitteistokokonaisuus Edge ja Truebeam) täyttävät minimivaatimukset ja etenevät laitevertailuun. 4.3 Vertailtavien teknisten ja toiminnallisten ominaisuuksien ilmoittaminen (Tarjouspyyntö 3.2) Todetaan kaikkien muiden tarjousten sisältävän riittävät tekniset ja toiminnalliset tiedot laitteista.

6 HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 1/ (38) Vähimmäisvaatimukset täyttävien tarjousten vertailu (Tarjouspyyntö 18) Tarjouspyynnön mukaan tarjouksista tullaan hyväksymään kokonaistaloudellisesti edullisimmaksi osoittautunut tarjous ottaen huomioon seuraavat vertailuperusteet minimivaatimukset täyttävistä tarjouksista: a) Hinta 40 % arvioidaan selvityksen 1 perusteella, josta Laitteistokokonaisuuden hinta 80 % (maksimi 0.8x40 = 32 pistettä) Ylläpitosopimuksen (eli kaikenkattavan huoltosopimuksen) hinta yhteensä viidelle vuodelle (takuuaika mukaan lukien) (maksimi 0.2x40 = 8 pistettä) b) Tekniset ja toiminnalliset ominaisuudet 45 % selvityksen 2 (+ liite 1/ 1B) perusteella, josta Tekniset tiedot 44 % (maksimi 0.44x45 = 20 pistettä) Annossuunnitelmatesti 22 % (maksimi 0.22 x 45 = 10 pistettä) Käyttäjien arviointi 33 % (maksimi 0.33 x 45 = 15 pistettä) c) Huolto 10 %, arvioidaan selvityksen 3 (+ liite 1/1C) perusteella (maksimi 10 pistettä) d) Toimitusaika ja takuu 5 %, arvioidaan selvityksen 4 (+ liite 1/1D) perusteella (maksimi 5 pistettä) Pistelukujen summan maksimi on 100. Pisteytys on esitetty yksityiskohtaisesti hankintaesityksen liitteessä 2 Tarjouspyynnössä esitettyjen tarjousten vertailuperusteiden mukaisesti (Tarjouspyyntö 18a-d). Pisteytyksen yhteenveto on esitetty alla olevassa taulukossa. Elekta Varian Edge Varian Truebeam Hinta (max. 40 pistettä) Tekniset ja toiminnalliset ominaisuudet (max. 45 pistettä) Huolto (max. 10 pistettä) Toimitusaika ja takuu (max. 5 pistettä) Yhteensä Todetaan, että Varianin tarjoama Truebeam-laitteistokokonaisuus saa eniten pisteitä. 6 Esitys hankittavaksi laitteistoksi 6.1 Vähimmäisvaatimukset täyttävä laitekokonaisuus Varian TrueBeam-kiihdyttimet Edellisen perusteella esitetään, että hankitaan tarjouksen Varian mukaisesti Truebeam- lineaarikiihdytinlaitteisto kokoonpanossa:

7 HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 1/ (38) x Truebeam ,00 (rivit , , ) Tietojärjestelmä 3 x Elekta-liitäntä ,00 (s.3 ja rivit ) Calypso ExtraCranial SABR PKG (rivit ) Calypso Bundle ,00 Two room operation for Varian Exact ,00 Dosimetrialaitteisto PTW x ,40 (rivi 12.02) Yhteensä ,40 Koulutus tarjouksen Varian Section 13 mukaisesti, huolto ja takuu Section 14 mukaisesti. 6.2 Optiot Laitevalmistajat ovat tarjonneet eräitä tarjouspyynnön minimivaatimukset ylittäviä ominaisuuksia, joista hankittavaksi esitettyyn järjestelmään soveltuvat kohdissa esitetyt lisäominaisuudet hyödyttävät laitteen kliinistä käyttöä (käsitelty vain tarjouksen Varian osalta): Lisäenergiat Tarjouspyynnön minimivaatimuksina oli vaadittu vain 6 MV:n tasoitettua keilaa sekä mahdollisuutta korkeaan annosnopeuteen (ns. FFF-keila). Varianin tarjouksen perushinta sisältää 6 MV:n tasoitetun sekä FFF-keilan sekä 10 MV:n FFF-keilan. Sädehoito-osastolla on kaksi vanhempaa Varianin laitetta, joissa on 6 MV:n keilan lisäksi 15 MV:n keila. Saadaksemme annossuunnitelmien vaihtokelpoisuuden näiden laitteiden kanssa, esitetään että hankitaan molempiin uusiin laitteisiin myös 15 MV:n tasoitettu keila. Lisäksi 10 MV:n tasoitettu keila on lantion alueen hoidoissa tarpeen, joten esitetään energia-optioina hankittavaksi kumpaankiin laitteeseen 10 MV (tarjousrivi 3.01) a e x 2 = ,00 15 MV (tarjousrivi 3.02) a e x 2 = ,00 Yhteensä = , Kallistettava hoitopöytä V:lle 2015 Syöpäkeskukselle hyväksytyn muutosblokkihakemukseen (eturauhassyövän tarkkuussädehoito / hypofraktioitu sädehoito) soveltuen esitetään hankittavaksi toiseen laitteeseen kallistettava hoitopöytä, jolla pystytään korjaamaan kohdealueen kiertyminen annossuunnittelu-kuvantamisen tilanteeseen verrattuna. Kiertovirheen korjauksella on merkitystä tarkassa, korkeita kerta-annoksia käyttävässä hoidossa. Perfect Pitch 6DoF Couch (tarjousrivi 3.03) x1 =

8 HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 1/ (38) Yhteensä = Yhteenveto Tarjouspyynnön minimivaatimukset täyttävän laitteiston kokonaiskustannukseksi muodostuu: Lineaarikiihdytinlaitteistot (6.1) ,40 Esitettyjen optioiden kustannukset: Lisäenergiat molempiin laitteisiin(6.2.1) Kallistettava hoitopöytä toiseen laitteeseen( Yhteensä optiot Yhteensä minimivaatimukset 6.1 ja optiot ,40 Päätösesitys HYKS- sairaanhoitoalueen lautakunta päättää 1. hylätä Accuray Oy:n tarjouksen, koska se ei täyttänyt kolmea tarjouspyynnön ehdotonta vähimmäisvaatimusta. 2. hankkia Varianin tarjouksen mukaisesti kaksi Truebeam- lineaarikiihdytinlaitteistoa seuraavasti: 2 x Truebeam ,00 (rivit , , ) Tietojärjestelmä 3 x Elekta-liitäntä ,00 (s.3 ja rivit ) Calypso ExtraCranial SABR PKG (rivit ) Calypso Bundle ,00 Two room operation for Varian Exact ,00 Dosimetrialaitteisto PTW x ,40 (rivi 12.02) Yhteensä ,40 (alv. 0%) sekä laitteisiin kuuluvan koulutuksen tarjouksen Varian Section 13 mukaisesti, huolto ja takuu Section 14 mukaisesti (sisältyen em. hankintahintaan). 3. hankkia Varianin tarjouksen optiot Lisäenergiat ja Kallistettava hoitopöytä ja seuraavasti: Lisäenergiat

9 HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 1/ (38) MV (tarjousrivi 3.01) a e x 2= ,00 15 MV (tarjousrivi 3.02) a e x 2= ,00 Yhteensä = ,00 (alv. 0%) Kallistettava hoitopöytä Perfect Pitch 6DoF Couch (tarjousrivi 3.03) x1 Yhteensä = (alv. 0%) 4. todeta, että hankinnan arvo yhteensä on ,40 (alv. 0 %) 5. allekirjoittaa ja tarkastaa pöytäkirjan tämän pykälän osalta kokouksessa. 6. päätös ei sido kuntayhtymää ennen kuin on selvinnyt, käyttääkö ylempi toimielin asiassa kuntalain 51 :n mukaista otto-oikeutta. Sopimus ei synny päätöksen tiedoksiannolla vaan erikseen myöhemmin tehtävällä sopimuksella. Asian käsittely Päätös Kokouksessa ylifyysikkö Mikko Tenhunen esitteli hankintaesitysta ja siihen liittyviä taustoja. Esitys hyväksyttiin. Lisätietoja Petri Bono, puh. (09) Mikko Tenhunen, puh Jaana Vento, puh. (09) Liitteet LIITE 1, TARJOUSPYYNTÖ LIITE 2, VERTAILU Jakelu tarjoajat Varian HUS-logisiikkqa Petri Bono Mikko Tenhunen Riitta Liikanen, edelleen tiedotettavaksi tulosyksikössä

10 HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 1/ (38) Keskuskirjaamo

11 HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 1/ (38) EHDOTUS VUODEN 2015 HYKS-SAIRAANHOITOALUEEN TULOSYKSIKKÖKOHTAISEKSI KÄYT- TÖSUUNNITELMAKSI 9/00/02/00/02/2015 HYKS 2 Vuoden 2015 talousarvio ja taloussuunnitelma hyväk syttiin valtuuston kokouksessa kuntayhtymätasoise na. Hallitus vahvisti sairaanhoitoalueiden vuoden 2015 käyttö suunnitelmat kokouksessaan ( 191). Kunkin sai raanhoitoalueen lautakunta hyväksyy oman alueensa tulosyksi köiden käyttösuunnitelmat. Sairaanhoitoalueen lautakunnan päätettäväksi tuodaan nyt HYKS-sairaanhoitoalueen tulosyksikkökohtaiset käyttösuunnitel mat. Tulosyksikkökohtaiset käyttösuunnitelmat ovat esityslistan liitteenä 3. Käyttösuunnitelmien osana tulosyksiköt ovat valmistelleet tasa painotetun ohjauskortin, jonka pohjana on HUS-kuntayhtymä tasoiset strategiasta johdetut vuoden 2015 avaintavoitteet. Käyt tösuunnitelmaesityksen liitteessä 1 olevassa tasapainotetussa ohjauskortissa esitetään kaikille tulosyksiköille yhteiset avainta voitteet ja keinot niiden saavuttamiseksi. Tulosyksiköiden käyttösuunnitelmat on laadittu ja sopeutettu halli tuksen hyväksymän sairaanhoitoalueen käyttösuunnitelman raa miin. Käyttösuunnitelmat sisältävät toimenpiteet talousarvion tu lostavoitteen ja tuottavuuden kasvutavoitteen saavuttamiseksi. Sairaanhoitoalueen ja sen tulosyksiköiden talousarvion ulkoisten toimintakulujen sopeuttamistarve on noin 10,6 milj. euroa (-1,45 % ulkoisista sairaanhoitoalueen toimintakuluista). Tämä perustuu sairaanhoitoalueelle asetettuun 1,45 % tuottavuustavoitteeseen sekä yhtymähallinnon ohjeistuksen mukaiseen arvioon kustan nustason noususta. Käyttösuunnitelmien valmisteluvaiheessa tu losyksiköt ovat valmistelleet esitykset toimintakulujen sopeuttami seksi (talousarviovuoden kehittämisohjelmiksi) yhteensä 11,7 milj. euron edestä, josta henkilöstökustannuksiin ja muihin ulkoi siin toimintakuluihin 8,9 milj. eurolla ja sisäisiin tarvike- ja palvelu ostoihin HUS:n sisäisiltä palvelutuottajilta 2,7 milj. eurolla. Kulu sopeutuksen osalta on sovittu aikataulutettuja konkreettisia toi menpiteitä, jotta tavoitteeksi asetettu toimintakulutaso saavutet taisiin. Kooste tulosyksiköiden valmistelemista toimenpiteistä vuo den 2015 tuottavuustavoitteen saavuttamiseksi on oheismateriaa lissa A. Tulosyksiköiden sopeuttamistoimenpiteiden toteutumises ta raportoidaan lautakunnalle säännöllisesti. Tulosyksiköiden yhteenlasketuista toimintakuluista ulkoisten kulu jen osuus on 44,9 %, tästä henkilöstökulujen osuus on 84,9 % ja muiden ulkoisten kulujen osuus 13,9 %. Vastaavasti toimintaku luista 55,1 % muodostuu palveluja tarvikehankinnoista sekä tila vuokrista konsernin sisäisiltä palveluiden tuottajilta (tytäryhtiöt, lii kelaitokset ja tulosalueet, Hyks tulosyksiköt). Toiminnallisina siirtoina HYKS-sairaanhoitoalueelle siirtyvät: HYKS Psykiatrian tulosyksikköön Kellokosken psykiatrisesta toiminnasta Hyvinkään sairaanhoitoalueelta, HYKS Akuutti tulosyksikköön Myrkytystietokeskus HYKS Lasten ja nuortensairauksien tulosyksikköön perinnöllisyyslääketiede HUSLAB liikelaitoksesta sekä

12 HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 1/ (38) HYKS Sisätaudit ja kuntoutus tulosyksikköön siirtyy Apuvä linekeskuksen taseyksikkö. Toiminnallisten siirtojen vaikutus vuoden 2015 toimintakuluihin on yhteensä noin 49,4 milj. euroa / +3,7 %. Tulosyksiköiden sitovat taloudelliset tavoitteet vuodelle 2015 Yhdentoista (11) kliinisen tulosyksiköiden osalta sitovat nettokulut Leikkaussalit, teho- ja kivunhoidot tulosyksikön ja tulosalueen johdon tulosyksikön osalta toimintakulut yhteensä. Perusteena näiden tulosyksiköiden mittarille on sisäisten toimintatuottojen osuuden ylikorostuminen kaikista toimintatuotoista. Leikkaussalit, teho- ja kivunhoidot tulosyksikön sisäisten toimintatuottojen osuus kaikista tulosyksikön toimintatuotoista on 97 % ja tulosalueen johdon tulosyksikön 100 %. Käyttösuunnitelmien muuttaminen Hallitus päättää muutoksista silloin, kun sairaanhoitoalueen ta lousarvion toimintatuottojen tai toimintakulujen kokonaismäärät muuttuvat. Lautakunta päättää mahdollisista tulosyksikkökohtais ten käyttösuunnitelmien muuttamisesta, mikäli sairaanhoitoalu een talousarvion toimintatuottojen ja toimintakulujen kokonais määrät eivät muutu. Toiminnan järkevän ja tarvittaessa nopean ohjauksen kannalta on järkevää, että sairaanhoitoalueen johtaja voi päättää euro määrältään vähäisistä (esitys 3 %) tulosyksikkökohtaisten käyttö suunnitelmien vahvistettujen tavoitteiden muuttamisesta, mikäli sairaanhoitoalueen talousarvion toimintatuotot ja toimintakulut ei vät muutu. Esitetty menettelytapa on ollut voimassa HYKS-sai raanhoitoalueella jo vuosina Mahdolliset talousarvio muutokset vuonna 2015 Talousarvion laadinnan jälkeen on päätetty että Helsingin kau pungin Fysiatrian poliklinikan toiminta siirtyy Helsingin ja Uuden maan sairaanhoitopiirin kuntayhtymälle HYKS-sairaanhoitoalueen toiminnaksi alkaen liikkeenluovutuksen periaatteiden mukaisesti (käsitellään omana asiana tässä lautakunnan kokouk sessa asiakohdassa 4). Siirtyvän fysiatrian poliklinikan toiminnan vaikutuksia ei ole huomioitu laaditussa HYKS-sairaanhoitoalueen vuoden 2015 talousarvioesityksessä. Sen osalta tullaan esittä mään tehtäväksi vuoden 2015 aikana talousarviomuutos. HYKS-sairaanhoitoalueen tulosyksiköiden vuoden 2015 käyttö suunnitelmien valmistumisen jälkeen on Hyksin tulosyksiköiden toimintoihin / vastuuyksikkö jakoon tehty vielä sairaanhoitoalueen sisäisiä muutoksia, joita ei ole aikataulullisesti voitu huomioida käyttösuunnitelmissa. Näiden osalta tullaan vuoden 2015 aikana esittämään tehtäväksi käyttösuunnitelmien muutos siltä osin kun ne ovat oleellisia. Nämä muutokset eivät vaikuta HYKS sairaan hoitoalueen vuoden 2015 talousarvion toimintatuottoihin ja -kului hin. Päätösesitys Lautakunta päättää 1. hyväksyä esityslistan liitteenä 3 olevat HYKS-sairaanhoitoalueen tulosyk-

13 HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 1/ (38) siköiden vuoden 2015 käyttösuunnitelmat 2. vahvistaa tulosyksikkökohtaisiksi sitoviksi taloudellisiksi tavoitteiksi; Lasten ja nuorten sairaudet tulosyksikön sitovat nettokulut euroa Psykiatrian tulosyksikön sitovat nettokulut euroa Akuutti tulosyksikön sitovat nettokulut euroa Pään ja kaulakeskus tulosyksikön sitovat nettokulut euroa Sisätaudit ja kuntoutus tulosyksikön sitovat nettokulut euroa Sydän- ja keuhkokeskus tulosyksikön sitovat nettokulut euroa Naistentaudit ja synnytykset tulosyksikön sitovat nettokulut euroa Syöpäkeskus tulosyksikön sitovat nettokulut euroa Tukielin- ja plastiikkakirurgia tulosyksikön sitovat nettokulut euroa Tulehduskeskus tulosyksikön sitovat nettokulut euroa Vatsakeskus tulosyksikön sitovat nettokulut euroa Leikkaussalit, teho- ja kivunhoidot tulosyksikön toimintakulut yhteensä euroa Sairaanhoitoalueen johto tulosyksikön toimintakulut yhteensä euroa 3. oikeuttaa HYKS-sairaanhoitoalueen johtajan päättämään sairaanhoitoalueen tulosyksikkökohtaisten käyttösuunnitelmien muuttamisesta silloin, kun muutos vuositasolla on euromäärältään enintään 3 % eikä sairaanhoitoalueen talousarvion toimintatuottojen ja toimintakulujen enimmäismäärä muutu Asian käsittely Päätös Talousjohtaja Jari Finnilä esitteli kokouksessa tulosyksiköille laadittuja käyttösuunnitelmaesityksiä sekä asetettuja taloudellisia tavoitteita. Esitys hyväksyttiin. Lisätietoja Jari Finnilä, puh. (09) Liitteet Jakelu LIITE 3, KÄYTTÖSUUNNITELMAT OHEISMATERIAALI A, TOIMINTASUUNNITELMIEN SAAVUT- TAMINEN Hyksin toimialajohtajat Hyksin toimialajohtajien sihteerit, edelleen jaettavaksi tulosyksiköissä Jari Kokkonen Saara Suominen-Niemelä

14 HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 1/ (38) JORVIN YHTEISPÄIVYSTYKSEN LÄÄKÄRITYÖVOIMAN HANKINTA 7/00/02/00/02/2015 HYKS 3 HUS käynnisti julkaistulla hankintailmoituksella EU-kynnysarvon ylittävän hankintalain liitteen B mukaisen han kintamenettelyn koskien Jorvin sairaalan yhteispäivystyksen lää kärityövoiman hankintaa. Tarjouskilpailu toteutettiin avoimella menettelyllä. Hankinta koskee Jorvin yhteispäivystyksen lääkäri työvoimaa täydentävää päivystyslääkärityötä ja ruuhkanpurun edellyttämän lääkärityövoiman hankkimista. Jorvin päivystys toimii akuuttilääketieteen erikoislääkärikoulutus paikkana. Aikuisten päivystys on toiminut alkaen ns. akuuttilääketieteen mallilla siten, että tarkkailupotilaat hoidetaan pääsääntöisesti kirurgian ja sisätautien hoitoryhmissä. Akuuttilää käreitä työskentelee päivystyksessä ympäri vuorokauden eri ryh missä. Yleislääketieteen päivystyksessä hoidetaan joko lääkärin tai hoitajan vastaanotolla etupäässä fast track -tyyppistä toimin taa, joka keskittyy potilaisiin, joilla radiologiaa tai laboratoriotutki muksia ei tarvita lainkaan tai tehdään vain pikatestejä tai yksin kertaisia poissulkututkimuksia. Yleislääketieteen päivystäjät osal listuvat tarvittaessa myös muiden hoitoryhmien potilaiden tutki mukseen ja hoitoon sekä vastaavat vuoronsa aikana lasten ter veyskeskuspäivystyspotilais ta. Vuokratyövoiman hankintaan aiempaa hankintakautta vähemmän ostopalveluna koska päivystys hoidetaan enenevässä määrin HUS:n oma na työnä. Aiemmalla hankintakaudella hankittiin keskimäärin noin 300 tuntia viikossa ja nyt arviolta noin 100 tuntia viikossa. Hankinnan varsinainen sopimuskausi on kaksi (2) vuotta. HUS on lisäksi varannut oikeuden 1+1 vuoden optioon. Hinta on voimassa kiinteänä varsinaisen sopimuskauden ajan. Option käytöstä pää tetään yksi vuosi kerrallaan. Sopimus pyritään saattamaan voi maan alkaen, jolloin nykyisin voimassa oleva sopimus päättyy. Osatarjouksia tai vaihtoehtoisia tarjouksia ei ole hyväksytty. Sopi mus tehdään vain yhden palveluntuottajan kanssa. Tarjouspyyntö on esityslistan liitteenä 4. Tarjoajan soveltuvuusvaatimukset ovat tarjouspyynnössä seuraavat: Tarjouskilpailusta voidaan sulkea pois sellainen tarjoaja, jolla ei voida katsoa olevan teknisiä, taloudellisia tai muita edellytyksiä hankinnan toteuttamiseksi. Palveluntuottajalla tulee olla kokemusta vastaavan laajuisesta (vähintään ) käyntiä vuodessa virka-ajan ulkopuolisen päivystyksen yleislääkärityön toteuttamisesta vähintään kahdelta vuodelta. Palveluntuottajalla tulee olla vähintään yksi referenssi edellä mainitusta vastaavan laajuisesta toiminnasta ja toimittaa tiedot siitä. Palveluntuottajalla on oltava riittävä henkilöstö käytettävissään ja uskottava varahenkilöjärjestelmä, jonka perusteella palveluntuottajalla voidaan katsoa olevan kyky toimia ruuhkanpurun vasteaikojen puitteissa.

15 HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 1/ (38) Palveluntuottajan tulee olla nimettävissä Jorvin yleislääkäripäivystysringin organisoinnista vastaava lääkäri, jonka tulee olla laillistettu lääkäri. Hänellä tulee olla kyky valvoa perusterveydenhuollon lääkäriringin osaamista ja kokemusta sekä vastata lääketieteellisestä laadusta ja perehdyttää lääkäririnki. Tilaaja noudattaa tilaajavastuulakia. Tarjoajan on pyydettäessä esitet tävä hankintayksikölle korkeintaan kolme kuukautta vanhat todis tukset ja selvitykset tilaajavastuulakiin liittyvistä seikoista mm. to distus verojen maksamisesta tai verovelkatodistus, selvitys poti lasvahinko- ja vastuuvakuutuksista ja työhön sovellettavasta työ ehtosopimuksesta tai keskeisistä työehdoista. Tarjouksen valintaperusteena on halvin hinta. Tarjouspyynnön liitteen 4 liitteessä 2 (hintaliite ja vertailuhinnan las keminen) on kuvattu hankittavien vakio- ja perusostojen, lisä osto tuntien sekä ruuhkanpurun keskimääräisiä toteutumia vuo den 2014 aikana. Palveluntuottajan kuhunkin kohtaan ilmoittama hinta /h kerro taan vastaavalla ajan xx toteutumalla. Näin saadut hinnat (HUS/Jorvi toteuma x palveluntuottajan ilmoittama hinta /h) las ketaan yhteen ja halvin hinta voittaa. Tarjousten on tullut noudattaa tarjouspyynnön mukana ollutta lii tesopimusta ja JYSE Palvelut ehtoja sellaisina kuin ne ovat HUS:n tekemin poikkeuksin ja lisäyksin, ellei tarjouspyynnössä erikseen ole toisin edellytetty. Tarjoukset on tullut toimittaa klo mennessä. Määräaikaan mennessä kaksi toimittajaa jätti tarjouksen. Tar joukset avattiin klo HUS Logistiikka-liikelai tok sessa. Tarjouksen antoivat: Attendo Terveyspalvelut Oy Mediverkko Terveyspalvelut Oy Jätetyt tarjoukset täyttävät tarjoajalta vaaditut soveltuvuusedelly tykset (tekniset, taloudelliset ja muut edellytykset hankinnan to teuttamiseksi) ja molemmat tarjoajat ovat toimittaneet vaaditut selvitykset. Molemmat tarjoukset ovat tarjouspyynnön mukaisia. Molemmat tarjoajat soveltuvat näin ollen tuottamaan hankintaa koskevat palvelut ja molemmat tarjoajat on otettu tarjousvertai luun. Tarjousten vertailuperusteena on halvin hinta tarjouspyynnössä esitetyn laskutavan mukaisesti. Vertailuhinnat tarjoajien hintaliitteessä ilmoittaman hinnoittelun ja vertailuhinnan ilmoitetun laskutavan mukaan ovat seuraavat las kettuna varsinaiselle sopimuskaudelle ja optiovuosille 1+1: Attendo Terveyspalvelut Oy ,84 alv 0 %

16 HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 1/ (38) Mediverkko Terveyspalvelut Oy ,22 alv 0% Valintaperusteena olevan halvimman hinnan mukaan parhaan tarjouksen antaja on Mediverkko Terveyspalvelut Oy. Hintavertai lu on esityslistan liitteen 4 liite 2. Edellä sanotun perusteella esitetään, että Jorvin sairaalan yhteis päivystyksen lääkäripalvelujen toimittajaksi valitaan Mediverkko Terveyspalvelut Oy. Tarjoukset ja muut hankintaan liittyvät asiakirjat ovat ennen ko kousta nähtävillä HUS -logistiikan tiloissa ja kokouksessa. Päätösesitys Lautakunta päättää 1. hankkia Jorvin yhteispäivystyksen lääkärityövoiman kahden vuoden varsinaiseksi sopimuskaudeksi hinnaltaan halvimman tarjouksen tehneeltä Mediverkko Terveyspalvelut Oy:ltä. 2. valtuuttaa tulosyksikön linjajohtajan päättämään mahdollisista optioiden käytöstä. 3. allekirjoittaa ja tarkastaa pöytäkirjan tämän pykälän osaltaan kokouksessa; 4. päätös ei sido kuntayhtymää ennen kuin on selvinnyt, käyttääkö ylempi toimielin asiassa kuntalain 51 :n mukaista, otto-oikeutta. Sopimus ei synny päätöksen tiedoksiannolla vaan erikseen myöhemmin tehtävällä sopimuksella. Päätös Esitys hyväkstyttiin. Lisätietoja Veli-Pekka Harjola puh. (09) Tuula Gottleben-Davari, puh. (09) Jaana Vento, puh. (09) Liitteet Jakelu LIITE 4, TARJOUSPYYNTÖ JA LIITTEET Tarjoajat Mediverkko Terveyspalvelut Oy HUS-logistiikka Maaret Castrén Veli-Pekka Harjola Taina Viitala keskuskirjaamo

17 HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 1/ (38) HELSINGIN KAUPUNGIN SOSIAALI- JA TERVEYSVIRASTON FYSIATRIAN POLIKLINIKKATOIMIN- NAN SIIRTÄMINEN LIIKKEENLUOVUTUKSENA HELSINGIN JA UUDENMAAN SAIRAANHOITOPII- RIN KUNTAYHTYMÄLLE 19/00/2015 HYKS 4 Helsingin kaupungin sosiaali- ja terveysviraston fysiatrian poli klinikkatoiminta esitetään siirrettäväksi liikkeenluovutuksena Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirin kuntayhtymälle lukien. Liikkeenluovutusta koskeva sopimus siirtyvää henkilöstöä ja henkilöstön asemaa koskevine liitteineen on esi tyslistan liittei nä 5-7. Helsingin sosiaali- ja terveyslautakunta on käsitellyt esitystä kokouksessaan Helsingin kaupunginhallitus käsit telee asiaa kokouksessaan ja valtuusto Helsingin kaupungin sosiaali- ja terveysviraston sairaala-, kun toutus- ja hoivapalvelut -osaston kuntoutuksen osaamiskes kuksessa toimii omana jaostasoisena yksikkönään fysiatrian poliklinikka. Se tuottaa fysiatrian erikoisalan poliklinikkapalve luja helsinkiläisille. Fysiatrian ylilääkäri vastaa myös trauma kuntoutuksen sairaalaosastojen toiminnasta. Traumakuntoutuksen sairaalaosastot siirtyivät alkaen kaupunginsai raalan toiminnaksi. Lisäksi fysiatrian poliklinikka vastaa osal taan lääkinnällisen kuntoutuksen lääkäripalveluista. Fysiatrian poliklinikan vakanssirakenne on ollut seuraava: yksi ylilääkäri, kolme apulaisylilääkäriä, yksi erikoistuva lääkäri, yksi erikois sairaanhoitaja, yksi osastonsihteeri ja yksi hoitaja. Ennen tapahtuvaa fysiatrian poliklinikan siirtoa päättyy eri koistuvan lääkärin palvelussuhde ja yksi apulaisylilääkäreistä jää eläkkeelle. Lisäksi yksi apulaisylilääkärin vakanssi on käy tössä määräaikaisella erikoistuvalla lääkärillä. HYKS-sairaan hoitoalueen lautakunta päätti perustaa kah deksan (8) vakanssia Helsingin kaupungin fysiatrian poliklini kan siirtyvälle henkilöstölle. Vakanssien käyttöotto edellyttää päätöksen mukaisesti, että Helsingin kaupungin sekä Helsin gin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirin kesken on laadittu liik keenluovutussopimus. Kaikki em. virat ja tehtävät ovat tar peen fysiatrian palvelujen tuottamiseksi. Fysiatrian poliklinikan menobudjetti vuonna 2014 oli kokonai suudessaan noin 1,2 milj. euroa. Ulkoisista kuluista palkkakus tannusten osuus oli euroa ja laboratorio- ja kuvanta miskustannusten osuus euroa. Loput kustannuksista olivat sisäisiä kuluja, kuten toimisto-, siivous-, vuokra- ja tera piakustannuksia. Vuoden 2015 kulut HUS:n osalta ovat 1 mil joonaa euroa. Talousarvioon 2015 esitetään tehtäväksi fysiat rian toiminnan siirtoa koskevat muutokset. Fysiatrian poliklinikalla oli vuonna 2013 yhteensä noin poliklinikkakäyntiä. Tällä hetkellä poliklinikalle pääsyä odottaa noin 200 potilasta ja odotusaika on keskimäärin noin 5 kuu kautta. Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiiri (HUS) tuottaa fysiat rian erikoisalan palveluja kaikille kunnille. Fysiatrian poliklinik katoiminta on HYKS-alueella hajautunut useaan toimipistee seen. Helsinkiä lukuun otta-

18 HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 1/ (38) matta muilla kunnilla ei ole omaa fysiatrian erikoisalan erikoissairaanhoitoa. Helsingin kaupungin fysiatrian poliklinikkatoiminnan siirtämisel lä HUS:lle voidaan voimavarat yhdistämällä vahvistaa fysiat rian erikoisalan toimintaedellytyksiä ja purkaa päällekkäisiä toi mintoja. Tavoitteena on vahvempi ja toimintakykyisempi yksik kö, joka parantaa palvelujen saatavuutta ja fysiatrian erikois alan houkuttelevuutta. On arvioitu, että HUS kykenee tuotta maan Helsingin fysiatrian poliklinikkatoimintaa vastaavan toi minnan myös kustannuksiltaan tehokkaammin. HUS:ssa HYKS-sairaanhoitoalueen organisaatiota on uudistettu alkaen ja fysiatrian poliklinikkatoiminta sijoittuu Hyk sissä sisätautien ja kuntoutuksen osaamiskeskukseen. Vastuu lääkinnällisen kuntoutuksen lääkäripalvelujen järjestämisestä jää edelleen Helsingin kaupungille. Näiden tehtävien hoitamiseen kohdennetaan keskimäärin yhden lää kärin työpanos. Fysiatrian poliklinikkatoiminnan siirtymistä on käsitelty henki löstön kanssa työpaikkakokouksissa sekä Helsingin sairaala-, kuntoutus- ja hoivapalvelut osaston henkilöstötoimikunnassa ja sosiaali- ja terveysviraston henkilöstötoimikunnassa. Helsin gin ja HUS:n järjestöjen edustajien neuvottelussa fysiatrian po liklinikkatoiminnan siirtoa käsiteltiin Helsingin kau pungin henkilöstötoimikunta on päättänyt merkitä asian tiedok si kokouksessaan ja todennut, että asia voi edetä päätöksentekoon, mikäli sosiaali- ja terveyslautakunnan käsit telyssä siihen ei tule muutoksia. Liikkeenluovutuksen periaatteiden mukaisesti henkilöstö siirtyy vanhoina työntekijöinä entisin palvelussuhteen ehdoin (liite 6, siirtyvä henkilöstö). Henkilöstön siirtymisestä HUS-kuntayhty män työntekijöiksi on laadittu liikkeenluovutus sopimuksen mu kainen henkilöstön asemaa koskeva liite yhteistyössä pääsopi jajärjes töjen edustajien kanssa (liite 7). Fysiatrian poliklinikkatoiminnan liikkeenluovutuksessa on kyse ainoastaan siirtyvästä henkilöstöstä, eikä esimerkiksi mitään taseeseen kuuluvaa (kuten tiloja tai laitteita) siirry. Liikkeenluo vutussopimuksen mukaisesti HUS osoittaa Helsingin kaupun gilta siirtyviä fysiatrian poliklinikan toimintoja varten tilat nykyis ten Hyksin fysiatrian toimintojen yhteyteen osoitteessa Nor denskiöldinkatu 18 A. Päätösesitys HYKS-sairaanhoitoalueen lautakunta esittää hallitukselle, 1. että hallitus päättää hyväksyä liitteenä 5 olevan sopimuksen fysiatrian poliklinikkatoiminnan siirtämisestä liikkeenluovutuksena lukien Helsingin kaupungin sosiaali- ja terveysvirastosta Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirin kuntayhtymälle. 2. että hallitus esittää valtuustolle, että HUS:n vuoden 2015 talousarvioon sisällytetään Helsingin kaupungilta siirtyvä fysiatrian poliklinikan toiminta yhteensä 1 miljoona euroa.

19 HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 1/ (38) Päätös Esitys hyväksyttiin. Lisätietoja Jukka Louhija, puh Jaana Vento, puh. (09) Liitteet Jakelu LIITE 5,LUOVUTUSSOPIMUS LIITE 6, SIIRTYVÄ HENKILÖSTÖ (EI JULKINEN) LIITE 7, HENKILÖSTÖN ASEMA hallitus Helsigin kaupungin sosiaali- ja terveysvirasto

20 HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 1/ (38) LAHJOITUSVAROIN KUSTANNETTAVAN 50% ERIKOISLÄÄKÄRIN MÄÄRÄAIKAISEN VIRAN PE- RUSTAMINEN HYKS LASTEN JA NUORTEN SAIRAUKSIEN ERITYISPEDIATRIAN LINJAAN 8/00/02/00/02/2015 HYKS 5 Lapsuusiän leukemiaa on hoidettu jo runsaan kolmen vuosikym menen ajan yhteispohjoismaisilla (NOPHO) hoito-ohjelmilla, joi den käytön myötä lapsuusiän ALL:n (akuutti lymfaattinen leuke mia) hoidon tulokset ovat parantuneet niin, että nykyisin noin 90 % potilaista paranee pysyvästi taudistaan sen ensimmäisellä hoi dolla. Hoito-ohjelmien käyttöikä on 6-8 vuotta, jona aikana tietä mys niin Pohjoismaissa kuin muuallakin etenee niin, että hoi to-ohjelma on tarpeen uudistaa. Nyt käytössä oleva hoito-ohjelma on otettu käyttöön vuonna 2008 eli tulee käyttö ikänsä päähän seuraavien 2-3 vuoden aikana. Ensimmäistä kertaa pohjoismaisen yhteistyöjärjestömme NOPHO:n historiassa päävastuu tuon seuraavaksi käyttöön tule van lapsuus- ja myös aikuisiän ALL:n hoito- ja tutkimusohjelman suunnittelusta on annettu suomalaiselle onko logille, dosentti Mer vi Taskiselle. Hoito-ohjelman suunnittelu ja kirjoittaminen vaatii asiaan paneu tumista ja kokemuksemme mukaan työtä on tehtävä jak soissa 50 % työpanoksella vähintään kahden vuoden ajan. Vuodelle 2015 Helsingin Lastenklinikan osasto 10 lapsipotilaiden tuki ry on sitoutunut maksamaan 50 % erikoislääkärin palkkakus tannuksista 10 kuukauden ajalle sen mahdollistamiseksi, että eri koislääkäri Mervi Taskinen voi toimia NOPHO:n ALL-protokollan kehitystyön vetäjänä ja päätutkijana. Eri lahjoittajatahojen halutessa maksaa palkkaa sellaisesta työs tä, jota tehdään HUS:n viran ja toimen puitteissa, on vakiintu neesti toimittu siten, että kyseistä lahjoitettua rahoitusosuutta var ten ja vastaten on perustettu määräaikainen toimi tai virka. Tässä nimenomaisessa tapauksessa työ tullaan suorittamaan jaksoissa, minkä vuoksi virkapohjan ajallinen tarve on pidempi kuin rahoitus osuuden mukainen aika. Päätösesitys Lautakunta 1. päättää perustaa 50 % erikoislääkärin viran HYKS Lasten ja nuorten sairauksien Erityispediatrian linjaan ( ) ajalle

21 HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 1/ (38) toteaa, että Lastenklinikan osasto 10 lapsipotilaiden tuki ry on sitoutunut vastaamaan HYKS:n kustannuksista yhteensä 10 kuukauden ajalla. Päätös Esitys hyväksyttiin. Lisätietoja Jari Petäjä, puh. (09) Jari Finnilä, puh. (09) Jakelu Jari Petäjä hr-tiimi Marja Tolonen Saara Suominen-Niemelä Sari Leppälä

22 HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 1/ (38) HYKS-SAIRAANHOITOALUEEN LAUTAKUNNAN KOULUTUKSET JA SEMINAARIT 13/00/02/00/02/2015 HYKS 6 HUS järjestää Tuottavuusseminaarin tiistaina val tuuston, hallituksen, sairaanhoitoalueiden lautakuntien ja Diagnostisten palveluiden ja Tukipalveluiden liikelaitosten johtokuntien jäsenille sekä HUS:n johtajistolle. Ilmoittautu miset seminaariin pyydetään toimittamaan Tiina Herraselle viimeistään mennessä. Tilaisuuden ohjelma oheismateriaalin B. Terveystaloustieteen Seura ry, Terveyden ja hyvinvoinnin laitos sekä Svenska Handelshögskolan järjestävät Terveys taloustieteen päivän perjantaina Päivän teeman on Sosiaali- ja terveysuudistuksen rahoituksen pitkä tie. Ti laisuuden ohjelma on oheismateriaalina C. Osallistumis maksu on 160 euroa/hlö. Tilaisuuteen ovat alustavasti ilmoittautuneet Leo Hiltunen ja Maritta Hyvärinen. Päätösesitys Lautakunta 1. merkitsee tiedoksi HUS:n järjestämän Tuottavuusseminaarin ja 2. päättää osallistujat Terveystaloustieteen päivään Asian käsittely HYKS-sairaanhoitoalueen johtaja (oto) Aki Lindén ja talousjohtaja Jari Finnilä esittelivät järjestettävää Tuottavuusseminaaria ja järjestettävää Terveystaloustieteen päivää. Lisäksi Aki Lindén toi lautakunnalle tiedoksi keväällä järjestettävän lautakunnan seminaarimatkan Tukholmaan. Lisäksi pyödälle jaettiin esite Suomen tervetyttä edistävät sairaalat ja organisaatiot ry:n järjestettävästä seminaarista: Terveyttä edistävä yhteistyö tulevassa sotessa. Puheenjohtaja tiedusteli lautakunnan jäsenten halukkuutta osallistua Terveystaloustieteen päivään. Kiinnostuksensa tilaisuuteen toivat esille Leo Hiltusen ja Maritta Hyvärisen lisäksi Mauri Lepäntalo ja Marja Nikkola. Päätös Lautakunta merkitisi tiedoksi HUS:n järjestämän Tuottavuusseminaarin ja päätti, että Terveystaloustieteen pävään osallistuvat Leo Hiltunen, Maritta Hyvävinen, Mauri Lepäntalo ja Marja Nikkola. Lisäksi lautakunta merkitsi tiedoksi järjestettävän seminaarin Terveyttä edistävä yhteistyö tulevassa sotessa ja lautakunnan seminaarimatkan Tukholmaan

23 HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 1/ (38) Lisätietoja Jaana Vento, puh. (09) Liitteet OHEISMATERIAALI B, TUOTTAVUUSSEMINAARI OHEISMATERIAALI C, TERVEYSTALOUSTIETEEN PÄIVÄ

24 HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 1/ (38) KUNTALAIN 51 :N MUKAISTA OTTO-OIKEUSMENETTELYÄ VARTEN SAAPUNEET PÄÄTÖKSET 11/00/02/00/02/2015 HYKS 7 Kuntalain 51 :ssä säädetystä asian ottamisesta ylemmän toimielimen käsiteltäväksi päättää HUS:n hallintosäännön mukaan lautakunnan alaisten viranhaltijoiden osalta lautakunta, lautakunnan puheenjohtaja tai sairaanhoitoalueen johtaja. Seuraava HYKS-sairaanhoitoalueen lautakunnan puheenjohtajan päätös tuodaan tiedoksi lautakunnalle: 1, Asian ottaminen HYKS-sairaanhoitoalueen lautakunnan käsiteltäväksi - päätetty, ettei seuraavia HYKS-sairaanhoitoalueen viranhaltijoiden päätöksiä oteta kuntalain 51 :n nojalla lautakunnan käsiteltäviksi ja ne voidaan siten panna täytäntöön: HYKS-sairaanhoitoalueen johtajan päätökset 64, HYKS Syöpäkeskus -tulosyksikön linja- eli vastuualuejohtajan esimiestehtävän määrääminen ylilääkäri Kimmo Porkalle alkaen toistaiseksi - päätetty että ylilääkäri Kimmo Porkan virantoimitusvelvollisuuteen sisällytetään viranhaltijan suostumuksella alkaen toistaiseksi linja- eli vastuualuejohtajana toimiminen Hematologian linjassa 65, HYKS Syöpäkeskus -tulosyksikön linja- eli vastuualuejohtajan esimiestehtävän määrääminen ylifyysikko Mikko Tenhuselle alkaen toistaiseksi 66, HYKS Syöpäkeskus -tulosyksikön linja- eli vastuualuejohtajan esimiestehtävän määrääminen ylilääkäri Johanna Mattsonille alkaen toistaiseksi 67, HYKS Sydän- ja keuhkokeskus -tulosyksikön linja- eli vastuualuejohtajan esimiestehtävän määrääminen ylilääkäri Markku Kuparille alkaen toistaiseksi 68, HYKS Sydän- ja keuhkokeskus -tulosyksikön linja- eli vastuualuejohtajan esimiestehtävän määrääminen ylilääkäri Jarmo Salolle alkaen toistaiseksi 69, Talouspäällikkö Joni Toivosen palkkauksen tarkistaminen alkaen - organisaatiouudistuksen yhteydessä tarkastellaan ja harmonisoidaan uusiin tulosyksiköihin valittujen talouspäälliköiden palkkatasot - päätös alentaa palkkakustannuksia noin 194 euroa kuukaudessa 70, Talouspäällikkö Eija Valinin henkilökohtaisen lisän tarkistaminen alkaen - organisaatiouudistuksen yhteydessä tarkastellaan ja harmonisoidaan uusiin tulosyksiköihin valittujen talouspäälliköiden palkkatasot - päätöksen kokonaiskustannusvaikutus on noin 577,28 euroa kuukaudessa 71, HYKS Tukielin- ja plastiikkakirurgia -tulosyksikön (TuPla) linja- eli vastuualuejohtajan esimiestehtävän määrääminen ylilääkäri Hannu Kuokkaselle alkaen toistaiseksi

25 HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 1/ (38) päätetty että ylilääkäri Hannu Kuokkasen virantoimitusvelvollisuuteen sisällytetään viranhaltijan suostumuksella alkaen toistaiseksi linja- eli vastuualuejohtajana toimiminen Plastiikkakirurgian linjassa 72, Ylihoitaja Helena Branderin tehtävälisän tarkistaminen alkaen - organisaatiouudistuksen yhteydessä harmonisoidaan uusiin tulosyksiköihin valittujen ylihoitajien palkkatasot ja tarkastellaan voimassa olevien tehtävälisien perusteet - päätös alentaa palkkakustannuksia noin 160 euroa kuukaudessa 73, Johtava ylihoitaja Tarja Särkiojan tehtäväkohtaisen palkan tarkistaminen ja tehtävälisän maksamisen päättäminen alkaen - organisaatiouudistuksen yhteydessä harmonisoidaan uusiin tulosyksiköihin valittujen johtavien ylihoitajien palkkatasot ja tarkastellaan voimassa olevien tehtävälisien perusteet - päätöksen kokonaiskustannusvaikutus on noin 290 euroa kuukaudessa 74, Johtava ylihoitaja Sirkka Ekolan tehtäväkohtaisen palkan tarkistaminen ja tehtävälisän maksamisen päättäminen alkaen - organisaatiouudistuksen yhteydessä harmonisoidaan uusiin tulosyksiköihin valittujen johtavien ylihoitajien palkkatasot ja tarkastellaan voimassa olevien tehtävälisien perusteet - päätös alentaa palkkakustannuksia noin 20 euroa kuukaudessa 75, Johtava ylihoitaja Anna-Maija Kairan tehtäväkohtaisen palkan tarkistaminen ja tehtävälisän maksamisen päättäminen alkaen - organisaatiouudistuksen yhteydessä harmonisoidaan uusiin tulosyksiköihin valittujen johtavien ylihoitajien palkkatasot ja tarkastellaan voimassa olevien tehtävälisien perusteet - päätöksen kokonaiskustannusvaikutus on noin 160 euroa kuukaudessa 76, Johtava ylihoitaja Vuokko Kolhosen tehtäväkohtaisen palkan arkistaminen ja tehtävälisän maksamisen päättäminen alkaen - organisaatiouudistuksen yhteydessä harmonisoidaan uusiin tulosyksiköihin valittujen johtavien ylihoitajien palkkatasot ja tarkastellaan voimassa olevien tehtävälisien perusteet - päätöksen kokonaiskustannusvaikutus on noin 20 euroa kuukaudessa 77, Johtava ylihoitaja Taina Ala-Nikkolan tehtäväkohtaisen palkan tarkistaminen ja tehtävälisän maksamisen päättäminen alkaen - organisaatiouudistuksen yhteydessä harmonisoidaan uusiin tulosyksiköihin valittujen johtavien ylihoitajien palkkatasot ja tarkastellaan voimassa olevien tehtävälisien perusteet- päätös alentaa palkkakustannuksia noin 270 euroa kuukaudessa 78, Johtavien ylihoitajien tehtäväkohtaisen palkan tarkistaminen alkaen - organisaatiouudistuksen yhteydessä harmonisoidaan uusiin tulosyksiköihin valittujen johtavien ylihoitajien palkkatasot - tarkistettu seitsemän johtavan ylihoitajan palkkaus - päätöksen kokonaiskustannusvaikutus on noin euroa kuukaudessa 79, Hallinnollisten ylilääkäreiden palkkojen tarkistaminen alkaen - määritelty hallinnollisten ylilääkäreiden palkat taustavirasta riippuen kolmeen palkkatasoon - päätöksen kokonaiskustannusvaikutus on noin euroa kuukaudessa 80, Linjajohtajien palkkojen tarkistaminen alkaen - määritelty linjajohtajien palkat taustavirasta riippuen neljään palkkatasoon - päätös alentaa palkkakustannuksia noin euroa kuukaudessa

26 HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 1/ (38) , Ylihoitajien tehtäväkohtaisen palkan tarkistaminen alkaen - organisaatiouudistuksen yhteydessä tarkastellaan ja harmonisoidaan uusiin tulosyksiköihin valittujen ylihoitajien palkkatasot - tällä päätöksellä tarkistettu viiden ylihoitajan palkkaus - päätöksen kokonaiskustannusvaikutus on noin 650 euroa kuukaudessa HYKS-sairaanhoitoalueen talousjohtajan päätökset 187, Psykologi Riikka Nurmennon TVA-malliryhmän ja tehtäväkohtaisen palkan tarkistaminen alkaen toistaiseksi - päätetty muuttaa psykologi Riikka Nurmennon vakanssi malliryhmästä 2 malliryhmään 3, perusteena kouluttautumisen myötä vaativammiksi muuttuneet työtehtävät - päätöksen kokonaiskustannusvaikutus on 2.719,98 euroa vuodessa 188, Yhden tyhjän erikoistuvan lääkärin (1E ) vakanssin siirto HYKS Syöpäkeskukseen alkaen toistaiseksi - päätetty siirtää erikoistuvan lääkärin vakanssi Syöpäkeskuksen sairaalapäivystykseen S902 turvaamaan muuttuneiden päivystysmääräysten edellyttämät työaikajärjestelyt aktiivipäivystyksen muuttuessa työpaikkapäivystykseksi 189, Yhden tyhjän osastonhoitajan (2B ) vakanssin siirto HYKS Sydän- ja keuhkokeskukseen alkaen toistaiseksi - Meilahden sairaalan Sydän- ja tehovalvontaosasto 22:n CCU-yksikön hoitohenkilöstö siirtyy HYKS Sydän- ja keuhkokeskukseen ja yksikköön tarvitaan oma osastonhoitaja nykyisen osastonhoitajan siirtyessä Valvontaosastolle HYKS Akuuttiin 190, HYKS Sydän- ja keuhkokeskuksen toimialajohtaja Markku Niemisen varahenkilö ajalla nimettyjen varahenkilöiden ollessa vuosilomalla , toimialajohtaja Markku Niemisen varahenkilönä toimii suostumuksensa mukaisesti ylilääkäri Markku Kupari 191, Suoritepalkkion (TTL) jatkaminen HYKS-alueella anestesia- ja leikkausosastoilla sekä päiväkirurgiassa koskien lääkäreitä tuloksellisen toiminnan lisä (TTL) on ollut käytössä lääkäreillä Operatiivisessa tulosyksikössä vuodesta 2011 alkaen, ja sen on seurannassa todettu olevan kustannustehokas tapa suorittaa säännöllisen työajan yli jatkuvat leikkaukset loppuun saman leikkaustiimin toimesta - päätetty jatkaa suoritepalkkion käyttämistä ajalla ja määritelty tilanteet, joissa suoritepalkkiota voidaan käyttää - päätöksen voimassaoloaikana sekä lääkäreitä että hoitohenkilöstöä koskevan suoritepalkkion yhteissumma on korkeintaan euroa - palkkion käyttö raportoidaan kuukausittain ja neljän kuukauden jälkeen tehdään tarkastelu, jonka perusteella arvioidaan palkkion käytön jatko 192, Suoritepalkkion (TTL) jatkaminen hoitohenkilöstön osalta HYKS-alueella aikavälillä koskien anestesia- ja keikkausosastoja sekä päiväkirurgiaa - vastaava päätös kuin lääkäreiden suoritepalkkion jatkaminen 191, , Päivystystä tukevien kliinisten lisätyöpisteiden toiminta HYKS-alueella - määritelty HYKS-alueen päivystystä tukevat kliiniset lisätyöpisteet, joiden tarkoitus on mm. lyhentää päivystyspoliklinikan odotusaikoja ruuhkatilanteissa, turvata teho- ja

27 HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 1/ (38) valvontaosastojen tarkoituksenmukainen käyttö ja lyhentää päivystysleikkaukseen pääsyaikoja - kliiniset lisätyöpisteet mahdollisesti korvaavista päivystysjärjestelyistä käydään neuvottelut ennen päätöksen umpeutumista Kuntalain 51 :n mukaista otto-oikeusmenettelyä varten saapuneet päätökset Seuraavat päätökset tuodaan HYKS-sairaanhoitoalueen lautakunnalle tiedoksi otto-oikeusmenettelyä varten: HYKS-sairaanhoitoalueen johtajan päätökset 1, Hyksin työvaliokunnan asettaminen - työvaliokunnan tehtävänä on mm. valmistella Hyksin johtoryhmään tulevat asiat sekä avustaa talousjohtajaa sairaanhoitoalueen päivittäisessä johtamisessa - asetettu Hyksin työvaliokunta ja nimetty työvaliokunnan jäsenet ajalle HYKS-sairaanhoitoalueen talousjohtajan päätökset 1, Ylilääkäri, professori Tiina Paunion sivuviran tehtäväkohtaisen palkan tarkistaminen alkaen toistaiseksi - ylilääkäri Tiina Paunion HUS:lle tehtävä työ ja sen määrä on tarkasteltu marraskuussa 2014 toimitusjohtajan päätöksen 97, periaatteiden mukaisesti - päätetty, että Tiina Paunion sivuviran tehtäväkohtainen palkka on alkaen euroa - päätöksen kustannusvaikutus on 136,82 euroa kuukaudessa 2, Ylilääkäri, professori Hannu Koposen sivuviran tehtäväkohtaisen palkan tarkistaminen alkaen toistaiseksi - ylilääkäri Hannu Koposen HUS:lle tehtävä työ ja sen määrä on tarkasteltu marraskuussa 2014 toimitusjohtajan päätöksen 97, periaatteiden mukaisesti - päätetty, että Timo Otonkosken sivuviran tehtäväkohtainen palkka on alkaen euroa - päätöksen kustannusvaikutus on 136,82 euroa kuukaudessa Päätökset ovat nähtävinä kokouksessa. Päätösesitys Lautakunta päättää 1. merkitä tiedoksi HYKS-sairaanhoitoalueen lautakunnan puheenjohtajan päätöksen 1, ettei se ota käsiteltäväkseen esittelytekstissä mainittuja, kuntalain 51