Yksityinen palvelutuotanto sosiaali- ja terveydenhuollossa verkkokirja Julkistamistilaisuus 3.4.2009 1
Kustannukset 2006, miljardia euroa Kustannukset ja henkilöstö eri sektoreilla 2006 julkiset palveluntuottajat järjestöt yritykset yksityinen yhteensä Julkinen ja yksityinen yhteensä Sosiaalipalvelut 4,8 1,2 0,7 1,9 6,7 Terveyspalvelut 7,9 0,5 1,9 2,4 10,4 Yhteensä 12,8 1,7 2,6 4,3 17,1 Henkilöstö 31.12.2006 Sosiaalipalvelut 122 700 30 600 18 600 49 100 171 900 Terveyspalvelut 139 200 7 700 24 500 32 200 171 400 Yhteensä 261 900 38 300 43 000 81 300 343 300 Lähde: Yksityinen palvelutuotanto sosiaali- ja terveydenhuollossa. Suomen Virallinen Tilasto, Sosiaaliturva. Helsinki 2009. Terveyden ja hyvinvoinnin laitos. 2
Eri sektoreiden osuudet henkilöstöstä 1990-2006 200 000 180 000 160 000 140 000 120 000 100 000 80 000 60 000 40 000 20 000 0 Sosiaalipalvelut 1990 1995 2000 2002 2004 2006 200 000 180 000 160 000 140 000 120 000 100 000 80 000 60 000 40 000 20 000 0 Terveyspalvelut 1990 1995 2000 2002 2004 2006 Julkiset palveluntuottajat Järjestöt Yritykset Julkiset palveluntuottajat Järjestöt Yritykset % 1990 1995 2000 2002 2004 2006 % 1990 1995 2000 2002 2004 2006 Julkiset 87,9 86,6 79,3 76,0 73,3 71,4 Julkiset 85,7 85,2 83,4 83,2 82,8 81,2 Järjestöt 11,6 11,9 16,2 18,1 19,0 17,8 Järjestöt 5,1 5,5 5,2 5,0 4,7 4,5 Yritykset 0,5 1,6 4,5 5,9 7,7 10,8 Yritykset 9,2 9,2 11,4 11,8 12,6 14,3 Yksityinen yhteensä 12,1 13,4 20,7 24,0 26,7 28,6 Yksityinen yhteensä 14,3 14,8 16,6 16,8 17,2 18,8 Lähde: Yksityinen palvelutuotanto sosiaali- ja terveydenhuollossa. Suomen Virallinen Tilasto, Sosiaaliturva. Helsinki 2009. Terveyden ja hyvinvoinnin laitos. 3
Henkilöstömäärien kehitys sosiaali- ja terveyspalveluissa 1990-2006 140 000 Sosiaalipalvelut 140 000 Terveyspalvelut 120 000 120 000 100 000 100 000 80 000 80 000 60 000 60 000 40 000 40 000 20 000 20 000 0 1990 1995 2000 2002 2004 2006 0 1990 1995 2000 2002 2004 2006 Julkiset Järjestöt Yritykset Julkiset Järjestöt Yritykset Lähde: Yksityinen palvelutuotanto sosiaali- ja terveydenhuollossa. Suomen Virallinen Tilasto, Sosiaaliturva. Helsinki 2009. Terveyden ja hyvinvoinnin laitos. 4
Yksityiset sosiaalipalvelut Vuonna 2006 oli noin 3 700 toimipaikkaa, joista hieman yli puolet yritysten ylläpitämiä (vuonna 2007 toimipaikkoja yli 3 900). Yleisimmät toimialat 2006: asumispalvelut (n. 40 % toimipaikoista), lasten päivähoito (n. 20 %), lasten ja nuorten laitos- ja perhehoito (15 %) sekä kotipalvelut (14 %). Vuonna 2007 kotipalvelut nousi kolmanneksi. Yksityisen tuotannon osuus on sosiaalipalveluissa suurin ensi- ja turvakotitoiminnassa, lasten ja nuorten laitos- ja perhehoidossa, palveluasumisessa sekä päihdehuollon laitos- ja asumispalveluissa. - Järjestöt: ensi- ja turvakodit, päihdehuollon laitosja asumispalvelut sekä ikääntyneiden palveluasuminen. - Yritykset: lasten ja nuorten laitos- ja perhehoito, palveluasuminen ja kotipalvelut. 5
Yksityiset terveyspalvelut Vuonna 2005 oli noin 3 200 palveluntuottajaa sekä lisäksi noin 19 000 itsenäistä ammatinharjoittajaa. Yleisimmät toimialat: fysioterapia, lääkärin vastaanotto ja työterveyshuolto. Yksityinen sektori tuottaa valtaosan työterveyshuollosta ja fysioterapiasta - hammashuollossa yksityisen osuus on noin puolet, lääkäripalveluissa noin kolmasosa ja sairaalahoidossa muutama prosentti. Yksityinen terveydenhuolto on pääasiassa yritysmuotoista (ml. itsenäiset ammatinharjoittajat). Järjestöjen osuus on suurinta sairaalahoidossa. 6
Yksityisen osuus henkilöstöstä maakunnittain 2006 Sosiaalipalvelut yhteensä Terveyspalvelut yhteensä Yli 32,3 % 28,6-32,3 % 21,5-28,5 % Alle 21.5 % Yli 24,2 % 18,8-24,2 % 12,5-18,7 % Alle 12,5 % Maakuntarajat Affecto Finland Oy, Karttakeskus Maakuntarajat Affecto Finland Oy, Karttakeskus Lähde: Yksityinen palvelutuotanto sosiaali- ja terveydenhuollossa. Suomen Virallinen Tilasto, Sosiaaliturva. Helsinki 2009. Terveyden ja hyvinvoinnin laitos. 7
Osuudet sosiaalipalveluhenkilöstöstä maakunnittain 2006 Sosiaalipalvelut / järjestöt Sosiaalipalvelut / yritykset Yli 23,2 % 17,8-23,2 % 12,0-17,7 % Alle 12 % Yli 14,9 % 10,8-14,9 % 8,0-10,7 % Alle 8 % Maakuntarajat Affecto Finland Oy, Karttakeskus Maakuntarajat Affecto Finland Oy, Karttakeskus Lähde: Yksityinen palvelutuotanto sosiaali- ja terveydenhuollossa. Suomen Virallinen Tilasto, Sosiaaliturva. Helsinki 2009. Terveyden ja hyvinvoinnin laitos. 8
Osuudet terveyspalveluhenkilöstöstä maakunnittain 2006 Terveyspalvelut / järjestöt Terveyspalvelut / yritykset Yli 7,5 % 4,5-7,5 % 0,1-4,4 % 0 % Yli 17,5 % 14,3-17,5 % 10,0-14,2 % 0-9,9 % Maakuntarajat Affecto Finland oy, Karttakeskus Maakuntarajat Affecto Finland Oy, Karttakeskus Lähde: Yksityinen palvelutuotanto sosiaali- ja terveydenhuollossa. Suomen Virallinen Tilasto, Sosiaaliturva. Helsinki 2009. Terveyden ja hyvinvoinnin laitos. 9
Yksityisen palvelutuotannon rahavirrat Lähde: Yksityinen palvelutuotanto sosiaali- ja terveydenhuollossa. Suomen Virallinen Tilasto, Sosiaaliturva. Helsinki 2009. Terveyden ja hyvinvoinnin laitos. 10
Kuntien ja kuntayhtymien ostopalvelut sosiaalipalveluissa 1995-2006 Lähde: Yksityinen palvelutuotanto sosiaali- ja terveydenhuollossa. Suomen Virallinen Tilasto, Sosiaaliturva. Helsinki 2009. Terveyden ja hyvinvoinnin laitos. 11
Kuntien ja kuntayhtymien ostopalvelut terveyspalveluissa 1995-2007 Milj. euroa 1995 2000 2002 2004 2006 2007 Perusterveydenhuolto yht. 30 41,1 66,4 96,0 129,2 142,8 Hammashuolto 2 1,4 7,5 8,6 16,4 18,2 Muu perusterv.huolto 28 39,7 58,9 87,4 112,8 124,6 Erikoissairaanhoito 47 59,8 95,5 115,4 151,0 137,0 Terveyspalvelut yhteensä 77 101,0 161,9 211,3 280,2 279,8 Muutos, milj. euroa Muutos, % (defl.) 1995-2000 2000-2006 1995-2000 2000-2006 Perusterveydenhuolto yht. 11,1 88,1 21,1 162,0 Hammashuolto -0,6 15,0-37,4 865,9 Muu perusterv.huolto 11,7 73,1 25,3 136,9 Erikoissairaanhoito 12,8 91,1 12,5 110,5 Terveyspalvelut yhteensä 24,0 179,2 15,8 131,5 Lähde: Yksityinen palvelutuotanto sosiaali- ja terveydenhuollossa. Suomen Virallinen Tilasto, Sosiaaliturva. Helsinki 2009. Terveyden ja hyvinvoinnin laitos. 12