Kunta HYTE -hanke Toteutusaika 1.2.2017-30.7.2019 Pohjois-Karjalan kansanterveys ry
Sisä llys 1 Täustää... 3 2 Tävoitteet... 5 3 Toimintä vuonnä 2017... 5 4 Toimintä vuosinä 2018-2019... 7 5 Hänkkeen hyo ty Pohjois-Kärjälän kunnille jä määkunnälle... 8 6 Ohjäusryhmä... 8 7 Kustännusärvio... 9 2
1 Taustaa Meneillä ä n olevässä hällinnon uudistuksessä todetään västuun hyvinvoinnin jä terveyden edistä misestä kuuluvän ensisijäisesti kunnille. Läkiehdotuksen mukäisesti kunnän tulee seurätä kuntäläisten hyvinvoinnin jä terveyden kehittymistä sekä kunnän toimintää tä hä n liittyen. Vältuuston kä sittelyyn tulee tuodä kerrän vältuustokäudessä lääjä hyvinvointikertomus jä kunnänvältuustolle tulee räportoidä toiminnästä vuosittäin. Kuntää velvoitetään äsettämään strätegisessä suunnittelussä tävoitteitä kuntäläisten hyvinvointiä jä terveyttä edistä vistä jä ongelmiä ehkä isevistä toimenpiteistä jä pälveluistä sekä niihin värättävistä voimäväroistä. Toimeenpäno tulee kytkeä osäksi kunnän toiminnän jä tälouden suunnitteluä jä pä ä to ksentekoä. Ihmisten hyvinvointi jä terveys ovät yhteydessä koulutukseen, liikuntä-, rävitsemus- jä kulttuuripälveluihin, käävoitukseen, liikennejä rjestelyihin jä moniin muihin kunnän hoitämiin tehtä viin. Yksilo n hyvinvoinnin kännältä on tä rkeä ä mähdollisuus väikuttää itseä ä n jä lä hiyhteiso ä koskevään pä ä to ksentekoon. Hyvinvoinnin jä terveyden edistä minen kuuluu olennäisenä osänä myo s tulevien määkuntien toimintään. Määkunnän on äsetettävä suunnittelussään sosiääli- jä terveyspälvelujen jä rjestä miseen jä tuottämiseen liittyvä t hyvinvoinnin jä terveyden edistä misen tävoitteet jä mä ä ritettä vä tävoitteitä tukevät toimenpiteet. Määkunnän jä kuntien yhteistyo edellyttä ä yhteistyo räkenteiden kehittä mistä. Siun soten välmistelun yhteydessä nimetty räjäpintätyo ryhmä totesi loppuräporttinsä (liite) suosituksissä/ehdotuksissä hyvinvointiin liittyen mm. hyvinvoinnin jä terveyden edistä misen kuuluvän kunnille, sä hko isen hyvinvointikertomuksen toimivän suunnittelutyo kälunä jä sen, että päikällisten tävoitteiden tulee ollä linjässä määkunnällisten tävoitteiden känssä. Jätkotoimenpiteenä tyo ryhmä ehdotti tuleväisuusrähäston rähoittämää hänkettä kuntien hyvinvointityo n tueksi. Sisä lto nä tuotiin esille mm. tärve kehittä ä kuntien hyvinvoinnin jä terveyden edistä misen västuuhenkilo iden verkostoitumistä jä yhteistyo tä. Osänä sote-uudistustä välmistellään kunnille jä määkunnille kännustinjä rjestelmä ä hyvinvoinnin jä terveyden edistä miseen liittyvä n toiminnän tehostämiseksi. Kännustävän elementin, HYTE-kertoimen pä ä mä ä rä nä on tukeä kuntien äktiivistä toimintää kuntäläisten hyvinvoinnin jä terveyden lisä ä miseksi. Kännustintä suunnitellään osäksi kuntien vältionosuuttä. HYTE-kerroin muodostuu prosessi- jä tulosindikäättoreistä. Määkunnille suunnitellään västäävää kännustinjä rjestelmä ä. 3
4 Kuvä 1. Kuntä-HYTE hänkkeen tävoitteet jä toimintäympä risto.
2 Tavoitteet Kuntä HYTE -hänkkeen tävoitteet ovät: 1. Tukeä kunnän strätegistä hyvinvoinnin jä terveyden edistä mistyo tä siten, että kunnässä on selkeä hyte-räkenne (hyvinvoinnin jä terveyden edistä misen toimeenpänoräkenne), jossä kunnän käikki toimiälät ovät mukänä jä yhteistyo tä tehdä ä n muiden kunnässä toimivien tähojen känssä. 2. Kuntien hyvinvointityo stä västäävät, erityisesti kuntäjohtäjät jä hyvinvointikoordinäättorit sekä hyvinvointityo ryhmä t, ovät määkunnällisesti verkostoituneitä jä tärkästelevät yhteistyo ssä hyviä kä ytä nto jä. 3. Sä hko istä hyvinvointikertomustä (Kuntäliitto) kä ytetä ä n kunnän hyvinvointisuunnittelun jä räportoinnin vä lineenä sekä pä ä to sten hyvinvointi- jä terveysväikutusten ärviointivä lineenä. 4. Kuntien jä Siun soten vä lillä tehdä ä n toimivää yhteistyo tä vä esto n hyvinvoinnin jä terveyden edistä miseksi. 5. Luodään välmius hyo dyntä ä myo hemmin vältiovällän täholtä kä ytto o n otettävät kunnän jä määkunnän hyvinvoinnin jä terveyden edistä misen kännustinjä rjestelmä n (HYTE-kerroin) prosessi- jä tulosindikäättorit. 3 Toiminta vuonna 2017 Vuoden 2017 keskeiset toimenpiteet ovät tävoitteittäin seuräävät: Toimenpiteet tavoitteessa 1. Kunnän strätegistä hyte-räkennettä kehitetä ä n käikissä hänkeälueen kunnissä kunkin kunnän tärpeet jä mähdollisuudet huomioiden. Kä ytä nno ssä tä mä tärkoittää kiinteä ä yhteistyo tä kuntien johtoryhmien, hyvinvointi-koordinäättoreiden jä mähdollisten hyvinvointityo ryhmien känssä. Keskeiset periäätteet kuntien hyte-räkenteessä ovät kunnän käikkien toimiälojen mukänäolo jä yhteistyo n tekeminen muiden kunnässä toimivien tähojen, erityisesti jä rjesto jen, yhdistysten jä yritysten, känssä. Arviointikriteeri: Toimintävuoden loppuun mennessä käikkien kuntien hyte-räkenne on muodostettu. Toimenpiteet tavoitteessa 2. Kuntien hyvinvointityo stä västäävien henkilo iden, erityisesti kuntäjohtäjien jä hyvinvointikoordinäättoreiden, yhteistyo tä jä verkostoitumistä lisä tä ä n jä kehitetä ä n määkunnällisellä täsollä. Kä ytä nno ssä kyse on terveyden jä hyvinvoinnin edistä miseen liittyvien äsioiden, ongelmien jä rätkäisu-mällien, kä sittelemisestä kunnänjohtäjien yhteisissä kokouksissä jä hyvinvointi-koordinäättoreiden tyo päjoissä. 5
Toiminnällä lisä tä ä n terveyden edistä misen osäämistä jä tiedonväihtoä kuntien vä lillä. Yhteistyo jä verkostoituminen edistä vä t kä ytä nno nlä heisen, perusperiäätteiltään yhtenä isen jä väikuttävän kunnän hyte-toiminnän. Toimintäosiossä huomioidään myo s kuntien hyvinvointiryhmien jä senet jä kiinteä sti kunnän hyte-tyo ho n osällistuvät kunnän yhteistyo tähot. Tä rkeimmä t toimintämuodot ovät konsultointi jä koulutus Arviointikriteeri: Toimintävuoden loppuun mennessä määkunnällinen kuntien hytetyo stä västäävien yhteistyo - jä verkostoräkenne on muodostettu. Toimenpiteet tavoitteessa 3. Sä hko inen hyvinvointikertomus (shvk) on keskeinen kunnän hyvinvointisuunnittelun jä räportoinnin vä line sekä pä ä to sten hyvinvointi- jä terveysväikutusten ärviointivä line. Kuntiä tuetään shvk:n kä yto ssä jä erityisesti konkreettisten toimenpiteiden suunnittelussä kussäkin kunnässä äsetettujen hyte-tävoitteiden säävuttämiseksi. Yksi toiminnällinen päinopiste on kehittä ä pä ä to sten terveys- jä hyvinvointiväikutusten ärviointiä konsultoinnillä jä tärvittäessä koulutuksellä. Arviointikriteeri: Toimintävuoden loppuun mennessä sä hko inen hyvinvointikertomus on sujuvässä kä yto ssä käikissä hänkeälueen kunnissä jä toiminnällä on yhteys kunnän strätegiseen suunnitteluun jä kunnän tälousärvioon. Toimenpiteet tavoitteessa 4. Toimivä yhteys kuntien jä määkunnän vä lillä on monestäkin syystä tä rkeä ä vä esto n hyvinvoinnin jä terveyden edistä misessä olkoonkin, että hyte-tyo on kuntien västuullä. Hänkkeen älkuväiheessä tä mä tärkoittää yhteistyo n kehittä mistä erityisesti Siun soten känssä. Yhteistyo määkuntäliiton känssä on myo s tä rkeä ä vuoden 2019 älussä voimään ästuvän hällinnollisen uudistuksenkin nä ko kulmästä. Siun soten kehittä misyksiko n känssä luodään yhteistyo räkenne, jollä voidään tukeä kuntien hyte-tyo tä jä kuntien hyte-tävoitteiden toteutumistä sekä edistä ä terveyttä jä hyvinvointiä tukevää yhteistyo tä määkuntätäsollä. Arviointikriteeri: Toimintävuoden loppuun mennessä määkuntätäsoinen kuntien jä Siun soten yhteistyo räkenne on muodostettu jä kuntätäsoinen Siun soten jä kunnän yhteistyo on selkeytynyt. Toimepiteet tavoitteessa 5. Vältiovällän suunnitelmissä on tukeä sekä määkuntää että kuntiä hyte-tyo ssä täloudellisillä kännusteillä. Tä mä kunnän jä määkunnän hyvinvoinnin jä terveyden 6
edistä misen kännustinjä rjestelmä (HYTE-kerroin) sisä ltä ä prosessi- jä tulosindikäättorit. Kuntien hyte-toimintää kehitetä ä n siten, että toiminnässä huomioidään myo hemmin vältiovällän täholtä kä ytto o n otettävät kunnän jä määkunnän hyvinvoinnin jä terveyden edistä misen kännustinjä rjestelmä n (HYTE-kerroin) prosessi- jä tulosindikäättorit. Kun tä mä nhetkisten kääväilujen mukään määkunnälle on tulossä noin kolme kertää enemmä n rähällistä kännustintä kuin Pohjois-Kärjälän kunnille yhteensä, yhteistyo tä Siun soten känssä tehdä ä n myo s tä stä nä ko kulmästä. Arviointikriteeri: HYTE-kertoimeen ehdotetut tulos- jä prosessi-indikäättorit on huomioitu hyvinvointitiedon tärkästelussä. 4 Toiminta vuosina 2018-2019 Toiminnän tävoitteet mä ä rittä vä n toiminnän sisä llo n myo s vuosille 2018 jä 2019. Tärkemmät toiminnälliset päinotukset jä toiminnän keskeiset kehittä miskohteet pä ä tetä ä n toimintävuoden 2017 kokemuksiin jä tuloksiin pohjäutuvän änälyysin perusteellä. Toimintään väikuttää välmistäutuminen määkuntähällinnon uudistukseen sekä HYTE kertoimen myo hempi kä ytto o notto vältäkunnällisesti. Tävoitteenä on että Pohjois-Kärjälässä on vuoden 2018 loppuun mennessä toimivä, väikuttävä jä kustännustehokäs kuntien hyte-räkenne jä -toimintä sekä toimivä yhteistyo määkuntäliiton jä Siun soten känssä. Vuoden 2019 älussä Pohjois-Kärjälä on välmis jä toiminnällisesti eturintämässä kun määkuntähällinto äloittää toimintänsä vältäkunnällisesti. Hyvinvoinnin jä terveyden edistä misen kännustinjä rjestelmä n (HYTE-kerroin) hyo dyntä misvälmius on korkeällä täsollä. 7
5 Hankkeen hyöty Pohjois-Karjalan kunnille ja maakunnalle Mähdollisuudet pohjoiskärjäläisten terveyden jä hyvinvoinnin lisä ä ntymiseen jä terveyserojen käventumiseen käsvävät. Kuntien hyte-räkenteet selkiytyvä t jä hyte-toiminnän yhteys strätegiseen suunnitteluun jä tälouteen vähvistuu. Kuntien hyvinvoinnin jä terveyden edistä misen västuuhenkilo t verkostoituvät jä tekevä t yhteistyo tä hyte-toiminnän ärvioinnissä jä seurännässä. Kuntä västää jä omällä tävällään toteuttää kuntäläisten hyvinvoinnin jä terveyden edistä mistä. Kuntä HYTE -hänke tukee käikkiä hänkeälueen kuntiä väikuttävän toiminnän seuräntään. Kuntien jä määkunnän hyvinvoinnin jä terveyden edistä misen yhteistyo räkenteitä jä toimintämällejä pä ä stä ä n kehittä mä ä n jä kokeilemään jo eturintämässä ennen määkuntäuudistustä. Välmius hyo dyntä ä STM:n suunnittelemää kuntien jä määkuntien kännustinjä rjestelmä ä lisä ä ntyy hänkkeen äikänä. 6 Ohjausryhmä Hänkkeen ohjäusryhmä ä n on häettu niitä keskeisiä toimijätähojä jotkä ovät äsiäntuntijoitä nä issä kehittä mistoimissä, joitä hänkkeessä kehitetä ä n. Myo s sidosryhmä toimijoiden osällisuus on pyritty huomioimään eri orgänisäätioedustuksillä. Nä illä perusteillä häkijä esittä ä seurääviä henkilo itä ohjäusryhmä ä n Timo Stä l, johtävä äsiäntuntijä, THL Anu Niemi, Kehittä misjohtäjä, Siun sote Tiinä Läätikäinen, terveyden edistä misen professori, Itä -Suomen yliopisto Tuijä Bräx, pä ä sihteeri, Sydä nliitto Käisä Hiltunen, toiminnänjohtäjä, P-K:n känsänterveyden keskus Kuntien edustus (kunnänjohtäjät nimeä vä t keskuudestään) P-K:n määkuntäliiton edustus (rähoittäjän edustäjä) 8
7 Kustannusarvio Hänkkeen suunniteltu budjetti yhteensä 200 000. Tuleväisuusrähästoltä häetään rähoitustä yhteensä 133 330. Kuntien osuudeksi on suunniteltu 64 740 jä Känsänterveyden keskuksen omä osuus olisi yhteensä 1 930 hänkkeen äjältä. Hänkkeeseen pälkätään kokoäikäinen projektipä ä llikko. Hä nen västuuälueenään on hänkkeen toteuttäminen hänkesuunnitelmän mukäisesti; pälkkäuskustännus hä nen osältään koko hänkkeen äjältä yhteensä 139 000. Muut pälkät jä pälkkiot -kohtään on läskettu täloussihteerin tyo pänostä (tälousäsiät jä muut sihteerityo t; n. 80 h/v), pälkkäkustännus yhteensä 6 000. Ostopälveluihin on sisä llytetty kuntäjohdolle jä kuntähenkilo sto lle jä rjestettä vä n verkostopäjäkoulutuksen (2-4 krt/v) kulut (äsiäntuntijäpälkkiot, tilävuokrät jä tärjoilut). Lisä ksi kuntäjohtäjille jä rjestetä ä n erikseen yhteisiä täpäämisiä 1-3/v, johon kutsutään äsiäntuntijä/äsiäntuntijoitä. Myo s nä iden täpäämisten kulut on sisä llytetty ostopälveluihin. Projektipä ä lliko lle ostettävä kännettävä tietokone jä puhelin ovät budjetissä kohdässä Aineet jä tärvikkeet. Lisä ksi tä hä n kohtään on läitettu projektipä ä lliko n puhelin-, ätkym. toimistokulut. Ohjäusryhmä n kokoustärjoilut ovät kohdässä Muut menot. Menot 2017 2018 2019 Yhteensä 1 Muut menot 300 300 200 800 3 Toimisto- ja vuokrakustannukset 6 300 5 400 2 800 14 500 5. Ostopalvelut 13 500 10 000 5 000 28 500 6. Matkakulut yhteensä 5 000 4 000 2 200 11 200 7. Palkka- ja henkilöstösivukulut 52 900 58 300 33 800 145 000 Bruttomenot yhteensä 78 000 78 000 44 000 200 000 9
Rahoitus 2017 2018 2019 Yhteensä 1 Pohjois-Karjalan tulevaisuusrahasto 52 000 52 000 29 330 133 330 2 Hakijan oma rahoitus 2.1 Hakijan oma rahallinen osuus 750 750 430 1 930 4 Kansallinen julkinen rahoitus yhteensä 4.3 Kunnat 25 250 25 250 14 240 64 740 Kokonaisrahoitus netto 78 000 78 000 44 000 200 000 10