Mielenterveys ja syrjintäkokemukset Erikoistutkija Anu Castaneda, THL
Syrjintä- ja väkivaltakokemukset: menetelmät Syrjinnän muoto Epäkohteliaampi kohtelu, epäkunnioittavampi kohtelu, nimittely tai sanallinen loukkaus, uhkailu tai häirintä Syrjinnän paikka Katu, kauppa, poliisi, oppilaitos, terveydenhuolto, sosiaalitoimisto, Kela, asunnon hankkiminen Koettu väkivalta viimeksi kuluneen vuoden aikana Joidenkin paikkojen välttely ulkomaalaistaustan vuoksi
Nimittelyä tai sanallista loukkaamista kokeneiden osuus sukupuolittain (%). 4 35% 3 25% 2 15% 5% Venäjä Somali Kurdi
Syrjintää kadulla kokeneiden osuus sukupuolittain (%). 5 45% 4 35% 3 25% 2 15% 5% Venäjä Somali Kurdi
Syrjintää poliisin kanssa asioitaessa kokeneiden osuus sukupuolittain (%). 4 35% 3 25% 2 15% 5% Venäjä Somali Kurdi
Syrjintää asuntoa hankkiessa kokeneiden osuus sukupuolittain (%). 35% 3 25% 2 15% 5% Venäjä Somali Kurdi
Väkivaltaa viimeksi kuluneiden 12 kuukauden aikana kokeneiden osuus sukupuolittain (%). 16% 14% 12% 8% 6% 4% 2% Venäjä Somali Kurdi
Ulkomaalaistaustan vuoksi joitakin paikkoja välttelevien osuus sukupuolittain (%). 4 35% 3 25% 2 15% 5% Venäjä Somali Kurdi
Syrjintä- ja väkivaltakokemukset: johtopäätökset Tietyt syrjinnän muodot valitettavan yleisiä Nimittelyä oli kohdannut yli viidennes kaikkien ryhmien vastaajista Epäkohteliaampi tai -kunnioittavampi kohtelu tätäkin yleisempää Eniten syrjintää julkisissa paikoissa (kadulla) Myös poliisin kanssa asioitaessa, asuntoa hankkiessa, oppilaitoksessa, sosiaalitoimistossa Joidenkin paikkojen välttely yleistä somalialais- ja kurditaustaisten keskuudessa (ulkoinen erilaisuus) Valtaosa vastaajista uskoi syrjinnän syyn olevan etnisyyteen liitettävissä
Syrjintä- ja väkivaltakokemukset: johtopäätökset Kurditaustaisten kokema syrjintä yleisintä, erityisesti miesten Syrjintäkokemukset yleisempiä nuoremmilla kuin vanhemmilla ikäryhmillä Syrjinnän kokemuksiin vaikuttaa se, missä liikutaan ja kenen kanssa asioidaan Yllättävää: somalialaistaustaisilla odotettua vähemmän syrjintäkokemuksia Onnellisuusmuuri? Länsimaisten mittarien soveltumattomuus? Supportiivisen yhteisön suojaavat vaikutukset?
Mielenterveys: menetelmät Psyykkiset oireet Masennus- ja ahdistusoirekysely (HSCL-25, 7 vrk) Traumatapahtumat Oletteko kokenut seuraavia ikäviä asioita entisessä kotimaassanne: Joutunut keskelle sodan taisteluja? Joutunut luonnonkatastrofin kuten maanjäristyksen, tulvan tai tulipalon uhriksi? Nähnyt jonkun väkivaltaisen kuoleman tai loukkaantumisen? Kokenut seksuaalista väkivaltaa? Ollut vakavan fyysisen hyökkäyksen/vahingonteon kohteena? Ollut vangittuna/kidnapattuna? Ollut kidutettuna? Kokenut jotain muuta kauheaa väkivaltaa? Post-traumaattisen stressioireyhtymän seulakysymys Mielenterveyspalvelut Terveyspalvelujen käyttö Suomessa viimeksi kuluneiden 12 kk aikana mielenterveydellisten ongelmien vuoksi Koettu terveyspalvelujen tarve mielenterveydellisten ongelmien vuoksi
Vakavista masennus- ja ahdistusoireista viimeksi kuluneiden 7 vuorokauden aikana kärsineiden osuus sukupuolittain (%). 6 5 4 3 2 Venäjä Somali Kurdi Suomi
Psyykkiset oireet: johtopäätökset Psyykkinen oireilu hälyttävän yleistä kurditaustaisilla miehillä ja naisilla sekä venäläistaustaisilla naisilla Venäläistaustaisilla psyykkisten oireiden esiintyminen yhteydessä ikään (45-64-vuotiaista 27 % vs. 18-29- vuotiaista 11 %) Psyykkiset oireet yleisiä vaikka maahanmuutosta kulunut vuosia vaikeus mielenterveyspalvelujen saannissa? Psyykkinen hyvinvointi vaikuttaa keskeisesti yksilön kokonaisvaltaiseen toimintakykyyn monikulttuurisuuden terveydenhuoltoon synnyttämien haasteiden tunnistaminen ja korjaaminen on äärimmäisen tärkeää
Entisessä kotimaassaan traumatapahtuman kokeneiden osuus sukupuolittain (%). 10 9 8 7 6 5 4 3 2 Venäjä Somali Kurdi
Entisessä kotimaassaan sodan kokeneiden osuus sukupuolittain (%). 8 7 6 5 4 3 2 Venäjä Somali Kurdi
Traumatapahtumat: johtopäätökset Traumatapahtumat yleisiä kurditaustaisilla miehillä ja naisilla sekä somalialaistaustaisilla naisilla Yleisimmät traumatapahtumat Kurdi- ja somalialaistaustaisilla sodan keskellä eläminen ja toisen ihmisen väkivaltaisen kuoleman tai loukkaantumisen näkeminen Venäläistaustaisilla vakavan fyysisen vahingonteon kohteeksi joutuminen ja toisen ihmisen väkivaltaisen kuoleman tai loukkaantumisen näkeminen Kolmannes kurditaustaisista miehistä oli kokenut kidutusta Kurdi- ja venäläistaustaisilla traumatapahtumien esiintyminen yhteydessä ikään (esim. kurditaustaisista 45-64-vuotiaista 98 % vs. 18-29-vuotiaista 57 %)
Traumatapahtumat: johtopäätökset Konkreetit traumatapahtumien kysymykset vs. perinteinen, abstraktimpi seulakysymys Venäläistaustaiset 23 % vs. 22 % Somalialaistaustaiset 57 % vs. 10 % Kurditaustaiset 78 % vs. 52 % Abstraktimmalla kysymyksellä ei somalialais- ja kurditaustaisten keskuudessa tavoiteta traumaattisten kokemusten ilmiötä? Vakavilla hoitamattomilla traumoilla tyypillisesti pitkäaikaiset hyvinvointia ja toimintakykyä lamauttavat vaikutukset
Terveyspalveluita mielenterveydellisten ongelmien vuoksi viimeksi kuluneiden 12 kuukauden aikana käyttäneiden osuus sukupuolittain (%). 25% 2 15% 5% Venäjä Somali Kurdi Suomi
Mielenterveyspalvelujen tarpeessa olevaksi itsensä kokevien osuus sukupuolittain (%). 3 25% 2 15% 5% Venäjä Somali Kurdi
Mielenterveyspalvelut: johtopäätökset Ajankohtaiset psyykkiset oireet vs. mielenterveyspalvelujen käyttö Tyydyttymätön mielenterveyspalvelujen tarve Haasteita mielenterveyspalveluille: Stigmatisaatio Itsereflektio, oireiden nimeäminen Kulttuurispesifien erityispiirteiden huomioiminen sekä oireiden tunnistamisessa että hoidossa Terveydenhuoltohenkilöstön koulutus Tieto palveluista puutteellista, järjestelmä hankala Matalan kynnyksen palvelut? Yhden luukun periaate? Kielelliset ongelmat Haaste tulkkauspalveluille
Mielenterveys: johtopäätökset No health without mental health (Prince ym., Lancet 2007)