HYKS-SAIRAANHOITOALUEEN LAUTAKUNTA 24.11.2015 4 PEIJAKSEN SAIRAALAN YHTEISPÄIVYSTYKSEN PÄIVYSTYSLÄÄKÄRITYÖVOIMAN HANKINTA HYKS HUS käynnisti 7.9.2015 julkaistulla hankintailmoituksella EU-kynnysarvon ylittävän hankintalain liitteen B mukaisen hankintamenettelyn koskien Pei jaksen sairaalan yhteispäivystyksen päivystyslääkärityövoiman hankintaa. Tarjouskilpailu toteutettiin avoimella menettelyllä. Hankinta koskee Peijaksen sairaalan yhteispäivystyksen lääkärityövoimaa täydentävää päivystyslääkäri työtä ja ruuhkanpurun edellyttämän lääkärityövoiman hankkimista. Hankinta sisältää myös Vantaan (Peijaksen AKOS-osastot ja Katriinan sairaala) ja Keravan terveyskeskusosastojen viikonloppu- ja arkipyhien kierrot ja puhelinkonsultaatiot päivystysasioissa ko. päivinä klo 9-21. Päivystys toimii tällä hetkellä Peijaksen sairaalassa perinteisenä rinnakkais päivystyksenä, jossa perusterveydenhuollon ja erikoissairaanhoidon päivys tykset ovat erillisiä toiminnallisia ja hallinnollisia kokonaisuuksia. Peruster veydenhuollon kokonaisuus on Vantaan terveyspalveluiden ja Keravan kaupungin sosiaali- ja terveysviraston ostopalveluna hankkima. Jatkossa tavoitteena on luoda toiminnallisesti ja hallinnollisesti aito yhteis päivystys, jossa ei ole lainkaan erikoissairaanhoidon ja perusterveyden huollon raja-aitaa, vaan potilasohjaus tapahtuu potilaan tarvitseman tutki muksen ja hoidon mukaan. Lääkäreiden ja hoitohenkilökunnan työnkuvaa kehitetään huomioiden yleislääkäreiden ja sairaanhoitajien kuuluminen päi vystyksen toiminnalliseen henkilökuntaan sekä akuuttilääketieteen erikoisalan mahdollisuuksia ja toimintamalleja hyödyntäen. Peijaksen päivystyksen laatutavoitteet pohjautuvat STM:n päivystyshoidon perusteet -raportin mukaisiin laatutavoitteisiin sekä toimintaperiaatteet STM Kiireellisen hoidon asetukseen. Päivystyksen järjestämisvastuu on perusterveydenhuollon osalta alueen kunnilla (Kerava ja Vantaa) ja erikoissairaanhoidon osalta HYKS sairaan hoitoalueella. Tammikuun alusta 2016 alkaen kuntien järjestämisvastuulla olevan virka-ajan ulkopuolisen perusterveydenhuollon päivystyksen tuotta minen siirtyy HYKS:n alaiseksi toiminnaksi Keravan ja Vantaan osalta. Virka-aikaan (klo 8-16) terveysasemat huolehtivat pääsääntöisesti perustervey denhuollon päivystyspotilaiden hoidosta, poikkeuksena sairaankuljetuksen kuljettamat vantaalaiset potilaat, jotka ohjataan pääosin Peijakseen myös virka-aikana, jos he todennäköisesti tarvitsevat sairaalahoitoa. Tämän lisäksi terveyskeskuspäivystyksessä on toiminut Vantaan murtumapoliklinikka 7 päivänä viikossa sekä selviämishoitoasema. Sosiaali- ja kriisipäivystyksen henkilökunta on jatkossakin Vantaan sosiaali- ja terveystoimen alaista.
Vantaan ja Keravan sosiaali- ja terveyslautakunta ovat päättäneet terveys keskuspäivystystoiminnan siirtämisestä HUS:n järjestettäväksi. Pääkaupun kiseudulla on voimassa yhteispäivystysten yhteiskäyttö (Peijaksen, Jorvin, Marian ja Haartmanin sairaala sekä Lastensairaala). Sopimuksen mukaan kävelevät terveyskeskuspotilaat voivat hakeutua siihen päivystykseen, joka on heidän kannaltaan tarkoituksenmukaisin. Tavoitteena on kuitenkin, että potilaat pääsääntöisesti käyttäisivät oman kunnan päivystyspistettä. Hankinnan varsinainen sopimuskausi on yksi (1) vuosi (28.2.2017 asti). HUS on lisäksi varannut oikeuden 1+1 vuoden optioon. Hinta on voimassa kiinte änä varsinaisen sopimuskauden ajan. Option käytöstä päätetään yksi vuosi kerrallaan. Sopimus pyritään saattamaan voimaan 1.1.2016 alkaen, jolloin nykyisin voimassa oleva sopimus päättyy. Osatarjouksia tai vaihtoehtoisia tarjouksia ei ole hyväksytty. Sopimus tehdään vain yhden palveluntuottajan kanssa. Tarjouspyynnön liitteenä ollut sopimus on sitova ja palveluntuottaja on hyväksynyt ehdot tarjouksen antaessaan. Tarjoajan soveltuvuusvaatimukset ovat tarjouspyynnössä seuraavat: Tarjouskilpailusta voidaan sulkea pois sellainen tarjoaja, jolla ei voida katsoa olevan teknisiä, taloudellisia tai muita edellytyksiä hankinnan toteutta miseksi. Palveluntuottajalla tulee olla kokemusta vastaavan laajuisesta (vähintään 200 viikkotunnin) päivystyksen yleislääkärityön toteuttamisesta yhdessä päivystyspisteessä (jossa vähintään 10.000 käyntiä vuodessa) yhtäjaksoi sesti vähintään vuoden ajan viimeisen kolmen vuoden aikana. Palveluntuot tajalla tulee olla vähintään yksi referenssi edellä mainitusta vastaavan laa juisesta toiminnasta ja toimittaa tiedot siitä. Palveluntuottajalla on oltava riittävä henkilöstö käytettävissään ja uskottava varahenkilöjärjestelmä, jonka perusteella palveluntuottajalla voidaan katsoa olevan kyky toimia ruuhkanpurun vasteaikojen puitteissa. Palveluntuottajan tulee esittää vähintään kolme Peijaksen lääkäripäivystys rinkinsä toiminnan organisoinnin vastaamiseen kykenevää lääkäriä, joiden tulee olla laillistettuja lääkäreitä. Vastaavalla lääkärillä tulee olla kyky valvoa perusterveydenhuollon lääkäriringin osaamista ja kokemusta sekä vastata lääketieteellisestä laadusta ja perehdyttää lääkäririnki. HUS hyväksyy vas taavaksi lääkäriksi sopivimmaksi katsomansa lääkärin. Tilaaja noudattaa tilaajavastuulakia. Tarjoajan on pyydettäessä esitettävä hankintayksikölle korkeintaan kolme kuukautta vanhat todistukset, jotka tämän tarjouspyynnön liitteenä 4 oleva lomake korvaa. Tarjoajaa pyydetään täyttämään lomake kaikkine siinä pyydettyine tietoineen.
Tarjoajan on pyydettäessä toimitettava hankintayksikölle myös tarjoajan tilin päätöstiedot kolmelta viimeiseltä tilikaudelta, tai jos tarjoaja on ollut toiminnassa lyhemmän aikaa, koko toiminta-ajalta. Tarvittaessa pyydettäviä selvityksiä ovat 1) selvitys merkinnästä ennakko perintärekisteriin ja työnantajarekisteriin sekä arvonlisäverovelvollisten rekisteriin; 2) kaupparekisteriote; 3) todistus verojen maksamisesta tai verovelkatodistus taikka selvitys siitä, että verovelkaa koskeva maksusuun nitelma on tehty; 4) todistus eläkevakuutusmaksujen suorittamisesta tai selvitys erääntyneiden eläkevakuutusmaksujen maksusopimuksesta; 5) todistus potilasvahinko- ja vastuuvakuutuksista; 6) selvitys työhön sovellettavasta työehtosopimuksesta tai keskeisistä työehdoista. Tarjouksen liitteenä tarjoajan on tullut toimittaa selvitys siitä, että palve luntuottaja on tarkistanut tällä hetkellä palveluksessaan olevien palvelun tuottamiseen osallistuvien lääkärien rikostaustan lasten kanssa työsken televien rikostaustan selvittämisestä annetun lain mukaisesti (504/2002) ja sitoumus siitä, että tarjoaja sitoutuu tekemään tämän tarkistuksen kaikkien tämän tarjouspyynnön kohteena olevaan toimintaan tarkoitettujen lääkärien osalta. Tarjoajan tulee täyttää kaikki hankintalain mukaiset soveltuvuuden vaatimuk set, jotka todetaan lain 52-54 :ssä. Tarjouksen valintaperusteena on halvin hinta. Tarjouspyynnön liitteenä 2 on hintaliite, jota on käytetty vertailuhinnan las kennassa. Ilmoitetut tuntimäärät ovat arvioita. Tarjouspyynnön liitteessä 2 on kuvattu hankittavien vakio- ja perusostojen arvio, viikonlopun ja pyhäpäivien kierrot ja puhelinpäivystys ajat sekä ruuh kanpurun arviot ja pyydetty tarjoajaa ilmoittamaan näihin hinnat. Palveluntuottajan kuhunkin kohtaan ilmoittama hinta /h kerrotaan vastaa valla arvioidun ajan xx toteutumalla. Näin saadut hinnat (HUS/Peijas arvioitu toteuma x palveluntuottajan ilmoittama hinta /h) lasketaan yhteen ja halvin hinta voittaa. Tarjousten on tullut noudattaa tarjouspyynnön mukana ollutta liitesopimusta ja JYSE 2009 Palvelut ehtoja sellaisina kuin ne ovat HUS:n tekemin poikkeuksin ja lisäyksin, ellei tarjouspyynnössä erikseen ole toisin edellytetty. Tarjoukset on tullut toimittaa 2.10.2015 klo 13.00 mennessä. Määräaikaan mennessä kaksi toimittajaa jätti tarjouksen. Tarjoukset avattiin 2.10.2015 klo 13.02 HUS Logistiikka-liikelaitoksessa. Tarjouksen antoivat: Attendo Terveyspalvelut Oy
Mediverkko Terveyspalvelut Oy Jätetyt tarjoukset täyttävät tarjoajalta vaaditut soveltuvuusedellytykset (tekniset, taloudelliset ja muut edellytykset hankinnan toteuttamiseksi) ja molemmat tarjoajat ovat toimittaneet vaaditut selvitykset. Molemmat tarjoukset ovat tarjouspyynnön mukaisia. Molemmat tarjoajat soveltuvat näin ollen tuottamaan hankintaa koskevat palvelut ja molemmat tarjoajat on otettu tarjousvertailuun. Tarjousten vertailuperusteena on halvin hinta tarjouspyynnössä esitetyn laskutavan mukaisesti. Vertailuhinnat tarjoajien hintaliitteessä ilmoittaman hinnoittelun ja vertailuhinnan ilmoitetun laskutavan mukaan ovat seuraavat laskettuna varsinaiselle sopimuskaudelle (1 v) ja optiovuosille 1+1: Attendo Terveyspalvelut Oy 3.785.652 alv 0 % Mediverkko Terveyspalvelut Oy 3.902.090,40 alv 0% Valintaperusteena olevan halvimman hinnan mukaan parhaan tarjouksen antaja on Attendo Terveyspalvelut Oy. Hintavertailu on esityslistan oheismateriaalina C. Edellä sanotun perusteella esitetään, että Peijaksen sairaalan yhteispäivys tyksen päivystyslääkäripalvelujen toimittajaksi valitaan Attendo Terveys palvelut Oy. Päätös on tehtävä ehdollisena, koska HUS.in ja Vantaan sekä Keravan kaupunkien välinen yhteistoimintasopimus ei ole vielä allekirjoitettu. Tarjouspyyntö on esityslistan oheismateriaalina C. Tarjoukset ja muut hankintaan liittyvät asiakirjat ovat ennen kokousta näh tävillä HUS -logistiikan tiloissa ja kokouksessa. Päätösesitys Lautakunta päättää 1) hankkia Peijaksen yhteispäivystyksen päivystyslääkärityötä yhden vuoden varsinaiseksi sopimuskaudeksi hinnaltaan halvimman tarjouksen tehneeltä AttendoTerveyspalvelut Oy:ltä. Päätös on ehdollinen siten, että päätös tulee voimaan vain edellytyksellä, että HUS:in ja Vantaan sekä Keravan välinen yhteistoimintasopimus allekirjoitetaan. 2) valtuuttaa Akuutin toimialajohtajan päättämään mahdollisista optioiden käytöstä. 3) allekirjoittaa ja tarkastaa pöytäkirjan tämän pykälän osaltaan kokouksessa.
4) päätös ei sido kuntayhtymää ennen kuin on selvinnyt, käyttääkö ylempi toimielin asiassa kuntalain 51 :n mukaista otto-oikeutta. Sopimus ei synny päätöksen tiedoksiannolla vaan erikseen myöhemmin tehtävällä sopimuksella. Asian käsittely Päätös Lisätietoja Veli-Pekka Harjola, puh. (09) 47172635 Tuula Gottleben-Davari, puh. (09) 471 71780 Jaana Vento, puh. (09) 471 71205