Neuvolapalvelut osana perhekeskustoimintamallin kokonaisuutta

Transkriptio

1 Neuvolapalvelut osana perhekeskustoimintamallin kokonaisuutta Valtakunnalliset neuvolapäivät Marjaana Pelkonen, neuvotteleva virkamies, STM

2 Neuvolapalvelut osana perhekeskustoimintamallin kokonaisuutta Perhekeskustoimintamalli ja sen tausta Neuvolan tehtävät perhekeskuksen tehtävien kokonaisuudessa Neuvolapalvelut osana perhekeskuksen palveluverkostoa ja yhteen sovitettua kokonaisuutta Neuvolatyön kehittäminen osana perhekeskustoimintaa

3 Perhekeskustoimintamallilla tarkoitetaan lähipalvelujen kokonaisuutta, joka sisältää lapsille ja perheille suunnatut hyvinvointia ja terveyttä sekä kasvua ja kehitystä edistävät sekä varhaisen tuen ja hoidon palvelut. uutta tapaa verkostoida nykyisin hajanaiset lasten ja perheiden palvelut ja sovittaa ne yhteen synergiaetuja tuottavasti ja lapsi- ja perhelähtöisesti siten, että jokainen lapsi ja perhe saisi tarvitsemansa tuen ja avun. rakennetta maakuntien sote-palveluiden ja kuntien järjestämien palveluiden sekä järjestöjen ja seurakuntien toiminnan yhteensovittamiseksi soteuudistuksessa.

4 Miksi tarpeen tehdä muutos Palvelut ovat hajautuneet monelle sektorille ja moneen toimipisteeseen. Palvelut on järjestetty pääosin hallintokunta- ja organisaatiolähtöisesti. Asiakastiedot ovat hajautuneet lukuisiin asiakirjoihin ja rekistereihin. Miten lasten, nuorten ja perheiden avun ja tuen tarpeen tunnistaminen ja avun antaminen, kohtaaminen ja tiedonsaanti palveluista onnistuvat? 11/13/2017 Etunimi Sukunimi Arja Hastrup 4

5 Lasten, nuorten ja perheiden palveluiden muutoksen suunta Hallintokuntaisista Hajanaisista Rutiinimaisista Palokuntatoimista Korjaavista Ongelmiin keskittyvistä Hankepaljoudesta Lapsi-, nuori- ja perhelähtöisiin Yhteensovitettuihin Tarpeen mukaisiin ja räätälöityihin Oikea-aikaisiin (varhaisempiin) Ehkäiseviin Voimavaroja vahvistavaan Kokonaisvaltaiseen ja pysyvään muutokseen Arja Hastrup 5

6 18 maakuntaa mukana uudistamistyössä Esimerkkejä perhekeskuksen kehittämistyöstä vaihe, josta maakunnissa lähdetty Kuntapohjainen malli (8) Kuntayhtymä tai useamman kunnan yhteistyö (2) Varhaisen tuen ja hoidon ympärille rakentuva malli (2) Avoimen kohtaamispaikan ympärille rakentuva malli (2) Maakunnallinen tai maakunnallisiin linjauksiin perustuva malli (4)

7 Perhekeskus rakentuu vaiheittain - kansalliset linjaukset Selkiytetään ja konkretisoidaan perhekeskuksen tehtävät lasten ja perheiden hyvinvoinnin edistämiseksi ja varmistamiseksi Verkostoidaan tehtävien toteuttamiseksi tarvittavat lapsiperheiden palvelut ja toiminnot toimivaksi kokonaisuudeksi ja perustetaan yhteisöllisiä kohtaamispaikkoja Sovitaan perhekeskuksen asemoitumisesta maakunnan alueella (organisointi), Huolehditaan kokonaisuuden johtamisesta, koordinaatiosta, palvelujen ja toimintojen yhteensovittamisesta sekä osaamisesta Sovitaan tarvittavista yhteistyörakenteista kunta: varhaiskasvatus, koulu ja opiskeluhuolto; kuntien muu toiminta aikuisten perus- ja erityispalvelut; lasten erikoissairaanhoito, lastensuojelu järjestöt ja seurakunnat. Uudistetaan toimintakulttuuria Lapen toimintaperiaatteiden avulla Otetaan lapset, nuoret ja perheet mukaan toimintaa kehittämään ja arvioimaan

8 Perhekeskus - yhteen sovitetuilla palveluilla apua ja tukea perheille

9 Mitä perhekeskus tekee?

10 Neuvolan tehtävät perhekeskuksen tehtävien kokonaisuudessa Lasten ja perheiden terveyden ja hyvinvoinnin edistäminen ja seuranta (Hyvinvointia suojaavat, riskiä aiheuttavat tekijät) Lapsen kasvu ja kehitys: fyysinen, psyykkinen, psykososiaalinen, motorinen, neurologinen Lapsen terveys ja psykososiaalinen hyvinvointi Koko perheen hyvinvointi Vanhempien terveys ja hyvinvointi, elintavat Laajat terveystarkastukset Hyötyä perheille ja neuvolahenkilöstölle (Tutkimuksesta tiiviisti 33/2017) Aihepiirit kattavat lapsen mielenterveyden edellytykset Vanhemmuuden ja parisuhteen tukeminen

11 Neuvolan tehtävät perhekeskuksen tehtävien kokonaisuudessa Varhainen tuki ja hoito avain painopisteen siirtoon vrt. erityisen tuen tarpeen tunnistaminen ja tukeminen ja tarvittaessa jatkotutkimuksiin ja -hoitoon ohjaaminen laajoista terveystarkastuksista hyötyä perhekeskustoimintamallin kriittinen kysymys palveluihin pääsy helpoksi, nopea tarpeiden tunnistaminen ja avun saanti, vastuutahon nimeäminen Monikulttuuristen perheiden erityistarpeiden huomioon ottaminen Lähisuhdeväkivallan ehkäiseminen Sovinnolliseen eroon auttaminen Vanhemmuussuunnitelma (

12 Perhekeskuksen palveluverkosto

13 Neuvolapalvelut osana perhekeskuksen yhteen sovitettua kokonaisuutta Vasta yhteen sovitettu ja toimiva kokonaisuus hyödyttää lapsia ja perheitä Avainasioita: Toistensa työn tunteminen, sovitut ja yhtenäiset käytännöt, hyvin toimivat tiimit, sopimukset, koordinaatio Valtakunnallinen neuvola- kouluterveydenhuoltoselvitys , THL Neuvolan tekee runsaasti yhteistyötä muiden palvelujen kanssa Laajat terveystarkastukset tiivistäneet yhteistyötä varhaiskasvatuksen kanssa (76 % terveydenhoitajista) Eniten sosiaalitoimen perhetyön ja lastensuojelun kanssa Työn edellytysten muutoksista osa tukee neuvolatyötä ja perhekeskustoimintamallin mukaista toimintaa

14 Neuvolapalvelut osana perhekeskuksen yhteen sovitettua kokonaisuutta Terveydenhoitajien (n=790) yhteistyö muiden palvelujen kanssa kuluneen vuoden aikana Yhteisiä asiakastapaamisia Yhteisiä tapaamisia työnjaon ja käytäntöjen sopimiseksi Vastavuoroiset konsultaatiot Kyllä % Kyllä % Kyllä % Sosiaalitoimen perhetyö Kasvatus- ja perheneuvola Lastensuojelu Sosiaalitoimen muut palvelut A-klinikka Ensi- ja turvakoti

15 Neuvolapalvelut osana perhekeskuksen yhteen sovitettua kokonaisuutta Työn edellytysten muutokset viimeisen kolmen vuoden aikana (Terveydenhoitajat, n= ) (%) Työn edellytys Parantunut Ennallaan Heikentynyt Työskentely moniammatillisessa tiimissä Työskentely työparina lääkärin kanssa Olla konsultoitavissa tarvittaessa Konsultoida kokeneempaa kollegaa tarvittaessa Saada työhön tukea lähijohdolta

16 Neuvolapalvelut osana perhekeskuksen yhteen sovitettua kokonaisuutta Neuvolatyön edellytysten muutokset viimeisen kolmen vuoden aikana (Terveydenhoitajat, n= ) (%) Työn edellytys Parantunut Ennallaan Heikentynyt Neuvolan merkitys lapsiperhepalveluissa Toimintaa tukeva teknologia Voimavarat Kansallinen ohjaus Asiakassuhteiden jatkuvuudesta huolehtiminen Johtaminen

17 Neuvolapalvelut perhekeskuksen kokonaisuudessa Johtopäätöksiä Neuvolatoiminnalla keskeinen rooli perhekeskustoiminnassa Tehtäväkenttä laaja Liittyy kaikkiin perhekeskuksen tehtäviin, neuvolan rooli painottuu eri tehtävissä eri tavoin Tuntevatko muut neuvolan tehtävät? Mikään ammattiryhmä tai palvelu ei pysty yksin vastaamaan lasten ja perheiden moninaisiin tarpeisiin -> laajempi kokonaisuus

18 Neuvolatyön kehittäminen osana perhekeskustoimintaa Neuvolatyön uudistaminen rakentuu vahvuuksille lapsi- ja perhelähtöiset toimintatavat, kaikkien lasten ja perheiden tavoittaminen, luottamus laajat terveystarkastukset, voimavaroja vahvistava työote (THL selvityksen tulos) Kehitettävää mm. yhteistoiminta varhaiskasvatuksen, sosiaalipalvelujen, erityispalvelujen ja järjestöjen kanssa varhaisen tuen ja hoidon, vanhemmuuden tuen sekä lääkärin roolin vahvistaminen (mielenterveys) lasten ja perheiden osallisuus; sähköiset palvelut Asiantuntijaroolin ottaminen lasten ja perheiden terveyden asiantuntijana

19 Neuvolatyön kehittäminen osana perhekeskustoimintaa Uudistuva lainsäädäntö luo perustan jatkotyölle maakunta- ja sotelait, terveydenhuoltolaki ja asetus Johtaminen ja johtamisrakenteet uudistuvat linja- ja verkostojohtaminen maakunnan liikelaitos Työmenetelmiä ja toimintaperiaatteita yhtenäistetään ja osaamista vahvistetaan Ehkäisevän työn edellytysten varmistaminen voimavarat Neuvolatyön uudistaminen osana perhekeskustoimintaa ja Lapea ja oma sisäinen uudistamistyö

20 Maakuntien muutostyötä tuetaan kansallisesti Säännölliset perhekeskustyöpajat käynnistetty 5/2017 Maakuntavierailut Tapahtumat löytyvät Muu toimeenpanoa tukeva kansallinen työ Yhdyspintatyö ja verkostojohtamisen kehittäminen Järjestöjen kanssa tehtävät sopimukset Kasvatus- ja perheneuvoloiden kanssa tehtävä työ Näyttöön perustuvat menetelmät Vanhemmuussuunnitelma osana eroauttamista Luo luottamusta

21 Teemme yhdessä lasten, nuorten ja perheiden hyvää arkea.