Suomen Kuntaliitto & Suomen Jalkojenhoitaja- ja Jalkaterapeuttiliitto ry. JALKATERAPIANIMIKKEISTÖ 2004 R = Rehabilitation J = Jalkaterapia RJ1 TUTKIMUS, ARVIOINTI JA SUUNNITTELU JALKATERAPIASSA Tutkimus, arviointi ja suunnittelu perustuvat jalkaterapiatarpeen selvittämiseen ja arviointiin. Tutkimisen ja arvioinnin kohteena voi olla asiakkaan pystyasento, liikkuminen, kävely, lihasten, nivelten ja alaraajojen toiminnot sekä asiakkaan kokema kipu. Kliinisen päättelyn avulla tehdään asiakkaan jalkaterapiadiagnoosi sekä laaditaan yhdessä asiakkaan kanssa realistinen jalkaterapiasuunnitelma alaraajojen toimintojen parantumiseksi. RJ110 Jalkaterapiatarpeen orientoiva selvittäminen Nopea yleisarvio asiakkaan jalkojen kunnosta, jalkaterapian tarpeesta tai tuloksista. RJ120 Jalkaterapiatarpeen arviointi Arvioidaan asiakkaan jalkaterapian tarvetta ja mahdollisuuksia selvittämällä liikkumista ja alaraajojen toimintoja sekä niiden luonnetta ja ongelmia. Otetaan huomioon asiakkaan näkemys ja toiveet. Myös asiakkaan pystyasennon ja tasapainon hallinta ja näiden edellytykset sekä vaikutukset elämisen laatuun voivat olla arvioinnin kohteena. Arviointimenetelmiä ovat havainnointi, haastattelu, palpointi tai muu manuaalinen tutkiminen, lomakekysely sekä erilaiset testaukset ja mittaukset. Saatua tietoa käytetään kliinisen päättelyn tukena, jalkaterapian suunnittelussa sekä terapian arvioinnissa, muutosten seuraamisessa ja tietojen välittämisessä. Arviointi voi liittyä terapiajaksoon, seurantaan tai konsultaatioon. Kohtaa RJ120 voidaan käyttää omana toimenpideluokkanaan silloin, kun tutkimisen kohteita (RJ121 - RJ128) ei haluta tarkemmin täsmentää. RJ121 Asiakkaan selviytymisen arviointi jalkojen omahoidossa Arvioidaan, miten asiakas selviytyy jalkojen omahoidossa (pukeutumisessa, peseytymisessä, varpaankynsien leikkaamisessa ja jalkahygieniasta huolehtimisessa) omassa elinympäristössään. RJ122 Alaraajojen terveydentilan arviointi Arvioidaan alaraajojen terveydentilaa ja omahoitoa, mikä sisältää jalkahygienian, ihon ja kynsien kunnon, lievien jalkaongelmien omahoidon sekä asiakkaan suorittaman jalkavoimistelun. RJ123 Kenkien ja sukkien sopivuuden arviointi Arvioidaan kenkien ja sukkien sopivuus asiakkaan, käyttötarkoituksen ja -tavan sekä -määrän suhteen. Sisältää jalkaterän, sukkien ja kenkien mittauksen ja arvioinnin. RJ124 Apuvälineiden ja erityisjalkineiden tarpeen ja toimivuuden arviointi Arvioidaan asiakkaan liikkumisen sekä kenkien ja sukkien pukemisen ja omahoidon tilanne sekä apuvälineiden ja erityisjalkineiden tarve ja toimivuus. RJ125 Pystyasennon ja kävelyn arviointi Arvioidaan alaraajojen rakenteen ja toimintojen sekä niiden muutosten yhteyttä pystyasennon ja tasapainon hallintaan sekä kävelyyn. RJ126 Jalkapohjien kuormittumisen arviointi
2 Arvioidaan jalkapohjien kuormittumista jalkapeilin (podoskoopin), jalkapohjan painannekuvion (pedografian) tai tietokoneavusteisten jalkapohjan kuormitusmittausten avulla. RJ127 Alaraajojen rakenteen ja toimintojen tutkiminen Alaraajojen rakenteen ja toimintojen tutkiminen sisältää pehmytkudosten, ihon, kynsien, luisen rakenteen, nivelten liikelaajuuksien (sekä kuormitettuna että kuormittamatta sisältäen välystutkimuksen), lihastasapainon arvioinnin, verenkierron, turvotuksen sekä hermotuksen tutkimisen ja osin mittaamisen. RJ128 Kivun arviointi Arvioidaan, miten asiakkaan kokema kipu vaikuttaa alaraajojen toimintoihin, liikkumiskykyyn sekä elämänlaatuun jalkaterapian näkökulmasta. Arvioinnin kohteena voivat olla kivun paikka, esiintymistiheys ja -tilanne, kivun kesto, voimakkuus, ilmenemisajankohta, kivun luonne ja kivun kokeminen. RJ129 Bakteriologinen ja mykologinen näytteen otto Bakteriologista ja mykologista tutkimusta varten otetaan näytte iholta ja kynsistä, kirjoitetaan näytteeseen tarvittavat tiedot ja toimitetaan se tutkittavaksi. Toimitaan yhteistyössä hoitotiimin ja lääkärin kanssa. RJ130 Jalkaterapiadiagnoosin asettaminen ja jalkaterapiasuunnitelman laatiminen Jalkaterapiadiagnoosin asettaminen ja jalkaterapiasuunnitelman laatiminen perustuu kohdassa RJ120 kuvattuun jalkaterapiatarpeen selvittämiseen. Laaditaan yhteistyössä asiakkaan ja tarvittaessa häntä hoitavan henkilöstön kanssa kirjallinen jalkaterapiadiagnoosi ja - suunnitelma, johon jalkaterapian toteuttaminen, arviointi ja seuranta perustuvat. RJ190 Muu tutkiminen ja arviointi jalkaterapiassa RJ2 JALKOJEN TERVEYTTÄ EDISTÄVÄ OPETUS JA OHJAUS Jalkaterapia on osa lasten, nuorten, työikäisten ja ikääntyvien terveydenhoitoa. Jalkojen terveyttä edistävä opetus ja ohjaus sisältää muun muassa turvallisen jalkojen omahoidon sekä sopivien ja jalkojen toimintaa edistävien kenkien ja sukkien käytön. Ohjaus toteutuu henkilökohtaisena sekä ryhmille ja yhteisöille. Yhteistyössä asiakkaiden kanssa etsitään ratkaisuja alaraajojen terveyden ja toimintojen edistämiseksi ottaen huomioon heidän erityispiirteensä. Opetus- ja ohjaustyötä tuetaan kehittämällä ohjausmateriaalia sekä tehdään yhteistyötä muun henkilöstön kanssa. RJ210 Jalkojen omahoidon opetus ja ohjaus Ohjataan asiakasta jalkojen omahoidossa, jotta yhdessä asetetut tavoitteet jalkojen hoidolle toteutuvat. Asiakkaan kanssa etsitään vaihtoehtoisia ratkaisuja, kun tarvitaan muutoksia kenkien ja sukkien valinnassa sekä omahoidossa (jalkahygienia, ihon ja kynsien hoito, apuvälineiden käyttö) ja liikuntatottumuksissa. Asiakasta ja/tai hänen läheistään ohjataan suullisesti, harjoittelemalla yhdessä ja/tai käyttäen apuna puhelinta tai tietotekniikkaa. Ohjaus toteutetaan yksilöllisesti tai ryhmissä ja sitä voidaan tehostaa kirjallisin ohjein. Kohtaa RJ210 voidaan käyttää omana toimenpideluokkanaan silloin, kun kohteita (RJ211 RJ214) ei haluta tarkemmin täsmentää. RJ211 Alaraajojen terveyteen ja sairauksiin liittyvä opetus ja ohjaus Löydetään yhdessä asiakkaan tai asiakasryhmän kanssa ratkaisuja alaraajojen terveyttä edistäviin elämäntapoihin. Terveyttä ja sairautta koskevaa tietoa käyttäen aktivoidaan asiakasta ottamaan vastuuta alaraajojensa terveyden edistämisestä sekä jalkavaurioiden ehkäisystä ja hoidosta.
3 Ohjauksen sisältönä ovat jalkojen puhtaus, ihon ja kynsien hoito, jalkaongelmien omahoito sekä alaraajojen ja jalkaterien lihastasapainottava harjoittelu. Ohjaus toteutetaan yksilöllisesti tai ryhmässä sekä yhteistyössä läheisten ja muun terveydenhuoltohenkilöstön kanssa. RJ212 Kenkiin ja sukkiin liittyvä opetus ja ohjaus Asiakasta tai asiakasryhmää ohjataan kenkien ja sukkien valintaan, käyttöön ja niiden huoltamiseen liittyvissä asioissa. RJ213 Alaraajojen terveyteen ja sairauksiin liittyvä terveyspalvelujen ohjaus Asiakkaalle tai asiakasryhmälle ohjataan jalkojen terveyteen ja sairauksiin liittyvien palvelujen ja tuotteiden käyttöä. RJ214 Yksilöllisen jalkaterapiaohjelman laatiminen, ohjaus ja seuranta Laaditaan yhteistyössä asiakkaan tai hänen läheistensä kanssa yksilöllinen alaraajojen harjoitus- ja omahoito-ohjelma tai muu yksilöllinen kirjallinen tai visuaalinen ohje. Tämä sisältää myös harjoittelun ohjauksen ja seurannan. RJ290 Muu terveyttä edistävä opetus ja ohjaus RJ3 ALARAAJOJEN TOIMINTOJA TUKEVAT TERAPIAT Alaraajojen toimintoja tukevilla terapioilla tarkoitetaan toiminnallisen harjoittelun, manuaalisen terapian (pehmytkudoskäsittely, mobilisointi, stabilointi), ja fysikaalisen hoidon (kivun hoidon) käyttöä asiakkaan alaraajojen fyysisiin ominaisuuksiin vaikuttamiseksi sekä asiakkaan aktivointia tunnistamaan alaraajojen toimintojen poikkeamia sekä välttämään ylikuormitustekijöitä. Toiminnalliseen harjoitteluun yhdistetään tarpeen mukaan fysikaaliset hoidot, manuaalinen terapia sekä jalkojen apuvälineterapia. Se voidaan toteuttaa asiakkaan luonnollisessa toimintaympäristössä, laitosolosuhteissa, terapeutin vastaanotolla, yksilöllisesti tai erilaisissa ryhmissä. Yhteistyötä tehdään tarvittaessa muiden asiakasta hoitavien kanssa. RJ310 Toiminnallinen harjoittelu Toiminnallista harjoittelua käytetään asiakkaan alaraajojen ja jalkaterän nivelten liikkuvuuden, lihastasapainon, lihaskestävyyden ja/tai motoristen taitojen, kuten kävelyn tai tasapainon hallinnan sekä alaraajojen toimintojen edistämiseksi. Alaraajojen harjoittelua ohjataan yksilöllisesti tai ryhmissä verbaalisesti, manuaalisesti tai visuaalisesti. Harjoittelussa voidaan käyttää apuna erilaisia laitteita ja välineitä. Kohtaa RJ310 voidaan käyttää omana toimenpideluokkanaan silloin, kun kohteita (RJ311 - RJ313) ei haluta tarkemmin täsmentää. RJ311 Alaraajojen toimintojen harjoittaminen Harjoitetaan asiakkaan alaraajojen toimintoja tavoitteena mahdollisimman itsenäinen selviytyminen jalkojen omahoidossa, sukkien ja kenkien pukemisessa sekä liikkumisessa mukaan lukien sosiaalinen kanssakäyminen. RJ312 Pystyasennon ja kävelyn harjoittaminen Harjoitetaan asiakkaan alaraajojen motorisia ja sensorisia toimintoja taitojen ja valmiuksien parantamiseksi, tavoitteena pystyasennon, tasapainon ja kävelyn hallinta. RJ313 Alaraajojen lihastasapainon ja nivelten liikkuvuuden harjoittaminen Harjoitetaan alaraajojen lihastasapainoa ja nivelten liikkuvuutta alaraajojen toimintojen mahdollistamiseksi.
4 RJ320 Manuaalinen terapia Manuaalisessa terapiassa pääpaino on asiakkaan alaraajojen ja jalkaterän hermo-, lihas- ja niveltoimintojen tutkimisessa, vajavuuksien ja toimintahäiriöiden korjaamisessa sekä ennaltaehkäisyssä. Terapiamenetelminä käytetään pehmytkudosten ja nivelten mobilisointia ja stabilointia. Terapian tavoitteena on vaikuttaa nivelten toimintoihin, lievittää kipua ja normalisoida kudosten toimintoja. Manuaaliseen terapiaan yhdistetään asiakkaan oma harjoittelu. Kohtaa RJ320 voidaan käyttää omana toimenpideluokkanaan silloin, kun kohteita (RJ321 -RJ322) ei haluta tarkemmin täsmentää. RJ321 Pehmytkudoskäsittely Klassista hierontaa käyttäen käsitellään alaraajojen lihakset ja muut pehmytkudokset. RJ322 Jalkaterän nivelten mobilisointi ja stabilointi Jalkaterän nivelten mobilisointia käytetään liikelaajuuksien lisäämiseen tai kivun poistamiseen. Stabiloinnissa käytetään jalkaterän alueen teippausta ja/tai apuvälineitä palauttamaan esimerkiksi yliliikkuvan ja aran nivelen ja sitä ympäröivien kudosten optimaaliset toiminnot. RJ330 Fysikaalinen hoito Fysikaalisista hoidoista käytetään jalkaterän alueen kivun hoitoon ultraääntä, TENS:ta, iontoforeesia, laseria, kylmää ja lämpöä (esimerkiksi parafiinia) sekä erilaisia kylpyjä, kuten otsoniporeilukylpyjä ja lääkekylpyjä. RJ390 Muu alaraajojen toimintoja tukeva terapia RJ4 KLIININEN JALKATERAPIA Kliininen jalkaterapia tarkoittaa mekaanisten, infektio- tai ihotautiperäisten iho- ja kynsimuutosten sekä jalkahaavojen hoitoa ja niihin liittyvää ulkoista lääkehoitoa. Jalkaterapeutti käyttää paikallishoitoaineita ja ohjaa asiakasta niiden käytössä -käsikauppatuotteita itsenäisesti ja/tai vastuulääkärin ohjeiden mukaan, reseptilääkkeet lääkärin ohjeiden mukaan. Tavoitteena on välitön kivun poistuminen, paikallisoireen parantuminen tai kroonisten ongelmien helpottuminen. Rakenne- tai toimintapoikkeaman paikallisoireisiin yhdistetään usein jalkaortoosi tai toiminnallinen harjoittelu. Kliininen jalkaterapia perustuu aseptiseen toimintaan, koska käytetään leikkaavia instrumentteja ja korkeakierroksista pyörivää instrumenttia sekä ulkoista lääkehoitoa ja sidoksia. RJ410 Ihon hoito Sisältää liikasarveistumien, jalkojen ja känsien syylien sekä jalkahaavojen hoidon. Kohtaa RJ410 voidaan käyttää omana toimenpideluokkanaan silloin, kun kohteita (RJ411 RJ414) ei haluta tarkemmin täsmentää. RJ411 Liikasarveistumien hoito Poistetaan kovettumat ja känsät, käytetään paikallishoitoainetta, suojataan ja ohjataan omahoito. Selvitetään känsiintymisen syy ja pyritään poistamaan aiheuttaja. RJ412 Syylän ja känsän hoito Syylän tai känsän poisto vuolemalla, jäädyttämällä (kryoterapia) tai paikallishoitoainetta käyttäen. Tukihoitona laitetaan keventävä sidos ja ohjataan omahoito. RJ413 Kemiallinen haudehoito Syylän tai känsän poisto kemiallisen haudehoidon avulla. Se sisältää haudesidoksen laiton, avaamisen, syylän tai känsän poiston ja jälkihoidon. RJ414 Haavan hoito
5 Puhdistetaan jalkaterän alueen haava ja haavan ympäristö, valitaan ja laitetaan haavanhoitotuote, sidotaan sekä immobilisoidaan ja kevennetään haava. Tarvittaessa käytetään lääkekylpyjä. RJ420 Kynsien hoito Sisältää kynsiongelmien kuten sisään kasvaneiden kynsien, sienikynsien ja kynsivallin tulehduksien hoidon. Kohtaa RJ420 voidaan käyttää omana toimenpideluokkanaan silloin, kun kohteita (RJ421 -RJ426) ei haluta tarkemmin täsmentää. RJ421 Kynsien lyhentäminen ja ohentaminen Sisältää kynsien leikkaamisen ja tasoittamisen, sairaan kynnenosan poistamisen ja kynsipatjan puhdistamisen sekä asiakkaan tai tämän läheisen ohjaamisen kynsien leikkaamisessa. RJ422 Paksun ja torakynnen hoito Paksujen, jopa täysin deformoituneiden kynsien lyhentäminen, sahaaminen ja ohentaminen. Sisältää myös kynsipatjan ja -uurteiden puhdistamisen. RJ423 Sienikynsien hoito Sairastuneen kynnen tai kynnenosan poistaminen ja kynsipatjan puhdistaminen. Sisältää paikallishoitoaineen käytön sekä kynnen ja kynsipatjan omahoidon ohjauksen. Antimykoottinen lääkehoito toteutetaan lääkärin ohjeiden ja toimipaikan sopimuksen mukaisesti. RJ424 Kemiallinen kynnen poisto ja kasvun seuranta Poistetaan infektoitunut kynsi tai kynnenosa kemiallisen haudehoidon avulla ja ohjataan omahoito. Kynnen poistamisen jälkeen seurataan kynnen kasvua. Kynsipatja pidetään puhtaana ja tasaisena, jotta uusi kynsi voi kasvaa terveenä. Sairastunut kynnenosa poistetaan, kynsipatja ja uurteet puhdistetaan, laitetaan paikallishoitoaine ja tarkistetaan omahoito. RJ425 Sisäänkasvaneen kynnen hoito Puhdistetaan kynsiuurre, tasoitetaan kynnen reuna, käytetään paikallishoitoainetta ja eristetään kynsiuurre. Tarvittaessa käytetään varvasortooseja hoitotuloksen pysyvyyden varmistamiseksi. RJ426 Kynsien oikaisuhoito Kynsilevyn kupertumiseen voidaan vaikuttaa käyttämällä oikaisuhoitoja (akryylilevyoikaisua, jousihoitoa tai kynsiproteesia). RJ490 Muu kliiniseen jalkaterapiaan kuuluva toiminta RJ5 APUVÄLINEPALVELUT JALKATERAPIASSA Apuvälineiden ja erityisjalkineiden tarpeen ja toimivuuden arviointi kuvataan kohdassa RJ122. Apuvälinepalvelut sisältävät apuvälineen valinnan, suunnittelun, valmistuksen, käytön ohjauksen ja/tai harjoittamisen sekä seurannan. Apuvälineiden avulla tuetaan asiakkaan itsenäistä liikkumista ja selviytymistä pukeutumisessa sekä jalkojen omahoidossa. Jalkaterapiassa käytettyjä apuvälineitä ovat yksilöllisesti valmistetut jalkaortoosit (tukipohjalliset),varvasortoosit (varpaiden oikaisijat ja suojat), kävelyn apuvälineet (kyynärsauvat, pikkukeppi) sekä pukeutumista ja jalkojen omahoitoa helpottavat apuvälineet. Jalkaterapeutti osallistuu erityisjalkineiden ja kenkien muutostöiden valinta- ja hankintaprosessiin.
6 RJ510 Jalkaterän apuvälineterapia Jalkaterapian apuvälineterapia sisältää yksilöllisten jalka- ja varvasortoosien suunnittelun, valmistamisen ja/tai tilaamisen sekä arvioimisen. Tavoitteena on edistää ja tukea kivutonta asentoa, liikkumista sekä paikallishoitoa. Sisältää myös käytön ohjauksen ja jalkaterän apuvälineen toimivuuden seurannan. Kohtaa RJ510 voidaan käyttää omana toimenpideluokkanaan silloin, kun kohteita (RJ511 - RJ516) ei haluta tarkemmin määrittää. RJ511 Jalkoihin liimattavien ja puettavien suojien valinta ja valmistus Voidaan valita tehdasvalmisteinen pehmuste tai suoja tai valmistetaan yksilöllinen apuväline pehmytkudosvaurioiden ja virheasentojen helpottamiseksi. RJ512 Varvasortoosien valmistus Valmistetaan ortoosi silikonista varpaiden asennon ja toiminnan korjaamiseksi, suojaamiseksi tai tehdään varvasproteesi. RJ513 Pikapohjallisten valmistus Valmistetaan yhdellä vastaanottokäynnillä ensiapuluonteisiksi tarkoitetut keventävät pohjalliset. RJ514 Elementti- ja lämpömuovattavien tukipohjallisten valmistus, sovitus ja luovutus Valmistetaan jäljennöksen mukaan jalkaterän asentoa tukevat tukipohjalliset. Tukipohjallisten sovituksen perusteella arvioidaan muutostarpeet, toteutetaan ne ja luovutetaan tukipohjalliset käyttö- ja hoito-ohjeineen asiakkaalle. RJ515 Kipsijäljennöksen avulla valmistettujen tukipohjallisten valmistus, sovitus ja luovutus Valmistetaan nilkka neutraalissa asennossa otetun kipsijäljennöksen mukaan toiminnalliset, asentoa korjaavat tai kuormitusta tasaavat tukipohjalliset. Sovituksessa arvioidaan muutostarpeet, toteutetaan ne ja luovutetaan tukipohjalliset käyttö- ja hoitoohjeineen asiakkaalle. RJ516 Jalkaterän apuvälineterapia -palvelun tilaus Kohtien 521 525 palvelun tilaaminen esim. toiselta palveluntuottajalta. RJ520 Liikkumista, pukeutumista ja jalkojen omahoitoa tukevat apuvälinepalvelut Asiakasta tuetaan itsenäiseen liikkumiseen ja selviytymiseen apuvälineiden avulla valitsemalla hänelle lainattava apuväline tai avustamalla apuvälineen hankkimisessa. Apuväline säädetään asiakkaalle sopivaksi ja ohjataan ja/tai harjoitetaan sen käyttö ja seurataan toimivuutta. Kohtaa RJ520 voidaan käyttää omana toimenpideluokkanaan silloin, kun kohteita (RJ521 - RJ523) ei haluta tarkemmin määrittää. Kohta sisältää myös yhteistyön muun terveydenhuoltohenkilöstön kanssa. RJ521 Apuvälineen valinta ja hankinta Osallistutaan liikkumista, pukemista ja jalkojen omahoitoa tukevien apuvälineiden valitaan ja hankintaan. Valinta- ja hankintaprosessiin liittyviä tehtäviä ovat suosituksen kirjoittaminen maksusitoumusta varten (erityisjalkineet, kenkien muutostyöt), sovitus ja kokeilu. RJ522 Apuvälineen lainaus, käytön ohjaus ja harjoittaminen Apuväline luovutetaan lyhyt- tai pitkäaikaiseen käyttöön, kirjataan luovutus apuvälinerekisteriin, opastetaan sekä tarvittaessa ohjataan ja harjoitetaan apuvälineen käyttö.
7 RJ523 Apuvälineen korjaus- ja huoltotehtävät Tehdään jalka- ja varvasotroosien korjaukset. Arvioidaan kenkien korjaustarve ja tarvittaessa ohjataan muutostöiden tekijälle. RJ530 Apuvälineiden toimivuuden seuranta Seurataan kohtien J510 520 apuvälinepalvelujen käytön tarvetta, toimivuutta, sopivuutta, korjaustarvetta ja käyttöä. RJ590 Muut apuvälinepalvelut RJ6 JALKATERAPIAN MUU ASIAKASTYÖ Jalkaterapian toteuttaminen edellyttää myös muuta asiakkaan jalkaterapian tueksi tehtävää työtä. Tiedon hankkiminen asiakkaasta, tiedon välittäminen asiakkaan jalkaterapiasta ja jalkaterapian kirjaaminen ovat esimerkkejä muusta asiakastyöstä. Tiedon hankkiminen ja välittäminen voi tapahtua kirjallisten dokumenttien, puhelimen, sähköisten tietojärjestelmien tai neuvottelujen avulla. Muu asiakastyö sisältää myös jalkaterapiatilan huoltamisen sekä materiaalien, välineiden ja laitteiden tilauksen ja huollon. RJ610 Tiedonhankinta Tiedonhankinta sisältää perehtymisen asiakkaan asiakirjoihin, tutustumisen jalkaterapian ja kuntoutuksen toteutuksen kannalta tarpeelliseen kirjallisuuteen sekä yhteyden pitämisen lähettävään lääkäriin tai muihin asiakkaan palveluverkoston jäseniin. Tiedonhankinta liittyy asiakkaan jalkaterapian tai kuntoutuksen suunnitteluun ja arviointiin. RJ620 Dokumentointi Dokumentointi sisältää asiakkaan jalkaterapian toteutuksen kirjaamisen ja tallentamisen potilasasiakirjoihin. Dokumentteihin voidaan liittää videointia, valokuvaamista tai muunlaista aineistoa. Tavoitteena on tallentaa tietoja asiakkaan tilanteesta potilasturvallisuuden ja hoitoketjun varmistamiseksi sekä jalkaterapian suunnittelua, arviointia ja kehittämistä varten. Kohtaa RJ620 voidaan käyttää omana toimenpideluokkanaan silloin, kun kohteita (RJ621 RJ622) ei haluta tarkemmin määrittää. RJ621 Kirjaaminen potilas/asiakasasiakirjoihin Kirjataan ja tallennetaan hoitoon tulon syy ja ongelmat, jalkaterapian suunnitelma, toteutuminen, arviointi ja seuranta asiakkaan asiakirjoihin (sairaus- ja terveyskertomus, potilaskortti jne. ). RJ622 Jalkaterapiapalautteen tai lausunnon laatiminen Kirjoitetaan palaute tai lausunto jalkaterapian toteutumisesta asiakkaalle ja hoitaville tahoille tai laaditaan muut selvitykset jalkaterapian kulusta, tuloksista ja jatkohoidon tarpeesta. RJ630 Moniammatillinen yhteistyö Eri alojen asiantuntijoiden sekä asiantuntijatahojen kanssa tehdään yhteistyötä tavoitteena toteuttaa asiakkaan kannalta paras mahdollinen hoito, hoiva, kuntoutus tai muu palvelu. Yhteistyötä tehdään tiimeissä, palveluverkostoissa, palveluketjuissa sekä erilaisissa projekteissa. Eri asiantuntijoiden osaaminen voidaan yhdistää palveluja suunniteltaessa, arvioitaessa ja toteutettaessa. Kohtaa RJ630 voidaan käyttää omana toimenpideluokkanaan silloin, kun kohteita (RJ631 RJ634) ei haluta tarkemmin määrittä. RJ631 Yhteistyö asiakkaan, läheisten ja tukiverkoston kanssa
8 Tehdään yhteistyötä asiakkaan ja hänen läheistensä kanssa. Yhteistyö auttaa jalkaterapian suunnittelua ja tekee mahdolliseksi asiakkaan jalkaterapian toteuttamisen osana kokonaishoitoa. Yhteistyö voi tapahtua puhelimitse tai erilaisten keskustelujen ja neuvottelujen avulla. RJ632 Työryhmiin osallistuminen Osallistutaan jalkojenhoito- ja muiden työryhmien toimintaan. RJ633 Jalkaterapian hoito- ja palveluketjun varmistaminen Jatkohoidon toteuttavaan yksikköön tai muuhun tahoon otetaan aktiivisesti yhteyttä joustavan palvelun (saumaton hoitoketju) varmistamiseksi asiakkaalle. RJ634 Jalkaterapia osana moniammatillista ohjausta tai terapiaa Toteutetaan yhdessä toista ammattialaa edustavien terapeuttien tai muiden ammattihenkilöiden kanssa terapiajakso, ohjaus tai muu palvelu. Voidaan myös suunnitella ja/tai toteuttaa yhdessä toista alaa edustavan asiantuntijan kanssa kurssi tai ryhmä, johon jalkojen omahoito kuuluu osana. RJ640 Konsultaatio Yksittäisen asiakkaan jalkaterapiaan ja kokonaishoitoon liittyvissä kysymyksissä annetaan asiantuntija-apua toisen ammattialan edustajalle tai kollegalle tai pyydetään tarvittaessa konsultaatioapua. RJ650 Jalkaterapian tilojen ja välineiden huolto Huolehditaan työvälineiden ja tilojen kunnosta ja siisteydestä sekä muusta varustehuollosta. Kohtaa RJ650 voidaan käyttää omana toimenpideluokkanaan silloin, kun kohteita (RJ651 RJ653) ei haluta tarkemmin määrittää. RJ651 Jalkaterapian välinehuolto Sisältää työvälineiden huollon tai niiden toimittamisen huollettavaksi. Huolehditaan välineiden käyttökunnosta. RJ652 Terapiatilan ja laitteiden huoltaminen Terapiatilan ja laitteiden toimivuudesta, intimiteetistä, siisteydestä ja aseptisista vaatimuksista huolehtiminen. RJ653 Materiaalien, välineiden ja laitteiden tilaus ja huolto Tarvittavien materiaalien, välineiden ja laitteiden tilauksesta, varastoinnista ja inventoinnista sekä huoltoon liittyvistä toimenpiteistä huolehtiminen. RJ690 Muu jalkaterapian asiakastyö RJ7 ASIANTUNTIJA- JA KOULUTUSTEHTÄVÄT Ammatin vaatima tutkinto on perusta jalkaterapian asiantuntijuudelle, joka syvenee työkokemuksen kautta. Osaaminen perustuu ammattialan( podiatria) teoreettiseen ja tieteelliseen tietoon, kokemustietoon sekä yksittäisen tilanteen erityispiirteiden huomioonottamiseen. Jalkaterapeutti toimii asiantuntijana ja kouluttajana edistääkseen kansalaisten jalkojen terveyttä ja jalkaterapiapalveluiden saatavuutta. RJ710 Asiantuntijana toimiminen Jalkaterapian asiantuntijana toimiminen omassa organisaatiossa ja yhteistyöverkostossa. Osallistutaan sosiaali- ja terveyspoliittiseen keskusteluun jalkaterapian ja kuntoutuksen näkökulmasta
9 sekä vaikutetaan epäkohtien korjaamiseksi. Toimitaan asiantuntijana oman organisaation hankkeissa sekä jalkaterapian tai muiden alojen projekteissa sekä kehittämisohjelmissa. Kohtaa RJ710 voidaan käyttää omana toimenpideluokkanaan silloin, kun kohteita (RJ711 - RJ712) ei haluta tarkemmin määrittää. RJ711 Asiantuntijana moniammatillisessa työryhmässä Jalkaterapian asiantuntijana toimiminen tiettyä tarkoitusta varten kootussa, yleensä moniammatillisessa ja pysyväisluontoisessa työryhmässä, kuten esimerkiksi diabetes- ja terveyden edistämistyöryhmässä. Työryhmä voi olla paikallinen, valtakunnallinen tai kansainvälinen. RJ712 Asiantuntijana moniammatillisessa kehittämistyössä Osallistuminen jalkaterapiaan liittyvien paikallisten, valtakunnallisten tai kansainvälisten kehittämishankkeiden suunnitteluun, toteutukseen ja arviointiin. Kehittämistyö voi olla projektityöskentelyä. RJ720 Koulutustehtävät Toimiminen kouluttavana, luennoivana ja ohjaavana jalkaterapian asiantuntijana. Kohderyhmänä voi olla ammattihenkilöstö tai yleisö. Koulutus suunnitellaan, toteutetaan ja arvioidaan tiimissä tai itsenäisesti. Kohtaa RJ720 voidaan käyttää omana toimenpideluokkanaan silloin, kun kohteita (RJ721 RJ723) ei haluta tarkemmin määrittää. RJ721 Henkilöstön kouluttaminen Sosiaali- ja terveydenhuollon henkilöstön tai muiden työntekijäryhmien kouluttaminen sekä tähän liittyvistä suunnittelu-, valmistelu- ja arviointitehtävistä huolehtiminen. RJ722 Yleisöluentojen pitäminen Suunnitellaan, valmistetaan, toteutetaan ja arvioidaan kertaluonteisia luentoja, yleisötilaisuuksia tai muita koulutuksia. RJ723 Yleisötapahtumiin osallistuminen Osallistutaan messuille, tapahtumiin, teematilaisuuksiin ja muihin yleisötilaisuuksiin jalkaterapian asiantuntijana sekä huolehditaan niihin liittyvät suunnittelu-, valmisteluja arviointitehtävät. RJ730 Opiskelijoiden ohjaus Ohjataan ja opetetaan sosiaali- ja terveydenhuollon sekä muiden alojen opiskelijoita tai harjoittelijoita. Kohtaa RJ730 voidaan käyttää omana toimenpideluokkanaan silloin, kun kohteita (RJ731 - RJ732) ei haluta tarkemmin määrittää. RJ731 Jalkaterapeuttiopiskelijoiden ohjaus Järjestään jalkaterapeuttiopiskelijoille harjoittelumahdollisuuksia, osallistutaan oppilaitosten kanssa harjoittelujaksojen suunnitteluun, ohjaukseen ja arviointiin sekä kehittämiseen. RJ732 Muiden opiskelijoiden ohjaus Ohjataan sosiaali- ja terveydenhuollon opiskelijoita, vaihto-opiskelijoita, harjoittelijoita ja koululaisia. RJ740 Perehdytystehtävät Perehdytetään oman alan työntekijät ja sijaiset työpaikkaan ja sen tehtäviin sekä muut ammattihenkilöt jalkaterapiaan liittyviin kysymyksiin.
10 RJ750 Kirjallisen aineiston tuottaminen Tuotetaan kirjallista ja visuaalista aineistoa toimipaikan ja/tai yleiseen käyttöön. Kohtaa RJ750 voidaan käyttää omana toimenpideluokkanaan silloin, kun kohteita (RJ751 - RJ752) ei haluta tarkemmin määrittää RJ751 Jalkaterapia-aineiston tuottaminen Tuotetaan terveyttä edistävää, eri asiakasryhmille tai väestölle tarkoitettua jalkaterapia-aineistoa. Tuotetaan myös yksilöllisiä tai ryhmille tarkoitettuja jalkojen omahoito-, harjoittelu- tai terapiaohjeita tai muunnetaan valmiita ohjeita yksilölliseen käyttöön. (vrt RJ213) RJ752 Julkaisutoiminta Tuotetaan aineistoa ammattilehtiin, järjestöjen tai muihin julkaisuihin. Jalkaterapeutti julkaisee tutkimuksiaan ja raportoi selvityksiä tutkimusjulkaisuihin sekä laatii posteriesityksiä kongresseihin, seminaareihin ja koulutustilaisuuksiin. RJ790 Muut asiantuntija- ja koulutustehtävät RJ9 TYÖN KEHITTÄMINEN JA HALLINTO Työhön kuuluu oman ammattialan ja jalkaterapiapalvelujen kehittäminen omassa työpaikassa sekä työyksikön sisäinen kehittämistyö, toimintaedellytyksistä huolehtiminen ja laadunhallintaan osallistuminen. Oman osaamisen kehittäminen ja ammattitaidon säilymisestä huolehtiminen sekä aktiivinen osallistuminen tutkimus-, kehittämis- ja julkaisutoimintaan vahvistavat laadukkaan jalkaterapian perustaa. Jalkaterapian kehittämiseen ja hallintoon kuuluvat myös oman työn suunnittelu, seuranta, markkinointi ja tiedottaminen. RJ910 Hallinnolliset tehtävät Osallistutaan työyhteisön kokouksiin ja neuvotteluihin, joiden tavoitteena on toiminnan suunnittelu ja ohjaaminen sekä tiedottaminen ja toiminnan sujuminen. Ammatissaan yksin toimiva jalkaterapeutti tai yrittäjä huolehtii toimintansa suunnittelusta ja organisoinnista. Kohtaa RJ910 voidaan käyttää itsenäisenä toimintaluokkana silloin, kun hallinnollisia tehtäviä (RJ911 RJ912) ei haluta tarkemmin täsmentää. RJ911 Toiminnan ja talouden suunnittelu sekä seuranta Laaditaan / osallistutaan toimintasuunnitelman, toimintakertomuksen ja tilastojen laatimiseen sekä budjetointiin, hankintoihin ja tarjouspyyntöjen laatimiseen. Tämä sisältää myös jalkaterapiapalvelujen suunnittelun ja tuotteistamisen ja kustannustehokkaan toteuttamisen. RJ912 Henkilöstöhallintoon liittyvät tehtävät Suunnitellaan / osallistutaan koulutuksen, henkilöstön kehittämistoimien ja työajan käytön suunnitteluun sekä pidetään huolta työkyvystä. Jalkaterapeutilla, joka toimii esimiehenä, on myös muita henkilöstöhallinnollisia tai työnjohdollisia tehtäviä. RJ920 Asiantuntijuuden ja ammattitaidon ylläpitäminen Osallistutaan työpaikalla ja sen ulkopuolella tapahtuvaan täydennys- ja jatkokoulutukseen sekä työssä ja ammatissa kehittymiseen tähtäävään muuhun toimintaan, kuten työnohjaukseen. Tämä sisältää myös perehtymisen ammattiin liittyviin tutkimuksiin ja julkaisuihin sekä muuhun jalkaterapeutin ammattitaitoa edistävään aineistoon.
11 RJ930 Tutkimus- ja kehittämistyö Kehitetään omaa työtä sekä toteutetaan / osallistutaan oman yksikön tai työyhteisön tutkimus- ja kehittämishankkeisiin tai projekteihin. Tämä sisältää myös kartoitus- ja selvitystöiden sekä oman tutkimustyön tekemisen. RJ940 Laadunhallinta Huolehditaan / osallistutaan oman työn laadun jatkuvaan ja systemaattiseen parantamiseen sekä varmistamiseen. Tämä sisältää muun muassa asiakaspalautteen hankkimisen ja hyödyntämisen, jalkaterapian keskeisten palveluprosessien kuvaamisen ja arvioinnin sekä tarvittavien parannusten toteuttamisen, laatukriteerien laatimisen, itsearvioinnin, vertaisarvioinnin, sisäisen ja ulkoisen arvioinnin sekä niihin valmistautumisen ja jalkaterapian laadunhallintajärjestelmän luomisen sekä dokumentoinnin. RJ950 Markkinointi ja tiedottaminen Tiedotetaan omasta työstä ja palveluista työyhteisön sisällä ja ulkopuolisille sidosryhmille. Tämä sisältää muun muassa kirjallisten, audiovisuaalisten tai verkkosivuille tarkoitettujen jalkaterapiaesitteiden laatimisen sekä yksikön palvelujen esittelemisen. Markkinointia toteutetaan ja seurataan vuosittaisen markkinointisuunnitelman ohjaamana. RJ960 Toimisto- ja järjestelytyöt Huolehditaan kirjeenvaihdosta, erilaisten rekisterien ja asiakassuhteiden ylläpidosta, asiakirjojen arkistoinnista, kirjanpidosta, maksuliikenteestä, kopioinnista, postituksesta sekä muista päivittäisistä toimisto- ja järjestelytehtävistä työpaikkakohtaisen käytännön mukaan. RJ990 Muu hallinto ja kehittäminen