SAVUTON KUNTA -VETOOMUKSEN HYVÄKSYMINEN 409/01.010/2009 KH 61 Tupakkatuotteiden käyttö on suuri yksittäinen terveysriski niin Suomessa kuin kaikkialla teollisuusmaissa. Suomessa on nykyisin noin miljoona tupakoivaa henkilöä. Tupakoimattomuus on tärkeimpiä ja väestön terveyttä edistäviä tekijöitä. Tupakoinnin vähentämisessä yhteiskunnalliset ja lainsäädännölliset toimenpiteet ovat olleet merkittävimmät keinot. Tupakkamainonnan kieltäminen, tupakoinnin kieltäminen julkisissa sisätiloissa, tupakointirajoitukset työpaikoilla, tupakkatuotteiden ostoikärajan nostaminen 18 vuoteen, ravintolatupakoinnin rajoitukset perustuvat tupakkalakiin. Tupakansavu määritettiin syöpävaarallisten työpaikka-altisteisten joukkoon 2000-luvun alussa. Suomen terveydenhuoltolainsäädännössä määritetään terveyden edistäminen ensisijaisesti kuntien tehtäväksi. Tupakkalain mukaan kuntien tulee huolehtia paikallisesta toiminnasta tupakoinnin vähentämiseksi. Kansanterveysjärjestöt tuottavat toimintaohjelmia ja aihetta käsitteleviä painettua ja sähköistä materiaalia. Sosiaali- ja terveysministeriö ohjaa ja normittaa kuntien terveydenedistämistyötä. Savuton Savo 2015 -ohjelmassa painotetaan yhteiseen savuttomuuden tukemista ja savuttomien elinympäristöjen merkitystä. Ohjelmaa hallinnoi Kuopion yliopistollinen sairaala ja Pohjois-Savon Sydänpiiri ry toteuttaa hanketta. Ohjelmaa rahoittaa sosiaali- ja terveysministeriö. Savuton Savo -ohjelman tavoitteena on, että Pohjois-Savon maakunnassa noudatetaan savutonta toimintakulttuuria vuoteen 2015 mennessä. Ohjelman osatavoitteet ovat: sairaaloissa ja terveyskeskuksissa noudatetaan Savuton sairaala -kriteereitä vuoteen 2009 mennessä, kunnat ja kaupungit ottavat käyttöön Savuton työpaikka - kriteerit vuoteen 2010 mennessä ja vuoteen 2015 mennessä maakunnan suurimmat työnantajat sitoutuvat noudattamaan Savuton työpaikka -kriteereitä. Valtakunnallisesti Pohjois-Savon alueen kunnat ovat olleet edellä kävijöitä savuttomuuspäätöksien toteutuksessa. Kuntien palvelutuotannossa korostuvat yksilöön ja elinympäristöön kohdistuvat väestön terveyttä ja hyvinvointia edistävät toimenpiteet. Koska kuntaorganisaatiot ovat alueensa merkittävimpiä työnantajia savuttomuuspäätöksellä on merkittävä välillinen vaikutus väestön terveyden edistämiseen. Liitteenä vetoomus, liite 2. Edellä esitetyn pohjalta Savuton Savo -ohjelma vetoaa kaikkien Itä- Suomen kuntien viranhaltija- ja luottamusjohtoon organisaatiota koskevan savuttomuuspäätöksen tekemiseksi.
Kuntaliiton sosiaali- ja terveysyksikön kunnille ja kuntayhtymille 28.2.2005 lähettämä taustamuistio määrittelee savuttoman kunnan seuraavasti: 1. Kun tupakointi on kielletty tupakkalain mukaisesti kunnan omistamissa ja hallinnoimissa sisätiloissa. 2. Kun tupakointi on kielletty tupakkalain mukaisesti päiväkotien, oppilaitosten ja nuorten harrastelijoiden niiden yhteydessä olevilla pihoilla ja ulkoilualueilla eikä sinne ole järjestetty tupakointipaikkoja. 3. Kun madolliset aikuisten käyttämät tupakointipaikat on sijoitettu vähemmän näkyvästi ulos niin, ettei tupakansavu pääse kulkeutumaan ulkoa savuttomiin sisätiloihin. 4. Kun urheilupaikkojen katsomoissa ei tupakoida. 5. Kun virallisten taukojen ulkopuolella työaikana tapahtuvaa tupakointia ei lasketa työajaksi. 6. Kun kunnan edustus- ja muut tilaisuudet ovat savuttomia. 7. Kun tupakkatuotteita ei myydä kunnan omistamissa ja hallinnoimissa tiloissa. 8. Tuetaan tupakoivaa henkilökuntaa lopettamaan tupakointi. Kj. Esko Lehto: Kaupunginhallitus päättää hyväksyä Savuton kunta -vetoomuksen ja Lieksan kaupunki julistautuu savuttomaksi kunnaksi 1.3.2010 alkaen. Toimenpideohjelma tupakoimattomuuden edistämiseksi Lieksassa valmistellaan palvelukeskusten ja yhteistoimikunnan yhteistyönä. Kaupunginhallitus kehottaa palvelukeskuksia edistämään tupakoimattomuuden toteuttamista Lieksan kaupungissa. Päätös: Lisätietoja: Päätettiin jättää yksimielisesti pöydälle. Hankitaan yhteistyötoimikunnan lausunto. Kaupunginsihteeri Matti Taponen, puh. 040 104 4002, sähköposti matti.taponen@lieksa.fi Toimistonhoitaja Mirja Turunen, puh. 040 104 4005, sähköposti mirja.turunen@lieksa.fi
YTOIM 6 Kaupunginsihteeri on koonnut eri lähteistä ja oman organisaation valmisteluaineiston pohjalta seuraavan esityksen/yhteenvedon asiassa: TUPAKOIMATTOMUUDEN EDISTÄMISEN TOIMENPITEET Kuntaliiton sosiaali- ja terveysyksikön muistiossa määritellään kriteerit, jotka täyttävä kunta voidaan määritellä savuttomaksi. 1. Tupakointi on kielletty tupakkalain mukaisesti kunnan omistamissa ja hallinnoimissa sisätiloissa. 2. Tupakointi on tupakkalain mukaan kielletty päiväkotien, oppilaitosten ja nuorten harrastetiloissa ja niiden yhteydessä olevilla pihoilla ja ulkoalueilla eikä sinne ole järjestetty tupakointipaikkoja. 3. Mahdolliset aikuisten käyttämät tupakointipaikat on sijoitettu vähemmän näkyvästi ulos niin, ettei tupakansavu pääse kulkeutumaan ulkoa savuttomiin sisätiloihin. 4. Urheilupaikkojen katsomoissa ei tupakoida. 5. Virallisten taukojen ulkopuolella työaikana tapahtuvaa tupakointia ei lasketa työajaksi. 6. Tupakkatuotteita ei myydä kunnan omistamissa ja hallinnoimissa tiloissa. 7. Kunnan edustus- ja muut tilaisuudet ovat savuttomia. 8. Edellisten lisäksi tuetaan tupakoivaa henkilökuntaa lopettamaan tupakointi. MUITA TOIMENPITEITÄ Savuttoman kunnan kriteerit kattavat vain osan tupakoimattomuuden edistämiseksi kuntasektorilla päätetyistä toimenpiteistä. Seuraavassa on eritelty muita kuntasektorilla käytettyjä toimenpiteitä - Lasten ja nuorten kanssa työskentelevien tupakoimattomuus: erikseen nimettävien toimien ja virkojen ja työsuhteiden valintakriteeriksi voidaan nimetä tupakoimattomuus, joka ilmoitetaan hakuilmoituksessa vrt. eduskunnan apulaisoikeusasiamiehen päätös 890/4/03 esim. koulujen ja oppilaitosten johto-, opetus-, oppilas- ja opiskelijahuoltohenkilöstö, nuoriso- ja liikunnanohjaajat, neuvoloissa ja kouluissa työskentelevät terveydenhuollon työntekijät ja päiväkotien henkilökunta. Sosiaali- ja terveystoi-
men, liikunta-, nuoriso- ja opetustoimen eri toimipisteissä puututaan asiakkaiden tupakointiin ja ohjataan tarvittaessa eteenpäin. Kansalaisjärjestöt esim. Hengitysliitto Heli ry ja Suomen Syöpäyhdistys voivat kouluttaa henkilöstöä. - Terveyskeskuksen tupakointia koskevat interventio- ja vieroituskäytännöt tarkistetaan. Potilaan tupakointia koskeva interventio ja tupakoinnista vieroitus sisällytetään hoitokäytäntönä osaksi jokaisen terveyskeskukseen hakeutuvan potilaan tutkimusta, hoitoa ja kuntoutusta. Intervention tulos, vieroitushoito, sen seuranta ja tuloksellisuus kirjataan terveyskertomusasiakirjoihin jokaisen potilaskäynnin kirjausmerkinnän osana. - Terveyskeskusten kaikkien osastojen savuttomuus: potilaat, henkilöstö ja vierailijat eivät voi tupakoida kiinteistöissä, eikä tupakointitiloja järjestetä. - Henkilöstön tulee voida suorittaa työtehtävänsä asiakkaiden kotona niin, etteivät altistu passiiviselle tupakoinnille (koskee erityisesti kotihoitoa). Asiakkaita ja omaisia kehotetaan olemaan tupakoimatta työntekijän suorittaessa työtehtäväänsä asiakkaan kotona. - Varmistetaan, että omahoitopisteissä on materiaalia tupakoinnin lopettamisesta ja lopettamisen tuesta, myös järjestöjen. - Koulujen päihdeohjelmat tarkistetaan tupakoinnin ja nuuskan käytön osalta ml. terveystieto-oppiaineeseen liittyvä päihdeopetus yhteistyössä koulun henkilökunnan, oppilaiden, opiskelijoiden ja vanhempien sekä kunnan terveys-, sosiaali- ja nuorisotoimen asiantuntijoiden kanssa. Koulu tiedottaa päihteiden käyttöön puuttumisesta vuosittain. - Nuorten tupakasta vieroitusryhmiä käynnistetään nuorisotiloissa nuorisotoimen, koulujen ja terveyspalveluiden yhteistyönä. - Järjestöavustusten myöntämisen kriteereissä mainitaan, että järjestön tulee edistää toiminnassaan savuttomuutta. - Yhteistyön kehittäminen järjestöjen ja seurakunnan kanssa esim. järjestöjen materiaalit ja tupakasta vieroituskurssit > yhteistä tiedotusta ja ohjaajien koulutusta, yhteisiä pelisääntöjä. Järjestöjen materiaalien hyödyntäminen terveyskeskuksessa sekä kouluissa, oppilaitoksissa ja nuorisotiloissa. SAVUTON LIEKSA - TAVOITTEET Tavoitteena on, että lieksalaiset lapset ja nuoret voivat kasvaa savuttomassa ympäristössä.
Tavoitteena on saada Lieksan kaupungista savuton työpaikka. Tavoitteena on tukea lasten ja nuorten tupakoimattomuutta sekä saada lieksalaiset vähentämään tupakointia. Tähän pyritään tukemalla tupakoinnin lopettamista ja vahvistamalla tupakoimattomuutta edistävää asenneilmapiiriä. Lieksan kaupunki on savuton kaupunki 1.2.2011 lukien. KONKREETTISET TOIMENPITEET LIEKSASSA * toimintamallien yhtenäistäminen (koulu, nuorisotoimi, muut toimijat) * yhteistyön lisääminen kansanterveysjärjestöjen kanssa tupakasta vieroitusryhmien järjestämiseksi * tupakoinnin interventio- ja vieroituskäytäntöjen vakiinnuttaminen terveydenhuollossa sekä käytössä olevien materiaalien arviointi * henkilökunnan tupakoinnin lopettamiseen tähtäävät ja kannustavat toimenpiteet, työterveyshuollon toimintasuunnitelma * toimet savuttoman kaupungin kriteereistä johdettavien puutteiden korjaamiseksi * savuton koulu -mallin käyttöönotto Ehdotus (ks.): Yhteistyötoimikunta antaa lausuntonsa. Päätös: Yhteistyötoimikunta pitää hanketta hyvänä ja pitää tärkeänä esitetyn siirtymistä käytännöiksi. Seurantaryhmänä voi toimia yhteistyötoimikunta. KH 31 Kj. Esko Lehto: Kaupunginhallitus hyväksyy edellä esitetyt toimenpiteet ja tavoitteet noudatettavaksi Lieksassa ja päättää, että Lieksan kaupunki ilmoittautuu savuttomaksi kaupungiksi 1.2.2011 lukien, siirtymisaika toteutukseen 1.8.2011 saakka.
Seurantaryhmänä toimii yhteistyötoimikunta, joka raportoi kerran vuodessa kaupunginhallitukselle. Päätös: Lisätietoja: Hyväksyttiin. Kaupunginsihteeri Matti Taponen, puh. 04010 44002, sähköposti matti.taponen@lieksa.fi Toimistonhoitaja Mirja Turunen, puh. 04010 44005, sähköposti mirja.turunen@lieksa.fi