Aikuissosiaalityön vaikuttavuuden arviointimittareiden tutkimus- ja kehittämishankkeen tuloksia (2011-2012) Caset Tuusula ja Seinäjoki
Tavoitteena vaikuttavuusmittarin kehittäminen Tavoitteena on tukea mittariston avulla tietoon perustuvan toimintatavan kehittymistä yhdessä työntekijöiden kanssa Saada aikuissosiaalityön arviointiin vaikuttavuusmittari ja tiedonmuodostusrakenne, joka on osa asiakastyön prosessia, ei siitä irrallaan oleva rakenne Tukea työn kehittämiseen ja päätöksentekoon
Osahankkeet Kehitettiin tapauskohtainen arviointimittaristo AVAIN (Seinäjoki) Rakennettiin mittari nuorille aikuisille suunnatun kuntouttavan sosiaalityön vaikuttavuuden arviointiin (Tuusula) Tarkasteltiin VIVA-asiakasseurantalomakkeen käyttökelpoisuutta vaikuttavuuden arviointimittarina (Helsinki)
Hankkeen tulokset Aikuissosiaalityön arviointiin kehitettiin alustavat vaikuttavuusmittarit; mittaristot tuottivat erilaista tietoa Alueelliset erityispiirteet työllä erilainen vaikuttavuus Seinäjoki: Toimeentulotukityön vaikuttavuus Tuusula: Kuntouttavan sosiaalityön vaikuttavuus AVAIN-mittaria kehitetään edelleen
Tuusula: kuntouttavan sosiaalityön toteuttaminen Nuorten elämäntilanne huomioon laaja-alaisesti (työ/koulutus, terveydentila, sosiaaliset suhteet, elämänhallinta jne) Käytetyimmät menetelmät: Motivointi (94 %) Neuvonta ja ohjaus (90 %) Henkinen tuki (67 %) Taloudellinen tuki (67 %)
Tuusula: sosiaalityön vaikuttavuus Sosiaalinen kuntoutus paransi erityisesti nuorten elämänhallintaa (75 % myönteisesti/erittäin myönteisesti) Koulutus- ja työsuunnitelmien selkeytyminen (72 %) Psyykkinen tai fyysinen terveys koheni (50 %)
Naiset (%) (N=110) Miehet (%) (N=99) Toimeentulon tai taloustilanteen hallinta Työllistyminen, työpaikan hakeminen Palveluiden järjestäminen asiakkaalle Asiakkaan ongelmanratkaisukyvyn tukeminen Ammatilliset valmiudet Vaikeasti työllistyvien työllistymismahdollisuudet Velkatilanteen selvittäminen Asunnon saaminen tai pitäminen Elämänhallinta Arkielämän sujuvuus Hakeutuminen koulutukseen Tietoisuus ongelmien yht.kunnallisista syistä Itsetunto Osallisuus ja osallistuminen (esim. harrastukset) Asiakkaiden asunnonsaantimahdollisuudet Opiskelun sujuminen Palvelujärjestelmän kehittäminen Mielenterveys Asiakkaan ihmissuhteet Sosiaaliset valmiudet Asiakkaan päihteiden käyttö Alueen vuokra-asuntotilanne Psyykkisestä sairaudesta aiheutuvat ongelmat Päihteidenkäytön ja riippuvuuksien seuraukset Lasten tarpeisiin vastaaminen Fyysisestä sairaudesta aiheutuvat ongelmat Epäsosiaalisen käyttäytymisen seuraukset Harrastus- ja osallistumismahdollisuudet Läheisistä aiheutuvat huolet Asiakkaiden pääasiallisimmat tavoitteet sukupuolen mukaan (%). 0 20 40 60 80 100 5.9.2013 Minna Kivipelto THL
Tavoitteet saavutettu hyvin, vertailu naiset/miehet Palveluiden järjestäminen asiakkaalle Asiakkaan päihteiden käyttö Sosiaaliset valmiudet Lasten tarpeisiin vastaaminen Asiakkaan ongelmanratkaisukyvyn tukeminen Päihteistä ja riippuvuuksista aiheutuvat ongelmat Itsetunto Ammatilliset valmiudet Palvelujärjestelmän kehittäminen Asunnon saaminen tai pitäminen Hakeutuminen koulutukseen Arkielämän sujuvuus Osallisuus ja osallistuminen (esim. harrastukset) Opiskelun sujuminen Vaikeasti työllistyvien työllistymismahdollisuudet Toimeentulon tai taloustilanteen hallinta Asiakkaan ihmissuhteet Psyykkisestä vajaakuntoisuudesta aiheutuvat ongelmat Asiakkaan tietoisuus ongelmien yht.kunnallisista taustasyistä Elämänhallinta Työllistyminen, työpaikan hakeminen Läheisistä aiheutuvat huolet Mielenterveys Velkatilanteen selvittäminen Fyysisestä vajaakuntoisuudesta aiheutuvat ongelmat Epäsosiaalisesta käyttäytymisestä aiheutuvat ongelmat Harrastus- ja osallistumismahdollisuudet Sosiaalityön asiakkaiden asunnonsaantimahdollisuudet Alueen vuokra-asuntotilanne 0 10 20 30 40 50 60 70 80 Miehet (%) Naiset (%) 5.9.2013 Minna Kivipelto THL
Asiakkaan tulojen ja menojen tiedusteleminen ja käsittely Asiakasta koskeva päätöksenteko Asiakkaan tilannearvion tekeminen Yleinen asiakkaan neuvonta ja ohjaus Asiakasta tukeva keskustelu (kannustaminen, motivointi) Ratkaisujen ja voimavarojen etsiminen Suunnitelman tekeminen asiakkaalle Keskustelu asiakkaan ongelmista Palveluohjaus Asiakkaan tietoisuuden tukeminen Asiakkaan osallisuuden tukeminen Ehtojen ja rajoitteiden asettaminen asiakkaalle Avustaminen muissa viranomaisasioissa (esim. lomakkeiden Viranomaisverkostojen käyttö (konsultointi, neuvottelut) Mielipiteen esittäminen asiakkaan toiminnasta tai Asiakkaan perheen tukeminen Kriisityö Hallinnolliset päätökset, osallistuminen päätöksentekoon Uusien toimintamallien kehittäminen sosiaalityöhön Avustaminen työnhaussa (ml. työharjoittelu, tuettu työ) Koulutukseen hakeutumisen tukeminen (ml. avo-ohjaus jne.) Tukihenkilön tai vertaistuen etsiminen asiakkaalle Asiakkaan edun valvominen Sovittelu tai oikeudellisten sopimusten tekeminen Loppuarviointi, asiakassuhteen päättäminen Ryhmämuotoinen sosiaalityö Työntekijän oma kouluttautuminen ja opiskelu Naiset (%) Miehet (%) Menetelmät 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
Asiakkaan taloustilanne Asiakkaan työllisyystilanne Arvoilmasto/ asenteet Mielenterveys ja jaksaminen Asiakkaan koulutus Läheisten tilanteet (esim. sairaudet/ ei sairauksia) Asiakkaan vaikutusmahdollisuudet Asiakkaan kyky/ halu suunnitella talouttaan Asiakkaan fyysinen terveys Työllisyys- ja koulutustilanteet Asiakkaan psyykkinen terveys Ratkaisujen ja vaihtoehtojen näkeminen Asiakkaan kulttuuritausta Asiakkaan elämäntapa Suhde päihteisiin/ riippuvuudet Alueen väestörakenne Läheisten suhde päihteisiin/ riippuvuudet Asiakkaan motivaatio Asiakkaan asenteet tarjottavia palveluita kohtaan Palvelujen tarjonta/ saatavuus Asumisolosuhteet Tietoisuus ongelmien taustalla olevista tekijöistä Asiakkaan itsetunto Harrastus- ja osallistumismahdollisuudet Ihmissuhteiden tyydyttävyys/ riittävyys Kuulluksi tulemisen mahdollisuudet Internet-yhteydet Hyvinvointiteknologian mahdollisuudet Ympäristön esteettömyys Tilannetekijät 0 10 20 30 40 50 60 70 Miehet (N=99) Naiset (N=110)
Huomioita vaikuttavuudesta Toisiaan tukevien menetelmien käyttö parantaa vaikuttavuutta Toimeentulotuki yksin käytettynä menetelmänä tehoton Naisten ja miesten eroavuudet
Jatkohaasteet AVAIN-mittarin kehittäminen Vaikuttavuustiedon hyödyntäminen sosiaalityössä Vaikuttavuustiedon hyödyntäminen kunnalllisessa päätöksenteossa Arviointitiedon valtakunnallinen vertailtavuus Vaikuttavuustiedon kerääminen integroiminen sosiaalitoimen sähköisiin asiakastietojärjestelmiin (Yhteistyökokoukset THL:n tieto-osaston kanssa)
Hankkeeseen liittyviä julkaisuja Blomgren, Sanna & Kivipelto, Minna (2012) Valtaistus. Aikuissosiaalityön valtakunnallinen kartoitus. Terveyden ja hyvinvoinnin laitos. Raportteja 27. Helsinki. http://www.thl.fi/thlclient/pdfs/da26a400-efca-4ee2-83a4-9a946b70ed6f Karjalainen, Pekka; Kettunen, Pekka; Kivipelto, Minna & Kotiranta, Tuija (2011) Vaikuttavuutta vaaditaan sosiaalipalveluissa näytön käsite on laajenemassa. Tesso, 3-4. Kivipelto, Minna (2011) Vaikuttavuuden arviointia edistämässä. Sosiaaliportti, Näkökulma, 12.9.2011. http://www.sosiaaliportti.fi/ Kivipelto, Minna & Blomgren, Sanna (2012) Social work with adults as a tool for tackling exclusion. Teoksessa: Karvonen, Sakari; Keskimäki, Ilmo, Kuronen, Maria & Wilskman, Kaarina (toim.) Annual Review 2012. Helsinki: Terveyden ja hyvinvoinnin laitos. http://www.thl.fi/thl-client/pdfs/734b5ed8-decc-451f-9dd3-4a19dc4bfa3c Kivipelto, Minna; Blomgren, Sanna; Karjalainen, Pekka & Saikkonen, Paula (2013) Aikuissosiaalityön vaikuttavuus arviointimalleista mittareihin. THL. Raportteja. Helsinki. http://www.julkari.fi/handle/10024/104473 Kivipelto, Minna & Karjalainen, Pekka (2012) Aikuissosiaalityön vaikuttavuuden arviointi. Teoksessa: Junnila, Maijaliisa & Hänninen, Sakari. Vaikuttavatko politiikkatoimet? Sosiaalija terveydenhuolto vaikuttavuusarvioinnin kohteena. THL, Teema 15. Helsinki, 151 158. Kivipelto, Minna; Kotiranta, Tuija & Karjalainen, Pekka (2010) Palvelujen vaikuttavuuden arviointia tarvitaan. Suuntaaja (1). Sähköinen lehti erityisryhmien asumisesta. Asumispalvelusäätiö ASPA. http://www.aspa.fi/digijulkaisut/suuntaaja/2010/1/ Kivipelto, Minna; Yliruka, Laura & Karjalainen, Pekka (2011) Aikuissosiaalityölle rakennetaan vaikuttavuusmittareita. Sosiaalitieto (10), 22 23. Saikkonen, Paula & Kivipelto, Minna (2012) Tiedontuotannon mahdollisuudet sosiaalipalveluissa. Janus 20 (3), 286-294.