Kysymyksiä ja mietteitä Jos haluat saada lisätietoja, ota yhteyttä Sairaalaan/terveyskeskukseen puh: Diabetessairaanhoitajaan puh: Diabeteslääkäriin puh: Esite julkaistaan Bayer Health Care -yrityksen tuella: Box 5237, 402 24 Göteborg Puh. 031-83 98 00. Faksi 031-40 61 96 www.ascensia.se Esite on käännetty arabian, bosnian ja suomen kielille, ja se voidaan lukea sivustolta www.ascensia.se (esitettä ei ole painettu). Esite on kehitetty vuonna 2002 Uppsalassa hoitoalan korkeakoulun antaman diabeteskoulutuksen yhteydessä, seuraavien sairaanhoitajien toimesta: Catharina Fernow, Lidköping Anna Forsberg, Örnsköldsvik Lena Hannerz, Stockholm Maria Hederström, Västerås Marie-Louise Nilsson, Bromölla BrittInger Persson, Färila Bayer 2006 huhtikuu asr.se Olen saanut tyypin 2 diabeteksen Kysymyksiä ja vastauksia
Mitä diabetekseen sairastuminen merkitsee? On täysin luonnollista, että diabetekseen sairastunut reagoi eri tuntein. Toivomme esitteen antavan apua matkalle. Diabetes-diagnoosi vaatii, että verensokeri ennen aamupalaa on kahtena eri kertana ylittänyt 7,0 mmol/l*. Sillä joka ei ole sairastunut diabetekseen, on verensokeri aamuisin 3-5 mmol/l, mutta se saattaa aterian jälkeen nousta 8-10 mmol/l. Diabetesta on kahta eri muotoa. Tavallisimmat ovat tyypin 1 ja tyypin 2 diabetes. Ruotsissa diabetesta sairastaa 4-5 % väestöstä, ja 85-90 prosentilla heistä on tyypin 2 diabetes. * mmol/l - veren sokeripitoisuuden mittayksikkö.
Mikä on ero tyypin 1 ja tyypin 2 diabeteksen välillä? Verensokerin pitoisuutta säännöstelevää hormonia kutsutaan insuliiniksi. Miksi insuliinia tarvitaan? Kyetäkseen työskentelemään tarvitsee esim. lihassolu energiaa. Osa syötävästä ruoasta muuttuu vatsassa ja suolistossa sokeriksi energiaksi, joka siirtyy vereen. Tyypin 1 diabetes Tyypin 1 diabetesta sairastavat eivät kykene tuottamaan insuliinia, ja sen tähden insuliinia on sairastumisen jälkeen lisättävä kehoon. Tyypin 2 diabetes Tyypin 2 diabeteksen kohdalla oma insuliinituotanto toimii edelleenkin, mutta insuliinia muodostuu joko liian vähäisessä määrässä, sen teho on heikentynyt, ja/tai potilaan herkistyneisyys oman insuliinin suhteen on heikentynyt. Insuliini avaa solun, ja sokeri voi virrata sisään, minkä johdosta veren sokeripitoisuus laskee. Insuliinia ilman sokeri jää vereen, ja veren sokeritaso nousee. Verensokeri voi nousta myös siten, että maksa insuliinipitoisuuden tai insuliiniherkistyneisyyden ollessa alhainen valmistaa sokeria. 4 5
Millaisia oireita korkea tai alhainen verensokeri aiheuttaa? Korkea verensokeri (Hyperglykemia) aiheuttaa: Väsymystä Janoa Suuria virtsamääriä Kouristuksia pohkeissa Näön hämärtymistä Suun kuivumista Alhainen verensokeri (Hypoglykemia) aiheuttaa: Sydämentykytystä Kylmähikisyyttä Vapinaa Nälän tunnetta Päänsärkyä Huimausta 6 Miten diabetesta hoidetaan? Hoidon tavoitteena on saada veren sokeripitoisuus vuorokauden ympäri 5-10 mmol/l välille. Diabetes on elinikäinen sairaus, jossa tyypin 2 hoito sisältää ravinnon ja liikunnan. Veren sokeripitoisuuteen voi vaikuttaa myönteisesti oikealla ravitsemuksella ja liikunnalla. Vuosien mittaan insuliinin tuotanto ja teho heikkenee. Kun ravinto ja liikunta eivät auta, hoitoa annetaan tableteilla. Osa tableteista lisää insuliinin tuotantoa. Toiset taas lisäävät oman insuliinin tehoa. Jotkut tabletit hidastavat sokerin imeytymistä suolistosta. Vähitellen enemmistö diabetesta sairastavista tarvitsee insuliinipistoksia usein yhdessä tablettien kanssa. Äkillisen sairastumisen yhteydessä voidaan insuliinihoito joskus aloittaa heti. 7
Miten minun pitäisi syödä? Lautasmalli on esimerkki hyvästä ateriakoostumuksesta. Jaa ruoka päivän yli ja ole tietoinen siitä, että annoskoko on yksilöllinen! RIISI MAKARONI- VALMISTE PERUNA LEIPÄ KALA LIHA KANANMUNA VIHANNE- KSET JUUREKSET HEDELMÄT MARJAT Mitä liikunta tarkoittaa? Hyvinvointi ja kunto parantuvat säännöllisesti liikuttaessa. Liikunnassa käytetään energiaa, sokeria palaa enemmän, ja veren sokeripitoisuus laskee. Liikunnan tulee olla hauskaa! Liikunta on sopeutettava sen mukaan, mitä jaksaa tehdä. Muista! Myös kävelymatkat, siivous ja puutarhatyöt ovat liikunnanmuoto. Välipala Lounas Välipala Aamiainen Päivällinen Tee liikunnasta osa jokapäiväistä rutiinia! Illallinen Avaimenreikäsymboli opastaa vähärasvaisiin ja runsaskuituisiin elintarvikevaihtoehtoihin. 8 9
Milloin ja miksi veren sokeripitoisuus on testattava? On tärkeää, että opit testaamaan veren sokeripitoisuutta ja tulkitsemaan saadun vastauksen. Siten voi oppia veren sokeripitoisuuteen vaikuttavat seikat. Jos mietit sitä, miten ateria vaikuttaa veren sokeripitoisuuteen, voi pitoisuuden mitata ateriaa ennen ja 1-2 tuntia ruoan jälkeen. Jos sokeripitoisuus kohoaa, se voi riippua: Miten diabeteksen seuranta tapahtuu? Sosiaalihallituksen laatimat kansalliset suuntaviivat mahdollistavat hyvän diabeteksen hoidon. Lääkärin tai diabetessairaanhoitajan vastaanotolla tehtävien käyntien yhteydessä tutkimuksia ja kokeita seurataan säännöllisesti. Syödyn aterian koostumuksesta Syödyn aterian koosta Aterian yhteydessä nautituista juomista Sama seikka koskee liikuntaa. Mittaa veren sokeripitoisuus ennen päivittäistä lenkkiä ja tee uusi mittaus sen päätyttyä, niin näet liikunnan vaikutuksen. HbA 1 c* Mikroalbuminuria** Veren rasva-arvot Verenpaine Painon seuranta Jalkastatus Silmätarkastus 2-4 kertaa vuodessa kerran vuodessa kerran vuodessa 1-2 kertaa vuodessa jokaisen käynnin yhteydessä kerran vuodessa joka toinen vuosi Lisätiedot mahdollistavat diabeteksen ja elämäntilanteen hallinnan! * veren sokeripitoisuuden mittari viimeisten 6-8 viikon aikana ** mikroskooppinen virtsan valkuaisaine 10 11