12.11.2014 SUUNTA 2014 JULKISEN JA YKSITYISEN SOTEN YHDISTÄMINEN, MUUTOSJOHTAMISELLA AINUTLAATUISIA TULOKSIA Mikko Wirén Toimitusjohtaja, Pihlajalinna Oy Vuoden 2013 terveydenhuollon vaikuttaja Vuoden 2014 kasvuyrittäjä
Toivon että nyt kehitettäisiin vaihtoehtoja, tutkittaisiin ja vertailtaisiin erilaisia palvelujärjestelmiä ja etsittäisiin parhaita ratkaisuja. Kuitenkin niin, että lähtökohtana on koko ajan ihmisten tasavertaisuus. Yksi tämän hetken suurimmista ongelmista on se, että työntekijöistä ei ole pidetty huolta sillä tavalla kuin olisi pitänyt. Kysymys ei ole vain palkasta, vaan ennen kaikkea työskentelyolosuhteista. arkkiatri Risto Pelkonen 2001 Annan tukeni Pihlajalinnan perusterveydenhuollon uudelle toimintamallille Tampereella (Omapihlaja) arkkiatri Risto Pelkonen 2007
Aamulehti 26.2.2014
Pihlajalinna-konserni 2013 Suomen suurin kotimaisessa omistuksessa oleva sosiaali- ja terveydenhuoltoalan yhtiö (4. suurin). 2014 LV 140 M, 2015 LV arvio > 200 M. Omistajina suomalainen rahasto (Ilmarinen,, Etera, Suomen Teollisuussijoitus ), keskinäinen vakuutusyhtiö LähiTapiola ja noin 170 yhtiön aktiivista työntekijää Vuonna 2010 Pirkanmaan 4. suurin yhteisöveronmaksaja, ei kytköksiä veroparatiiseihin, puhdas verotarkastus 2013 koko konsernissa Työntekijöitä konsernissa > 1 700 2001-2013 ei yhtään lomautusta tai irtisanomista tuotantotaloudellisista syistä Liikevaihdosta noin 45% yksityiset lääkäriasemat ja sairaalat Liikevaihdosta noin 55% julkinen terveydenhuolto 1/2014 toimipaikkoja 30, noin 10 uutta toimipaikkaa / 2014 > 8 000 kirurgista leikkausta / vuosi > 500 000 vastaanottokäyntiä / vuosi
Suomen kuntien taloudellinen tilanne ja sote-työvoima
Ministeri Henna Virkkunen 2.10.2013 Helsinki, suuri kuntapäivä
Ministeri Henna Virkkunen 2.10.2013 Helsinki, suuri kuntapäivä Kuntien tulot ja menot 2012 -Manner-Suomi, tilinpäätökset Lähde: VM 2013
Julkisen ja yksityisen toimijan hyvät puolet yhdistävä yhteisyhtiömalli
Mäntänvuoren Terveys Oy Mänttä-Vilppula Suomen ensimmäinen julkisen ja yksityisen yhdessä omistama yhteiskunnallinen sote-yritys Noin 370 kunnan työntekijää siirtyi yhtiön palvelukseen vanhoina työntekijöinä 1.1.2013 Omistus: Pihlajalinna Oy 51%, Mänttä-Vilppula 49% Kumppanuus mahdollistaa enemmän
Tausta: PSHP hoitanut sekä PTH että ESH palvelut M-V ja Ruovedelle, päätös irtautua 31.12.2012 Valtuusto kaatoi vuoden suunnitellun Jämsän sote-yhteistyön 12.11.2012 Tilanne marraskuu 2012: Ennuste: Sote-kustannus 2012 noin 25 M 2013 noin 26,15 M Mänttä-Vilppula nosti hätäkokouksessa veroprosentin 21 22 % (+1,5 M ) 24 päivystys päättyy, ESH-palveluita karsitaan, irtisanomistarve 30 hlöä Virkalääkäreitä jäljellä 2, hammaslääkäreitä 1 Tarve noin 10 lääkäriä ja noin 6 hammaslääkäriä jotta palvelut turvataan Virat auki, yksi ulkomaalaistaustainen hakija 2012 kaksi sulkua, hammashuollossa 300 hoitotakuun rikkovaa potilasta Viimeinen sammuttaa valot (Tero Rönni SDP)
Lääkärit, hammaslääkärit ja muut avaintyöntekijät Ylöjärvi otti hoitaakseen Viljakkalan ja Tampere oli ottamassa hoitaakseen Juupajoen sote-palvelut. Viljakkalassa lääkäreiden vastaanottopalvelut lopetettiin ja Juupajoella olisi käynyt samoin. Yhteisyritys turvasi Juupajoen lääkäripalvelut, kun Juupajoki liittyi Mänttä-Vilppulan soteen vastuukuntamallilla. Tampere otti hoitaakseen Oriveden kaupungin sote-palvelut Tampereen auki laittamiin virkoihin ei yhtään hakijaa, palveluiden keskittäminen aloitettiin heti Tampereelle, esh-kustannukset karanneet käsistä jo aiemmin Oriveden kustannukset 2014 yli 10 % nousussa Mänttä-Vilppulassa ja Ruovedellä PSHP vastasi 10 vuoden ajan sekä pth että esh palveluista Kahta (2) hammaslääkärinvirkaa hoiti vuoden 2012 aikana 28 eri keikkahammaslääkäriä, joista yli 20 ulkomaalaistaustaista, yli 300 hoitotakuun rikkovaa potilasta Lääkärinvirkoihin ei PSHP saanut hakijoita, lääkärit ostettiin kolmen (3) eri keikkalääkärifirman kautta, esh lähettäminen noin kaksinkertaista verrattuna Hämeenkyröön
Ratkaisu Pihlajalinna ja Mänttä-Vilppula perustavat yhteiskunnallisen yrityksen Asiakkaille edelleen julkisia palveluita, maksut eivät muutu 24h päivystys säilyy, ketään ei irtisanota, ESH lähipalveluita lisätään 10 lääkäriä varmistettu, kaikki suomalaisia (100% maaliskuu) 6 hammaslääkäriä varmistettu, kaikki suomalaisia (100% kesäkuu) Kustannus 3,15 M edullisempi kuin kunnan omana toimintana tai sairaanhoitopiirin tuottamana (PSHP tuotti PTH palvelut 31.12.2012 asti) 2,1 veroäyriä! 19.11.2012 Mänttä-Vilppulan kaupunginhallitus esitti yksimielisesti ja valtuusto päätti yksimielisesti 26.11.2012 kokouksessa kaikkien sote-palveluiden siirtämisestä yhtiölle
Sote nettokustannukset suhteessa verotuloihin Mänttä-Vilppulan kaupunki 2009-2015 50000000 48000000 46000000 44000000 42000000 40000000 38000000 Sote nettomenot viimeisen 5 vuoden keskiarvolla Mänttä-Vilppulan verotulot 36000000 34000000 32000000 30000000 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
Yhteisyhtiön vaikutus sote nettomenoihin Mänttä-Vilppulan kaupunki 50000000 48000000 46000000 44000000 42000000 40000000 38000000 36000000 34000000 32000000 30000000 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 Sote nettomenot viimeisen 5 vuoden keskiarvolla Yhteisyhtiömallin sote nettomenot toteutunut / sopimus Mänttä-Vilppulan verotulot
Aamulehti 11.12.2013
Mänttä-Vilppulan kaupunki aloittaa jäähallin rakentamisen 11 / 2014 puhtaasti sote säästöjen ansiosta 20000000 18000000 16000000 14000000 12000000 10000000 8000000 6000000 4000000 2000000 0 2012 2013 2014 2015 Säästö kumulatiivisesti 18 M 2013-2015 Säästö vuodessa (erotus yhteisyhtiö ja keskiarvonousu)
Jokilaakson sairaalassa tehdyt leikkaustoimenpiteiden lukumäärä +45%, infektiot -26 %, potilasvahingot - 75 %, kustannukset -12 %. Ensiapu 41 % lähetteitä eteenpäin, vuodeosasto +28 % hoitojaksoja. 3,00% 2,50% 2,00% 1,50% 1,00% 0,50% Infektio % Jämsä leikkaustoiminnassa 2,50% 1,93% 1,57% 1,48% 1,44% 1,00% 0,80% 0,60% 0,40% 0,20% Korvatut potilasvahingot Jämsä leikkaustoiminnassa % 0,95% 0,86% 0,79% 0,62% 0,60% 0,65% 0,31% 0,27% 0,19% 0,00% Laaturaja Jämsä 2009 JLT 2010 JLT 2011 JLT 2012 0,00% 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
Henkilöstön hyvinvointi
Luottamusmiesten lausunto yhtiöitetty aluesairaala ja PTH Henkilöstöltä luottamusmiehille toimintavuoden aikana tulleet viestit kertovat luottamuksen syntymisestä yhtiöön. Ammattitaitoisille työntekijöille Jokilaakson Terveys on haluttu työnantaja. Työilmapiiri, ihmisten johtaminen, oikeudenmukaisuus ja yhdenvertaisuus ovat tärkeitä arvoja yhtiön toiminnassa ja niihin myös panostetaan selvästi. - Tehy, Super, JHL, Jyty -
Aamulehti 6.5.2013
HOIVA & TERVEYS - Politiikka 13 toukokuuta 2014 10:54 Katainen puoltaa Jokilaaksoa» Pääministeri Jyrki Kataisen mielestä sote-uudistuksessa pitää olla tilaa myös Jokilaakson sairaalan tyyppisille palvelun tuottajille ja sairaalan järjestämismalli tulee säilyttää. Katainen esittää, että hyvään palvelujen laatuun päästään monimuotoisella palvelujen tarjonnalla tarvitaan sekä yksityisiä että julkisen puolen palveluntuottajia. Sen kaltaiselle toimijalle pitää olla tilaa. Tuottajien moninaisuus näkyy terveyspalvelujen laadussa. Pelkkä yksityinen tai julkinen monopoli ei ole hyvä, Katainen sanoo Jämsän Seudun Sanomille. Mänttä-Vilppulassa, Parkanossa, Kuortaneella ja Ähtärissä kaikki puolueet yksimielisesti päättäneet koko soten ulkoistamisesta yhteiskunnallisen yrityksen periaatteita noudattavalle yhteisyritykselle (yksityinen 51 %, julkinen 49 %)
Yhteishankkeen toteutunut säästö suhteutettuna koko Suomen sote kuluihin > 1,5 Mrd eli n. 9 % Kustannusten lasku heti toiminnan alusta Kustannukset ennakoitavissa ja budjetoitavissa Työntekijöiden saatavuus ja työhyvinvointi parantunut Potilastyytyväisyys parantunut Palveluiden saatavuus parantunut Erittäin merkittävä lääketieteellisen laadun parantuminen Julkista toimintaa tarkempi ja läpinäkyvämpi seuranta Pihlajalinna konsernin menestyksen salaisuus: Johtaminen, Nopeus ja Tulevaisuuden jatkuva analysointi
Kiitos! Pihlajalinna konsernin menestyksen salaisuus: Johtaminen, Nopeus ja Tulevaisuuden ennakointi Kysymyksiä?