Osatyökykyinen työssä vai työkyvyttömänä? Valtakunnalliset Kuntoutuspäivät 10. 11.4.2013 Tapio Ropponen johtajaylilääkäri Keva
Keva työeläkekentässä Maksutulo, mrd euroa 2012 Sijoitusten arvo, mrd euroa 2012 6 5 4 4,2 4,7 4 40 35 30 25 34,4 33,5 29,5 3 20 2 1 15 10 5 0 Varma Keva Ilmarinen 0 Varma Keva Ilmarinen Asiakkaiden määrä 2012 Varma 871 000 Ilmarinen 896 000 Keva 1 300 000 6.5.2013 5
ETK:n tilastojen mukaan vuoden 2011 lopussa Eläkkeellä oli lähes 1,5 miljoonaa henkilöä Työeläkkeelle siirtyi 72 000 henkilöä Keskimääräinen eläkkeelle siirtymisikä oli 60,5 vuotta vanhuuseläkkeelle keskimäärin 63,5-vuotiaana työkyvyttömyyseläkkeelle keskimäärin 52,1-vuotiaana Suomalaisten työurien pituus oli keskimäärin 34 vuotta Eläkemeno 23 664 miljardia euroa (12,4 % BKT:stä) Työeläkkeelle vuonna 2011 siirtyneet ikäryhmittäin 6.5.2013 Tapio Ropponen 4
Työssä jatkamisen tulokset myönteisiä Kevan työssä jatkamisen mittarit 2000 ja 2011 2000 2011 Omaan eläkeikäänsä tai sen yli jatkaneet (%) 38,4 56,1 63-vuotiaana tai vanhempana eläkkeelle siirtyneiden osuus (%) 21,6 47,7 Työkyvyttömyyseläkkeiden alkavuus (%) 1,07 0,97 Osatyökyvyttömyyseläkkeiden osuus kaikista tk-eläkkeistä (%) 17,5 38,9 Eläkkeelle siirtymisiän odote 25-vuotiaalle (v) 58,2 60,5 Työ- ja virkasuhteiset KuEL-vakuutetut. 6.5.2013 Tilastopalvelut
STM TIEDOTTAA Ikääntyvän yhteiskunnan haasteisiin ei voida vastata toimintatavoilla, jossa pienikin työkyvyn alenema johtaa pois kokonaan työmarkkinoilta. Jokaisella on oikeus tehdä työtä ja osallistua yhteiskunnan toimintaan tasa-arvoisina toimijoina. 6.5.2013 Tapio Ropponen 6
Osatyökykyisyys- ryhmät STM:n asettama Osatyökykyisten työllistymisen esteitä selvittävä toimenpideohjelma - johtoryhmä koordinoi - STM ryhmä selvittää sosiaalivakuutuksen lainsäädännöllisiä esteitä/hidasteita työhön hakeutumiselle - TEM-ryhmä etsii palveluissa olevia solmuja - Osatyökykyisten konsepti, selvitysmiehet ja taustaryhmä 6.5.2013 Tapio Ropponen 7
Toimenpideohjelma/ sosiaalivakuutuksen osalta Osasairauspäivärahaan ajallista laajennusta Kansaneläkkeeseen osatkv-mahdollisuus Tkv-eläkkeen lepäämäänjättämisen jatko Nuorten kuntoutusraha Psykoterapian korvaustason nostaminen myös yli 26-vuotiaille Kuntoutuksen ensisijaisuuden korostaminen Kuntoutus yli 63-vuotiaalla (lääkinnällinen/ammatillinen) 6.5.2013 Tapio Ropponen 8
Toimintakonsepti tiivistetysti Henkilökohtainen työkykykoordinaattori yhdessä osatyökykyisen kanssa räätälöi eri keinoista, etuuksista ja palveluista toimivan kokonaisuuden työllistymisen tai työssä jatkamisen edistämiseksi. Tietoa keinoista, palveluista ja etuuksista on jo olemassa runsaasti, mutta se hajaantuu eri lähteisiin. Tarvitaan sähköinen asiointipiste, osatyökykyportti. 6.5.2013 9
Kuka on vastuussa käytännön toteutuksesta ja kuka lopputuloksesta Työssä olevilla työnantaja on vastuussa työkoordinaattorin nimeämisestä sekä on prosessin omistaja Työelämän ulkopuolella olevilla vastuussa on TE-toimisto sekä samalla prosessin omistaja 6.5.2013 10
Toimintakonseptin kuusi osakokonaisuutta 1. Työpaikan keinot 2. Terveydenhuolto 3. Kuntoutus 4. Koulutus 5. Työvoimapalvelut 6. Sosiaaliturva 6.5.2013 11
Kevan tavoitteet työssä jatkamisen tukemisessa: 1. Mahdollisimman moni jatkaisi työssä omaan eläkeikäänsä tai sen yli 2. Mahdollisimman harva jäisi työkyvyttömyyseläkkeelle 3. Mahdollisimman moni jatkaisi työssä vaikka työkyky olisi alentunut 6.5.2013 Tapio Ropponen 12
Työkyvyttömyys ja työeläke Eläkejärjestelmää on määrätietoisesti kehitetty työssä pysymistä tukevaan suuntaan. Jos työstä kuitenkin on pakko vetäytyä ennen eläkeikää, ratkaisujen on oltava yhteiskunnallisesti hyväksyttäviä Oikeudenmukaisuus Tasapuolisuus Läpinäkyvyys 6.5.2013 Tapio Ropponen 13
Työurien pidentäminen edellyttää ajattelutapojen muutoksia yhteiskunnallisella tasolla moninaisuuden hyväksymistä työyhteisöissä työelämän olosuhteiden ja työntekijöiden kokeman työhyvinvoinnin kehittymistä myönteisesti 6.5.2013 Tapio Ropponen 14
Työn ja työkyvyn yhteensovittaminen Tehokkuusvaatimukset kasvaneet Taloudellinen tilanne tiukka Vastaako ammattirakenne nykyisiä tarpeita? Tarpeet eivät kohtaa? Löytyykö ikääntyvälle töitä? Tarkat pätevyysvaatimukset TAVOITE: Työurat pitenevät Työ ja työkyky kohtaavat Mallien saaminen käytäntöön Onko toimintamalleja (tth:n sisäiset / työnantajayhteistyön mallit) Työterveyshuoltohenkilöstön riittävyys Kulkeeko tieto? Aktiivisen tuen toimintamallit Toimeentulo ammatillisen kuntoutuksen aikana Osatk-eläkkeet Ammatillisen kuntoutuksen oikeaaikaisuus Työntekijöiden keski-ikä nousee Osaamisen päivittämisen tarve Kehityskykyisyys ja motivaatio Toimeentulo Vanhasta ammatista luopuminen Uskaltaako hypätä tuntemattomaan Itsenäinen opiskelu 6.5.2013 Tapio Ropponen 15
Työkyvyttömyyden kustannus Esimerkki työkyvyttömyyskustannuksista isossa kaupungissa/henkilö: Sairauspoissaolojen kustannukset 1 895 Varhaiseläkemenoperusteinen maksu 297 Työtapaturmavakuutusmaksut 87 VaEL-työkyvyttömyyseläkemaksut 35 Työterveyshuollon kustannukset 133 YHTEENSÄ: 2 446 euroa/vuosi Suorien kustannusten osuus htv-kohtaisesta palkkasummasta 5,9 % Suorat kustannukset ja sairauspoissaolojen välilliset kustannukset yhteensä 5 218 Suorien ja välillisten kustannusten osuus htv-kohtaisesta palkkasummasta 12,7 % 6.5.2013 Tapio Ropponen 16
Aktiivinen tuki työssä jatkamisen tueksi Varhainen tuki ratkaisujen hakua työyksikössä Työyksikön omin voimin tunnistetaan ja löydetään ratkaisuja tilanteisiin, jotka pitkittyessään voivat johtaa työkyvyn ja työmotivaation heikentymiseen Esimiehen velvollisuus, työntekijöiden oikeus ja velvollisuus Prosessi: Tunnista ota puheeksi sovi ja toimi seuraa ja arvioi. Työterveysyhteistyö edistää työkykyä Yhteiset tavoitteet, toimintamallit, seuranta, arviointi Työterveysyhteistyön käytännöt Tehostettu tuki ratkaisujen hakua verkostoyhteistyöllä työkyvyn heikentyessä Kun työyksikön toimenpiteet eivät riitä työssä jatkamisen tukemisessa tarvitaan lisää toimijoita ja resursseja verkostoyhteistyö Prosessin vastuuhenkilön (esimies) ja koordinaattorin (henkilöstöhallinto) nimeäminen Prosessi: tilanteen uudelleenarvio työssä jatkamisen toimenpiteet jos työssä jatkaminen ei onnistu/mahdollistu. Paluun tuki pitkän sairauspoissaolon jälkeen Prosessi: poissaolon alkaessa yhteydenpito paluun valmistelu paluu työhön seuranta. 6.5.2013 Tapio Ropponen 17
Varhainen tuki: helpotettiinko työpaikalla työntekoa ennen eläkkeen hakemista. Ikäluokittainen tarkastelu, % Kaikki 34 58 9 Alle 55 41 51 8 55-59 40 51 9 60 ja yli 21 69 9 0 % 20 % 40 % 60 % 80 % 100 % Helpotettiin työntekoa Ei helpotettu työntekoa Eos 6.5.2013 Tapio Ropponen 18
Mikä taho koettu tärkeimmäksi osatyökyvyttömyysprosessin eri vaiheissa,% 100 % 90 % 80 % 70 % 60 % 50 % Muu(muu; työkaveri, uudelleensijoittaja, tuttava, media, työsuojelu) Kela Henkilöstöhallinto Eläkeasiamies 40 % Keva 30 % Esimies 20 % 10 % 0 % Mikä taho on ollut tärkein ohjauksessa osatk:lle Mikä taho on auttanut eniten hakemiseen liittyvissä asioissa Mikä taho on auttanut eniten käytännön järjestelyissä Muu terveydenhuollon edustaja Työterveyshuolto 6.5.2013 Tapio Ropponen 19
50 45 Osatyökyvyttömyyseläkeläisten työaikamallit 46 40 35 30 Muutama päivä viikossa Lyhennetty työpäivä 25 Viikko töissä, viikko eläkkeellä 20 20 17 2 viikkoa töitä, 2 viikkoa eläkkeellä Muu (esim.epäsäännöllinen) 15 3 viikkoa töissä, sitten eläkkeellä 10 7 8 5 2 0 6.5.2013 Tapio Ropponen 20
Osatyökyvyttömyyseläkkeelle siirtyneiden työssäkäynti 100% 90% 80% 70% 60% 90% 80% 69% 50% 40% 30% 20% 10% 55% 45% kunnallinen työ- työ- tai tai virkasuhde voimassa tarkasteluvuoden lopussa lopussa, + kunta-alan ansioita kunta-alan vuoden ansioita aikana tarkasteluvuoden aikana 0% 2006 2007 2008 2009 2010 Henkilöt, joilla KuEL-osatyökyvyttömyyseläke tai KuEL-osakuntoutustuki on alkanut ensimmäisenä eläkkeenä vuonna 2005 (n=1 183). 6.5.2013 Tapio Ropponen 21
Osatyökyvyttömyyseläkkeisiin liittyvät vahvuudet ja haasteet työntekijän näkökulmasta Vahvuudet Haasteet 9/10 tyytyväinen osatk-ratkaisuun Hyvinvointi lisääntynyt Sairauspoissaolot vähentyneet selvästi Työssäkäyntiaste korkea ( 90% vuoden jälkeen vielä työssä) Omien arvioiden mukaan lisää työvuosia Ammatti-identiteetti ja yhteys työelämään säilyy Jaksaminen lisääntyy Eläke karttuu edelleen Järjestelmä koetaan monimutkaiseksi Tieto vaikeasti saatavilla Tietoa työpaikoille ja esimiehille lisää, nyt tietämys lähinnä työterveyshuollossa Ansaintarajat koetaan joustamattomiksi Alle puolet tietää mahdollisuudesta jättää eläke lepäämään Varhaisen tuen toimenpiteet vähäisiä Yli puolet kokee kuormitusta nykyisessä työssä pelkät työaikajärjestelyt eivät välttämättä riitä! Vaara: osatk-eläke sekoitetaan osaaikaeläkkeeseen! 6.5.2013 Tapio Ropponen Pirjo Saari: Jaksaa käydä vielä töissä, jopa nauttii siitä Osatyökyvyttömyyseläkkeen toimivuus kuntatyössä Maija Träskelin: Edelleen työkykyinen. Kokemuksia osatyökyvyttömyyseläkkeiden käytöstä, niiden haasteista ja mahdollisuuksista kunta-alalla. 22
Osatyökyvyttömyyseläkkeisiin liittyvät vahvuudet ja haasteet työnantajan näkökulmasta Vahvuudet Haasteet Jäljellä olevan työkyvyn hyödyntäminen Hiljaisen tiedon siirtyminen Myönteisen ilmapiirin luominen työpaikalle ( työyksikössä pidetään kaikista huolta ) Varhe-maksujen välttäminen Työjärjestelyt: miten työntekijän osaaminen ja voimavarat saadaan kohtaamaan työn vaatimusten ja työpaikan tarpeiden kanssa Työyhteisön suhtautuminen Työntekijän tukeminen Osatyökykyisen työskentelyyn liittyvien haasteiden tiedostaminen ja niiden huomioiminen johtamisessa 6.5.2013 Tapio Ropponen Maija Träskelin: Edelleen työkykyinen. Kokemuksia osatyökyvyttömyyseläkkeiden käytöstä, niiden haasteista ja mahdollisuuksista kunta-alalla. 23