Rovaniemen kaupunki Pöytäkirja 2/2017 1 (39) Aika 08.02.2017, klo 15:15-19:10 Paikka Hallituskatu 7, kaupunginhallituksen kokoushuone Käsitellyt asiat 19 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus sekä työjärjestyksen hyväksyminen 20 Pöytäkirjan tarkastus 21 Ajankohtaiset asiat 22 Sairaalakadun terveysaseman toimintojen uudelleen sijoittaminen 23 Sairaalakadun terveysaseman toimintojen uudelleen sijoittaminen/ suunnitelma väistötiloista 24 Lausunto luonnoksesta Rovaniemen kaupungin hallintosäännöksi 25 Perusturvan toimialan riskienhallintasuunnitelma vuodelle 2017 26 Etuuskäsittelijän viran muuttaminen sovellusasiantuntijan toimeksi/16110010 27 Sosiaalityöntekijän viran perustaminen aikuisten ja työikäisten palveluihin 28 Ilmoitusasiat 29 Viranhaltijoiden päätösten otto-oikeus 30 Perusturvapalveluiden viranhaltijapäätöksiä vuodelta 2016 Lisäpykälät 31 Perusturvajaoston esittelijät vuonna 2017
Rovaniemen kaupunki Pöytäkirja 2/2017 2 (39) Saapuvilla olleet jäsenet Tuula Mäntymäki, puheenjohtaja Kimmo Niukkanen, 1. varapuheenjohtaja Annika Mellajärvi Ari Paldan Asko Peuraniemi Eini Marja Tennilä Heikki Erola Hilpi Ahola Leena Harju-Autti Marjo Rundgren Rauno Toivainen Muut saapuvilla olleet Eeva Marttala, hallintosuunnittelija, sihteeri Maarit Airaksinen Ada Siikaluoma, poistui 17:58 Ritva Olsen, palvelualuepäällikkö Mirja Kangas, palvelualuepäällikkö Johanna Lohtander, palvelualuepäällikkö Kaisa Kuusela, palvelualuepäällikkö Tarja Holländer-Tyni, hallintopäällikkö Paula Reponen, hallintoylilääkäri Arto Sarala, talouspäällikkö Markus Hemmilä, toimialajohtaja, esittelijä, poistui 17:20 Kristiina Strandman, suunnittelupäällikkö Lotvonen Esko, kaupunginjohtaja Pekka Latvala, Tilaliikelaitoksen johtaja Matti Konstenius, lakimies Jukka Teppo, Suunnittelu Teppo Jussi Päkkilä, kaupunginkamreeri Riikka Heikkilä, viestintäpäällikkö, saapui 16:11 Merja Saarinen, suunnittelija, saapui 18:23 Maija Kaikkonen, palveluesimies, saapui 18:40 Allekirjoitukset Tuula Mäntymäki Puheenjohtaja Eeva Marttala Sihteeri Pöytäkirjan tarkastus Pöytäkirja on tarkastettu ja hyväksytty Eini Marja Tennilä Heikki Erola
Rovaniemen kaupunki Pöytäkirja 2/2017 3 (39)
Rovaniemen kaupunki Pöytäkirja 2/2017 4 (39) 19 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus sekä työjärjestyksen hyväksyminen Ehdotus Esittelijä: Markus Hemmilä, toimialajohtaja Puheenjohtaja toteaa kokouksen Hallintosäännön 46 :n mukaisesti laillisesti koolle kutsutuksi ja päätösvaltaiseksi. Päätös Perusturvalautakunta totesi kokouksen Hallintosäännön 46 :n mukaisesti laillisesti koolle kutsutuksi ja päätösvaltaiseksi. Pöytäkirjantarkastajaksi valittiin Eini Marja Tennilä ja Heikki Erola.Perusturvalautakunta päätti käsitellä ensin :n 19, sen jälkeen :n 22, jonka jälkeen käsitellään :t 20, 21, 23 jne. Perusturvalautakunta hyväksyi kokoukseen tuodun lisäasian Perusturvajaoston esittelijät vuonna 2017 :ksi 31. Esityslistalta poistettiin 29 Viranhaltijapäätösten otto-oikeus.toimialajohtaja Markus Hemmilä poistui kokouksesta klo 17.20 ja oli läsnä :ien 19 ja 22 päätöksenteon ajan. Sen jälkeen esittelijänä toimi vs. toimialajohtaja Ritva Olsén.
Rovaniemen kaupunki Pöytäkirja 2/2017 5 (39) 20 Pöytäkirjan tarkastus Ehdotus Esittelijä: Markus Hemmilä, toimialajohtaja Kokouksen pöytäkirjan tarkastajiksi valitaan Eini Marja Tennilä ja Heikki Erola. Perusturvalautakunta tarkastaa pöytäkirjan välittömästi kokouksessa niiden pykälien osalta, jotka hyväksytään yksimielisesti esityksen tai muutetun esityksen mukaisina. Muutetut esitykset ja päätökset ovat nähtävänä kokouksen aikana. Muilta osin pöytäkirjantarkastajat tarkastavat pöytäkirjan sen valmistuttua tai seuraavassa kokouksessa asioiden kiireellisyydestä riippuen. Päätös Perusturvalautakunta hyväksyi toimialajohtajan esityksen.
Rovaniemen kaupunki Pöytäkirja 2/2017 6 (39) 21 Ajankohtaiset asiat Hallintosäännön 49 2 mom. mukaan toimielinten kokouksissa pidetään kokouksen alussa esittelijän katsaus ajankohtaisista ja valmistelussa olevista asioista. Terveydenhuollon suunnittelija Merja Saarinen esittelee Mielenterveys- ja päihdekuntoutujien kuntouttavat asumispalvelut -kilpailutuksen tämänhetkistä tilannetta Palveluesimies Maija Kaikkonen esittelee selvitystä rintamaveteraanien kotiin vietävien palvelujen määrärahan käytöstä 2016 ja uusia ohjeita vuodelle 2017 Toimialajohtajan ajankohtaiskatsaus Ehdotus Esittelijä: Markus Hemmilä, toimialajohtaja Perusturvalautakunta merkitsee tiedoksi ajankohtaiskatsauksen. Päätös Esittelijänä toimi vs. toimialajohtaja Ritva Olsén, jonka esitys sama kuin toimialajohtajan.perusturvalautakunta hyväksyi vs. toimialajohtajan esityksen.
Rovaniemen kaupunki Pöytäkirja 2/2017 7 (39) Perusturvalautakunta, 4, 25.01.2017 Perusturvalautakunta, 22, 08.02.2017 22 Sairaalakadun terveysaseman toimintojen uudelleen sijoittaminen ROIDno-2017-41 Perusturvalautakunta, 25.01.2017, 4 Valmistelijat / lisätiedot: Kristiina Strandman kristiina.strandman@rovaniemi.fi Liitteet 1 Hankesuunnitelma liite 1.pdf 2 Tilaliikelaitoksen lausunto liite 2.pdf 3 NHG Lausunto Liite 3.docx Aikaisempi käsittely: Perusturvalautakunta 25.11.2016 121: Sairaalakadun terveysaseman toimintojen uudelleen sijoittaminen: siirtyvien avoterveydenhuollon palvelujen lopullisesta hankesuunnitelmasta päättäminen "Tulevaisuuden terveyskeskusverkosto Rovaniemellä tarveselvitys esiteltiin 7.10.2014 perusturvalautakunnan teemakokouksessa. Selvityksen lähtökohdaksi otettiin toiminnallinen tarkastelu, jonka perusteella tulevaisuuden tilatarvetta voidaan määrittää. Asiaa tarkasteltiin toimintojen näkökulmasta, jonka jälkeen lähdetään suunnittelemaan toimintaa tukevia tiloja. Tausta-aineistona käytettiin Rovaniemellä jo aiemmin tehtyjä selvityksiä. Tarveselvitys vaiheistettiin. Nyt käsillä oleva on tarveselvityksen I vaihe. Tarveselvityksen taustalla oli apulaiskaupunginjohtaja Matti Ansalan toimeksianto: Sairaalakadun terveysasema on tulossa tiloiltaan ja teknisiltä ominaisuuksiltaan elinkaarensa loppuvaiheeseen. Mm. viimeisten vuosien aikana sisäilmaongelmat ovat pahentuneet uhkaavasti. Tämän vuoksi tulee selvittää miten terveysasema / hyvinvointikeskuspalvelut on tarkoituksenmukaisinta tulevaisuudessa järjestää Rovaniemen kaupungissa. Suunnittelussa tulee olennaisena asiana ottaa huomioon Lapin keskussairaalan laajennushankkeen eteneminen. Alustavan toimintakonseptin pohjalta tulevaisuuden hyvinvointipalvelu voidaan järjestää keskitetysti tai useamman keskuksen verkoston muodossa. Tämän vuoksi tulee selvitystyö tehdä kolmen vaihtoehdon mukaisesti, eri vaihtoehtojen vaikutukset arvioiden. I Peruskorjaamalla nykyisen Sairaalakadun terveysaseman tilat + Pulkamontien terveysasema säilyttäen + LKS:n yhteyteen tarkoituksenmukaiset tilat rakentaen. II Rakentamalla uudet hyvinvointipalvelujen tilat ns. linja-autoaseman tontille + Pulkamontien terveysasema säilyttäen + LKS:n yhteyteen tarkoituksenmukaiset tilat rakentaen. Tässä vaihtoehdossa tulee mahdollisuuksien mukaan esittää myös Sairaalakadun kiinteistön jatkokäyttö.
Rovaniemen kaupunki Pöytäkirja 2/2017 8 (39) III Keskittäen terveysasema- ja hyvinvointipalvelut LKS:n yhteyteen rakennettaviin uudistiloihin + Pulkamontien terveysasema säilyttäen. Tässä vaihtoehdossa tulee mahdollisuuksien mukaan esittää myös Sairaalakadun kiinteistön jatkokäyttö. Toimeksiannon toteuttamiseksi nimettiin työryhmä, jonka lisäksi kuultiin eri alan asiantuntijoita. Työryhmä aloitti toimintansa 30.4.2014. NHG (Nordic Healthcare Group) toimi ulkopuolisena asiantuntijana prosessissa ja kokosi selvitystä yhdessä kaupungin ja sen sidosryhmien asiantuntijoiden kanssa. Selvityksen aikana haastateltiin Rovaniemen kaupungin ja sen sidosryhmien asiantuntijoita ja virkamiehiä. Selvitystä työstettiin työpajoissa ja ideariihissä. Prosessissa hyödynnettiin NHG:n kokemusta vastaavista hankkeista. Liitteessä 1 on tarveselvitys. Sosiaali- ja terveysjohtaja esitteli tarveselvityksen lyhyesti kaupunginhallituksen talousarviokokouksessa lokakuussa ja se tullaan esittelemään myös kaupunginhallituksen iltakoulussa 1.12.2014. Jatkoprosessissa on huomioitava Rovaniemen sosiaali- ja terveydenhuollon palveluverkko kokonaisuutena. Lisäksi on huomioitava sosiaali- ja perusterveydenhuollon sekä erikoissairaanhoidon integraatio tulevassa SOTE -ratkaisussa sekä erilaisten erityisryhmien tarpeet. Jatkoprosessi on toteutettava kiinteässä yhteistyössä Lapin sairaanhoitopiirin sairaalahankkeen kanssa. Jatkotyössä on huomioitava myös Lapin muiden kuntien sosiaali- ja terveydenhuollon valmistumassa oleva tilaselvitys. Sairaanhoitopiirin johto on osaltaan hyväksynyt tarveselvityksen I vaiheen suunnitelman. Heidän kanssaan on myös sovittu, miten seuraavan vaiheen suunnitelmaan edetään. Tilaliikelaitos on varannut vuoden 2015 budjettiin suunnittelumäärärahaa 200 000 euroa. Esitys Sosiaali- ja terveysjohtaja Markus Hemmilä: Perusturvalautakunta päättää merkitä tarveselvityksen tiedoksi hyväksyä tarveselvityksen I vaiheen suunnitelman että selvitystä jatketaan tarveselvityksen sivulle 22 kirjatun vaihtoehto II:n mukaisesti (rakentamalla uudet hyvinvointipalvelujen tilat ns. linja-autoaseman tontille tai vaihtoehtoisesti kartoittaa, löytyykö keskustan alueelta olemassa olevista tiloista sopiva tilaratkaisu + Pulkamontien terveysasema säilyttäen + LKS:n yhteyteen tarkoituksenmukaiset tilat rakentaen) että LSHP:n perusterveydenhuollon yksikön kokoaman kaikkien LKS:n jäsenkuntien tilaselvityksen pohjalta sovitaan jatkoselvityksessä toiminta- ja tilaratkaisut siten, että ne yhteen sovitetaan LKS:n laajennuksen ja Rovaniemen kaupungin sosiaali- ja terveydenhuollon palveluverkon kehittämisen ja toteuttamisen kanssa
Rovaniemen kaupunki Pöytäkirja 2/2017 9 (39) että jatkoselvittelyyn otetaan mukaan tarvittavien sidosryhmien edustus. Perusturvalautakunta 25.11.2014 Esittelijä täydensi kokouksessa esitystään seuraavasti: Lisäksi lautakunta päättää, että tarvesuunnitelma käsitellään erikseen sovittavalla tavalla poliittisten ryhmien kanssa asukkaille järjestetään yleisötilaisuuksia sekä ydinkaupungin alueella että kylissä yhdessä aluelautakuntien kanssa lopullisesta tarvesuunnitelman sisällöstä päätetään sovitellen yhteen edellä selostetulla tavalla kertyneet muutostarpeet ja ehdotukset tarvesuunnitelma tuodaan päätöksentekoon uudelleen lopullisessa muodossaan ensi vuoden alkupuoliskolla. Päätös Perusturvalautakunta hyväksyi sosiaali- ja terveysjohtajan täydennetyn esityksen mukaisesti. --------------------------------------------------- Perusturvalautakunta 29.9.2015 110: II-vaiheessa tarveselvitystä on täydennetty perusturvalautakunnan 25.11.2014 päätöksen mukaisesti. Liikkeelle lähdettiin toimeksiannon mukaisesti kolmen hyvinvointikeskuksen mallilla (Pulkamontie, Keskussairaalan kampus ja Keskustan alue). II-vaihe on toteutettu yhteissuunnittelun periaattein siten, että mukana ovat olleet kaupungin asukkaat, henkilöstö, johto ja yhteistyökumppaneita. Selvityksessä on huomioitu kaupungin valtuuston 15.6.2015 kokouksessaan hyväksymät kaupungin yleiset ja toimialakohtaiset lähipalveluperiaatteet. Prosessin aikana on hyödynnetty muiden kaupunkien kokemuksia. Lisäksi on haettu näkökulmia kansallisista ja kansainvälisistä malleista. Kuten I-vaiheessa, myös II-vaiheessa on rajauduttu pelkästään avopalvelujen käsittelemiseen. Liite 1 Liite 2 Tarveselvitys I vaihe Tarveselvitys täydennetty II vaihe Liite 3 Perusturvalautakunnan 22.9.2015 teemakokouksessaan esittämät muutokset ja täydennykset tarveselvityksen II vaiheen luonnokseen Tilaliikelaitoksen tilahankintaohjeiden valmistelu ja toteutusohjeiden (kh 31.3.2014, 141) mukaisesti tarveselvityksestä päätetään siinä toimielimessä, jonka toimintaa varten investointihanke toteutetaan. Em. ohjeiden mukaisesti hankkeen seuraavalle vaiheelle eli hankesuunnitteluvaiheelle tulee nimetä vastuuhenkilö ja perustaa hankkeen valmistelua ja ohjausta varten
Rovaniemen kaupunki Pöytäkirja 2/2017 10 (39) työryhmä, jossa on edustajia hankkeen tilaajan, käyttäjän ja hankkeen toteuttajan organisaatioista. Työryhmää täydennetään eri alan asiantuntijoilla tarpeiden mukaisesti sekä lisäksi käyttäjien edustajilla. Hankkeelle on esitetty vuoden 2016 talousarvioon suunnittelumäärärahaa 200 000 euroa. Esitys Toimialajohtaja Markus Hemmilä: Perusturvalautakunta päättää 1. hyväksyä osaltaan tarveselvityksen 2. perustaa hankesuunnitteluvaiheen työryhmän ja valtuuttaa toimialajohtajan nimeämään sen jäsenet 3. esittää hankkeen kokoluokan huomioon ottaen, että tarveselvitys esitellään kaupunginhallituksen iltakoulussa ja valtuustoinfossa. Päätös Perusturvalautakunta päätti toimialajohtajan esityksen mukaisesti. ------------------------------------------------- Perusturvalautakunta 23.2.2016 25: Perusturvalautakunnan 29.9.2015 110 päätöksen mukaisesti tarveselvitys esiteltiin sekä kaupunginhallituksen iltakoulussa (12.10.2015) että valtuustoinfossa (15.10.2015). Ns. HÄKE-tontin osalta selvitettiin valaistusolosuhteet. Hanketyöryhmä nimetään. Projektipäällikön työpanoksen hankinta on käynnistynyt. Kaupungin tiukentuva taloustilanne, kansallisen sosiaali- ja terveydenhuollon palvelurakenneuudistuksen keskeneräisyys ja sen aiheuttama tulevaisuuden ennustamisen vaikeus sekä tarve löytää Sairaalakadun kiinteistössä olevalle toiminnalle uusi ratkaisu nopeammassa aikataulussa vaatii hyvinvointikeskusverkkoselvityksen uutta tarkastelua. Tämän hetkisen tiedon perusteella sosiaali- ja terveydenhuollon järjestäminen siirtynee 18 alueelle, jotka muodostuvat nykyisten maakuntien pohjalta. Lakiesitys tullee lausuntokierrokselle tämän kevään aikana ja mennee eduskunnan käsittelyyn syksyn 2016 aikana. Laki astunee voimaan kesällä 2017. Tällöin muodostettaneen alueille siirtymäajan hallinto. Toimeenpanovaihe kestänee vuoden 2018 loppuun ja palvelujen järjestämisen vastuu siirtynee uusille alueille vuoden 2019 alussa. Omaisuusjärjestelyjen linjaukset eivät ole vielä tiedossa. Niiden osalta tullee linjauksia vuoden 2016 aikana. Kuntien ja kuntayhtymien investointeja tultaneen rajoittamaan siirtymävaiheessa. Uudistukseen liittyvä, vielä sisältöä vailla oleva asiakkaiden valinnan vapauden laajentaminen vaikeuttaa tulevaisuuden asiakasvirtojen ja volyymin ja siten tilatarpeiden ennustamista Rovaniemellä, jossa on merkittävissä määrin myös alan yksityistä palvelutarjontaa. Lapissa sosiaali- ja terveydenhuollon palvelurakenneuudistusta valmistellaan laajassa verkostossa Sote-savotta hankkeen koordinoimana. Hyvinvointikeskusverkon ja siihen sijoittuvien hyvinvointiasemien ja -pisteiden
Rovaniemen kaupunki Pöytäkirja 2/2017 11 (39) toimintakonseptia tulee miettiä tulevan itsehallintoalueen kokonaisuuden näkökulmasta jo nyt yhdessä alueen kuntien, kuntayhtymien, järjestöjen, yritysten ja kuntalaisten kanssa. Tässä tulee huomioida myös hallituksen nimeämät kärkihankkeet, joita ovat esimerkiksi palvelut asiakaslähtöisiksi, digitalisaation sekä kokeilukulttuurin edistäminen. Lapin pitkien etäisyyksien alueella erilaiset digitalisaatioon pohjautuvat ratkaisut toisivat erittäin paljon hyötyjä. Digitalisaatio tulee vähentämään tilatarpeita merkittävästi. Sosiaali- ja terveydenhuollon palvelurakenneuudistukseen liittyvien lakien sisältö ei ole vielä tiedossa. On järkevää odottaa niiden sisältöä ja vasta sen jälkeen tehdä päätöksiä uudisrakentamisesta. Kuten perusturvalautakunnan (29.9.2015 110) hyväksymään tarveselvitykseen on kirjattu, otetaan myös näissä nyt esitetyissä muutosehdotuksissa edelleen huomioon sekä kansallisen tason uudistuksen vaade sosiaali-, perusterveydenhuollon sekä erikoissairaanhoidon syvällisestä integraatiosta että samansuuntainen ja yhteistyössä tehtävä kehittäminen alueella käynnissä olevissa sosiaali- ja terveydenhuollon uudistusprosesseissa ja LKS:n sairaalahankkeessa. Sosiaali- ja terveysministeriö yhdessä valtiovarainministeriön kanssa kannustivat kuntia ja kuntayhtymiä (STM, VM 7.12.2015) myös oma-aloitteeseen kehittämiseen jo ennen uusien lakien voimaan tuloa maakunnissa. Edellä esille nostetut asiat huomioon ottaen, on tarkoituksenmukaista ja välttämätöntä esittää muutosehdotus, jossa toimeksiannon mukainen integroitu hyvinvointikeskusverkko Rovaniemelle toteutetaan hyödyntämällä aluksi kaikki kaupungin omat tilatsekä lisäksi vuokraamalla tarkoituksenmukaisia tiloja. Vasta tämän jälkeen ja kun sosiaalija terveydenhuollon palvelurakenneuudistukseen liittyvien lakien sisältö on selvillä, harkitaan uudestaan, tarvitaanko vielä uudis- tai täydennysrakentamista LKS:n sairaalahankkeen investoinnin lisäksi sosiaali- ja terveydenhuollon palveluille osana uutta itsehallintoaluetta. Näin kaupungille ei tule riski-investointia uuden itsehallintoalueen omaisuuden ja kiinteistöjen näkökulmasta uudessa tilanteessa. Perusturvapalvelujen henkilöstölle sekä Sairaalakadulla toimiville yhteistyökumppaneille järjestettiin tiedotustilaisuudet 10.2. ja 12.2.2016. Asia esiteltiin myös valtuustoinfossa 11.2.2016. Liitteessä 4 ovat muutosehdotukset perusturvalautakunnan 29.9.2015 110 hyväksytyn tarveselvityksen sivuilla 36 37 oleviin seitsemään jatkotoimenpiteeseen. Esitys Toimialajohtaja Markus Hemmilä: Perusturvalautakunta päättää merkitä tiedoksi hyvinvointikeskusverkkoselvityksen päivitetyn tilanteen ja tarveselvitykseen ehdotetut muutokset sekä päättää hyväksyä liitteessä 4 esitetyt muutosehdotukset 1-7 omalta osaltaan. Lautakunnalle esitellään olennainen tieto suunnittelun etenemisestä kuukausittain. Esitykset ja linjaukset uudistuvasta palveluverkosta tuodaan lautakunnan päätettäväksi vuoden aikana.
Rovaniemen kaupunki Pöytäkirja 2/2017 12 (39) ------------------------ Perusturvalautakunta 23.2.2016: Keskustelun kuluessa toimialajohtaja tarkensi esitystään: Liitteessä 4 olevat sanat hajauttaminen muutetaan sanoiksi sijoittaminen. Päätös Perusturvalautakunta päätti toimialajohtajan tarkennetun esityksen. -------------------------------------------------- Perusturvalautakunta 31.5.2016 77: Aikaisempi käsittely: perusturvalautakunta 25.11.2014 121, 29.9.2015 110 ja 23.2.2016 25 Sairaalakadun kiinteistön kuntoluokka on matala ja kiinteistö alkaa olla jo elinkaarensa päässä. Sairaalakadun toimintojen uudelleen sijoittaminen on välttämätöntä, sillä kiinteistössä työskentelevien henkilöiden sisäilmaoireet ovat edelleen lisääntyneet. Asiakkaiden palvelujen saatavuuden sekä asiakkaiden ja työntekijöiden terveyden ja työntekijöiden työkyvyn turvaamiseksi on Sairaalakadulla sijaitseville toiminnoille löydettävä uudet toimitilat. Perusturvapalvelujen toimialan johdon, käyttäjien ja tilaliikelaitoksen yhteistyönä koottiin tarveselvitys avovastaanoton sekä terveyskeskussairaalan toimintojen uudelleen sijoittamiseksi (Liite 1 tarveselvitys). Ehdotamme, että Sairaalakadun terveysaseman kiinteistö tyhjennetään kaupungin strategisen hallinnon linjauksen mukaisesti portaittain vuoden 2017 loppuun mennessä tilaliikelaitos hankkii avopalveluille tarkoituksen mukaiset tilat huonetilaohjelman mukaisesti ensisijaisesti yhdestä, toissijaisesti kahdesta kiinteistöstä keskustan alueelta terveyskeskussairaalalle (osastot A1, A2, EHVI, kotisairaala) hankitaan väliaikaiset väistötilat yhteistyössä tilaliikelaitoksen kanssa selvittämällä omien sairaala toimintaan soveltuvien tilojen käyttömahdollisuudet (esimerkiksi Näsmäntie ja Pulkamontie) sekä selvittämällä tarkemmin joustavien tilaelementtiratkaisujen vaihtoehdot, kustannukset, toimitusajat ja ehdot sekä mahdolliset sijaintivaihto ehdot terveyskeskussairaalan pysyvän ratkaisun osalta toimiala jatkaa Lapin sairaanhoitopiirin LKS:n laajennushankkeen toiminnan muutoksen suunnitteluprosessiin sisältyvässä tulevaisuuden sairaansijat selvitysprosessissa. Tyhjentyvän Sairaalakadun kiinteistön ja tontin tulevaisuuden käyttötarkoitus tulee selvittää kaupungin strategisen hallinnon ja tilaliikelaitoksen toimesta. Tämä ei kuulu perusturvalautakunnan toimialaan. Esitys Toimialajohtaja Markus Hemmilä: Perusturvalautakunta päättää osaltaan ja esittää edelleen kaupunginhallitukselle, että
Rovaniemen kaupunki Pöytäkirja 2/2017 13 (39) liitteessä 1 oleva tarveselvitys merkitään tiedoksi, Sairaalakadun kiinteistö tyhjennetään hallitusti, portaittain vuoden 2017 loppuun mennessä, tilaliikelaitos hankkii avopalveluille (tiimit, pikapoli, kuntoutus, päihdepalvelut, keskitetyt- ja tukipalvelut) tarkoituksen mukaiset tilat huonetilaohjelman mukaisesti ensisijaisesti yhdestä, toissijaisesti kahdesta kiinteistöstä keskustan alueelta, terveyskeskussairaalalle osastot A1, A2, EHVI, kotisairaala set väistötilat yhteistyössä tilaliikelaitoksen kanssa selvittämällä ensinnäkin omien sairaalatoimintaan soveltuvien tilojen käyttömahdollisuudet sekä selvittämällä tarkemmin joustavien tilaelementtiratkaisujen vaihtoehdot, kustannukset, toimitusajat ja ehdot sekä mahdolliset sijaintivaihtoehdot, terveyskeskussairaalan pysyvän ratkaisun osalta toimiala jatkaa Lapin sairaanhoitopiirin LKS:n laajennushankkeen toiminnan muutoksen suunnitteluprosessiin sisältyvässä tulevaisuuden sairaansijat selvitysprosessissa. Päätös Perusturvalautakunta hyväksyi toimialajohtajan esityksen. ---------------------------------------------- Kaupunginhallitus 6.6.2016 270: Perusturvalautakunta 31.5.2016 päätti osaltaan ja esittää edelleen kaupunginhallitukselle, että - liitteessä 1 oleva tarveselvitys merkitään tiedoksi, - Sairaalakadun kiinteistö tyhjennetään hallitusti, portaittain vuoden 2017 loppuun mennessä, - tilaliikelaitos hankkii avopalveluille (tiimit, pikapoli, kuntoutus, päihdepalvelut, keskitetyt- ja tukipalvelut) tarkoituksen mukaiset tilat huonetilaohjelman mukaisesti ensisijaisesti yhdestä, toissijaisesti kahdesta kiinteistöstä keskustan alueelta, - terveyskeskussairaalalle (osastot A1, A2, EHVI, kotisairaala) hankitaan väliaikaiset väistötilat yhteistyössä tilaliikelaitoksen kanssa selvittämällä ensinnäkin omien sairaalatoimintaan soveltuvien tilojen käyttömahdollisuudet sekä selvittämällä tarkemmin joustavien tilaelementtiratkaisujen vaihtoehdot, kustannukset, toimitusajat ja ehdot sekä mahdolliset sijaintivaihtoehdot, - terveyskeskussairaalan pysyvän ratkaisun osalta toimiala jatkaa Lapin sairaanhoitopiirin LKS:n laajennushankkeen toiminnan muutoksen suunnitteluprosessiin sisältyvässä tulevaisuuden sairaansijat selvitysprosessissa. Esitys Kaupunginjohtaja Esko Lotvonen: Kaupunginhallitus päättää perusturvalautakunnan esityksen mukaisesti. Kaupunginhallitus 6.6.2016, 270 :
Rovaniemen kaupunki Pöytäkirja 2/2017 14 (39) Kaupunginhallitus kuuli asiassa toimialajohtaja Markus Hemmilää ja hallintoylilääkäri Paula Reposta. Päätös Kaupunginhallitus päätti yksimielisesti kaupunginjohtajan esityksen mukaisesti. -------------------------------------------- Perusturvalautakunta 9.11.2016 Aikaisemmat käsittelyt perusturvalautakunta 25.11.2014 121, 29.9.2015 110, 23.2.2016 25 ja 31.5.2016 77 sekä kaupunginhallitus 6.6.2016 270 Sairaalakadun sisäilmasta oireita saavien työntekijöiden määrä on kasvanut kesän aikana. Myös Pulkamontien terveysasemalla on sisäilmaoireita. Perusturvalautakunta teki palveluverkkopäätöksen, jossa päädyttiin kolmen terveys/hyvinvointiaseman malliin: Keskusta, LKS:n kampus (sovitut keskitetyt palvelut, sairaansijat) ja Pulkamontie (25.11.2014 121, 29.9.2015 110). Tarveselvityksessä on tehty rajaus siitä, että tarkastelu koskee pelkästään avoterveydenhuollon palvelujen tilaratkaisuja. Jatkovalmistelussa on kuitenkin aloitettu myös terveyskeskussairaalapalvelujen väliaikaisratkaisun hakeminen, koska perusturvalautakunta päätti 31.5.2016 ja edelleen kaupunginhallitus 6.6.2016, että Sairaalakatu on tyhjennettävä vuoden 2017 loppuun mennessä. Valmistelu on edennyt e.m. päätösten mukaisesti. Edelleenkin on tarpeellista edetä sovitusti siten, että ratkotaan ensin avoterveydenhuollon tilaratkaisu. Terveyskeskussairaalapalvelujen (osastot A1, A2, EHVI, kotisairaala) osalta jatketaan vaihtoehtoisten ratkaisujen etsimistä. Valmistelun aikana on ilmennyt, että on välttämätöntä odottaa sairaansijaselvityksen tuloksia koko Lapin maakunnan näkökulmasta. Tulokset eivät ole vielä käytettävissä. Lisäksi koko Lapin maakunnan laitoskuntoutuksen kokonaisuus vaikuttaa tarvittaviin sairaansijamääriin. Pysyvän ratkaisun osalta jatketaan työskentelyä LKS:n sairaalahankkeessa. Tarveselvitys tältä osin tuodaan hyväksyttäväksi myöhemmin hankepäätöksen tekemiseksi. Tilaliikelaitos on kartoittanut tarkoituksenmukaisia avoterveydenhuollon toimitiloja yhteistyössä perusturvapalvelujen toimijoiden kanssa strategisen hallinnon linjausten ja aiempien päätösten mukaisesti. Huonetilaohjelmia on edelleen päivitetty ja niiden perusteella on tehty alustavia kustannusarvioita eri vaihtoehdoista tilaliikelaitoksen toimesta. Tilaliikelaitos on osoittanut resursseja näiden tekemiseksi. Tilojen käyttökapasiteetin lisäämistä haetaan myös jatkoprosessissa eri tavoin. Jo tässä vaiheessa uudenlaisilla kansallisilla ja kansainvälisillä terveydenhuollon suunnittelu- ja tilaratkaisuilla on voitu neliömääriä vähentää huomattavasti verrattuna nykyisiin neliömääriin Sairaalakadun kiinteistössä. Lisäksi ostopalvelun ja erilaisen yhteistyön kautta haetaan tilaratkaisun täydentäjiä. Jatkovalmistelun tilanne on esitelty kaupungin johtoryhmässä 17.10.2016 ja 31.10.2016, kaupunginhallituksen iltakoulussa 31.10.2016 ja perusturvalautakunnan kokouksessa 1.11.2016.
Rovaniemen kaupunki Pöytäkirja 2/2017 15 (39) Tarveselvityksen edetessä kansallinen sosiaali- ja terveydenhuollon palvelurakenneuudistus on edennyt ja hallituksen vaihtuessa myös sisältö uudistunut. Lakiluonnoksen mukaan sosiaali- ja terveyspalvelujen järjestämisvastuu siirtyy tulevaisuudessa kunnilta maakunnalle. Lakipaketti tulee sisältämään myös asiakkaiden valinnan vapauden mallin, joka vaikuttaa sosiaali- ja terveyspalvelujen tulevaisuuden tilatarpeeseen julkisella sektorilla. Asiakas voi valita jatkossa myös yksityisen palveluntuottajan. On tärkeätä, että Rovaniemen kaupungin keskustan alueella on avoterveydenhuollon julkisia peruspalveluja myös tulevaisuudessa. Tulevan tilainvestoinnin toteuttaminen edellyttää lain kuntien ja kuntayhtymien eräiden oikeustoimien väliaikaisesta rajoittamisesta (548/2016) mukaisen STM:n poikkeusluvan, jos hankkeen kokonaiskustannukset ylittävät 5 miljoonaa euroa. Jos STM myöntää poikkeusluvan, laissa mainittua sopimukseen sisällytettävää irtisanomisehtoa ei tarvita. Kaupungin tekemät päätökset ovat ehdollisia STM:n poikkeusluvan myöntämiseen saakka (konsultoitu STM, erityisasiantuntija Anne Arvonen). VM ja STM teetti selvityksen (NHG 2016) kuntien kiinteistöriskeistä sote-uudistuksessa (saatavissa osoitteessa http://alueuudistus.fi/ documents/1477425/3198588/tiivistelm%c3%a4+nhg+kiinteist %C3%B6selvityksen+luonnoksesta+2.9.2016.pdf/01f850c3- d365-4c31-98e2-6c903c15ddc2). Julkisten hankintojen osalta konsultoitiin PTCServices Oy:tä. Esitys Toimialajohtaja Markus Hemmilä: Perusturvalautakunta päättää, että aiemmin hyväksytyn ja täydennetyn tarveselvityksen (25.11.2014, 29.9.2015, 23.2.2016, 31.5.2016, KH 6.6.2016) pohjalta tehdään hankepäätös. Avoterveydenhuollon palvelujen tilojen osalta perusturvalautakunta edellyttää, että Tilaliikelaitos käynnistää välittömästi hankesuunnittelun tarkoituksenmukaisten tilojen hankkimiseksi yhdestä kiinteistöstä keskustan alueelta huonetilaohjelman mukaisesti (tiimit, pikapoli, avokuntoutus, päihdepalvelut, edellisiin liittyvät tarpeelliset oheis- ja tukipalvelut). Lisäksi perusturvalautakunta päättää, että terveyskeskussairaalapalvelujen osalta jatketaan tarveselvitystä aiemman valmistelun pohjalta ja tuodaan se hyväksyttäväksi myöhemmin hankepäätöksen tekemiseksi (osastot A1, A2, EHVI, kotisairaala)." Päätös Perusturvalautakunta hyväksyi toimialajohtajan esityksen. Lisätietoja: Toimialajohtaja Markus Hemmilä Puh. 050 577 6409, etunimi.sukunimi(at)rovaniemi.fi Toimeenpano: Tilaliikelaitos
Rovaniemen kaupunki Pöytäkirja 2/2017 16 (39) ------------------------------------------ Perusturvalautakunta 25.1.2017: Tilaliikelaitos käynnisti hankesuunnitteluvaiheen. Hanke jaettiin kolmeen osahankkeeseen: 1. avoterveydenhuollon väliaikaisratkaisu, 2. avoterveydenhuollon pysyvä ratkaisu ja 3. terveyskeskussairaalapalvelujen väliaikaisratkaisu. Hankeryhmä ja hankkeiden vastuuhenkilöt nimettiin. Liitteenä 1 olevan hankesuunnitelman (liitteineen) lisäksi viitataan tässä edellä koottuun asian aiempaan käsittelyyn ja niiden liitteinä olleisiin materiaaleihin sekä esittelyihin. Terveyskeskussairaalapalvelujen (osastot A1 ja A2, kotisairaala, EHVI-yksikkö) väliaikaisratkaisun tarveselvitys tuodaan myöhemmin perusturvalautakuntaan keväällä 2017 hankepäätöksen tekemiseksi. Päivitetty tilanne väliaikaisratkaisuista: Sairaalakadun kiinteistön ongelmahuoneet päivitettiin ja merkittiin pohjapiirrokseen. Päivityksen perusteella sisäilmaongelmia on ympäri taloa kaikissa kerroksissa. Osa avokuntoutusta, vastaanoton puhelintyö, osa tukipalveluita ja korvaushoito siirtyvät väistötiloihin alkuvuodesta. Pikapolin osalta jatketaan väistötilan selvittämistä. Lisäksi Sairaalakadulla tehdään suursiivous ja hankitaan lisää ilmanpuhdistimia. Sairaalakadulle jäävien toimintojen osalta tilannetta seurataan jatkuvasti ja tehdään tarvittavia lisätoimenpiteitä ja väistöjä. Avoterveydenhuollon pysyvä ratkaisu: Hankesuunnitteluvaiheessa selvitettiin tarkemmin kaksi eri vaihtoehtoa avoterveydenhuollon kokonaisratkaisuksi: kaupungintalolle sijoittuva vaihtoehto (1E) ja Rinteenkulman kauppakeskukseen sijoittuva vaihtoehto (1A). Tilainvestoinnin toteuttaminen edellyttää lain kuntien ja kuntayhtymien eräiden oikeustoimien väliaikaisesta rajoittamisesta (548/2016) mukaisen STM:n poikkeusluvan, koska hankkeen kokonaiskustannukset ylittävät 5 miljoonaa euroa. Jos STM myöntää poikkeusluvan, laissa mainittua sopimukseen sisällytettävää irtisanomisehtoa ei tarvita. Kaupungin tekemät päätökset ovat ehdollisia STM:n poikkeusluvan myöntämiseen saakka. Poikkeuslupa-anomus lähetetään STM:lle välittömästi päätöksenteon jälkeen. Anomukseen on pyydettävä Lshp:n ky:n ja Lapin maakunnan lausunnot hankkeesta. (konsultoitu STM, erityisasiantuntija Anne Arvonen). Laki on voimassa 31.12.2019 saakka. Kokouksessa jaetaan Rovaniemen kaupungin strategisen hallinnon lausunto ja NHG:ltä saatava asiantuntijoiden laatima lausunto. Rinteenkulma vaihtoehtoon sisältyvä hankesuunnitelman esivuokrasopimus jaetaan kokouksessa lautakunnan jäsenille. Museoviraston alustava lausunto saataneen kokoukseen mennessä. Kaavapäätös kaavasta poikkeamiseksi molemmissa vaihtoehdoissa tulee tehdä kaupunginhallituksessa.
Rovaniemen kaupunki Pöytäkirja 2/2017 17 (39) Perusturvapalvelut 24.1.2017: Keskustan hyvinvointiaseman sijoitusta voidaan tarkastella eri näkökulmista ja päätyä sen mukaan erilaisiin tuloksiin kokonaistaloudellisesti parhaasta ratkaisusta laadun ja kustannusten näkökulmasta. Laadullisessa vertailussa Rinteenkulman kauppakeskus todettiin Rovaniemen kaupungintaloa paremmaksi vaihtoehdoksi pistein 44-31 (maksimi 50). Vuokrakustannukset ovat Rinteenkulmassa jonkin verran korkeammat kuin Rovaniemen kaupungintalolla. Koska Kaupungintalon vuokranantaja on tilaliikelaitos, todettiin tarpeelliseksi arvioida kustannusnäkökulmaa pelkkien vuokrien lisäksi myös muutamasta muusta näkökulmasta. Pisteytysten painoarvoiksi on sovittu laadun osuudeksi 60% ja tilakustannusten osuudeksi 40%. Muuttamalla eri tekijöiden painoarvoja tai laskentaperiaatteita, voidaan päätyä perustellusti kumpaan tahansa vaihtoehtoon. Vaihtoehdossa 1 kustannusten arviointi tehdään vuokran maksajien (ensimmäiset vuodet Rovaniemen hyvinvointitoimiala ja sen jälkeen Lapin maakunta) näkökulmasta. Tästä näkökulmasta Rinteenkulman kauppakeskus on selvästi parempi vaihtoehto riippumatta siitä, tarkastellaanko asiaa 10 vai 20 vuoden näkökulmasta. 10 vuoden tarkasteluajalla kustannusero on vuositasolla noin 230t, joka vastaa 1-2 % hyvinvointiaseman suunnitellusta liikevaihdosta. (Mikäli laadun ja talouden painoarvot olisivat toisinpäin, laatu 40 % ja kustannus 60 %), olisivat vaihtoehdot tasavahvat. Vaihtoehdossa 2 tarkastelu tehdään Rovaniemen kaupungin kassavirtanäkökulmasta (ei huomioida vuokrassa olevia sisäisiä korkoja eikä korjausvastuuta). Tässä tapauksessa vaihtoehdot ovat 10 vuoden tarkastelussa tasavahvat, 20 vuoden tarkastelussa Kaupungintalo on vaihtoehtona hieman parempi. Vaihtoehdossa 3 kustannustarkastelu tehdään Rovaniemen kaupungin kokonaistalouden näkökulmasta, jolloin ulos menevien kassavirtojen lisäksi huomioidaan myös remontoitavan kaupungintalon jäännösarvo 10 vuoden kohdalla. Tällöin Kaupungintalo vaihtoehto on 10 vuoden tarkastelujaksolla selvästi parempi vaihtoehto, 20 vuoden tarkastelulla hieman parempi. Laatupisteet (vakio) 10 vuotta 20 vuotta KaupungintaloRinteenkulmaKaupungintaloRinteenkulma pist. 18,6 26,4 18,6 26,4 Vuokrakustannukset 11 732 196 13 184 140 17 664 392 21 888 281 (pääoma pist. 20,0 17,8 20,0 16,1 +ylläpito) Pisteet yhteensä Rovaniemen kaupungin kassavirta pist. 38,6 44,2 38,6 42,5 8 859 876 13 184 140 11 919 752 21 888 281 pist. 20,0 13,4 20,0 10,9
Rovaniemen kaupunki Pöytäkirja 2/2017 18 (39) Pisteet yhteensä pist. 38,6 39,8 38,6 37,3 Rovaniemen 5 959 876 13 184 140 11 919 752 21 888 281 kaupungin kassavirta + jäännösarvo pist. 20,0 9,0 20,0 10,9 Pisteet yhteensä pist. 38,6 35,4 38,6 37,3 Kustannuksia arvioitaessa on kuitenkin huomioitava, että nykyisten suunnitelmien mukaan sotekustannukset (myös tilat) siirtyvät kaupungilta maakunnan maksettavaksi vuoden 2019 alusta. Rovaniemen kaupungintalo muodostuu kaupungille taloudelliseksi rasitteeksi vain siinä tapauksessa, että tila jää tyhjilleen. Muussa tapauksessa Tilaliikelaitos vuokraa tilan joko sisäiselle tai ulkoiselle vuokralaiselle omakustannushintaan. Kaupunginhallitus on laatinut toimitiloja koskevan ohjeistuksen 31.3.2014 141 ja sen mukaan investointipäätös edellyttää kaupunginvaltuuston hyväksymistä. Liitteenä 1 on 24.1.2017 päivitetty hankesuunnitelma (päivitys koskee avoterveydenhuollon vaihtoehtovertailutaulukkoa viimeistä edeltävällä sivulla) Liitteenä 2 on tilaliikelaitoksen lausunto Liitteenä 3 on asiantuntijalausunto NHG:ltä Lisätietoja: Toimialajohtaja Markus Hemmilä Puh. 050 577 6409, etunimi.sukunimi(at)rovaniemi.fi Ehdotus Esittelijä: Markus Hemmilä, toimialajohtaja Perusturvalautakunta päättää ja esittää edelleen kaupunginhallitukselle, että liitteenä 1 oleva hankesuunnitelma (liitteineen) hyväksytään, avoterveydenhuollon pysyvä ratkaisu toteutetaan Rinteenkulman kauppakeskukseen sijoittuvan vaihtoehdon mukaisesti.
Rovaniemen kaupunki Pöytäkirja 2/2017 19 (39) Perusturvalautakunta päättää yllä olevan mukaisesti avoterveydenhuollon väliaikaisratkaisuista. Päätös Ari Paldán poistui tämän asian käsittelyn aikana. Toimialajohtaja muutti esitystään seuraavasti: Perusturvalautakunta päättää jättää asian pöydälle ja jatkaa asian käsittelyä 1.2.2017 kokouksessaan. Perusturvalautakunta hyväksyi toimialajohtajan muutetun esityksen. Perusturvalautakunta, 08.02.2017, 22 Liitteet 1 Hankesuunnitelma 2 Tilaliikelaitoksen lausunto liite 2.pdf 3 NHG Lausunto Liite 3.docx 4 Lshp_n lausunto terveysasema.pdf 5 stm_n lausunto terveysasema.pdf Ehdotus Esittelijä: Markus Hemmilä, toimialajohtaja Perusturvalautakunnan kokouksen 1.2.2017 peruuntumisen vuoksi asian käsittely jatkuu 8.2.2017 kokouksessa. Esitys perusturvalautakunnalle toimitetaan viikon 6 alkupuolella. Kaupungin johtoryhmä käsittelee asiaa kokouksessaan 6.2.2017. Päätös Kokouksessa olivat kuultavana Suunnittelu Tepon arkkitehti Jukka Teppo, Tilaliikelaitoksen johtaja Pekka Latvala, kaupunginkamreeri Jussi Päkkilä, lakimies Matti Konstenius. Viestintäpäällikkö Riikka Heikkilä osallistui kokoukseen tämän asian käsittelyn aikana. NHG:n konsultti Antti Alho, Kristiina Strandman ja Paula Reponen osallistuivat etäyhteydellä. Toimialajohtaja esitys kokouksessa: Perusturvalautakunta päättää 1. merkitä annetut selvitykset tiedoksi, 2. että terveysaseman suunnittelu ja selvitystyö jatkuu, 3. kirjata tiedoksi STM;n. LSHP:n ja Aalto-säätiön antamat lausunnot. Perusturvalautakunta hyväksyi toimialajohtajan kokouksessa tekemän esityksen. Tiedoksi kaupunginhallitus, Tilaliikelaitos/Pekka Latvala, Rinteenkulman kauppakeskuksen omistaja, perusturvapalvelut/kaisa Kuusela
Rovaniemen kaupunki Pöytäkirja 2/2017 20 (39) 23 Sairaalakadun terveysaseman toimintojen uudelleen sijoittaminen/suunnitelma väistötiloista ROIDno-2017-604 Valmistelija / lisätiedot: Kaisa Kuusela kaisa.kuusela@rovaniemi.fi Asia esitellään kokouksessa. Ehdotus Esittelijä: Markus Hemmilä, toimialajohtaja Päätösehdotus tuodaan kokoukseen. Päätös Palvelualuepäällikkö Kaisa Kuusela ja Tilaliikelaitoksen johtaja Pekka Latvala esittelivät kokouksessa Sairaalakadun terveysaseman toimintojen uudelleen sijoittamisen väliaikaisratkaisuja ja suunnitelmia väistötiloiksi.esittelijänä toimi vs. toimialajohtaja Ritva Olsén, jonka esitys tuotiin kokoukseen: Perusturvalautakunta merkitsee tiedoksi väliaikaisratkaisut ja suunnitelmat. 22.2.2017 kokoukseen tuodaan esitys väliaikaistilojen sijoittelusta.perusturvalautakunta hyväksyi vs. toimialajohtajan esityksen.
Rovaniemen kaupunki Pöytäkirja 2/2017 21 (39) 24 Lausunto luonnoksesta Rovaniemen kaupungin hallintosäännöksi ROIDno-2017-22 Valmistelija / lisätiedot: Tarja Holländer-Tyni tarja.hollander-tyni@rovaniemi.fi Liitteet 1 Hallintosääntö 2016 2 HS_työryhmän esitys 26.1.2017 lautakuntakierrosta varten Perusturvalautakunta 8.2.2017 Kuntien toimintaympäristössä on tapahtunut ja tapahtuu edelleen suuria muutoksia. Kuntien tehtäviä, suurimpana sosiaali- ja terveyspalvelut kokonaan, on siirtymässä perustettaville uusille maakunnille. Uusi kuntalaki (410/2015) on hyväksytty ja luottamushenkilöitä ja toimielimiä koskevat kuntalain muutokset tulevat voimaan 1.6.2017 alkaen. Toimintaympäristön muutoksista johtuen myös Rovaniemen kaupungin johtamisjärjestelmää ja organisaatiota tulee uudistaa 1.6.2017 lukien. Rovaniemen kaupunginvaltuuston hyväksymässä talousarviossa 2016 ja taloussuunnitelmassa 2017-2018 on asetettu tavoitteeksi sote-uudistusta vastaava kaupunkiorganisaatio ja että suunnitelma tavoiteorganisaatiosta on valmis vuoden 2016 aikana. Kaupunginhallitus 22.2.2016, 76 päätti nimetä toimikunnan valmistelemaan Rovaniemen kaupungin uutta luottamushenkilöorganisaatiota 1.6.2017. Päätöksen mukaan toimikunnan tehtävänä on valmistella tarvittavat uudistukset kaupungin johtamisjärjestelmään sekä laatia esitys uudeksi hallintosäännöksi ja konserniohjeeksi. Valmistelutyötyöryhmän puheenjohtajaksi nimettiin Sakari Trög, valmistelutyöryhmän jäseniksi kaupunginhallituksen jäsenet sekä viranhaltijajäseniksi Esko Lotvonen, Riitta Erola, Kaisa Laitinen ja Pekka Lemmetty. Työryhmä on valmistellut hallintosääntöluonnoksen lautakuntien lausuntokierrokselle. Hallintosääntöluonnosta on valmisteltu Kuntaliiton hallintosääntömallin mukaisesti. Hallintosääntömalli jakaantuu neljään osaan ja 16 lukuun. Osat ovat: I Hallinnon ja toiminnan järjestäminen, II Talous ja valvonta, III Valtuusto ja IV Päätöksenteko- ja hallintomenettely. Valmistelijan esitys: Perusturvalautakunta antaa hallintosääntöluonnoksesta lausuntonaan seuraavaa: Hallintosääntöluonnos on selkeä sisällöltään ja jakaantuu osiin ja lukuihin loogisesti, ja on siten helposti luettavissa ja hahmotettavissa. Uuden hallintosäännön toivotaan olevan selkeä ja yksiselitteinen sisällöltään sisältäen kaikki tarpeelliset määräykset hallinnon ja toiminnan järjestämiseksi sekä päätöksenteon ja kokousmenettelyn ohjeeksi ja tueksi. Edelleen toivotaan, että hallintosääntö mahdollistaa sujuvan ja tarvittaessa
Rovaniemen kaupunki Pöytäkirja 2/2017 22 (39) nopeankin toiminnan eikä monimutkaista johtamista, päätöksentekoa tai menettelyjä. Hallintosäännön valmistelussa toivotaan kiinnitettävän huomioita myös linjauksiin toimivallasta ja vastuusta ja niiden kohtaamisesta hallintosäännössä. Lisäksi perusturvalautakunta kiinnittää huomioita muutamiin hallintosäännön yksityiskohtiin seuraavasti: 17 Toimialajohtajat, 18 Palvelualueiden päälliköt, 19 Toimintayksiköiden esimiehet ja 138 Esittelijät Hallintosääntöluonnoksen mukaan kaupunginhallitus määrää toimialajohtajan sijaisen ( 17) ja lautakunnan esittelijän ( 138), lautakunta määrää palvelualuepäällikön sijaisen ( 18) ja toimialajohtaja toimintayksikön esimiehen sijaisen ( 19). Menettelyä voidaan toteuttaa pysyvää/ pitkäaikaista varahenkilöä/sijaista määrätessä, mutta jos tulee tarve määrätä sijainen poikkeustapauksessa nopeasti tai muuten lyhytaikaisesti, kaupunginhallituksen/lautakunnan käsittelyä ei välttämättä ehditä toteuttaa ennen sijaisuuden tosiasiallista alkamista. 22 Sopimusten hallinta ja 58 Lautakunnan/toimialan asiakirjahallinnon tehtävät Hallintosääntöluonnoksen mukaan lautakunta määrää sopimustenhallinnan vastuuhenkilöt ( 22) ja lautakunta/toimiala nimeää asiakirjahallinnon vastuuhenkilöt ( 58) omalla toimialallaan. Perusturvan toimialalla palvelualuepäälliköt johtavat palvelualueensa toimintaa ja vastaavat myös palvelualueensa sopimuksista ja asiakirjahallinnosta. Toimialajohtaja johtaa koko toimialan toimintaa ja vastaa siten koko toimialan sopimuksista ja asiakirjahallinnosta. Erillistä sopimusten ja asiakirjahallinnon vastuuhenkilön määräämistä/nimeämistä ei perusturvan toimialalla tarvita. 151 Sopimusoikeudellinen toimivalta Hallintosääntöluonnoksen mukaan arvoltaan yli 5.000 arvoinen sopimus hyväksytään päätöksellä. Päätösten perusteella tehtävät sopimukset allekirjoittaa asian esittelijä ja varmentaa valmistelija, ellei toimielin toisin päätä. Perusturvan toimialalla päätökset tekee ja sopimukset allekirjoittaa se, jolla on toimivalta sopimusta koskevassa asiassa. Hallintosääntöluonnoksen kohdan tarkoittamaa erillistä esittelijää ja valmistelijaa ei ole välttämättä edes ole kaikkien sopimusten kohdalla. Ehdotus Esittelijä: Markus Hemmilä, toimialajohtaja Perusturvalautakunta antaa hallintosääntöluonnoksesta lausuntonaan seuraavaa:
Rovaniemen kaupunki Pöytäkirja 2/2017 23 (39) Hallintosääntöluonnos on selkeä sisällöltään ja jakaantuu osiin ja lukuihin loogisesti, ja on siten helposti luettavissa ja hahmotettavissa. Uuden hallintosäännön toivotaan olevan selkeä ja yksiselitteinen sisällöltään sisältäen kaikki tarpeelliset määräykset hallinnon ja toiminnan järjestämiseksi sekä päätöksenteon ja kokousmenettelyn ohjeeksi ja tueksi. Edelleen toivotaan, että hallintosääntö mahdollistaa sujuvan ja tarvittaessa nopeankin toiminnan eikä monimutkaista johtamista, päätöksentekoa tai menettelyjä. Hallintosäännön valmistelussa toivotaan kiinnitettävän huomioita myös linjauksiin toimivallasta ja vastuusta ja niiden kohtaamisesta hallintosäännössä. Lisäksi perusturvalautakunta kiinnittää huomioita muutamiin hallintosäännön yksityiskohtiin seuraavasti: 17 Toimialajohtajat, 18 Palvelualueiden päälliköt, 19 Toimintayksiköiden esimiehet ja 138 Esittelijät Hallintosääntöluonnoksen mukaan kaupunginhallitus määrää toimialajohtajan sijaisen ( 17) ja lautakunnan esittelijän ( 138), lautakunta määrää palvelualuepäällikön sijaisen ( 18) ja toimialajohtaja toimintayksikön esimiehen sijaisen ( 19). Menettelyä voidaan toteuttaa pysyvää/ pitkäaikaista varahenkilöä/sijaista määrätessä, mutta jos tulee tarve määrätä sijainen poikkeustapauksessa nopeasti tai muuten lyhytaikaisesti, kaupunginhallituksen/lautakunnan käsittelyä ei välttämättä ehditä toteuttaa ennen sijaisuuden tosiasiallista alkamista. 22 Sopimusten hallinta ja 58 Lautakunnan/toimialan asiakirjahallinnon tehtävät Hallintosääntöluonnoksen mukaan lautakunta määrää sopimustenhallinnan vastuuhenkilöt ( 22) ja nimeää asiakirjahallinnon vastuuhenkilöt ( 58) omalla toimialallaan. Perusturvan toimialalla palvelualuepäälliköt johtavat palvelualueensa toimintaa ja vastaavat myös palvelualueensa sopimuksista ja asiakirjahallinnosta. Toimialajohtaja johtaa koko toimialan toimintaa ja vastaa siten koko toimialan sopimuksista ja asiakirjahallinnosta. Erillistä sopimusten ja asiakirjahallinnon vastuuhenkilön määräämistä/nimeämistä ei perusturvan toimialalla tarvita. 151 Sopimusoikeudellinen toimivalta Hallintosääntöluonnoksen mukaan arvoltaan yli 5.000 arvoinen sopimus hyväksytään päätöksellä. Päätösten perusteella tehtävät sopimukset allekirjoittaa asian esittelijä ja varmentaa valmistelija, ellei toimielin toisin päätä. Perusturvan toimialalla päätökset tekee ja sopimukset allekirjoittaa se, jolla on toimivalta sopimusta koskevassa asiassa. Hallintosääntöluonnoksen kohdan tarkoittamaa erillistä esittelijää ja valmistelijaa ei ole välttämättä edes ole kaikkien sopimusten kohdalla. Päätös Esittelijänä toimi vs. toimialajohtaja Ritva Olsén, jonka esitys on sama kuin toimialajohtajan.perusturvalautakunta hyväksyi vs. toimialajohtajan esityksen. Tiedoksi
Rovaniemen kaupunki Pöytäkirja 2/2017 24 (39) Ote: hallintolakimies Ville Vitikka, hallintosäännön valmisteluryhmä / Kaisa Laitinen, kaupunginhallitus
Rovaniemen kaupunki Pöytäkirja 2/2017 25 (39) 25 Perusturvan toimialan riskienhallintasuunnitelma vuodelle 2017 ROIDno-2017-438 Valmistelija / lisätiedot: Tarja Holländer-Tyni tarja.hollander-tyni@rovaniemi.fi Liitteet 1 Perusturvan toimialan riskienhallintasuunnitelma 2017 2 Perusturvan toimialan riskienhallinnan suunnitelmakaavio 2017 Rovaniemen kaupungin talousarviossa on määritelty riskienhallinnan toimenpiteet suunnittelukaudelle. Sen mukaan lautakunnat tunnistavat, arvioivat sekä priorisoivat vuosittain toimialan keskeisimmät riskit ja laativat tarvittavat suunnitelmat ja toimenpiteet sekä vahinkojen varalle että suunnitelmat korjaavista toimenpiteistä mahdollisissa vahinkotapauksissa. Perusturvan toimialalle on laadittu riskienhallintasuunnitelma vuodelle 2017. Suunnitelma pitää sisällään riskienhallinnan toiminnan ja talouden suunnittelussa sekä riskienhallinnan toteutuksen ja arvioinnin. Riskienhallintasuunnitelmaan on koottu toimialan keskeisimmät toiminnalliset, taloudelliset, strategiset ja vahinkoriskit ja kuvattu niiden ennaltaehkäisy, seuranta ja toimenpiteet riskin toteutuessa. Valmistelijan esitys: Perusturvalautakunta hyväksyy perusturvan toimialan riskienhallintasuunnitelman vuodelle 2017. Ehdotus Esittelijä: Markus Hemmilä, toimialajohtaja Perusturvalautakunta hyväksyy perusturvan toimialan riskienhallintasuunnitelman vuodelle 2017. Päätös Esittelijänä toimi vs. toimialajohtaja Ritva Olsén, jonka esitys on sama kuin toimialajohtajan.perusturvalautakunta hyväksyi vs. toimialajohtajan esityksen. Tiedoksi Ote: Turvallisuuspäällikkö Kari Tiermas
Rovaniemen kaupunki Pöytäkirja 2/2017 26 (39) 26 Etuuskäsittelijän viran muuttaminen sovellusasiantuntijan toimeksi/16110010 ROIDno-2017-414 Valmistelija / lisätiedot: Tarja Holländer-Tyni tarja.hollander-tyni@rovaniemi.fi Kaupungin perustoimeentulotuen maksatus on siirtynyt Kelalle vuoden 2017 alusta ja perustoimeentulotuen etuuskäsittelijän viran vakanssinumero 16110010 tehtävät ovat lakkaamassa. Tarkoituksena on muuttaa kyseisen viran tehtävät sovellusasiantuntijan tehtäviksi siirtymäkauden jälkeen. ICT-ratkaisut ja digitalisaatio ovat välineitä sosiaali- ja terveydenhuollon asiakkaiden paremmalle palvelulle sekä hyvinvoinnin ja toimintakyvyn ylläpitämiselle ja kehittämiselle. Sosiaali- ja terveydenhuollon palvelujärjestelmän toimivuus edellyttää ICT-ratkaisuja, joilla asiakkaiden tietoja voidaan käyttää organisaatio- ja aluerajoista riippumattomasti. Sovellusasiantuntijan työmäärää on lisännyt erilaiset yhteysrajapintojen ja yhteisnäkymien lisääntyminen eri organisaatioihin, erilaisten oheislaitteiden määrän lisääntyminen sekä asiakkaiden sähköisten palvelukanavien lisääntyminen. Myös käyttäjätunnusten määrä on lisääntynyt. Lisääntymistä ovat aiheuttaneet yksityisten palveluntuottajien määrän lisääntyminen sekä opiskelijoiden tunnukset. Rovaniemen kaupunki on siirtynyt terveydenhuollon osalta Kantavalmiuteen keväällä 2014. Sähköinen resepti, potilastiedon arkisto sekä omakanta ovat käytössä. Ns. kanta 2 vaihe on meneillään ja suun terveydenhuolto on seuraavana siirtymässä Kanta-arkistoon. Myös sosiaalihuollon asiakastietojen siirtäminen Kanta -valmiuteen on tulevien vuosien suuri ponnistus. Sosiaalihuollon siirtyminen Kantaan tuo mukanaan lisävelvoitteita mm. sosiaalihuollon ammattihenkilöiden rekisteröintivaatimuksen, ammattihenkilöiden varmennekortit, huomattavia tarkennuksia sekä omavalvontasuunnitelmaan että tietojärjestelmien toiminnallisiin vaatimuksiin. Vaaditaan liittymisen mahdollistavan järjestelmän suunnittelua ja toteuttamista yhteistyössä organisaation ja IT-toteuttajan kanssa. Kansa-koulu-hanke on sosiaalihuollon asiakasasiakirjalain toimeenpanohanke, joka tukee sosiaalialan organisaatioiden valmiutta liittyä valtakunnalliseen sosiaalihuollon asiakastiedon arkistoon. Hankkeessa edistetään määrämuotoisen kirjaamisen käyttöönottoa ja kansallisten luokitusten ja asiakirjarakenteiden toimeenpanoa asiakastietojärjestelmiin, niin että ne noudattavat sosiaalihuollon asiakasasiakirjalain vaatimuksia. Terveyden ja hyvinvoinnin laitos on vahvistanut uudet sosiaalipalveluiden luokitukset syksyllä 2016. Näiden muutosten myötä organisaation toiminnan ja palveluiden jäsentäminen sosiaalipalveluiden luokituksen avulla sekä määrämuotoisen kirjaamisen käyttöönotto aiheuttavat kokonaan uuden rakenteen toteuttamisen tietojärjestelmiin, käyttöoikeushallintaan ja asiakasasiakirjojen ryhmittelyn perusteisiin. Uudet toimintatavat ja mallit vaativat koko henkilöstön kouluttamista uusiin käytänteisiin. Laki hallinnon yhteisistä sähköisen asioinnin tukipalveluista on astunut voimaan 15.7.2016. Laki velvoittaa julkishallinnon organisaatioita ottamaan Suomi.fi-palveluita käyttöön. Julkisen hallinnon organisaatioiden on kuvattava
Rovaniemen kaupunki Pöytäkirja 2/2017 27 (39) palvelujaan koskevat tiedot palvelutietovarantoon ja tuotava rekisteritietojaan palvelunäkymään viimeistään 1 päivänä heinäkuuta 2017. Kaikki nämä edellä mainitut muutokset aiheuttavat sovellusasiantuntijoiden työmäärän lisääntymistä teknisinä toimenpiteinä ja ylläpitona sekä lisääntyvänä henkilöstön kouluttamistarpeena. Lisäksi sovellusasiantuntijoiden työpanosta tarvittaisiin useiden eri sovellusten ja ohjelmien tukitehtävissä, esim. terveydenhuollon laiterekisteri, Haipro ja Titania ja Rai. Sovelllusasiantuntijan tehtävät ovat perusturvan toimialan sovellusasiantuntijan tehtävät. Sovellusasiantuntijan toimen kelpoisuusehtona on soveltuva korkeakoulututkinto tai aiempi opistoasteinen tutkinto tai kouluasteen ammatillinen tutkinto ja alan työkokemusta. Etuuskäsittelijän virassa vakanssinumero 16110010 on vakinainen hoitaja, joka täyttää sovellusasiantuntijan toimen kelpoisuusehdot. Muutokseen on viran vakinaisen hoitajan suostumus. Valmistelijan esitys: Perusturvalautakunta muuttaa etuuskäsittelijän viran vakanssinumero 16110010 sovellusasiantuntijan toimeksi 1.3.2017 alkaen ja toimi siirretään perusturvan toimialan yhteisiin palveluihin. Toimen tehtävät ovat sovellusasiantuntijan tehtävät perusturvan toimialalla, erityisesti sosiaalihuollon asiakasjärjelmien tehtävissä. Toimen kelpoisuusehdot eivät muutu. Kelpoisuusvaatimuksena toimeen on soveltuva korkeakoulututkinto tai aiempi opistoasteinen tutkinto tai kouluasteen ammatillinen tutkinto ja alan työkokemus. Ehdotus Esittelijä: Markus Hemmilä, toimialajohtaja Perusturvalautakunta muuttaa etuuskäsittelijän viran vakanssinumero 16110010 sovellusasiantuntijan toimeksi 1.3.2017 alkaen ja toimi siirretään perusturvan toimialan yhteisiin palveluihin. Toimen tehtävät ovat sovellusasiantuntijan tehtävät perusturvan toimialalla, erityisesti sosiaalihuollon asiakasjärjelmien tehtävissä. Toimen kelpoisuusehdot eivät muutu. Kelpoisuusvaatimuksena toimeen on soveltuva korkeakoulututkinto tai aiempi opistoasteinen tutkinto tai kouluasteen ammatillinen tutkinto ja alan työkokemus. Päätös Esittelijänä toimi vs. toimialajohtaja Ritva Olsén, jonka esitys on sama kuin toimialajohtajan.perusturvalautakunta hyväksyi vs. toimialajohtajan esityksen. Tiedoksi Ote: Laatu- ja järjestelmäpäällikkö Anne-Lea Heikkinen, Henkilöstösuunnittelija Minna Mölläri