KYS Uudistuu: Tuottavuusohjelma Jorma Penttinen 2016 30.3.2016 POHJOIS-SAVON SOTE- PALVELUIDEN TUOTTAMINEN
HAASTEET Tulevaisuuden HAASTEET Kuntatalouden maksukyky Väestön ikääntyminen Muutokset sairastavuudessa Palveluiden kysyntä Hoitomenetelmien ja prosessien kehitys Lääketieteellisen teknologian kehitys Informaatioteknologian mahdollisuuksien tehokas hyödyntäminen Vaativammat potilaat Työvoiman riittävyys ja osaaminen Opetuksen ja tutkimuksen tarpeet Rakenneuudistukset Lainsäädäntö
TOIMINTATAVAT Uudet 400000 350000 pkl käynnit TOIMINTATAVAT Avohoito Päiväsairaalatoiminta Päiväkirurgia ja LEIKO 23 tunnin prosessi Potilashotellitoiminta Kotiutuksen ja kotihoidon/hoivan tehostaminen Kuntoutukseen panostetaan Vuodeosastoratkaisut Viikko-osastotoiminta 1 hengen potilashuone (perhehuone) (Päivystys)osastot akuuteiksi kuntouttaviksi osastoiksi Hallinta isompina kokonaisuuksina Osastojen joustava yhteiskäyttö 300000 250000 2009 2010 2011 2012 2013 Hoitojaksot KYS 50000 49000 48000 47000 2009 2010 2011 2012 2013 Hoitopäivät KYS 220000 200000 180000 160000 2009 2010 2011 2012 2013 Prosessien standardisointi +Lean Hoitojaksot Hoitopäivät 24/7 vuodepaikkojen vähentäminen ja käytön tehostaminen 200 150 100 50 0 Muutos 1990-2013 indeksinä 100 1990 2013 170 116 76 pkl-käynnit hoitopäivät hoitojaksot
Tuottavuusohjelman toteutumaa tavoitteena jäsenkuntamyynnin ja -laskutuksen hillitseminen kasvuvara 2,6% vuodessa KASVU 1.4 % toimintojen uudistaminen hoitopäivien vähentäminen hoitojaksojen lyhentäminen avohoitotoiminnan uudistaminen osastojen käyttöasteen nostaminen PAINOPISTE AVOHOIDOSSA 200 sairaansijan vähennys 4 vuodessa 150 VÄHEMMÄN PÄIKI, LEIKO TOIMII JA 23 H YLI ODOTUSTEN viikko-osastot, yhdysosastot, päiväsairaala TOTEUTUNEET leikkaussalien käyttöaste KASVANUT % tutkimuslaitteiden käyttöaste ALUERADIOLOGIA menot sopeutettava tuloihin = talouden tasapaino
30.3.2016 5
Hallitusohjelma
PoSote jatkovalmistelu 30.3.2016 POHJOIS-SAVON SOTE- PALVELUIDEN TUOTTAMINEN
PoSoTe etenee laajan integraation toteutumista prosesseja uudistamalla. Sosiaalihuolto Yhteiset palvelut Pth Ersh Perheiden, lasten ja nuorten palvelut Iäkkäiden palvelut Maakuntaliitto koordinoi yhden kuntayhtymän pohjalle 30.3.2016 POHJOIS-SAVON SOTE- PALVELUIDEN TUOTTAMINEN
4. PoSote integraatio PALVELUPAKETIT Järjestäjä Rahoitus, tilaus, vertailu, analyysi Lapset ja nuoret Työikäiset ja yhteiset palvelut Ikäihmiset INTEGRAATIO YDINPROSESSIT KYS tuottavuusohjelma INTEGROITU PALVELUJÄRJESTELM PoSote Tuotanto Johtamisjärjestelmä Kansallisesti määritelty Palvelupakettien sisältö 30.3.2016 POHJOIS-SAVON SOTE- PALVELUIDEN TUOTTAMINEN
Tuottavuusohjelmassa kuvatut palveluprosessit Soten ydinprosessit Lapset ja nuoret Työikäiset ja yhteiset palvelut Ikäihmiset Leikkaustoiminta Ensihoito- ja päivystys Kuvantaminen
Erikoissairaanhoidon rakenteet; päivystys ja hoidon keskittäminen TAVOITE: Hoidon laadun ja vaikuttavuuden parantaminen sekä kuntien kustannusten säästöt. KUVAUS: Terveydenhuoltolain joitain pykäliä tarkennetaan sekä annetaan asetukset kiireellisestä hoidosta sekä erikoissairaanhoidon keskittämisestä. 10/15 1/16 2/16 4/16 9/16 1/17 1/18 Valmistelu aloitettu Keskustelu /kuulemistilaisuudet alkavat Kuuleminen ja HEehdotuksen viimeistely Virallinen lausuntokierros Sote-lain aikataulussa HEeduskuntaan Terveydenhuoltolaki voimaan, asetukset annetaan Asetukset voimaan (mahdollisesti osa aiemmin; siirtymäsään nökset mahdollisesti vuoden 2018 loppuun) PÄÄTOIMENPITEET: Tehdään terveydenhuoltolakiin muutokset 45 ja 50 sekä annetaan näiden pohjalta uudet asetukset kiireellisestä hoidosta ja erikoissairaanhoidon keskittämisestä. 30.3.2016 13
Järjestämissuunnitelma 2016-2018 TH-lain mukainen järjestämissuunnitelma valmistui marraskuussa 2013 ja se käsiteltiin säädetyssä järjestyksessä sairaanhoitopiirin alueen kuntien päättävissä elimissä ja lopuksi sairaanhoitopiirin valtuustossa. 14
6.1. Välivuosiin kohdistuvan suunnitelman luonne Järjestämissuunnitelman päivitysmuistio on laadittu olettaen, että maan hallituksen hallitusohjelmassa tärkeänä uudistuskohteena oleva SOTE-uudistus saadaan hyväksytyksi ja tarvittavat valmistelevat toimet tehdyiksi siten, että palvelujen perustoiminnot ja rakenteet siirtyvät nykyisiltä päämiehiltä uusien maakunnallisten organisaatioiden vastuulle. Päivityksen yksi perustavoite on pitää yllä palvelujen kehittämistä, vaikka edessä on mittasuhteiltaan suuri uudistus. Samalla suunnitelmalla pyritään edistämään sellaisia toiminnallisia ja rakenteellisia muutoksia, joita tarvitaan myös SOTE-uudistuksen jälkeisenä aikana. 15
Kommenttikierros kuntiin keväällä 2016 SHP:n valtuustokäsittely lokakuussa 2016 16