Miten kohtaan muistisairaan ihmisen? Pia Niiranen Muistiohjaaja, sh Uudenmaan Muistiluotsi

Transkriptio

1 Miten kohtaan muistisairaan ihmisen? Pia Niiranen Muistiohjaaja, sh Uudenmaan Muistiluotsi

2 Uudenmaan Muistiluotsi Tietoa, tukea ja toimintaa Asiantuntija- ja tukikeskus Osa valtakunnallista verkostoa 17 Muistiluotsia kattaa Manner-Suomen Koordinoidaan Muistiliitosta Hallinnoiva yhdistys Espoon ja Kauniaisten Muistiyhdistys ry Potilas- ja omaisjärjestö Kumppanuussopimuksella mukana: Vantaan Muistiyhdistys ry Äldreomsorgen i Ekenäs rf Karjaan ja Pohjan Ikäihmisten Tuki ry Keski-Uudenmaan Muistiyhdistys ry Vertaistukea, muistineuvontaa, Muistikahviloita, vapaaehtoistoimintaa, virkistystä, harrastusmahdollisuuksia, muistinhuoltoa, yleisöluentoja, verkostotapahtumia.

3 Uudenmaan Muistiluotsin Keski- Uudenmaan alue Missä vapaaehtoistoimintaa voi toteuttaa meillä? Muistikahvilatoiminta Muistitreeni- ja vertaistukiryhmät Muistitreeniryhmät Avoimet muistitreeniryhmät Toiminnalliset ryhmät: liikunta ja taide- ja kulttuuriryhmät Luennot, tapahtumat, messut, esittelyt, juhlat, näyttelyt Materiaalitalkoot, postitustalkoot jne

4 Muisti osa kognitiiviisia eli tiedonkäsittelyn toimintoja tiedon käsittelyä asuu aivoissa on dynaaminen alati muuttuva järjestelmä, aivojen toimintatila edellytys arkipäivän sujumiselle on kaikki ihmisen henkiset ja älylliset kyvyt opittuna ja tallennettuna persoona muistot ei kulu käytössä! aistimuisti työmuisti - säilömuisti

5 Yksilölliset erot suuria Muistiin vaikuttavat Mm. perimä, sosioekonomiset tekijät, koulutus, harrastukset ja kulttuuri Tarkkaavaisuuden taso, motivaatio, kiinnostuneisuus ja psyykkinen tila Persoona Yksilölliset vahvuudet Toiset oppivat helposti ulkoa Valokuvamuisti

6 Terve ikääntyminen - Mieleen painaminen hidastuu - Mieleen palauttaminen työläämpää - Tilannetekijöiden vaikutus korostuu Normaali ikääntynyt ei höperöidy. - Mielessä säilyttäminen ennallaan - Vihjeisiin perustuva ja tunnistava palautus säilyy - Oppimiskyky säilyy - Sosiaalinen älykkyys säilyy ennallaan

7 Etenevät muistisairaudet Suomessa ihmistä sairastaa etenevää muistisairautta Vuosittain noin ihmistä saa diagnoosin työikäisenä sairastunutta Etenevät muistisairauksia ovat: Alzheimerin tauti Lewyn kappale tauti Otsa-ohimolohkorappeumat Vaskulaariset dementiat Parkinsonin tautiin liittyvä dementia Harvinaiset perinnölliset muistisairaudet

8 Muistisairaus vaikuttaa Muistiin (lähimuisti) Mieleen painamiseen (sovittujen asioiden unohtelua) Oppimiseen (uudet laitteet) Toiminnanohjaukseen (tehtävistä suoriutuminen) Mielialaan (ja mieliala muistiin) Puheen tuottamiseen ja ymmärtämiseen (nimeämisen vaikeus, puheen köyhtyminen) Hahmottamiseen (eksyminen, esineiden ja ihmisten tunnistaminen, aikaorientaatio) Käyttäytymiseen Liikkumiseen Persoonaan Läheisiin

9 Muistisairauden vaikutukset vuorovaikutukseen Hämmennyksen ja väärinymmärryksen mahdollisuus kasvaa Minätietoisuuden häiriöt Puhuttele nimeltä, kertaa Tarkkaavaisuuden ylläpitäminen heikkenee Taustahäly, lähellä käytävät keskustelut Kritiikki ja arviointikyky saattaa pettää puheissa, estotonta käytöstä voi esiintyä Parasta on asiallinen käytös, joka ei vahvista käytösoiretta

10 Muistisairas ihminen Ilmaisee muita aikuisia herkemmin tunteitaan Reagoi nopeasti Reagoi yllättävästi, poikkeavasti Saattaa olla vaikeuksia ilmaista tarpeitaan ymmärrettävästi Kadottaa sanoja, ei ymmärrä kuulemaansa Ei pysty käsittelemään tunteitaan samalla tavalla kuin terve ihminen Saattaa olla epäluuloinen Toistaa herkästi samoja asioita uudestaan On hukassa, hämillään, eksyksissä

11 Non-verbaalinen eli sanaton viestintä 60 % viestinnästämme Osa sosiaalisia taitoja Ilmeet helpompia tulkita kuin eleet ja asennot Ilmeet (hymy), katse, eleet (sormien naputtelu, pään pudistelu), liikkeet ja asennot Kosketus (kättely, halaaminen) Välimatka ja tilankäyttö (istumajärjestys, korkeus, etäisyys) Äänen ominaisuudet Ajatusten puhekupla

12 Kohtaaminen Miten haluat, että sinut kohdataan?

13 Pysähdy kohtaamaan. Ole oma itsesi. Älä suorita vuorovaikutusta tai piiloudu jonkun roolin taakse vaan pyri aina luomaan luottamuksellinen, välittämisen ilmapiiri Pyri spontaanisuuteen Ole kiireetön ja aidosti läsnä: - Rauhoita oma mielesi ja viestitä olemuksellasi kiireettömyyttä. - Kohdista huomiosi vain kumppaniisi: ole lähellä, samalla tasolla, katso silmiin ja kumarru häntä kohti. - Auta myös kumppaniasi keskittymään: kosketa kädestä, puhuttele nimeltä ja suuntaa puheesi suoraan hänelle.

14 Ole myönteinen: Viestitä sanoillasi ja olemuksellasi positiivisuutta, optimismia ja toivoa Hymyile ja käytä myönteistä äänensävyä Luo turvallinen ilmapiiri ja tue onnistumista Ole tilanneherkkä ja joustava: Kuuntele, katsele ja tunnustele ilmapiiriä Lue ilmeitä ja sanattomia viestejä Ole kärsivällinen ja valmis yllättäviin käänteisiin Älä luovuta vaan käytä luovuuttasi Odota rauhassa, että kumppanisi saa ilmaistua asiansa Älä keskeytä, arvaile tai korjaa kumppanisi ilmauksia. Anna hänelle aikaa reagoida ja vastata

15 Pyri sisäistämään kumppanisi kokemus ja tunnetila Ole empaattinen ja vastaa kumppanisi tunteisiin Tutustu kumppaniisi ihmisenä, tutki hänen elämänhistoriaansa Kysy muilta, jos et ymmärrä Huomioi kumppanisi kyky ymmärtää puhetta ja muuta viestintää Käytä normaalia puheääntä ja puhu rauhallisesti Puhu vain yhdestä asiasta samassa lauseessa Kysy kysymyksiä, joihin voi vastata kyllä, ei tai en tiedä - Tarjoa vain yksi vaihtoehto kerrallaan ja odota kumppanisi reaktiota Kerro myönteisesti ja konkreettisesti, mitä odotat kumppanisi tekevän

16 Kaikkia virheellisiä, väärin muistettuja, asioita ei tarvitse oikaista, muistisairaan kanssa voi muistella menneistä asioista, hän muistaa niitä yleensä hyvin Älä vaadi muistamaan koska sairauden vuoksi hän ei siihen kykene Etkö muista? Kuka minä olen? Oletko senkin jo unohtanut? Kysyt sitä jo viidettä kertaa? Puhetta voidaan johdatella: Mikä, kuka, millainen, miten? Toistamalla avainsanat Sanomalla kuulemansa omin sanoin uudelleen Tärkeää on tunteet, se tunnemaailma, jossa muistisairas ihminen elää

17 Muistisairaan ihmisen ohjaaminen Aikaa, rohkaisua, opastusta ja mahdollisuus itsenäiseen tekemiseen. Verbaalinen eli sanallinen, visuaalinen eli näköaisti, kinesteettinen eli tuntoaisti sekä mielikuvaharjoitus Kolmikanavatekniikka=katsekontakti + kosketus + liikkeen ohjaus! Mallin näyttäminen Apuvälineet Aiemmin opittuja ja elämän aikana hankittuja kokemusvarastoja hyödynnetään Turvallisuus, luotettavuus, rauhallisuus ja ärsykkeettömyys

18 Jokaisella on Oikeus tehdä itselleen mielekkäitä asioita ja elää oman näköistä elämää Itsemääräämisoikeus Taattava mahdollisuus turvalliseen elämä Oikeus tulla kohdatuksi omana itsenään ikään tai sairauteen katsomatta.

19 Kirjallisuutta: Muistista ja muistinhuollosta: Pidä aivosi kunnossa. Erkinjuntti, Hietanen, Kivipelto ym Muistisairaudet. Erkinjuntti Kun muisti pettää. Erkinjuntti, Huovinen Memo, helppo tapa parantaa muistia. By Oddbjon Miina Sillanpään säätiö: Muista Pääasia koulutushanke Työikäisen muisti ja muistisairaudet, 2010, Muistiliitto ja WSOYpro, toimittaneet Heidi Härmä, Sirpa Granö Savonia, opinnäytetyö. Toimintakykyä ylläpitävä toimintatuokio muistisairaille Villa Kallavedessä Kohtaamisesta: Edelleen Alice. Genova, Lisa, Alzheimerin kanssa, minun tarinani. Taylor Richard Kannattaa tutustua:

20 Pia Niiranen Uudenmaan Muistiluotsi muistiohjaaja