TERVEYDEN JA HYVINVOINNIN LAITOS Lasten vanhempien mielipiteet kausiinfluenssarokotuksista

TERVEYDEN JA HYVINVOINNIN LAITOS Lasten vanhempien mielipiteet kausiinfluenssarokotuksista Taloustutkimus Oy Tuomo Turja Toukokuu 2015 18.05.2015

2 Sisällys 1. JOHDANTO... 3 1.1. Tutkimuksen tarkoitus... 3 1.2. Tutkimuksen tiedonkeruu, kohderyhmä ja otos... 3 1.3. Tutkimusaineiston käsittely, T-testi ja tulosten virhemarginaali... 3 1.4 Laadunvarmistus... 4 2. TIIVISTELMÄ TULOKSISTA... 5 3. TUTKIMUKSEN TULOKSET... 8 3.1. Suhtautuminen kausi-influenssaan... 8 3.1.1. Suhtautuminen rokotuksen antamiseen lapselle... 8 3.1.2. Kuinka vakavana sairautena kausi-influenssaa pidetään... 9 3.2. Rokotteen ottaminen... 10 3.2.1. Onko rokottanut lapsensa... 10 3.2.2. Perusteet rokottamatta jättämiselle... 11 3.2.3. Eri asioiden vaikutus siihen, että rokotetta ei otettu... 13 3.2.4. Terveydenhoitaja ei suositellut rokotusta... 17 3.2.5 Mikä saisi ottamaan lapselle influenssarokotteen... 18 3.2.6. Syyt rokotteen ottamiselle... 20 3.3. Olisiko valmis antamaan lapselle pistettävän influenssarokotteen sijasta nenäsumuterokotteen... 21 3.4. Mistä tai keneltä haluasi tietoa lasten influenssarokotteista... 22 3.5. Väittämät influenssasta ja influenssarokotteista... 23 Liitteet: Kysymyslomake Tulostaulukot (erillinen Excel-tiedosto) Avointen vastausten poiminnat (erillinen Excel-tiedosto)

3 1. JOHDANTO 1.1. Tutkimuksen tarkoitus Tämä tutkimuksen tarkoituksena on selvittää suomalaisten 6-35 kuukauden ikäisten lasten vanhempien mielipiteitä ja tiedon tasoa kausi-influenssasta yleensä, kausi-influenssarokotteen antamisesta omalle lapselle sekä selvittää sitä, miten vanhemmat perustelevat lapsensa rokottamatta jättämistä ja toisaalta rokottamista. Tutkimuksessa selvitetään myös sitä, mistä tiedonsaantikanavista vanhemmat haluaisivat tietoa kausiinfluenssarokotteesta. 1.2. Tutkimuksen tiedonkeruu, kohderyhmä ja otos Tutkimuksen tiedonkeruu toteutettiin Taloustutkimuksen Internet-paneelissa. Internet-paneelin jäsenten rekrytointi tapahtuu Taloustutkimuksen valtakunnallisesti edustavien tutkimusten yhteydessä tai perustuu muihin satunnaisotoksiin väestöstä, mikä takaa tutkimusten edustavuuden, luotettavuuden ja korkean vastausprosentin. Tutkimuksen tiedonkeruu toteutettiin välillä 20.04.-04.05.2015. Tutkimuksen kohderyhmänä olivat sellaiset internet-panelistit, joilla on 6-35 kuukauden ikäisiä lapsia. Kohderyhmän ulkopuolelle rajattiin sellaiset vanhemmat, jotka suhtautuvat kausi-influenssarokotteen antamiseen lapselleen erittäin kriittisesti. Ensi vaiheessa tutkimus suunnattiin ainoastaan äideille. Tiedonkeruun kuluessa otokseen otettiin mukaan myös isät. Tavoitteena oli, että tutkimukseen vastaisi 400 vanhempaa, jolla on 6-23 kuukauden ikäisiä lapsia, ja 400 vanhempaa, joilla on 24-36 kuukauden ikäisiä lapsia. Kokonaisvastaajatavoite oli 800. Tästä vastaajatavoitteesta kuitenkin jäätiin hieman. Lopullinen vastaajamäärä oli 697 vastaajaa. Laimea kiinnostus tutkimukseen vastaamiseen on yksi tutkimuksen huomioista. 1.3. Tutkimusaineiston käsittely, T-testi ja tulosten virhemarginaali Tutkimusaineisto on käsitelty Taloustutkimus Oy:n laitteistoilla ja ohjelmistoilla. Tulostuksessa on käytetty t- testiä, joka mittaa kunkin taulukkoelementin kohdalla, poikkeaako luku jäännösryhmästä enemmän kuin mitä satunnaisvaihtelun osuus on 95 :n luotettavuustasolla. Kokonaistuloksen ( Total -sarake, n=697) keskimääräinen virhemarginaali on 95 :n luotettavuustasolla suurimmillaan (vastausjakauman ollessa 50 /50 ) ±3,8 prosenttiyksikköä. Tutkimuksen taulukoinnit on toimitettu tilaajalle tämän raportin toimituksen yhteydessä.

4 1.4 Laadunvarmistus Taloustutkimus käsittelee aina kaikkia tutkimuksiin liittyviä, sekä asiakkailta saatuja että tutkimuksen yhteydessä syntyneitä, tietoja ehdottoman luottamuksellisina. Kenttätyön validointi: Kenttätyön validoinnin tarkoituksena on varmistaa, että kenttätyöntekijöiden suorittama tiedonkeruu on suoritettu projektiohjeiden mukaisesti sisältäen tutkimuslomakkeiden ja yleisten vaatimusten seuraamisen. Taloustutkimuksessa on kirjattu tarkat menettelyohjeet validoinnin toteuttamisesta eri tiedonkeruumenetelmien kohdalla. Validointeja seurataan sekä projekti- että haastattelijakohtaisesti. Haastattelemalla tehdystä tiedonkeruusta 10 uudelleen kontaktoidaan pääsääntöisesti puhelimitse ja/tai sähköisesti laadun varmistamiseksi. Haastatteluja voidaan tarkkailla myös kuuntelemalla 5 haastatteluista vähintään 75 :sesti. Muissa menetelmissä käytetään tietotallenteiden tarkastusta ja/tai valvontaa. SGS Fimko on myöntänyt Taloustutkimukselle sekä ISO 9001:2008 että ISO 20252 -laatusertifikaatit, ja tämän projektin kaikki vaiheet on toteutettu näiden standardien sekä Suomen lakien mukaisesti. Lisäksi Taloustutkimus on sitoutunut noudattamaan ESOMARin ja Kansainvälisen Kauppakamarin yhdessä julkaisemia tutkimusalan kansainvälisiä perussääntöjä.

5 2. TIIVISTELMÄ TULOKSISTA Suhtautuminen kausi-influenssarokotuksiin: mielipiteet jakautuvat Suhtautuminen kausi-influenssarokotteeseen jakaa vanhempien mielipiteitä. Vastaajista 44 prosenttia suhtautuu kausi-influenssarokotteen antamiseen lapselleen joko erittäin tai melko myönteisesti. Neutraalisti suhtautuvia on 27 prosenttia ja melko kriittisesti suhtautuvia 28 prosenttia. Erittäin kriittiset vastaajat rajattiin tutkimuksen ulkopuolelle. Vielä enemmän vastaukset jakautuvat kun kysytään miten vakavana sairautena kausi-influenssaa pidetään 6-35 kuukauden ikäiselle lapselle. Vastaajista 45 prosenttia on sitä mieltä, että se on melko tai erittäin vakava sairaus, 49 prosenttia kokee, että sairaus ei ole kovin tai lainkaan vakava. Korkeasti koulutetut vastaajat suhtautuvat rokotuksen antamiseen keskimääräistä myönteisemmin, ja he kokevat myös keskimääristä useammin taudin vakavaksi. Länsi-Suomen suuralueella, ja maakuntatasolla Etelä-Pohjanmaalla, Pohjanmaalla ja Keski- Pohjanmaalla suhtaudutaan rokotuksen antamiseen keskimääräistä kielteisemmin, ja näillä alueilla ollaan myös selvästi muita useammin sitä mieltä, että kausi-influenssa ei ole vakava sairaus. Lähes kaksi kolmasosaa (64 ) vastanneista ei ole rokottanut lastaan kausi-influenssan varalle. Runsas kolmasosa, 34 prosenttia, on ottanut rokotuksen. Rokottamiseen myönteisesti suhtautuvista 70 prosenttia on rokottanut lapsensa, kun kielteisesti suhtautuvista peräti 84 prosenttia ei ole rokottanut lastaan. Alueellisessa tarkastelussa rokottamatta jättäneissä nousevat esiin samat seudut joissa suhtautuminen rokottamiseen oli keskimääräistä kielteisempää. Tutkimuksen vastaajatavoite oli 800, mutta tiedonkeruuajan puitteissa vastaajamäärä jäi siitä jonkin verran, kyselyyn vastasi 697 lasten vanhempaa. Odotettua vaisumpi vastaaja-aktiivisuus kertonee osaltaan siitä, että kausi-influenssarokotteen ottaminen ei ole aivan kärjessä vanhempien prioriteettilistalla. Syyt rokottamatta jättämiseen: epäluottamus rokotteen tehoon ja turvallisuuteen kärjessä, suhtautuminen kausi-influenssarokotukseen erottava tekijä Kun lapsensa rokottamatta jättäneiltä kysyttiin syytä tähän, keräsivät vastausvaihtoehdoista annetuista syistä eniten mainintoja se, että influenssa ei ole tarpeeksi vakava sairaus (30 mainitsi), se, että rokote ei suojaa influenssalta riittävän tehokkaasti (30 ), se, ettei luota rokotteen turvallisuuteen (27 ) ja se, että rokotus jäi vain ottamatta, vaikka sitä oli harkittu (25 ). Kun tuloksia tarkastellaan sen mukaan, mikä on suhtautuminen rokotukseen yleensä, on järjestys erilainen. Myönteisesti rokottamiseen suhtautuvilla ylivoimaisesti yleisin syy on se, että rokottaminen vain jäi tekemättä. Toiseksi eniten mainintoja keräsi se, että terveydenhoitaja ei ollut maininnut rokotuksesta ja kolmanneksi eniten käytännön esteet. Kielteisesti rokottamiseen suhtautuvilla kärjessä puolestaan on se, että rokote ei suojaa influenssalta tarpeeksi, toisena se, että ei luota rokotteen turvallisuuteen ja kolmantena se, että influenssa ei ole tarpeeksi vakava sairaus. Kysyttäessä sitä, kuinka paljon luetellut asiat vaikuttivat siihen, että vanhempi ei rokottanut lastaan, nousevat tärkeimmiksi se, että rokote ei suojaa influenssalta riittävän tehokkaasti (52 sanoin vaikuttaneen vähintään melko paljon), käsitys, että influenssa ei ole tarpeeksi vakava sairaus (47 ) ja epäluottamus rokotteen turvallisuuteen (39 ). Rokotuksiin kielteisesti suhtautuvilla vastaajilla vaikuttimien kärjessä ovat epäluottamus roko-

6 tuksen suojavaikutukseen, turvallisuuteen sekä käsitykset siitä, että influenssa ei ole tarpeeksi vakava sairaus ja että sen sairastaminen lisää lapsen vastustuskykyä. Myönteisesti suhtautuvilla sen sijaan syyt ovat arkisempia: kaksi selvästi suurinta vaikuttavaa asiaa ovat se, että rokotus vain jäi ottamatta sekä käytännön esteet. Luottamus suomalaisen terveydenhoitohenkilökunnan ammattitaitoon sekä viranomaisiin on hyvällä tasolla päätellen siitä, että missään ryhmässä luottamuksen puute em. tahoihin ei nouse merkittäväksi rokottamatta jättämiseen vaikuttavaksi tekijäksi. Niiltä vastaajilta, jotka sanoivat rokottamatta jättämisen osasyyksi sen, että terveydenhoitaja ei suositellut influenssarokotusta, esitettiin jatkokysymys asiasta. Valtaosa vastaajista, 80 prosenttia, sanoi, että terveydenhoitaja ei maininnut influenssarokotusta lainkaan. 19 prosenttia sanoi, että rokotus mainittiin, mutta neutraalisti. Kysyttäessä rokotteen ottaneilta vastaajilta tärkeimpiä syitä rokotuksen ottamiseen, kärkeen nousi se, että rokotus alentaa riskiä saada influenssa (83 ). Toiseksi useimmin mainittiin se, että rokotus hoitui helposti neuvolakäynnin yhteydessä (45 ). Noin kolmasosa mainitsi sen, että vanhemmilla on vastuu lapsen rokottamisesta, THL:n viralliset suositukset sekä luottamuksen lääketieteeseen. Mikä saisi ottamaan rokotuksen: sairastumisen pelko suurin, mutta myös tiedonsaanti avainasemassa Kysyttäessä sitä, mikä saisi lapsensa rokottamatta jättäneet ottamaan kausi-influenssarokotteen lapselleen, mainittiin selvästi useimmin se, että jos lapsella olisi jokin sairaus tai hän kuuluisi riskiryhmään (79 ). Seuraavaksi eniten mainintoja keräsivät tiedonsaantiin liittyvät asiat: jos saisi lisää tietoa rokotteen turvallisuudesta (34 ), jos saisi enemmän tietoa siitä, mitä influenssa voi aiheuttaa lapselle (32 ) ja jos terveydenhoitaja suosittelisi sitä (29 ). Erityisesti ne vastaajat, joilla on neutraali suhtautuminen rokotuksiin, olisi mahdollista saada ottamaan rokote lapselleen, mikäli tietoa olisi saatavilla enemmän. Kriittisesti suhtautuvat mainitsivat keskimääräistä selvästi useammin lapsen kuulumisen riskiryhmään, mutta myös sen, jos saisi lisää tietoa rokotteen turvallisuudesta. Lisätiedon tarve ja tiedottamisen lisäämisen vaikutus rokottamishaluun on yksi tutkimuksen päähavainnosta. Kun vastaajilta kysyttiin mistä he haluaisivat tietoa lasten influenssarokotteista, neuvolat nousivat ylivoimaisesti suosituimmaksi tiedotuskanavaksi. Vastaajista 88 prosenttia haluaisi tietoa neuvolasta. Seuraavaksi eniten mainintoja keräsivät THL:n kotiin lähettämä kirje (31 ), THL:n nettisivut (31 ) ja THL:n viestintämateriaalit (30 ). Nenäsumute varteenotettava vaihtoehto Kaikista vastaajista 73 prosenttia olisi valmis antamaan lapselleen pistettävän influenssarokotteen sijasta nenäsumutteen. Sumutteen olisi valmis antamaan lapselleen 66 prosenttia niistä vastaajista, jotka eivät ole rokottaneet lastaan, ja vieläpä rokotteeseen melko kielteisesti suhtautuvista 52 prosenttia olisi valmis antamaan lapselleen sumutteen. Lomakkeella olleet tiedon tasoa mittaavat väittämistä eniten samaa mieltä ollaan siitä, että lapsen influenssarokotus suojaa myös hänen lähipiiriään influenssalta. Vastaajista 52 prosenttia oli samaa mieltä väittämän kanssa. Seuraavaksi suurin yksimielisyys oli väittämistä influenssan sairastaminen on vain hyvä, sillä se lisää lapsen vastustuskykyä (51 eri mieltä) ja vain harva lapsi sairastuu influenssaan vuosittain (48 eri mieltä). Mielipiteet jakautuvat lähes tasan väittämästä terve lapsi ei tarvitse influenssarokotusta (42 samaa mieltä,

7 38 eri mieltä). Eniten epätietoisuutta on siitä, että onko influenssarokotteen saaneilla lapsilla selvästi vähemmän korvatulehduksia kuin rokottamattomilla. Peräti 80 vastaajista ei osannut ottaa tähän kantaa.

8 3. TUTKIMUKSEN TULOKSET 3.1. Suhtautuminen kausi-influenssaan 3.1.1. Suhtautuminen rokotuksen antamiseen lapselle Kausi-influenssarokotteen antaminen lapselle jakaa 6-35kk:n ikäisten lasten vanhempien mielipiteitä. Erittäin tai melko myönteisesti rokottamiseen suhtautuu 44 prosenttia vastaajista, ei myönteisesti eikä kielteisesti suhtautuu 27 prosenttia vastaajista ja melko kielteisesti suhtautuu 28 prosenttia vastaajista. Erittäin kielteisesti suhtautuvat rajattiin tutkimuksen kohderyhmän ulkopuolelle. Sukupuolittain tarkasteltuna naisvastaajissa löytyy merkitsevästi miesvastaajia enemmän melko kielteisesti rokotuksiin suhtautuvia. Koulutus näyttäisi lisäävän myönteistä suhtautumista. Yliopisto- tai korkeakoulututkinnon suorittaneissa vastaajissa on merkitsevästi keskimääräistä enemmän myönteisesti suhtautuvia, samoin on tilanne ylemmillä toimihenkilöillä/asiantuntijoilla. Kriittisiä vastaajia on erityisesti Länsi-Suomen suuralueella, ja maakuntatasolla Etelä- Pohjanmaalla, Pohjanmaalla ja Keski-Pohjanmaalla. Miten suhtautuu kausi-influenssarokotteen antamiseen lapselle 5) Erittäin myönteisesti 4) Melko myönteisesti 3) Ei myönteisesti eikä kielteisesti 2) Melko kielteisesti 1) Erittäin kielteisesti Keskiarvo 5-1 Kaikki, n=697 13 31 27 28 3,29 n=kaikki vastaajat

9 3.1.2. Kuinka vakavana sairautena kausi-influenssaa pidetään Mielipiteet jakautuvat vielä selvemmin, kun vastaajilta kysytään sitä, miten vakavana sairautena he pitävät kausi-influenssaa 6-35 kuukauden ikäiselle lapselle. Kaikista vastaajista 45 prosenttia pitää kausi-influenssaa erittäin tai melko vakavana sairautena, 49 prosenttia on sitä mieltä että kausi-influenssa ei ole kovin tai lainkaan vakava sairaus. Sukupuolten välillä on selvä ero mielipiteissä. Naisista 53 prosenttia pitää kausi-influenssaa vakavana sairautena pienelle lapselle, miehistä 69 prosenttia ei pidä. Muita taustaryhmiä, joissa keskimääräistä merkitsevästi suurempi osuus vastaajista pitää kausi-influenssaa vakavana sairautena ovat Varsinais- Suomessa/Satakunnassa asuvat vastaajat, korkeakoulututkinnon suorittaneet sekä kotiäidit/-isät. Sen sijaan Länsi-Suomen suuralueella ja siellä erityisesti Etelä-Pohjanmaalla, Pohjanmaalla ja Keski-Pohjanmaalla on keskimääräistä enemmän vastaajia, jotka eivät pidä kausi-influenssaa vakavana sairautena. Kuinka vakavana sairautena pitää kausi-influenssaa 6-35 kuukauden ikäiselle lapselle 4) Erittäin vakavana 3) Melko vakavana 2) Ei kovin vakavana 1) Ei lainkaan vakavana Ei osaa sanoa Keskiarvo 4-1 Kaikki, n=697 5 41 46 3 4 2,51 n=kaikki vastaajat

10 3.2. Rokotteen ottaminen 3.2.1. Onko rokottanut lapsensa Lähes kaksi kolmasosaa vastaajista ilmoittaa, ettei ole ottanut lapselleen kausi-influenssarokotetta. Kolmasosa on ottanut rokotteen julkisen terveydenhuollon toimipisteessä ja pari prosenttia on ottanut rokotuksen yksityisen terveydenhuollon toimipisteessä. Myönteisesti kausi-influenssarokotteen antamiseen suhtautuvista 70 prosenttia on rokottanut lapsensa, mutta neutraalisti asiaan suhtautuvista peräti 84 prosenttia ei ole rokottanut lastaan/lapsiaan. Keskimääräistä enemmän lapsiaan ovat rokottaneet korkeasti koulutetut, ylemmät toimihenkilöt sekä Etelä- ja Pohjois-Savossa tai Pohjois-Karjalassa asuvat vastaajat. Keskimääräistä vähäisempää rokottaminen on Länsi-Suomen suuralueella ja maakunnista Pirkanmaalla sekä Etelä-Pohjanmaalla, Pohjanmaalla ja Keski-Pohjanmaalla. Onko ottanut 6-35 kuukauden ikäiselle lapselle/lapsille kausi-influenssarokotteen Kyllä, se hankittiin julkisen terveydenhuollon toimipisteessä Kyllä, se hankittiin yksityisen terveydenhuollon toimipisteessä Ei Kaikki, n=697 34 2 64 n=kaikki vastaajat

11 3.2.2. Perusteet rokottamatta jättämiselle Niiltä vastaajilta, jotka eivät olleet ottaneet lapselleen/lapsilleen kausi-influenssarokotetta (n=446), kysyttiin syitä tähän. Vastaajia pyydettiin merkitsemään listasta itseään parhaiten kuvaavat vaihtoehdot. Vastaajilla oli myös mahdollisuus kertoa perustelunsa omin sanoin, mikäli annetut vastausvaihtoehdot eivät sopineet. Suhtautuminen rokotuksiin näyttää olevan se asia, joka vaikuttaa eniten perusteluihin, joten tässä keskitytään näihin vastauksiin kokonaistulosten sijaan. Rokotuksiin melko kielteisesti suhtautuvilla vastaajilla tärkeimmiksi syiksi nousevat se, että rokote ei suojaa influenssalta tarpeeksi (47 mainitsi) ja epäluottamus rokotuksen turvallisuuteen (45 ) mainitsi. Kielteisesti rokotuksiin suhtautuvien vastauksissa korostuvat myös käsitys siitä, että influenssa ei ole tarpeeksi vakava sairaus (39 ) ja se, että sairastaminen lisää lapsen vastustuskykyä (27 ). Neutraalisti rokottamiseen suhtautuvilla kärjessä perusteluista ovat se, että rokotus jäi vain hakematta (30 ), se, että influenssa ei ole tarpeeksi vakava sairaus (29 ) ja se, että rokote ei suojaa influenssalta riittävän tehokkaasti (24 ). Neutraalisti suhtautuvilla merkitsevästi keskimääräistä enemmän mainintoja kerää se, että vastaajalla ei ole tarpeeksi tietoa influenssarokotteesta (17 ). Myönteisesti rokotuksiin suhtautuvilla selvästi useimmin perusteena mainittiin se, että rokotus vain jäi hakematta, vaikka sen ottamista harkittiin (59 ). Seuraavaksi eniten mainintoja keräsi se, että neuvolan terveydenhoitaja ei ole suositellut rokotteen ottamista (20 ). Myönteisesti rokotuksiin suhtautuvilla käytännön esteet, kuten rokotusajat, keräsi selvästi keskimääräistä enemmän mainintoja (19 ). Alueellisesti tarkasteltuna Etelä-Suomen suuralueen vastaajilla on korostuvat se, että rokote ei suojaa influenssalta tarpeeksi hyvin (40 ) ja se, että influenssan sairastaminen lisää vastustuskykyä (28 ). Helsinki- Uudenmaan suuralueella korostuvat käytännön esteet (15 ). Miehet perustelevat naisia useammin rokottamatta jättämistä sillä, että influenssa ei ole tarpeeksi vakava sairaus ja että influenssan sairastaminen lisää vastustuskykyä. Naiset mainitsevat miehiä selvästi useammin sen, että neuvolan terveydenhoitaja ei ole suositellut rokottamista. Tämä selittynee sillä, että lasta käyttää neuvolassa useimmiten perheen äiti. Avoimissa vastauksissa yleisin perustelu oli se, ettei rokotusta vain koettu tarpeelliseksi. Myös rokotusten riskit keräsivät jonkin verran mainintoja, samoin kuin sellaiset käytännön syyt, että lapsi ei ole ollut rokotushetkellä vielä 6 kk:n ikäinen, vaan täyttänyt sen vasta myöhemmin. Kaikki muu -ryhmän vastaukset toimitetaan listauksena raportin liitteenä.

12 Mitkä ovat syyt sille, että ei ole ottanut lapselle influenssarokotetta Influenssa ei ole tarpeeksi vakava sairaus Rokote ei suojaa influenssalta riittävän tehokkaasti En luota rokotteen turvallisuuteen 30 30 27 Rokotus vain jäi hakematta harkitsin kyllä Influenssan sairastaminen lisää lapsen vastustuskykyä Neuvolan terveydenhoitaja ei ole suositellut lapselleni influenssarokotusta Minulla ei ole tarpeeksi tietoa influenssasta ja siltä suojaavista rokotteista Omat tai lähipiirin negatiiviset kokemukset rokotteista Käytännön esteet, kuten rokotusajat Tiedotusvälineissä ja internetissä käyty keskustelu influenssarokotuksista En luota terveysviranomaisiin En luota neuvolahenkilökunnan ammattitaitoon En luota perinteiseen lääketieteeseen 25 19 17 11 11 8 7 1 0 4 Kaikki, n=446 Suhtautuu rokotuksiin erittäin/melko myönteisesti, n=93 Suhtautuu rokotuksiin neutraalisti, n=161 Suhtautuu rokotuksiin melko kielteisesti, n=192 Muu 14 n=ei ole ottanut lapselle kausi-influenssarokotusta

13 3.2.3. Eri asioiden vaikutus siihen, että rokotetta ei otettu Lapsensa rokottamatta jättäneille vastaajille esitettiin joukko asioita, joiden vaikutusta rokottamatta jättämisen pyydettiin arviomaan asteikolla 4= erittäin paljon, 3=melko paljon, 2= melko vähän ja 1= ei lainkaan. Suurimmat erot löytyvät kun tarkastellaan rokotuksiin myönteisesti suhtautuvia ja melko kielteisesti suhtautuvia vastaajia. Eniten vaikutusta näyttäisi olevan käsityksellä, että rokote ei suojaa influenssalta tarpeeksi tehokkaasti. Tämä on vaikuttanut ainakin melko paljon 52 prosentilla vastaajista rokottamatta jättämiseen. Seuraavaksi eniten vaikuttavat asiat ovat käsitys, että influenssa ei ole tarpeeksi vakava sairaus (47 ) ja epäluottamus rokotteen turvallisuuteen (39 ). Ainoa taustamuuttuja, jossa tulee selkeitä eroja, on tässäkin kysymyksessä suhtautuminen kausiinfluenssarokotteen antamiseen. Rokotuksiin melko kielteisesti suhtautuvilla vastaajilla eniten vaikuttivat se, että rokote ei suojaa influenssalta riittävän tehokkaasti (71 :lla vaikutti vähintään melko paljon), se, että ei luota rokotteen turvallisuuteen (60 ) ja se, että influenssa ei ole riittävän vakava sairaus (58 ). Epäluottamuksella neuvolahenkilökunnan ammattitaitoon tai perinteiseen lääketieteeseen ei näytä olevan käytännössä mitään vaikutusta rokottamatta jättämiseen. Epäluottamus terveydenhoitoviranomaisiin on vaikuttanut päätökseen hieman keskimääräistä enemmän, mutta se ei nouse rokotuksiin kriittisesti suhtautuvillakaan merkittäväksi perusteeksi rokottamatta jättämiselle. Rokotuksiin myönteisesti suhtautuvilla selvästi eniten syistä on vaikuttanut se, että rokotus oli vain jäänyt hakematta, vaikka sitä harkittiin. Lähes kaksi kolmasosaa (65 ) sanoo, että se on vaikuttanut erittäin tai melko paljon. Muilla syillä ei näytä olevan kovinkaan suurta vaikutusta, sillä ensiksi mainittu oli ainoa, jonka yli puolet nimesi tekijäksi, joka vaikuttaa vähintään melko paljon. Muita eniten vaikuttaneita tekijöitä ovat käytännön esteet (48 ), se, että neuvolan terveydenhoitaja ei suositellut rokotteen ottamista (38 ) ja se, että influenssaa ei pidetä tarpeeksi vakavana sairautena (29 ).

14 Missä määrin seuraavat asiat vaikuttivat päätökseen jättää ottamatta influenssarokote lapselle Rokote ei suojaa influenssalta riittävän tehokkaasti Influenssa ei ole tarpeeksi vakava sairaus 4) Erittäin paljon 3) Melko paljon 2) Melko vähän 1) Ei lainkaan 16 36 36 12 11 36 34 20 Keskiarvo 4-1 2,55 2,37 En luota rokotteen turvallisuuteen Influenssan sairastaminen lisää lapsen vastustuskykyä Rokotus vain jäi hakematta harkitsin kyllä Neuvolan terveydenhoitaja ei ole suositellut lapselleni influenssarokotusta Minulla ei ole tarpeeksi tietoa influenssasta ja siltä suojaavista rokotteista Käytännön esteet, kuten rokotusajat Tiedotusvälineissä ja internetissä käyty keskustelu influenssarokotuksista Omat tai lähipiirin negatiiviset kokemukset rokotteista En luota terveysviranomaisiin En luota neuvolahenkilökunnan ammattitaitoon En luota perinteiseen lääketieteeseen 11 28 42 19 9 26 42 23 17 17 17 50 9 18 27 46 5 19 37 39 6 15 30 50 2 16 37 45 6 13 29 52 2 6 32 59 12 22 76 3 17 79 2,31 2,22 2,01 1,91 1,89 1,77 1,74 1,72 1,51 1,28 1,24 Ei ole ottanut lapselle kausi-influenssarokotusta, n=446

15 Missä määrin seuraavat asiat vaikuttivat päätökseen jättää ottamatta influenssarokote lapselle 4) Erittäin paljon 3) Melko paljon 2) Melko vähän 1) Ei lainkaan Keskiarvo 4-1 Rokotus vain jäi hakematta harkitsin kyllä 48 17 11 24 2,90 Käytännön esteet, kuten rokotusajat Neuvolan terveydenhoitaja ei ole suositellut lapselleni influenssarokotusta Influenssa ei ole tarpeeksi vakava sairaus Rokote ei suojaa influenssalta riittävän tehokkaasti Influenssan sairastaminen lisää lapsen vastustuskykyä En luota rokotteen turvallisuuteen 1 14 46 39 Minulla ei ole tarpeeksi tietoa influenssasta ja siltä suojaavista rokotteista Tiedotusvälineissä ja internetissä käyty keskustelu influenssarokotuksista Omat tai lähipiirin negatiiviset kokemukset rokotteista En luota terveysviranomaisiin 11 17 81 En luota neuvolahenkilökunnan ammattitaitoon En luota perinteiseen lääketieteeseen 22 25 18 35 13 25 25 38 5 24 41 30 3 15 51 31 6 15 39 40 3 12 39 46 1 6 32 60 1 8 14 77 11 11 87 11 8 90 2,32 2,13 2,04 1,90 1,88 1,77 1,72 1,48 1,32 1,23 1,16 1,13 Ei ole ottanut lapselle kausi-influenssarokotusta ja suhtautuu rokotuksiin erittäin/melko myönteisesti, n=93

16 Missä määrin seuraavat asiat vaikuttivat päätökseen jättää ottamatta influenssarokote lapselle Rokote ei suojaa influenssalta riittävän tehokkaasti En luota rokotteen turvallisuuteen Influenssa ei ole tarpeeksi vakava sairaus Influenssan sairastaminen lisää lapsen vastustuskykyä Omat tai lähipiirin negatiiviset kokemukset rokotteista Tiedotusvälineissä ja internetissä käyty keskustelu influenssarokotuksista Minulla ei ole tarpeeksi tietoa influenssasta ja siltä suojaavista rokotteista Neuvolan terveydenhoitaja ei ole suositellut lapselleni influenssarokotusta En luota terveysviranomaisiin 4) Erittäin paljon 3) Melko paljon 2) Melko vähän 27 44 25 4 19 41 33 7 14 44 26 17 11 32 43 14 10 15 34 41 2 23 39 36 4 18 37 41 5 15 28 52 3 10 43 45 1) Ei lainkaan Keskiarvo 4-1 2,93 2,71 2,55 2,41 1,94 1,91 1,86 1,73 1,70 Käytännön esteet, kuten rokotusajat 1 7 31 60 Rokotus vain jäi hakematta harkitsin kyllä En luota neuvolahenkilökunnan ammattitaitoon En luota perinteiseen lääketieteeseen 2 8 21 68 13 30 67 13 24 73 1,49 1,44 1,36 1,31 Ei ole ottanut lapselle kausi-influenssarokotusta ja suhtautuu rokotuksiin melko kielteisesti, n=192

17 3.2.4. Terveydenhoitaja ei suositellut rokotusta Niiltä, jotka sanoivat, että terveydenhoitaja ei ole suositellut lapselle influenssarokotetta (n=75), kysyttiin tarkentava kysymys tilanteesta. Selvästi useimmin, kahdeksassa tapauksessa kymmenestä, terveydenhoitaja ei ollut maininnut rokotusta lainkaan. Viidesosassa tilanteista rokotus oli mainittu, mutta neutraalisti. Yksikään vastaaja ei vastannut, että terveydenhoitaja olisi sanonut, ettei rokotusta kannata ottaa lainkaan. Terveydenhoitaja ei maininnut influenssarokotusta: Mikä kuvaa tilannetta parhaiten Terveydenhoitaja ei maininnut influenssarokotusta lainkaan Terveydenhoitaja mainitsi influenssarokotuksen, mutta neutraalisti Terveydenhoitaja sanoi, ettei lapsen kannata ottaa influenssarokotusta Terveydenhoitaja ei suositellut influenssarokotusta, koska lapsi oli jo saanut sen Ei osaa sanoa Kaikki, n=75 80 19 1 n=ei ottanut lapselleen influenssarokotusta, terveydenhoitaja ei maininnut rokotusta

18 3.2.5 Mikä saisi ottamaan lapselle influenssarokotteen Niiltä, jotka eivät olleet ottaneet lapselleen/lapsilleen influenssarokotetta, kysyttiin mikä saisi ottamaan lapselle influenssarokotuksen. Vastaajia pyydettiin jälleen valitsemaan valmiista vaihtoehdoista, mutta heille varattiin myös mahdollisuus kertoa vastauksensa omin sanoin. Selvästi useimmin syyksi mainittiin se, jos lapsella olisi jokin sairaus/jos hän kuuluisi riskiryhmään. Kahdeksan kymmenestä vastaajasta nimesi tämän. Muut useimmin mainitut syyt liittyivät tavalla tai toisella tiedonsaantiin. Seuraavaksi useimmin mainittiin se, jos saisi lisää tietoa rokotteen turvallisuudesta, jos tietäisi enemmän siitä mitä influenssa voi aiheuttaa lapselle ja se, jos terveydenhoitaja suosittelisi sitä lapselle. Nämä keräsivät mainintoja noin kolmasosalta vastaajista. Rokotteeseen kielteisesti suhtautuvilla vastaajilla korostuu vielä keskimääräistä enemmän se, että rokotukseen tarvittaisiin lapsen sairaus tai kuuluminen riskiryhmään. Rokotteeseen myönteisesti suhtautuvat mainitsivat terveydenhoitajan suosittelun lähes yhtä usein kuin sen, että lapsella olisi sairaus/lapsi kuulusi riskiryhmään. Myönteisesti suhtautuvat mainitsivat keskimääräistä useammin myös mahdollisuuden saada rokotteen muulla tavalla kuin pistämällä asiana joka saisi ottamaan rokotteen lapselle. Erityisesti neutraalisti rokottamiseen suhtautuvilla korostuu se, että lisätiedon saanti saisi heidät rokottamaan lapsensa kausi-influenssan varalle. Muu -ryhmän avoimissa vastauksissa mainittiin mm. se, että jos rokotus olisi varmasti ristikitön, parempi tiedottaminen sekä erilaiset vaivattomuuteen liittyvät kommentit.

19 Mikä saisi ottamaan lapselle influenssarokotteen Jos lapsellani olisi jokin sairaus/ jos hän kuuluisi riskiryhmään 79 Jos saisin lisää tietoa rokotteen turvallisuudesta 34 Jos tietäisin enemmän siitä, mitä influenssa voi aiheuttaa lapselleni 32 Jos terveydenhoitaja suosittelisi sitä lapselleni 29 Jos saisin lisää tietoa rokotteen tehosta Jos influenssarokotteen voisi saada muulla tavalla kuin pistämällä, esim. nenäsumutteena Ei mikään, en missään tapauksessa ottaisi lapselleni influenssarokotusta 21 17 2 Kaikki, n=446 Suhtautuu rokotuksiin erittäin/melko myönteisesti, n=93 Suhtautuu rokotuksiin neutraalisti, n=161 Suhtautuu rokotuksiin melko kielteisesti, n=192 Muu syy 7 n=ei ole ottanut lapselle kausi-influenssarokotusta

20 3.2.6. Syyt rokotteen ottamiselle Niiltä vastaajilta, jotka olivat ottaneet lapsellensa kausi-influenssarokotteen (n=251), kysyttiin tärkeimpiä syitä influenssarokotteen ottamiselle. Alentunut riski saada influenssa on selvästi useimmin mainittu peruste rokotteen ottamiselle. Muut eniten mainintoja keränneet asiat liittyvät rokotteen ottamiseen helppouteen, vanhempien vastuuseen sekä viranomaisten suosituksiin ja luottamukseen lääketieteeseen ja rokotteen tehoon. Tärkeimmät syyt sille, että hankki lapselle influenssarokotteen Rokotus alentaa riskiä saada influenssa Rokotus hoitui neuvolakäynnin yhteydessä helposti Koen, että vanhemmilla on vastuu rokottaa lapsensa THL:n viralliset suositukset rokotteen ottamisesta Luottamus lääketieteeseen 32 32 31 45 83 Luottamus rokotteen laatuun ja turvallisuuteen Luottamus rokotteen suojatehoon 25 27 Terveydenhoitaja suositteli influenssarokotusta lapselleni Omat positiiviset kokemukset rokotteista 17 19 Muu syy 6 Ottanut lapselle/lapsille kausi-influenssarokotteen, n=

21 3.3. Olisiko valmis antamaan lapselle pistettävän influenssarokotteen sijasta nenäsumuterokotteen Kaikista vastaajista 73 prosenttia olisi valmis antamaan lapselle influenssarokotteen sijasta nenäsumutteen. Nenäsumute näyttäisi lisäävän kausi-influenssarokotteen kattavuutta, sillä kaksi kolmasosaa (66 ) niistä vastaajista, jotka eivät ole ottaneet rokotusta lapselleen, olisivat valmiita nenäsumutteen käyttöön. Myös rokotuksiin melko kielteisesti suhtautuvista 52 prosenttia olisi valmis antamaan nenäsumutteen. Toki tässä ryhmässä on selvästi keskimääräistä enemmän niitä, joille nenäsumutekaan ei kelpaisi. Länsi-Suomen suuralueen vastaajat ovat toinen taustaryhmä, jossa on keskimääräistä enemmän niitä, jotka kieltäytyvät myös sumutteesta. Olisitko valmis antamaan lapselle pistettävän influenssarokotteen sijasta nenäsumuterokotteen Kyllä Ei Kaikki, n=697 73 27 Suhtautuminen rokotuksiin Suhtautuu rokotuksiin erittäin/ melko myönteisesti, n=310 Suhtautuu rokotuksiin neutraalisti, n=191 Suhtautuu rokotuksiin melko kielteisesti, n=196 86 14 74 26 52 48 Ottanut 6-35 kk ikäiselle lapselle kausi-influenssarokotteen Kyllä, n=251 86 14 Ei, n=446 66 34 n=kaikki vastaajat

22 3.4. Mistä tai keneltä haluasi tietoa lasten influenssarokotteista Vanhempien ylivoimaisesti suosituin tiedonlähde rokotusasioissa on neuvola, tämän mainitsi 88 prosenttia vastaajista. Seuraavaksi eniten mainintoja keräävät THL:n viestintämateriaalit: käytännöllisesti katsoen yhtä suur osuus vastaajista nimesi THL:n lähettämän kirjeen, THL:n nettisivut ja THL:n viestintämateriaalin. Vauva- ja perhelehdistä tietoa haluaville esitettiin avoin jatkokysymys, jossa pyydettiin kertomaan mistä lehdistä tietoa halutaan. Selvästi eniten mainintoja keräsivät, Vauva, Meidän Perhe ja Kaksplus. Mistä tai keneltä haluaisi tietoa lasten influenssarokotuksista Neuvolasta THL:n kotiin lähettämästä kirjeestä THL:n nettisivuilta Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen (THL) viestintämateriaaleista Sanomalehdistä ja niiden internet-sivuilta Päiväkodista Läheisiltä ja ystäviltä Muilta vanhemmilta Vauva- tai perhelehdistä tai niiden nettisivuilta Radiosta 88 31 31 30 19 17 12 12 9 3 Kaikki, n=697 Ottanut 6-35 kk ikäiselle lapselle kausi-influenssarokotteen, n=251 Ei ole ottanut 6-35 kk ikäiselle lapselle kausi-influenssarokotetta, n=446 Internetin keskustelupalstoilta Muualta internetistä 2 1 Muualta 3 n=kaikki vastaajat

23 3.5. Väittämät influenssasta ja influenssarokotteista Lomakkeen lopuksi vastaajille esitettiin joukko influenssaa ja influenssarokotteita koskevia väittämiä, ja vastaajia pyydettiin kertomaan, ovatko he samaa mieltä vai eri mieltä väittämien kanssa. Eniten samaa mieltä ollaan väittämästä lapsen influenssarokotus suojaa myös hänen lähipiiriään influenssalta. Väittämän kanssa on samaa mieltä 52 prosenttia vastaajista, 26 prosenttia on eri mieltä. Keskimääräistä useammin väittämän kanssa samaa mieltä ovat naiset, rokottamiseen myönteisesti suhtautuvat, kausiinfluenssaa vakavana tautina pitävät, korkeakoulututkinnon suorittaneet, ylemmät toimihenkilöt ja Helsingissä asuvat. Keskimääräistä enemmän eri mieltä ovat miehet, rokottamiseen melko kielteisesti suhtautuvat, ne, jotka eivät pidä influenssaa kovin vakavana tautina, lapsensa rokottamatta jättäneet sekä ammattitutkinnon suorittaneet vastaajat. Mielipiteet jakautuvat melko lailla tasan väittämästä terve lapsi ei tarvitse influenssarokotusta. Kaikista vastaajista 42 prosenttia on samaa mieltä väittämän kanssa, 38 prosenttia puolestaan on eri mieltä. Mitä kielteisemmin vastaaja suhtautuu influenssarokotteeseen ja mitä vähemmän hän pitää tautia vakavana, sitä enemmän ollaan eri samaa mieltä väittämän kanssa. Lapsensa rokottaneista kaksi kolmasosaa on eri mieltä väitteen kanssa, kun taas rokottamatta jättäneistä 60 prosenttia on samaa mieltä. Tässä väittämässä näkyy selviä alueellisia eroja. Länsi-Suomen suuralueella sekä Pirkanmaan, Etelä-Pohjanmaan, Pohjanmaan ja Keski- Pohjanmaan maakuntien vastaajista keskimääräistä useampi on sitä mieltä, että terve lapsi ei tarvitse rokotusta. Myös koulutus ja ammattiasema erottelevat vastaajia jonkin verran. Korkeakoulututkinnon suorittaneet ja ylemmät toimihenkilöt ovat keskimääräistä useammin eri mieltä väittämän kanssa. Opintonsa lukioon/ylioppilastutkintoon jättäneet ja työntekijän ammattiasemassa olevat ovat keskimääräistä useammin sitä mieltä, että terve lapsi ei rokotusta kaipaa. Runsas neljäsosa (28 ) on samaa mieltä siitä, että influenssarokotukset kuormittavat elimistön puolustusjärjestelmää. Eri mieltä on runsas kolmasosa (36 ). Samoin 36 prosenttia ei osaa ottaa kantaa asiaan. Samaa mieltä väittämän kanssa olevat korostuvat niissä, jotka eivät ole ottaneet rokotusta lapselleen sekä niissä jotka suhtautuvat rokottamiseen joko melko kielteisesti ja niissä, jotka eivät pidä influenssaa joko kovin vakavana tai lainkaan vakavana sairautena. Alueellisessa tarkastelussa samaa mieltä olevia on keskimääräistä enemmän jälleen samoilla alueilla: Länsi-Suomen suuralueella, Pirkanmaalla ja Pohjanmaan kolmessa maakunnassa. Sama osuus, 28 prosenttia, on sitä mieltä että influenssarokotusta ei ole tutkittu tarpeeksi hyvin. Noin neljä kymmenestä on eri mieltä väittämän kanssa. Jälleen ne vastaajat, jotka suhtautuvat rokotukseen melko kielteisesti, eivät pidä influenssaa vakavana tautina ja ne, jotka eivät ole ottaneet rokotusta, ovat keskimäärästä enemmän samaa mieltä väittämän kanssa. Aluetarkastelussa Etelä-Suomen suuralue sekä maakunnista Kanta- /Päijät-Häme sekä Kymenlaakso/Etelä-Karjala ovat sellaisia, joiden vastaajat ovat keskimääräistä enemmän samaa mieltä väittämän kanssa. Puolet vastaajista on eri mieltä väittämästä influenssan sairastaminen on vain hyvä, sillä se lisää lapsen vastustuskykyä. Samaa mieltä on 18 prosenttia, ja 31 prosenttia ei osaa ottaa kantaa asiaan. Miehet (29 ) ovat naisia (14 ) selvästi useammin samaa mieltä väittämän kanssa. Muita ryhmiä, jossa käsitys influenssa sairastamisen hyödystä on keskimääräistä suurempi ovat neutraalisti ja kielteisesti rokotukseen suhtautuvat, ne, jotka eivät ole ottaneet lapselleen kausi-influenssarokotusta sekä ne, joiden koulutus on joko ammattitutkinto tai ylioppilas/lukio.

24 Kuudesosa vastaajista on sitä mieltä, että vain harva lapsi sairastuu influenssaan vuosittain. Eri mieltä on 48 prosenttia vastaajista. Yli kolmannes, 36 prosenttia, ei osaa ottaa kantaa asiaan. Rokotukseen melko kielteisesti suhtautuvissa on keskimääräistä enemmän (24 ) väitteen kanssa samaa mieltä olevia, samoin niissä, jotka eivät ole rokottaneet lastaan (20 ). Vastaajat eivät ole osanneet ottaa kantaan väittämään influenssarokotteen saaneilla lapsilla on selvästi vähemmän korvatuloksia kun rokottamattomilla. Peräti 79 prosenttia ei ole ottanut kantaa väittämään. Väittämän kyseenalaistavia löytyy keskimääräistä enemmän niissä, jotka suhtautuvat rokottamiseen melko kielteisesti ja niissä, jotka eivät ole rokottaneet lastaan/lapsiaan. Näissäkin ryhmissä kuitenkin lähes kahdeksan kymmenestä ei ole osannut ottaa kantaa asiaan.

25 Onko samaa mieltä vai eri mieltä väittämistä influenssasta ja influenssarokotteista 1(2) Lapsen influenssarokotus suojaa myös hänen lähipiiriään influenssalta Kaikki, n=697 Ottanut 6-35 kk ikäiselle lapselle rokotteen, n=251 Ei ole ottanut 6-35 kk ikäiselle lapselle rokotetta, n=446 Terve lapsi ei tarvitse influenssarokotusta Kaikki, n=697 Ottanut 6-35 kk ikäiselle lapselle rokotteen, n=251 Ei ole ottanut 6-35 kk ikäiselle lapselle rokotetta, n=446 Influenssarokotteet kuormittavat elimistön puolustusjärjestelmää Kaikki, n=697 Ottanut 6-35 kk ikäiselle lapselle rokotteen, n=251 Ei ole ottanut 6-35 kk ikäiselle lapselle rokotetta, n=446 Influenssarokotteita ei ole tutkittu tarpeeksi hyvin Kaikki, n=697 Ottanut 6-35 kk ikäiselle lapselle rokotteen, n=251 Ei ole ottanut 6-35 kk ikäiselle lapselle rokotetta, n=446 n=kaikki vastaajat Samaa mieltä Ei osaa sanoa Eri mieltä 52 23 26 74 8 19 39 31 30 42 20 38 9 17 74 60 22 18 28 36 36 16 26 58 35 41 24 28 33 39 10 27 63 38 36 26

26 Onko samaa mieltä vai eri mieltä väittämistä influenssasta ja influenssarokotteista 2(2) Samaa mieltä Ei osaa sanoa Eri mieltä Influenssan sairastaminen on vain hyvä, sillä se lisää lapsen vastustuskykyä Kaikki, n=697 Ottanut 6-35 kk ikäiselle lapselle rokotteen, n=251 Ei ole ottanut 6-35 kk ikäiselle lapselle rokotetta, n=446 18 31 51 8 16 76 24 39 38 Vain harva lapsi sairastuu influenssaan vuosittain Kaikki, n=697 Ottanut 6-35 kk ikäiselle lapselle rokotteen, n=251 Ei ole ottanut 6-35 kk ikäiselle lapselle rokotetta, n=446 Influenssarokotteen saaneilla lapsilla on selvästi vähemmän korvatulehduksia kuin rokottamattomilla Kaikki, n=697 Ottanut 6-35 kk ikäiselle lapselle rokotteen, n=251 Ei ole ottanut 6-35 kk ikäiselle lapselle rokotetta, n=446 16 36 48 8 27 65 20 41 39 7 79 14 13 76 10 4 80 15 n=kaikki vastaajat