Toimialan toiminnan kuvaus Joensuun kaupungin sosiaali- ja terveyspalvelukeskus vastaa sosiaali- ja terveyspalvelujen järjestämisestä Joensuussa sekä yhteistoimintasopimuksiin pohjautuen Kontiolahden ja Outokummun alueilla. Toiminta-ajatuksena on järjestää lakisääteiset palvelut sekä edistää asukkaiden hyvinvointia, terveyttä ja osallisuutta. Toiminta-ajatusta toteutetaan yhteistyössä asukkaiden, muiden palvelukeskusten ja eri viranomaisten kanssa sekä kumppanuudessa eri yhteisöjen että kolmannen ja yksityisen sektorin toimijoiden kanssa. Toimialaan kuuluvat myös ympäristöterveydenhuollon ja talous- ja velkaneuvonnan palvelujen tuottaminen koko Pohjois-Karjalan alueelle, sekä sosiaali- ja potilasasiamiehen palvelujen tuottaminen Pohjois-Karjalan alueen lisäksi Heinäveden kunnalle. Sosiaalipäivystyksen palvelut tuotetaan yhtä kuntaa lukuun ottamatta kaikille Pohjois- Karjalan kunnille sekä Heinäveden kunnalle. Toimialan alueellinen laajentuminen haastaa prosessien uudistamiseen ja palvelurakenteiden tarkasteluun samanaikaisesti, kun palvelutarve laajenee mm. väestön ikääntymisen myötä. Valtakunnallinen Sote uudistus edistää kuntien sosiaali- ja terveyspalvelujen asukaslähtöisyyden ja arjessa pärjäämisen huomioimista luontevalla tavalla. Kehittämishankkeet vuodelle 2015, Joensuu Palveluohjelma: Työikäisten palvelut Avopalvelujen vahvistaminen Kehittämishanke: Avopalvelujen vahvistaminen mielenterveystyö ja vastaanottotoiminta Tuotantopuolen vastuuhenkilöt: Johtava ylilääkäri ja mielenterveystyön päällikkö Hankkeen kuvaus: Aikuispsykiatrian avopalvelujen ja terveysaseman vastaanottotoiminnan 1. Aikuispsykiatrian integrointisuunnitelman tekeminen 2. Terveysaseman vastaanottotoiminnan o Aikuispsykiatrian integrointisuunnitelman laadinta o MT-työntekijät eri terveydenhuollon toimipisteissä o Aikuismielenterveyspotilaiden määrä eri yksiköissä o Mielenterveyspalveluiden eri yksikköjen asiakasmäärät o PKSSK:n sairaalahoitopäivät o Asumisen ostopalvelujen asiakasmäärä ja hoitopäivät o Terveysasemien ja yhteispäivystyksen käynnit o Fysioterapian akuutti selkäneuvonta käynnit
Palveluohjelma: Työikäisten palvelut Kehitysvammaisten palvelujen organisointi Kärkihanke: Kehitysvammaisten avopalvelujen vahvistaminen ja laitoshoidon purku Tuotantopuolen vastuuhenkilö: Sosiaalipalvelujen johtaja ja vammaispalvelupäällikkö Hankkeen kuvaus: Kehitysvammaisten avopalvelujen vahvistaminen ja edelleen. Kehitysvammaisten asumispalvelujen rakennemuutos edellyttää laitosasumisen purkamisen ja asumisen järjestämisen taloudellisesti ja toiminnallisesti kestävällä tavalla. Kokonaisuuden kustannukset on saatavissa kun esh:n ensi vuoden talousarvioesitys saadaan. 1. Laitosasumisen purkaminen: Edetään vammaispalvelujen oman suunnitelman sekä Sosiaali- ja terveysministeriölle tehdyn selvityksen mukaisesti. 2. Palvelurakenteesta sopiminen PKSSK:n kanssa 3. Omien asumisyksiköiden ja käynnistäminen (vrt. kuntakokeilu) 4. Tuetulla asumisella korvataan asumis- ja laitospalveluja 5. Oman päivä- ja työtoiminnan : -keskustan alueelle uudet tilat -Nupa-ryhmän vakinaistaminen ja mahdollinen laajentaminen 6. Lasten ja nuorten tilapäisen viikonloppuhoidon omana toimintana o Laitoshoidon määrä - 3-5 vakituisessa laitoshoidossa olevaa asiakasta siirtyy omiin tai yksityisiin palvelukoteihin vuoden 2015 aikana o Tilapäishoidon hoitopäivien määrä - oma > PKSSK Tavoitteet 2016-2017 1. Laitosasumisen purkaminen - Edetään vammaispalvelujen oman suunnitelman sekä Sosiaali- ja terveysministeriölle tehdyn selvityksen mukaisesti. 2. Palvelurakenteesta sopiminen PKSSK:n kanssa. 3. Omien asumisyksiköiden ja käynnistäminen (vrt. kuntakokeilu)
Palveluohjelma: Ikääntyvien palveluohjelma Kärkihanke: Hoitoketju kuntoon 2017 Tuotantopuolen vastuuhenkilö: Hoito- ja hoivapalvelujen johtaja, vastuualueiden esimiehet Hankkeen kuvaus: Palvelujen järjestäminen niin, että ikääntyvät pystyvät asumaan omassa kodissaan mahdollisimman kauan. Raskaimpien palvelujen käytön vähentäminen: erikoissairaanhoito ja pitkäaikainen hoito. Kokonaisuuden kustannukset saatavissa kun esh:n ensi vuoden talousarvioesitys saadaan. 1. Hoitoketju toimivaksi - Nopeammat siirtymiset raskaimmista palveluista kevyempiin, keskussairaalasta tk-vuodeosastoille tai kotihoitoon - Pitkäaikaisen laitoshoidon peittävyys laskee yli 75-vuotiaiden kohdalla, vuonna 2014 3,1 % - Kuntoutumiskoti toimii Koivupihassa 5- paikkaisena. 2. Kotihoidon tehostaminen Kotihoidon tiimit käyttävät mobiiliteknologiaa. Tiimit hallitsevat mobiilijärjestelmän ja asiakashyödyt alkavat näkyä, työaikaa siirtyy välillisestä työstä välittömään asiakastyöhön. Tavoite vuoden 2015 lopussa 60 %. - Hoitoketjun kustannukset ikäihmistä kohden tämä saadaan tilinpäätöksessä - Jonopäivät - Sairaalaosastojen hoitojaksojen pituus - Peittävyydet o Pitkäaikainen hoito o Kotihoito o Omaishoidon tuki - Tuotannon mittarit: o Kotihoidon välitön työaika o Tehostetun kotisairaanhoidon asiakkaat/käynnit o Palvelusetelin käytön osuus o Ostetut asumispalvelupaikat Tavoitteet 2016-2017 1. Hoitoketjut toimivaksi - Palvelujen käyttö on saatava STM-laatusuositusten mukaiselle tasolle, paitsi pitkäaikaisen laitoshoidon osalta noudatetaan Joensuun kaupungin päättämää linjausta (1 % vuoteen 2020 mennessä) - Ikäihmisten erikoissairaanhoidon käyttöä vähennetään 2. Kotihoidon tehostaminen - teknologian käyttömahdollisuuksia laajennetaan (toiminnanohjaus- ja sähköinen lukitusjärjestelmä), palveluseteli 3. Asiakkaiden kuntoutumista edistäviä työtapoja ja Lean-prosessin mukaista toimintaa kehitetään
Kehittämishankkeet vuodelle 2015 Kontiolahti Palvelu: Lapset ja nuoret Kehittämishanke: Lasten ja nuorten palvelut Tuotantopuolen vastuuhenkilö: Sosiaalipalvelujen johtaja Hankkeen kuvaus: Vanhemmuuden tukeminen Mittari: o 1. Sosiaalihuoltolain mukaisten ennaltaehkäisevän palvelun 2. Pitkäaikaisten laitossijoitusten vähentäminen Pitkäaikaisissa sijoituksissa olleiden lasten hoitopäivien määrä Palvelu: Työikäiset Kehittämishanke: Mielenterveys- ja päihdepalvelut Tuotantopuolen vastuuhenkilö: Johtava lääkäri ja mielenterveystyön päällikkö Hankkeen kuvaus: Päihde- ja mielenterveyspalveluiden koko kokonaisuuden hallinnan toimivaksi 1. Mielenterveystyön asumispalveluiden laitoshoidon sijaan kevyempiin avohuollon asumismuotoihin 2. Päihdepalveluiden ostopalveluiden sovittaminen oman tuotannon tueksi, ei päällekkäisyyttä 3. Kolmannen sektorin palveluiden ottaminen käyttöön mahdollisuuksien mukaan o Laitoshoidon hoitopäivien määrä o Asumisen ostopalvelujen asiakasmäärä ja hoitopäivät o Päihdeasiakkaiden määrä omassa toiminnassa ja ostoissa
Palvelu: Ikääntyvät Kehittämishanke: Ikäihmisten hoitoketjujen Tuotantopuolen vastuuhenkilö: Hoito- ja hoivapalvelujen johtaja, vastuualueiden esimiehet Hankkeen kuvaus: Palvelujen järjestäminen niin, että ikääntyvät pystyvät asumaan omassa kodissaan mahdollisimman kauan. Hoitoketjujen 1. Kotihoidon tehostaminen 2. Päivätoiminnan päiväkuntoutusryhmien tavoitteellinen toiminta 3. Sairaalaosastotoiminnan ja sisällön kehittyminen tarvetta vastaavaksi, pitkäaikaislaitospaikkoja vähentämällä ja kuntoutumistoimintaa kehittämällä o Kotihoidon välitön työaika, tavoite vuoden 2015 lopussa 60 % o Kotihoidon RaVa-arvo, tavoite 2,4 o Palvelusetelin käytön osuus o Päiväkuntoutusryhmiin osallistujien määrä o Laitoshoidon peittävyys o Sairaalaosastojen hoitojaksojen pituudet
Kehittämishankkeet vuodelle 2015, Outokumpu Palvelu: Lapset ja nuoret Kehittämishanke: Perhetyön hoitoketjun Tuotantopuolen vastuuhenkilö: Sosiaalipalvelujen johtaja, johtava ylilääkäri Hankkeen kuvaus: Tavoitteena on kehittää perhetyön hoitoketju elämänkaarimallin mukaisesti alkaen neuvolasta ja jatkuu varhaiskasvatuksen ja koulutoimen alueilla niin, että outokumpulaisten lasten ja nuorten elämänhallinta tulee turvatuksi Mittari: o 1. Neuvolan perhetyön jatkaminen ja 2. Varhainen puuttuminen ja riskitekijöiden tunnistaminen 3. Perheiden kokonaisvaltainen tukeminen 4. Yhteistyön tiivistäminen kunnallisten sektorien yli sekä 3. sektorin kanssa 5. Lastensuojeluyksikkö Verson toiminnan Pitkäaikaisissa sijoituksissa olleiden lasten hoitopäivien määrä Palvelu: Työikäiset Kehittämishanke: Mielenterveys- ja päihdepalvelut Tuotantopuolen vastuuhenkilö: Johtava ylilääkäri ja mielenterveystyön päällikkö Hankkeen kuvaus: Tavoitteena yhdistää hajallaan olevat mielenterveys- ja päihdepalvelujen resurssit tehokkaaksi palvelujärjestelmäksi ja kustannustehokkaaksi kokonaisuudeksi 1. Mielenterveys- ja päihdepalvelujen resurssien kokoaminen yhteen yksikköön 2. Päällekkäisen työn vähentäminen 3. Vaskikammarin toiminta-ajatuksen selkeyttäminen ja toiminnan tehostaminen 4. Matalan kynnyksen palveluvaihtoehtojen turvaaminen ja edelleen o Asiakasmäärät omissa toimipisteissä o PKSSK:n aikuispsykiatrian avohoito käynnit o Perhe- ja verkostotapaamisten määrät
Palvelu: Ikääntyvät Kehittämishanke: Ikäihmisten hoitoketjujen Tuotantopuolen vastuuhenkilö: Hoito- ja hoivapalvelujen johtaja, vastuualueiden esimiehet Hankkeen kuvaus: Palveluiden järjestäminen niin, että ikääntyvät pystyvät asumaan omassa kodissaan mahdollisimman kauan. Hoitoketjujen : 1. Kotihoidon tehostaminen 2. Erilaiset asumismuodot, uuden Heikinhelmen yksikön toiminnan eri vaihtoehdot selvitetään 3. Sairaalaosaston hoitojaksot lyhyemmiksi, kuntoutustoimintaa kehittämällä o Kotihoidon välitön työaika, tavoite vuoden 2015 lopussa 60 %. o Kotihoidon RaVa-arvo, tavoite 2,4 o Sairaalaosastojen hoitojaksojen mitat