SOTE-alan toimintaympäristö, yritysten tilanne ja tulevaisuuden haasteet

Transkriptio

1 SOTE-alan toimintaympäristö, yritysten tilanne ja tulevaisuuden haasteet Salmia, Jyväskylä Sanna Hartman Toimialapäällikkö, terveys- ja sosiaalipalvelut, TEM HYVÄ

2 Toimintaympäristö - Entistä enemmän entistä vähemmällä Ww

3 Missä ollaan? 65 vuotta täyttäneiden henkilöiden määrä ylitti heinäkuussa 1 miljoonan ihmisen rajan Suurten ikäluokkien eläkkeelle siirtyminen on alkanut, huippuvuosi tulee olemaan 2015 Valtion velka on noin 86 miljardia euroa ja lisää otetaan joka päivä; velka jokaista kansalaista kohti noin euroa Hoito- ja hoivapalvelujen järjestämistä uudistetaan: palvelurakenne/kuntarakenne keskeiset ratkaisut edelleen auki Vanhusten palveluihin vaikuttava vanhuspalvelulaki edelleen valmistelussa Terveydenhoidossa maan sisäinen ja julkista sektoria koskeva valinnan vapaus alkaen EU:n potilasdirektiivi voimaan alkaen

4 Väestöennuste / 65+ väestö (Väestötilastot 2009, Tilastokeskus) Vuoteen 2020 mennessä 85 vuotta täyttäneiden määrä kasvaa nykyisestä :sta 50 prosentilla ja vuoteen 2040 mennessä kolminkertaistuu noin henkilöön

5 Väestöllinen huoltosuhde , 0-14 ja yli 64 vuotiaita sataa vuotiaista kohti Suomen Kuntaliitto 2011, lähde Tilastokeskus

6 Vanhushuoltosuhteen kehitys alueittain (65 vuotta täyttäneet sataa vuotiasta kohti) Etelä-Savo Kainuu Satakunta Etelä-Karjala Kymenlaakso Pohjois-Karjala Päijät-Häme Pohjois-Savo Etelä-Pohjanmaa Lappi Keski-Pohjanmaa Kanta-Häme Pohjanmaa Keski-Suomi Varsinais-Suomi Ahvenanmaa KOKO MAA Pirkanmaa Itä-Uusimaa Pohjois-Pohjanmaa Uusimaa Tilastokeskus, väestötilastot , väestöennuste

7 Mistä työvoimaa? Työvoiman tarvetta ei tyydytetä tarjontaa lisäämällä; pienevien ikäluokkien Suomessa kaikki eivät voi työllistyä SOTE -alalle Tuottavuuden puolen prosentin vuotuinen kasvu vähentäisi alan henkilöstön lisäystarvetta vuoteen 2040 mennessä henkilöstä :een henkilöön eli henkilöllä. 65 vuotta täyttäneen väestön palvelutarpeen myöhentyminen viidellä vuodella taasen vähentäisi hoito- ja hoivapalvelujen henkilöstön lisäystarvetta henkilöllä Nyt 2040 Lähde: Parkkinen Pekka/ VATT, keskustelualoitteita 433 SOTE ala työllistää 16 % Suomen työllisistä, enemmän kuin teollisuus.

8 -> Taloudelliset reunaehdot Entistä vähemmällä on saatava aikaan entistä enemmän Miten yritysneuvonnalla voitaisiin edistää tuottavuuden kehittymistä?

9 Helppoja keinoja ei ole Tuottavuuden jatkuva parantaminen on vaativa tavoite Työelämän laatu, sairauspoissaolojen ja ennen aikaisen eläköitymisen ehkäisy Työprosessit ja johtaminen Terveyden edistäminen ja ennalta ehkäisy Ylipaino, II tyypin diabetes, liikkumattomuus, alkoholi ja tupakka Nuorten syöminen, nukkuminen ja liikunta Rekrytointi EU/ETA alueen ulkopuolelta Ammatillinen osaaminen, kielitaito Kulttuurinen valmius työpaikoilla Palvelukonseptien uudistaminen Voimavaralähtöisyys, kuntoutus Asumiseen perustuvat palvelut laitoksista kotiin Arjessa pärjäämisessa avustaminen ja tukeminen

10 SOTE-yritykset tilastojen valossa Ww

11 TOL Sosiaalihuollon laitospalvelut 88 Sosiaalihuollon avopalvelut 871 Sosiaalihuollon hoitolaitokset Ikääntyneiden hoitolaitokset Vammaisten hoitolaitokset (pl. kehitysvammaisten laitospalvelut) 872 Kehitysvammaisten sekä mielenterveys- ja päihdeongelmaisten asumispalveut Kehitysvammaisten laitokset ja asumispalvelut Mielenterveysongelmaisten asumispalvelut Päihdeongelmaisten laitokset Päihdeongelmaisten asumispalvelut 873 Vanhusten ja vammaisten asumispalvelut Ikääntyneiden palveluasuminen Vammaisten palveluasuminen (pl. kehitysvammaisten palveluasuminen) 879 Muut sosiaalihuollon laitospalvelut Lasten ja nuorten laitokset ja ammatillinen perhehoito Ensi- ja turvakodit Muut laitokset ja asumispalvelut 881 Vanhusten ja vammaisten sosiaalihuollon avopalvelut Kotipalvelut ikääntyneille ja vammaisille Ikääntyneiden päivätoiminta Vammaisten päivä- ja työtoiminta Muut vanhusten ja vammaisten avopalvelut 889 Muut sosiaalihuollon avopalvelut 8891 Lasten päivähoitopalvelut Lasten päiväkodit Muu lasten päivähoito 8899 Muualla luokittelemattomat sosiaalihuollon avopalvelut Kotipalvelut muille kuin ikääntyneille ja vammaisille Päivä- ja työtoiminta muille kuin ikääntyneille ja vammaisille Avomuotoinen päihdekuntoutus Muut muualla luokittelemattomat sosiaalihuollon avopalvelut

12 Sosiaalipalvelujen tuotos tuottajasektoreittain ja toimialoittain vuonna 2009 Pekka Lith HYVÄ , TEM 2011

13 Sosiaalipalveluyritysten määrän kehitys Sosiaalihuollon avopalvelut 87 Sosiaalihuollon laitospalvelut Lähde: Toimiala Online / Tilastokeskus, yritys- ja toimipaikkatilastot

14 Sosiaalihuollon laitospalveluyritykset (TOL87), henkilöstö ja liikevaihto alaryhmittäin 2010 Yrityksiä Henkilöstö Liikevaihto Sosiaalihuollon laitospalvelut Sosiaalihuollon hoitolaitokset Ikääntyneiden hoitolaitokset Vammaisten hoitolaitokset (pl. kehitysvammaisten laitospalvelut) Kehitysvammaisten sekä mielenterveys- ja päihdeongelmaisten asumispalvelut Kehitysvammaisten laitokset ja asumispalvelut Mielenterveysongelmaisten asumispalvelut Päihdeongelmaisten laitokset Päihdeongelmaisten asumispalvelut Vanhusten ja vammaisten asumispalvelut Ikääntyneiden palveluasuminen Vammaisten palveluasuminen (pl. kehitysvammaisten palveluasuminen) Muut sosiaalihuollon laitospalvelut Lasten ja nuorten laitokset ja ammatillinen perhehoito Ensi- ja turvakodit Muut laitokset ja asumispalvelut Lähde: Toimiala Online / Tilastokeskus, yritys- ja toimipaikkatilastot

15 Mikroyritykset: Yritysten määrän, henkilöstön ja liikevaihdon kehitys kaikissa asumisen sisältävissä sosiaalipalveluissa Muutos osuus yrityksistä, % 67,4 65,4 60,7 59,8-7,6 - osuus henkilöstöstä, % 25,1 22,5 19,2 16,1-9,0 - osuus liikevaihdosta, % 28,1 25,1 21,7 18,9-9,2 Pienet yritykset: - osuus yrityksistä, % 30,9 32,8 36,7 37,3 + 6,4 - osuus henkilöstöstä, % 43,8 43,6 42,9 41,9-1,9 - osuus liikevaihdosta, % 44,4 43,7 42,4 41,8-2,6 Keskisuuret yritykset - osuus yrityksistä, % 1,1 1,1 1,9 2,0 + 0,9 - osuus henkilöstöstä, % 12,3 10,7 14,2 12,6 + 0,3 - osuus liikevaihdosta, % 11,9 10,1 14,2 11,8-0,1 Suuret yritykset: - osuus yrityksistä, % 0,6 0,7 0,7 0,9 + 0,3 - osuus henkilöstöstä, % 18,8 23,3 23,7 30,0 + 11,2 - osuus liikevaihdosta, % 15,6 21,1 21,6 27,5 + 11,9 Lähde: Pekka Lith/ Palveluasumisen markkinat Suomessa 2010 luvun vaihteessa/ TEM raportteja 24/

16 Sosiaalihuollon avopalveluyritykset (TOL88), henkilöstö ja liikevaihto alaryhmittäin 2010 Yrityksiä Henkilöstö Liikevaihto Sosiaalihuollon avopalvelut Vanhusten ja vammaisten sosiaalihuollon avopalvelut Kotipalvelut ikääntyneille ja vammaisille Ikääntyneiden päivätoiminta Vammaisten päivä- ja työtoiminta Muut vanhusten ja vammaisten avopalvelut Muut sosiaalihuollon avopalvelut Lasten päivähoitopalvelut Lasten päiväkodit Muu lasten päivähoito Muualla luokittelemattomat sosiaalihuollon avopalvelut Kotipalvelut muille kuin ikääntyneille ja vammaisille Päivä- ja työtoiminta muille kuin ikääntyneille ja vammaisille Avomuotoinen päihdekuntoutus Muut muualla luokittelemattomat sosiaalihuollon avopalvelut Lähde: Toimiala Online / Tilastokeskus, yritys- ja toimipaikkatilastot

17 TOL Terveyspalvelut 861 Terveydenhuollon laitospalvelut 8610 Terveydenhuollon laitospalvelut Varsinaiset sairaalapalvelut Kuntoutuslaitokset ja sairaskodit 862 Lääkäri- ja hammaslääkäripalvelut 8621 Terveyskeskus- ja vastaavat yleislääkäripalvelut 8622 Lääkäriasemat, yksityislääkärit ja vastaavat erikoislääkäripalvelut 8623 Hammaslääkäripalvelut 869 Muut terveydenhuoltopalvelut 8690 Muut terveydenhuoltopalvelut Fysioterapia Laboratoriotutkimukset Kuvantamistutkimukset Sairaankuljetuspalvelut Muu terveyspalvelu Sanna Hartman / Työ- ja elinkeinoministeriö

18 Terveydenhuollon tuotos tuottajasektoreittain terveyskeskustason palveluissa, hammashuollossa ja erikoissairaanhoidossa 2009 Pekka Lith HYVÄ , TEM 2011

19 Terveyspalveluyritysten määrän kehitys Terveyspalvelut Yrityksiä Lähde: Toimiala Online, Tilastokeskus/yritys- ja toimipaikkatilastot

20 Terveyspalveluyritykset, henkilöstö ja liikevaihto alaryhmittäin 2010 Lähde: Toimiala Online / Tilastokeskus, yritys- ja toimipaikkatilastot Yrityksiä Henkilöstö Liikevaihto Terveyspalvelut Terveydenhuollon laitospalvelut Varsinaiset sairaalapalvelut Kuntoutuslaitokset ja sairaskodit Lääkäri- ja hammaslääkäripalvelut Lääkäriasemat, yksityislääkärit ja vastaavat erikoislääkäripalvelut Hammaslääkäripalvelut Muut terveydenhuoltopalvelut Fysioterapia Laboratoriotutkimukset Kuvantamistutkimukset Sairaankuljetuspalvelut Muu terveyspalvelu

21 1 000 SOTE-palveluyritysten liikevaihdon kehitys Terveyspalvelut Sosiaalihuollon laitospalvelut Sosiaalihuollon avopalvelut Lähde: Toimiala Online / Tilastokeskus, yritys- ja toimipaikkatilastot

22 1 000 SOTE-palveluyritysten liikevaihto/henkilö kehitys Liikevaihto/henkilö Terveyspalvelut 89 94,9 97,7 99,4 87 Sosiaalihuollon laitospalvelut 88 Sosiaalihuollon avopalvelut 53,6 58,1 58,4 58,8 34,2 40,9 41,6 43,8 Lähde: Toimiala Online / Tilastokeskus, yritys- ja toimipaikkatilastot

23 käyttökate% SOTE-palvelujen käyttökate% kehitys Käyttökate% (mediaani) Terveyspalvelut 23,7 22, ,5 18,2 87 Sosiaalihuollon laitospalvelut 88 Sosiaalihuollon avopalvelut 13,6 13,3 12,9 12,7 11,8 1,2 1,6-1,8 0,2-0,3 Lähde: Toimiala Online / Tilastokeskus, yritysten tilinpäätöstietokanta

24 Tulevaisuuden haasteita Ww

25 Havaintoja toimintaympäristöstä Tulossa olevat lainsäädäntömuutokset -> useita epävarmuustekijöitä Työvoiman saatavuus kasvava ongelma Suuret alueelliset erot Kuntien heikko taloustilanne jatkuu Suuret yritykset kasvavat entisestään Kilpailuetua julkisesta rahoituksesta (ARA-tuet) Yrittäjien ikääntyminen => omistajanvaihdokset Kansainvälistyvä terveydenhuolto

26 Toimialan keskeisiä kehittämishaasteita Markkinoiden toimivuus Kuntien hankintapolitiikka- ja osaaminen Palveluntuottajien tasapuolisten toimintaedellytysten turvaaminen Palvelujen järjestämis- ja tuottamisvastuun selkeyttäminen kunnissa ja kuntayhtymissä sekä palvelustrategioiden kehittäminen Osaavan työvoiman saanti Kehittämis- ja investointipääomien puute Palvelujen vaikuttavuuden ja tuloksellisuuden seuranta ja arviointi Yrittäjä- ja liikkeenjohtotaitojen puute Yritysten yhteistyö ja verkottuminen Sanna Hartman

27 Kiitos!