Hallituskauden tavoite: Lasten, nuorten ja perheiden hyvinvoinnin ja omien voimavarojen vahvistaminen - eriarvoisuuden vähentäminen LAPE parempaa arkea lapsille, nuorille ja perheille Sopivaa tukea oikeaan aikaan! Kunnat ja maakunnat lapsiystävällisemmiksi! 20.4.2017 Oppimisen tuen foorumi 2017 VTL, YTT (h.c) Lape ohjausryhmän pj Maria Kaisa Aula 1
MILLAISTA ERIARVOISUUTTA ON LASTEN ARJESSA? 100 yläkouluikäisen joukossa esimerkiksi 8 ei pysty keskustelemaan juuri koskaan vanhempiensa kanssa asioistaan 4 näkee vanhempansa humalassa viikoittain 3 joutuu usein vanhempien fyysisen kuritusväkivallan uhriksi 8 ei ole läheistä ystävää 7 joutuu kiusatuksi viikoittain koulussa 11 on tyytymätön elämäänsä 13 kokee keskivaikeaa tai vaikeaa masentuneisuutta 39 ei juurikaan pidä koulusta 11 lukee heikosti n. 15 ei ole harrastusta (7 17 v) 8 elää pienituloisessa perheessä (Kouluterveyskysely, WHO koululaiskysely, Lapsiuhritutkimus, OKM/Vapaa-aikaselvitys) 3
LAPE muutoskokonaisuudet: 1. Lapsen oikeuksia ja tietoperustaisuutta vahvistava toimintakulttuuri 2. Lapsija perhelähtöiset palvelut Onnistuminen 2015 2025 Sopivaa tukea oikeaan aikaan TAVOITE LASTEN HYVINVOINNISSA 2025 Lasten, nuorten ja vanhempien välinen vuorovaikutus on parantunut Lasten ja nuorten yksinäisyys vähenee Jokaisella lapsella on vähintään yksi turvallinen ja pysyvä aikuissuhde Kiusaaminen vähenee Jokaisella lapsella/nuorella on harrastus Koulupudokkuus vähenee Lasten ja nuorten kiinnittyminen kouluun vahvistuu Lasten kokema väkivalta vähenee Vanhempien päihde- ja mielenterveysongelmien aiheuttamat haitat lapsille vähenevät Vanhempien erojen aiheuttamat haitat lapsille vähenevät Lasten, nuorten ja vanhempien kokemus osallisuudesta palveluissa paranee Perheystävällisten toimintamuotojen käyttö työpaikoilla lisääntyy ja vanhempien kokema työkuormitus vähenee TAVOITE KUSTANNUKSISSA Korjaavien palvelujen kustannusten kasvu on pysäytetty kokeilukunnissa ja alueilla vuoden 2019 tilinpäätöksessä Korjaavien palvelujen kustannukset ovat laskeneet vuoteen 2025 mennessä valtakunnallisesti yli 10 % vuoden 2014 tasosta 4
Lasten, nuorten ja perheiden palveluissa on johtamisen ja yhteensovittamisen puutteita.. sekä Palvelut on järjestetty pääosin hallintokunta- ja organisaatiolähtöisesti. Suunnittelu, ohjaus, budjetointi, tiedonhallinta, ammattilaisten koulutus Asiakastiedot ovat hajautuneet lukuisiin asiakirjoihin ja rekistereihin. Saako lapsi/nuori perhe sopivaa tukea oikeaan aikaan? Etunimi Sukunimi 4/25/2017 5
kohtaamisen vajeita -> vaikuttavuus kärsii Palvelut ovat lapsille ihmisiä Kertominen jollekin vähän tuntemattomalle aikuiselle voi olla pelottavaa ja ei välttämättä tiedä voiko henkilöön luottaa sataprosenttisesti Oon nyt käyny jonku vuoden siellä (terapiassa). En mä sille oo mitään sanonut, Se on jotenkin niin vaivaannuttavaa. Ei se tiedä tästä viiltelystäkään eikä niistä lääkejutuista www.lapsiasia.fi 6
LAPE: Kumppanuuksin kohti lapsi- ja perhelähtöisiä palveluita ja tukea hyvää kasvuympäristöä! Sivistys KUNTA SO siaali Ja TErveys MAAKUNTA Työllisyys, yhdyskuntausuun nittelu jne. Palveluiden kehittäjät Ammattilaiset Lapsi ja nuori Vanhemmat Kaverit lähiyhteisö Järjestöt ja seurakunnat Ammattilaisten Kouluttajat Yliopistot Päättäjät Johtajat
Maakunnalliset LAPE muutosohjelmat rahoitus 2017-2018 19 milj e + muutosagentti Lapsen oikeuksiin ja tietoon perustuva toimintakulttuuri (lapsiystävällinen kunta/maakunta) Perhekeskustoimintamalli matalan kynnyksen palvelut varhaiskasvatus/koulu/oppilaitokset lasten hyvinvoinnin tukena (matala kynnys) erityis- ja vaativimmat palvelut (lastensuojelu, erikoissairaanhoito) ja niiden jalkautuminen arkiympäristöön
Lapsi- ja perhelähtöiset siltapalvelut uuden kunnan ja maakunnan toimintaympäristössä Alle kouluikäiset, kouluikäiset Perhekeskustoimintamalli: verkostoi varhaiskasvatuksen sekä soten kuten neuvola, perhetyö, kotipalvelu, erotilanteen palvelut, parisuhteen tuki, vanhemmuuden tuki, vertaistoimintnan (järjestöt, seurakunnat), vapaaehtoistyön; kotouttamisen/maahanmuuttajaperheiden tuki Sähköiset palvelut, jalkautuvat ja konsultoivat erityisen tuen palvelut Kouluikäiset Nuoret Koulu/oppilaitos ja siihen kiinnittyvät hyvinvointipalvelut ja tuki: opiskeluhuollon palvelut (kouluterveys, kuraattori, psykologi, yhteisöllinen ja yksilöllinen), jalkautuvat ja konsultoivat erityispalvelut, lasten harrastamisen tuki (liikunta, kulttuuri) nuorisotyö vanhemmuuden tuki; kiusaamisen ehkäisy osana koulun toimintaa sähköiset palvelut Ohjaamo palvelut: nuorten palveluiden kokonaisuus mielenterveydestä ammatinvalinnan ohjaukseen ja työllistymisen tukeen (myös TEM ja KELA), etsivä nuorisotyö Sähköiset palvelut Kaikenikäis et Erityisen tuen ja vaativimmat palvelut (lastensuojelu, erikoissairaanhoito, kuntoutus ym ) sekä osaamis- ja tukikeskukset (5 alueella); jalkautuminen ja konsultaatio kotiin, varhaiskasvatukseen, kouluun, arkiympäristöön Etunimi Sukunimi 4/25/2017 9
Perhekeskustoimintamallista tukea ja apua kaikille lapsiperheille Alle kouluikäisten ja kouluikäisten lasten palvelujen kokonaisuus, joka sisältää lapsille ja perheille suunnatut hyvinvointia ja terveyttä sekä kasvua ja kehitystä edistävät sekä varhaisen tuen ja hoidon palvelut - myös sähköiset! Verkostoi hajanaiset palvelut ja sovittaa ne yhteen synergiaetuja tuottavasti ja asiakaslähtöisesti Siltapalvelu kuntamaakunta yhteistyössä LAPEssa mallinnetaan, yhteistyössä kuntien ja maakuntien kanssa
Vanhemmuuden tuki eriarvoisuuden vähentämisen välineenä Lasten itsetuntoon, mielenterveyteen koulumenestykseen vaikuttaa heidän vanhempiensa kyky auttaa, tukea ja kannustaa ja olla myönteisessä vuorovaikutuksessa Vanhemmuuden laatu on keskimäärin ottaen Suomessa parantunut (vrt. kuritusväkivallan kielto 1984) Pienellä osalla lapsia myönteisen vanhemmuuden antama tuki puuttuu > käytöshäiriöt, lastensuojelutarve, pärjäävyys, itsetunto, oppimisen ongelmat, koulurauhaongelmat OSANA LAPEA toimeenpannaan KASVUN TUKI mm: ITLAn ja Mielenterveysseuran aloittama kehityshanke näyttöön perustuvien vanhemmuuden tuen menetelmien levittämiseksi järjestelmällisesti osaksi palveluita HUOM! Kaikkein eniten lapsen kehitykseen vaikuttaa kotiympäristö ja vanhemmuuden laatu (J. Heckman 2011) Etunimi Sukunimi 4/25/2017 11
Kasvun tuki portaali ammattilaisten työkalupakiksi Tavoite: Vanhemmuuden tuen näyttöön perustuvat menetelmät käyttöön osana lasten- ja perheneuvolan, lastensuojelun, varhaiskasvatuksen ja koulun/oppilashuollon toimintaa Ihmeelliset vuodet (3-12v); ryhmänhallinta sekä vanhemmuusryhmät MDTF(perheterapia 12-19 v) Lapset puheeksi keskustelu ja perheinterventio Voimaperheet Etunimi Sukunimi 4/25/2017 12
Maakunnalliset LAPE muutosohjelmat rahoitus 2017-2018 19 milj e + muutosagentti Lapsen oikeuksiin ja tietoon perustuva toimintakulttuuri (lapsiystävällinen kunta/maakunta) Perhekeskustoimintamalli matalan kynnyksen palvelut varhaiskasvatus/koulu/oppilaitokset lasten hyvinvoinnin tukena (matala kynnys) erityis- ja vaativimmat palvelut (lastensuojelu, erikoissairaanhoito) ja niiden jalkautuminen arkiympäristöön
1. Koulu- ja oppilaitos yhteisöistä hyvinvointia vahvistavia Vahvistetaan osallisuutta ja yhteisöllisyyttä tukevaa toimintakulttuuria ja kehitetään yhteisöllisen opiskeluhuoltotyön käytänteitä esiopetuksessa 12 maakunnan hankkeessa Vahvistetaan toimintaa ja aikuisten sitoutumista kiusaamisen ja häirinnän ehkäisemiseksi ja niihin puuttumiseksi. Tuetaan kaverisuhteita sekä tunne- ja vuorovaikutustaitoja varhaiskasvatuksessa, esiopetuksessa, koulussa ja oppilaitoksissa. 11 maakunnan hankkeessa Edistetään lasten ja nuorten hyvinvointia tukevaa vapaa-ajan toimintaa ja tuetaan mahdollisuuksia tasapuoliseen harrastamiseen. 6 hankkeessa Tuetaan vanhempia kasvatustehtävässä osana yhteisöllistä hyvinvointityötä. 8 hankkeessa Laaditaan oppilaitoskohtaisen opiskeluhuoltoryhmän paikallinen ja kansallinen työskentelymalli koulutusasteittain, esiopetus mukaan lukien. HUOM! Lapset ja nuoret mukana kehittäjinä! 7 hankkeessa 14
2. Yksilökohtaisen opiskeluhuoltotyön kehittäminen: tuki lapsen ja nuoren tarpeisiin, kohtaamisen osaaminen Järjestetään opiskeluhuoltopalvelut lapsi- ja nuorisolähtöisenä kokonaisuutena esiopetuksessa, koulussa ja oppilaitoksissa. Jatkossa opiskeluhuolto voisi tarjota lapsille ja nuorille peruspalveluja myös somaattisen ja psyykkisen terveyden pulmissa. 9 maakunnassa Kehitetään opiskeluhuollon ja erityistason palvelujen sekä esiopetuksen, koulun ja oppilaitosten yhteistyökäytänteitä vastaamaan paljon tukea tarvitsevien lasten ja nuorten sekä heidän perheidensä tarpeisiin. 9 maakuntaa Varmistetaan yksilökohtaisen opiskeluhuollon lainmukaiset toimintatavat. 7 maakuntaa Mallinnetaan esiopetuksen yksilökohtainen opiskeluhuolto 5 maakuntaa Mallinnetaan varhaiskasvatus-, esiopetus-, koulu- ja oppilaitosympäristöön sopivia varhaisen tuen ja hoidon käytänteitä. 6 maakuntaa Lisätietoa Katja.bergbacka@minedu.fi 15
LAPE: Moniammatillisen tiedonhallinnan kehittäminen Yhteinen lapsi Yhteinen suunnitelma - työ Samalle lapselle/nuorelle voidaan tehdä useita asiakassuunnitelmia (SI+ SO+TE) Tavoite: palvelutarpeen arviointi ja suunnitelmat ja tiedon jakaminen sujuvasti moniammatillisesti Miten tietoa hallitaan? Millä periaatteilla eri ammattiryhmät voivat tietoa käsitellä? Tietotekniikka? (Kanta -palvelut) Asetettu STM-OKM työryhmä joka työskentelee elokuuhun 2017 mennessä Vrt. hyvinvoinnin integroidut toimintamallit kokeilujen kokemukset Etunimi Sukunimi 4/25/2017 16
Erityis- ja vaativimman tason palveluiden uudistaminen maakuntien hankkeissa PKS Etunimi 25.4.2017 Sukunimi 17
Erityisen tuen ja vaativimmat palvelut Lastensuojelu, lasten- ja nuorisopsykiatria, muu erikoissairaanhoito, kuntoutus, rikoksen uhrit ja tekijät, vaativat erokiistat Keskitetty osaaminen mutta jalkautuminen ja konsultaatio kotiin, varhaiskasvatukseen, kouluun ( irti poislähettämisen kulttuurista ) Kaikkein vaativimmat: osaamis- ja tukikeskukset (5 alueella) Tärkeä yhteistyökumppani VALTERI ja Laitoskoulut, Valtion koulukodit sekä järjestöjen tarjoamat palvelut Tavoite: Moniammatillinen arviointi ja yksi vastuutyöntekijä Lastensuojelun suunta Ihmissuhdeperustaisuus Perheterapeuttinen työote Tiimityö > Hackneyn malli Valvonnan uudistaminen Sijaishuollon laatukriteerit Kokemusasiantuntijoiden ja asiakasraatien hyödyntäminen palveluiden suunnittelussa, kehittämisessä Yhteistyö psykiatrian kanssa tiiviimmäksi Maakunta/sote tuo mahdollisuuksia parempaan yhdenvertaisuuteen Etunimi Sukunimi 4/25/2017 18
Miten sote- sivistys yhteistyön pitäisi toimia paremmin lapsen ja nuoren arjessa? Kuntoutusta tai terapiaa sekä hoitoa tai hoitotoimenpiteitä tarvitsevan lapsen palvelut koulupäivän aikana pitäisi sujua juohevammin Avustajatehtävät koulun ja soten yhteistyönä niin että koulu ja arki sujuvat Koulukuntoisuutta pitäisi arvioida paremmin yhteistyössä koulutoimen ja soten kanssa. Mahdollistaa vanhemmuuden tuen tuominen osaksi oppilashuoltoa ja kouluyhteisöä Etunimi Sukunimi 4/25/2017 19
Anna Freud National Centre for Children and Families Mental Health & Wellbeing in Schools Working in schools with parents and children in a combined therapeutic and curriculum approach
Lapsen oikeuksiin ja tietoon perustuva toimintakulttuuri LAPE kehittämiskokonaisuus (10 maakuntaa mukana) Lapsiystävällinen kunta/maakunta/valtio Päätösten lapsivaikutusten arvioinnin edistäminen Lapsibudjetointi eli lapsiin kohdistuvien menojen seurannan välineet yli sote ja sivistys -rajojen Perheystävällinen työpaikka Luo luottamusta suojele lasta monialainen koulutuskokonaisuus (THL) yhteinen kaikille Painopiste kansallisessa valmistelussa: Lasten ja nuorten hyvinvoinnin seurannan ja raportoinnin välineet päättäjille (THL) Hallintorajat ylittävä johtaminen lapsi- ja perhepalveluissa, verkostojohtamisen mallit Ammattilaisten osaamisen uudistaminen (perus ja täydennyskoulutus) Etunimi Sukunimi 4/25/2017 21
Laatua ja vaikuttavuutta palveluihin? Hyvä koulu Hyvä sairaala Hyvä lastensuojelu Hyvä poliisi Hyvä kuntoutus Hyvä oppilashuolto Kenen arvioimana? Kenen kriteerein? Ammattilaisen Vanhemman Lapsen ja nuoren www.lapsiasia.fi 22
Ö LAPE tilasi nuorisotutkimusseuralta katsauksen Lasten ja nuorten palvelukokemusten tutkimukseen Lapset ja nuoret toivoivat kasvokkaisia kohtaamisia sekä pitkäaikaisia asiakassuhteita Vaihtoehtoisten osallistumisen ja kommunikoinnin tapojen tarjoaminen tärkeää Ammattilaisten kyettävä tunnistamaan vertaissuhteiden kipukohtia ja tukemaan niissä Osaavatko ammattilaiset osallistaa? Vammaisten ja erityistä tukea tarvitsevien lasten kokemusasiantuntijatoiminnalla ja osallistumisella heiveröiset rakenteet Etunimi Sukunimi 4/25/2017 23
Lasten ja nuorten kokemus haastaa ammattikunnat -> asiakaslähtöisiin, kokonaisvaltaisiin palveluihin! Ammattilaisen näkökulma lastensuojeluasiakas potilas oppilas kuntoutettava erityistä tukea tarvitseva vammainen Lapsen ja nuoren kannalta Lapsi ja nuori kokonaisena, tavallisena ihmisenä iloineen ja suruineen Älä korosta erityisyyttäni Lapsi ja nuori yksilönä: oletko kiinnostunut juuri minusta? Näe vahvuuteni! www.lapsiasia.fi 24
Ammatillisen koulutuksen reformi LAPE Uusi peruskoulu ja Opettajankoulutusfoorumi Liikkuva koulu Hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen kärkihanke Osatyökykyisten kärkihanke SOTE Lastenkulttuurin kärkihanke Nuorisotakuu UUSI KUNTA
Lasten nuorten ja perheiden hyvinvoinnin ja omien voimavarojen vahvistamisen tavoite Pois siiloista! Haasteet eivät liity ensisijaisesti lainsäädäntöön vaan erilaisiin toimintakulttuureihin, erilaisiin ihmis- ja lapsikäsityksiin, syvään juurtuneisiin ja vakiintuneisiin toimintatapoihin joiden uudistamiseksi on tehtävä pitkäjänteistä yhteistyötä ja vuoropuhelua > > uusintaako ammattilaisten koulutus siiloja vai purkaako niitä? Lasten nuorten ja perheiden kärkihanketyöpajaprosessin yhteenveto HYTE ja OSAKO minryille/vnk 17.3.2017 Etunimi Sukunimi 4/25/2017 26
Miten muutosta saadaan aikaan? Lainsäädännöllä? (Uusilla) määrärahoilla? Koulutuksella, valmennuksella Uudella asenteella Verkostojohtamisella Toimintakulttuurilla Osaamisen uudistamisella Yhteiskehittämisellä ja oppimisella Tehokkaalla viestinnällä Kunnan ja maakunnan virkajohdon ja päättäjien sitoutumisella Yhteistyössä ja kumppanuuksin (riittävän) Yhteisellä lapsikäsityksellä Etunimi Sukunimi 4/25/2017 27
Kiitos! Tehdään yhdessä lapsille, nuorille ja perheille parempaa arkea #lapemuutos http://stm.fi/hankkeet/lapsi-ja-perhepalvelut