ETELÄ-KARJALAN MAAKUNTAUUDISTUS OHJAUS- JA SEURANTARYHMÄN KOKOUS MUISTIO Aika: maanantai 19.9.2016 kello 10.30-12.00 Paikka: Kutsutut: Sokos hotel Lappeen kokoustilat osallistujat erillisen listan mukaan KÄSITELTÄVÄT ASIAT 1. Kokouksen avaus ja läsnäolijoiden toteaminen 2. Asialistan hyväksyminen Puheenjohtaja avaa kokouksen ja toteaa läsnäolijat. Ohjaus- ja seurantaryhmää on täydennetty VM:n ohjeistuksen mukaisesti AVI:n (Merja Ekqvist) ja TE -toimiston edustajilla (Juha Kouvo). Kaakkois- Suomen ELY-keskuksen uutena edustajana ohjaus- ja seurantaryhmässä toimii Hanna Kailasto. Merkitään tiedoksi, että kokouksessa on läsnäolo- ja puheoikeus myös valmisteluryhmän varapuheenjohtaja Pentti Itkosella. Ohjaus- ja seurantaryhmän sihteerinä toimii jatkossa muutosjohtaja Aija Tuimala. Päätös: Puheenjohtaja Jukka Kopra avasi kokouksen klo 10.33 ja kokouksen osallistujat todettiin kiertävällä nimilistalla. Merkittiin tiedoksi päivitetty ohjaus- ja seurantaryhmän kokoonpano. Valmisteluryhmä päättää kokouksessa käsiteltävistä asioista. Päätös: Päätettiin hyväksyä kokouksen asialista kokouksen työjärjestykseksi.
3. Edellisen kokouksen muistion hyväksyminen Ehdotus Valmisteluryhmä hyväksyy kutsun liitteenä 1 lähetetyn edellisen kokouksen muistion kokouksen kulun mukaiseksi. Päätös: Hyväksyttiin. 4. Maakunta- ja sote-järjestämislakiluonnokset Sosiaali- ja terveydenhuollon uudistuksen ja maakuntien perustamisen lakiesitykset sekä niihin liittyvät aineistot löytyvät osoitteesta www.alueuudistus.fi Sivustolla http://alueuudistus.fi/hallituksen-esitysluonnos-31-8-2016 on tiivistelmä maakunta- ja sote- uudistukseen liittyvistä lakiesityksistä. Maakunta- ja sote-uudistuksen toimeenpano jakautuu neljään vaiheeseen, joka myös Etelä-Karjalassa tulee huomioida: 1. esivalmistelu (1.7.2017 saakka), 2. maakunnan toimintaa valmisteleva väliaikaishallinto (väliaikainen valmistelutoimielin) (1.7.2017 1.3.2018), 3. maakunnan käynnistymisvaihe (1.3.2018 31.12.2018) ja 4. uuden maakunnan ensimmäinen varsinainen toimintakausi (1.1.2019 alkaen). Merkitään tiedoksi valtakunnallinen valmisteluvaihe. Todetaan merkittävimmät substanssilainsäädännön kokonaisuudet, joista tarkennuksia odotetaan vielä tämän materiaalin lisäksi syyskuun ja alkusyksyn aikana. Päätös: Merkittiin tiedoksi valmistelutilanne ja lakiesitykset. 5. Etelä-Karjalan maakuntauudistuksen valmistelutilanne ja työsuunnitelma 30.6.2017 saakka Keväällä alkanut valmistelu on saanut täsmennystä niin tavoitteisiin kuin aikatauluun kesäkuun alustavien lakiluonnosten sekä 31.8. lausunnolle tulleen esityksen pohjalta. 1.9. alkaen on aloittanut työnsä myös maakuntauudistuksen muutosjohtaja. Esityslistan liitteenä 2 on aineisto valmistelutilanteesta. Valmisteluryhmän toimeksiannon mukaisesti työryhmiltä odotetaan väliraportointia 30.11.2016 mennessä. Luodaan katsaus projektin etenemiseen ja päivitettyyn työsuunnitelmaan sekä tarkennetaan aikataulua lakiesityksen mukaiseksi. Merkitään tiedoksi maakunnallisen viestintätyöryhmän perustaminen ja
sen työsuunnitelman tilanne. Päätös: Hyväksyttiin työsuunnitelman tarkennukset. Käytiin keskustelu työryhmätyöskentelyn fokuksesta ja aikataulusta. Valmistelulta toivottiin palveluiden ja toiminnan uudistamisen huomioimista.
6. Etelä-Karjalan edunvalvonta ja lausunnot lakiesityksestä Maakuntauudistukseen liittyvä olennaisin lakiesitysmateriaali on lähetetty lausunnolle 9.11.2016 mennessä. Kukin organisaatio lausuu esityksestä oman etunsa ja näkemyksensä mukaisesti, mutta tästä huolimatta Etelä- Karjalan tulevalla maakunnalla on myös yhteisiä tavoitteita uudistukseen liittyen. Muutosjohtaja on pikaisesti pyytänyt työryhmiltä kommentteja lausuttaviin asioihin 12.9. mennessä. Kooste asioista toimitetaan erikseen ja liitetään kutsun liitteeksi 3. Valmisteluryhmän 5.9. päätöksen mukaisesti toimitetaan yhteinen lausuntopohjakooste valmistelussa mukana oleville tahoille syyskuun aikana. Käydään lähetekeskustelu keskeisistä maakunnalle yhteisistä näkemyksistä esitykseen liittyen. Keskustelua on maakunnassa käyty mm. seuraavista asioista - maakunnan itsehallinto (rahoitus ja päätöksenteko, verotusoikeus, järjestämisvastuu) - maakuntien tehtävät (maakuntien mahdollisuus lakiluonnosta laajempaan tehtäväkuvaan Y- asioissa sekä 2- asteen ammatillinen koulutus) - maakuntien yhteistyöalueet ja tehtävien jaot (sote, pelastustoimi ja muut tehtävät) - maakuntien päätösvalta toiminnassaan (rahoituksen kohdentaminen, sopimusoikeus, valtion ohjaus substanssilainsäädännöllä) - maakunnan palvelulaitos, järjestäjä- ja tuottajaroolit - valtion ohjauksen vahvistaminen (talous, sote) - sosiaali- ja terveydenhuollon palveluiden kokonaisuuden johtaminen (prosessit, yhtiöittäminen, ict- järjestelmien tuki tehostamiselle, digitalisaatio, sopimusohjaus) - henkilöstön siirtyminen (yhtiöitetyt tukipalvelut) - palveluiden yhtiöittäminen (siirtymäaika, sisällöt) - palvelukeskusten perustaminen (alueen osaamisen hyödyntäminen, omistus, prosessi) - kuntien omaisuuden siirrot (investointien oikeudenmukainen käsittely) - kuntien tuleva rahoitus ja kunnallisveron rajoitukset - ei erityisalueita vaan samat säännöt kaikille alueille Suomessa Päätös: Merkittiin tiedoksi kokousmateriaalin liitteenä oleva koosteluonnos Etelä-Karjalalle tärkeistä asioista. Kukin organisaatio tekee oman lausuntonsa, mutta huomioi esille nousseet yhteiset kärkiasiat maakunnan eduksi. Keskustelussa korostettiin mm. seuraavia asioita: Valtakunnallisesti ei tule toteuteta periaatteellisia erillisratkaisuja eri alueille, mutta maakunnille tulisi antaa vapautta toteuttaa palvelujaan omilla ratkaisuillaan Vahva maakunta tulee olla tavoitteena - verotusoikeutta tulisi tavoitella maakunnalle pitkässä juoksussa, Samaan aikaan asukkaiden veroprosentti ei kuitenkaan saa kasvaa.
Y- tehtävät sekä pelastustoimi tulee olla maakunnan tehtävissä mukana. Pelastuslaitoksen perusteena on laajan päivystysvastuun sairaala ja sen ensihoito. Myös oikeus sopia mm. toisen asteen ammatillisen koulutuksen siirrosta maakunnan hallintoon tulee olla mahdollista. Maakuntien vapaaehtoinen yhteistoiminta sisältöineen tulee olla maakuntien sovittavissa Konsernijohtaminen ja yhtiöittäminen vaativat erityishuomiota Asiakaslähtöisyys ja terveyserojen kaventuminen ei saa unohtua uudistuksen toteutuksessa Imatra esitti kiinteistöjä palvelumaksujen kattajana, jotta Eksote voisi jo aloittaa kiinteistömassan operoinnin - Eksote kertoi selvittäneensä, että tämä ei ole mahdollista investointirajoitusten vuoksi. 7. Seuraava kokous 8. Kokouksen päättäminen Sovitaan seuraavan kokouksen ajankohta ja siinä käsiteltävät asiat. Päätetään myös maakunnan työseminaarin järjestämisestä maakuntauudistukseen liittyen joulu-tammikuulle. Päätös: Päätettiin, että tuleva kokous ja työseminaari pidetään tammikuussa 2017. Kokouksessa on esillä työryhmien valmistelun pohjalta tilannekuva ja eteneminen. Puheenjohtaja päätti kokouksen klo 11:57. Pöytäkirjan vakuudeksi Jukka Kopra Puheenjohtaja Aija Tuimala Sihteeri