Takaako uusi vanhuspalvelulaki arvokkaan vanhuuden? Kaakkois-Suomen sosiaali- ja terveyspolitiikan kehittämispäivä 8.11.2012 Matti Mäkelä 8.11.2012 Vanhuspalvelulaki / Matti Mäkelä 1
Vanhuspalvelulaki: Keskeinen sisältö (1) Iäkkäiden ihmisten hyvinvoinnin, terveyden ja toimintakyvyn monipuolinen tukeminen, esim. suunnitelma ikääntyneen väestön hyvinvoinnin turvaamiseksi palveluiden arviointi (kunnassa) vuosittain kunnalla käytettävissä riittävä asiantuntemus neuvontapalvelut & muu hyvinvointia edistävä toiminta Iäkkäiden osallisuuden turvaaminen vanhusneuvostot vaihtoehdoista [palvelusuunnitelmassa] neuvoteltava iäkkään henkilön kanssa vastuutyöntekijä asiakkaan tukena Päivi Voutilainen
Vanhuspalvelulaki: Keskeinen sisältö (2) Palveluiden laadun parantaminen monipuolinen tuen ja palvelujen tarpeen arviointi arviointi on käynnistettävä, kun palvelusuunnitelma asiakaskohtainen palvelulaji- ja organisaatiorajat ylittävä palvelujen saanti määräajassa niiden myöntämisestä vastuutyöntekijä Päivi Voutilainen
Vanhuspalvelulaki: Keskeinen sisältö (3) Palveluiden laadun varmistaminen henkilöstön määrä & osaaminen johtaminen toimitilat omavalvonta viranomaisvalvonta asiakkaiden ja henkilökunnan palaute Lisäksi ilmoittaminen havaitusta palvelutarpeesta puolisoiden tulee voida asua yhdessä Päivi Voutilainen
Miten palvelut on toteutettava? hyvin niin, että iäkäs henkilö voi kokea elämänsä turvalliseksi, merkitykselliseksi ja arvokkaaksi niin, että ne tukevat iäkkään henkilön hyvinvointia, terveyttä, toimintakykyä, itsenäistä suoriutumista ja osallisuutta niin, että ne ehkäisevät ennalta muuta palveluntarvetta 8.11.2012 Vanhuspalvelulaki / Matti Mäkelä 5
Eikö näin jo tapahdu? Palvelusuunnitelma : mitä meidän organisaatiomme aikoo tehdä Osallisuus : valitusoikeus päätöksestä Hyvä palvelu : täyttää tarjouspyynnön minimin, ainakin sopimuksen allekirjoituksen aikoihin Iäkkään väestön hyvinvointisuunnitelma : olemassa olevan palveluvalikoiman kuvaus Kuntoutumisen edistäminen : sairaalasta sai niitä jumppaohjemonisteita Ennalta ehkäisy : kotikäynneillä tavattiin vain henkilöitä, jotka eivät tarvitse lisää palveluita Arvokkuus : tuokaa mummolle nyt ainakin joku valokuva 8.11.2012 Vanhuspalvelulaki / Matti Mäkelä 6
Siis kohti parempaa Tähtäimessä hyvinvointi, toimintakyky ja arvokas vanhuus Ensisijainen toimija on iäkäs henkilö itse omassa arjessaan, hänen lähipiirinsä ja koko yhteisö Kun herää epäily palveluiden tarpeesta Laaja-alainen palvelutarpeiden arviointi Organisaatio- ja palvelulajit ylittävä palvelusuunnitelma Vastuutyöntekijä asiakkaan tukena Palvelusopimus? Suunnitelman seuranta ja päivitys Hyvät palvelut Asiakkaan oma kokemus ja näkökulma Oikea palvelu oikeaan aikaan Laadulla on tekijänsä 8.11.2012 Vanhuspalvelulaki / Matti Mäkelä 7
Palvelutarpeiden selvitys Iäkäs henkilö, läheinen Toimintakyky, hyvinvointi Miten voimme auttaa?? Aina sama prosessi, riippumatta käynnistäjästä Sosiaalihuollon ammattihenkilö Voisiko kuntoutua? Terveydenhuollon ammattihenkilö 8.11.2012 Vanhuspalvelulaki / Matti Mäkelä 8
Asiakkaat tarvitsevat eri asioita Kognitio kohtalainen Vaikea kognitiivinen vaje Arkitoimissa vähän apua Arkitoimissa paljon apua Suuri osa on (säännöllisten) palveluiden ulkopuolella. Palveluntarvetta muista syistä. Noin 50% asiakkaista (ja lisäksi paljon muuta väestöä) Teknologian mahdollisuudet suuria Noin 10% Paljon turvaa ja ohjausta mutta myös osallisuutta Noin 20% (ja lisäksi kohtalainen määrä omaishoitajan autettavia) Auttajien on oltava läsnä asuinympäristössä Noin 20% 8.11.2012 Vanhuspalvelulaki / Matti Mäkelä 9
Missä raihnaimmat hoidetaan? Vaikea kognitiivinen vaje, lievä ADL-vaje. 2.11.2012 Palvelutarpeesta palvelujen kohdentamiseen / Matti Mäkelä, Joonas Sakki 10
Missä raihnaimmat asiakkaat hoidetaan? Vaikea kognitiivinen vaje, vaikea ADL-vaje. 2.11.2012 Palvelutarpeesta palvelujen kohdentamiseen / Matti Mäkelä, Joonas Sakki 11
Minkä siis pitäisi muuttua? Iäkkäät itse ja heidän läheisensä hyvinvointi tehdään yhdessä olet oman elämäsi subjekti pidä puolesi: sinulla on oikeutesi Strateginen johto katse koko (ikääntyneeseen) väestöön, ei vain asiakkaisiin eri segmenteille eri tavoitteet 8.11.2012 Vanhuspalvelulaki / Matti Mäkelä 12
Minkä vielä pitäisi muuttua? Ammattihenkilöiden johto huomio osaamiseen yhtenäinen tapa puhua tarpeista, toimintakyvystä ja kuntoutumisen mahdollisuuksista hyvä palvelu on ainoa mahdollisuus Ammattihenkilö asiakkaan tarpeet: oikea palvelu oikeaan aikaan KAIKKIEN osuus niihin vastaamisessa kuntoutuminen on mahdollista 8.11.2012 Vanhuspalvelulaki / Matti Mäkelä 13
Ja miten? Riittävästi viisaita, osaavia ammattihenkilöitä Yhtenäinen palvelutarpeiden arviointikehys Asiakkaan ja tämän tukiverkoston osallisuus Tunnistettu palvelutarve johtaa johonkin nopeasti! hoidon ja kuntoutumisen mahdollisuudet teknologiset mahdollisuudet ennakoiva suunnitelma (entä jos suunnitelma) Palvelut asiakkaan luokse, muutto kotoa vain erityisperustein Laatutulokset näkyviksi 8.11.2012 Vanhuspalvelulaki / Matti Mäkelä 14
Takaako laki tämän? No ei. Kyllä laatu on tehtävä täällä eikä Arkadianmäellä. Mutta laatua on nyt helpompi vaatia Varsinkin, jos lain tueksi saadaan laadulle seurantavälineet. Ja kyllä sitä rahaakin tarvitaan. 8.11.2012 Vanhuspalvelulaki / Matti Mäkelä 15