Miten hallita työkyvyttömyysriskiä kunta-alalla?

Transkriptio

1 Miten hallita työkyvyttömyysriskiä kunta-alalla? Pauli Forma, Keva Puheenvuoro TalviTyhyt-seminaarissa Vaasassa.2..

2 Työuran tukeminen Työuran vaihe Ei työkykyongelmia, mahdollisesti ajoittaisia työhyvinvoinnin haasteita Työkykyongelmia, jotka kehittyessään saattavat uhata työuran jatkoa Työkyky on alentunut niin, että työssä jatkaminen on vaarantunut. Ei työkykyä tai täyttää eläkeiän, ei halua jatkaa työssä Työntekijän tavoite Hyvinvointi työssä Työkyvyn säilyttäminen Työssä jatkaminen Toimeentulon turvaaminen Työnantajan tavoite Työhyvinvointi, tuottavuus Ongelmien ennakointi, havaitseminen ja hoitaminen Työkyvyttömyys kustannusten hallinta ja tyhy Eläköityminen Kevan tavoite Työhyvinvoinnin turvaaminen Työkyvyttömyyden ehkäisy Työssä jatkaminen Lakisääteisen tehtävän toteutus Kevan palvelut Työkyky- ja tyhyjohtamisen edistäminen Aktiivisen tuen palvelut Amm. kuntoutus ja eläkeratkaisut Eläkeratkaisut.2. 2

3 Työntekijyyden kehityslinjat Suomessa Kehityslinja Muutos työssä Maa- ja metsätaloustyö Tehdastyö ja palvelualojen kasvu Palvelu- ja tietotyö Työntekoympäristöt Agraari työpaikka Moderni työpaikka Jälkimoderni työpaikka Sukupuolisuus ja työ Tuottavuuden luonne Vauraus ja hyvinvointi Maskuliininen ruumiillinen työ Femininisoituvat taitovaateet Tiivistyvät ja laajentuvat taitovaateet Fyysinen Teknis-älyllinen Sosiaalinen, emotionaalinen ja psykologinen Taloudellinen niukkuus Vaurastuminen Työn organisointi Patriarkaalinen Rationaalinen suunnittelu Subjektiivinen hyvinvointi Neuvottelu ja sisäinen ohjaus Sukupolvi Maalla eläneet Murroksen sukupolvi Informaatioyhteiskuntaan syntyneet Terveysvaarat Fysiologiset uhkatekijät Kemikaalit ja myrkyt Väsymyksen luonne Fyysinen uupumus Psykosomaattisuuden kasvu Psykologiset ja sosiaaliset riskit Mielenterveysproblematiikka Lähde: Väänänen ja Turtiainen

4 Tuki- ja liikuntaelinoireet Toistuva kipu ja särky niskassa tai hartioissa Toistuva kipu ja särky käsissä tai käsivarsissa Toistuva kipu ja särky ristiselässä Toistuva kipu jaloissa.2. 4 Lähde: Työolotutkimus (Sutela ja Lehto 14).

5 Työntekijöiden psyykkiset oireet Väsymys, tarmottomuus Univaikeudet Jännittyneisyys Ylirasittuneisuus Kaikki käy yli voimien Masennus Väsymys, tarmottomuus Univaikeudet Jännittyneisyys Ylirasittuneisuus Kaikki käy yli voimien Masennus.2. 5 Lähde: Työolotutkimus (Sutela ja Lehto 14).

6 Poimintoja työn tulevaisuutta koskevasta keskustelusta Digitalisaatio ja robotisaatio: Kuinka paljon työtä katoaa? Minkälainen työ katoaa? Minkälaista työtä syntyy? Mitä tapahtuu jäljelle jäävissä työtehtävissä? Uudenlainen osaaminen tulee tärkeäksi, kuten merkityksellistäminen, tunneäly, uusmedialukutaito ja virtuaaliyhteistyö. Johtamisessa korostuu yhteisöllisyys, läpinäkyvyys ja verkottunut yhteistyö. Työtä tehdään yksilöllisemmin ja hajautetummin, työ subjektivoituu..2. Lähde: Tuomo Alasoini. 6

7 Työelämän muutoksessa Suomessa on paljon myönteistä Työkykyä tukevat toimintamallit ovat parantuneet Työterveyshuollon toiminta on parantunut Aikaisempaa harvempi menettää työkykynsä kokonaan Työkyvyttömyys masennuksen vuoksi on tullut harvinaisemmaksi Sairaspoissaolot jatkavat alenemistaan kunta-alalla. Työurat ovat pidentyneet Kustannustietoisuus työkyvyttömyyteen liittyen on noussut..2. 7

8 Julkisen sektorin työhyvinvointi viime aikaisten tutkimusten mukaan Kuin tarkastellaan kuntien, kirkon ja valtion työntekijöitä: Myönteistä kehitystä työyhteisötason tekijöissä (esimiestyö, ilmapiiri jne.) Signaaleja huolestuttavasta kehityksestä rakenteista juontuvissa tekijöissä (muutokset, henkilöstön riittävyys) Huolestuttavaa myös väkivalta, epäasiallinen kohtelu. Työnantajien suhtautuminen työssä jatkamiseen kiristyy. Myönteistä se, että nuorten työhyvinvoinnissa on paljon positiivista..2. 8

9 Kunta Kunta Kirkko Kirkko Nuoret saavat työstä iloa ja innostusta! 0 % 10 % % 30 % 40 % 50 % 60 % 70 % 80 % 90 % 100 % Täysin samaa mieltä Melko samaa mieltä En samaa enkä eri mieltä Melko eri mieltä Täysin eri mieltä Tunnen työssäni innostusta ja työn iloa Lähde: Pekka ja Perhoniemi 14. 9

10 Työyhteisöissä suvaitaan ja luotetaan Työyhteisössäni suvaitaan erilaisia näkemyksiä ja ihmisten erilaisuutta. Kunta Työyhteisössäni ihmisiin voi luottaa Toistaiseksi voimassa oleva Määräaikainen vuotta vuotta vuotta vuotta Sivistys Sosiaali Tekninen Terveys Hallinto- ja toimistotyö Kirkko Toistaiseksi voimassa oleva Määräaikainen vuotta vuotta vuotta vuotta Hallinto- ja toimistotyö Hautausmaat ja kirkon palvelutyö Seurakuntatyö Täysin samaa mieltä Melko samaa mieltä En samaa enkä eri mieltä Melko eri mieltä Täysin eri mieltä 10

11 toisaalta kiusaaminen ja ristiriidat haaste Oletko viimeisen kk aikana kokenut esimiehen tai työtoverien taholta tullutta epäasiallista kohtelua tai kiusaamista? Kunta Toistaiseksi voimassa Määräaikainen Lähde: Pekka ja Perhoniemi Työyhteisössäni pystytään käsittelemään ja ratkaisemaan ristiriitoja vuotta vuotta vuotta vuotta Sivistys Sosiaali Tekninen Terveys Hallinto- ja toimistotyö Kirkko Toistaiseksi voimassa Määräaikainen vuotta vuotta vuotta vuotta Hallinto- ja toimistotyö Hautausmaat ja kirkon Seurakuntatyö En kertaakaan Kyllä, kerran Useita kertoja Täysin samaa mieltä En samaa enkä eri mieltä Täysin eri mieltä Melko samaa mieltä Melko eri mieltä

12 Kirkko Kunta Kuormituksesta huolimatta Työkyky on hyvä! 0 % % 40 % 60 % 80 % 100 % 0 % % 40 % 60 % 80 % 100 % Fyysisesti Fyysinen Kunta Henkisesti Henkinen Fyysisesti Kirkko Fyysinen Henkisesti Henkinen Täysin samaa mieltä Jokseenkin samaa mieltä Täysin samaa mieltä En samaa enkä eri mieltä Jokseenkin eri mieltä En samaa enkä eri mieltä Täysin eri mieltä Täysin eri mieltä Lähde: Pekka ja Perhoniemi 14. Jokseenkin samaa mieltä Jokseenkin eri mieltä

13 Työkykyasioiden trendejä 1. Yksilön työkyky, terveys ja jaksaminen uudella tavalla huomion kohteena. Quantified Self, erilaiset aktiivisuuden mittarit ym., palautuminen, ravintoasiat ym. 2. Organisaatiotasolla työkyky- ja työhyvinvointiasioiden kytkeminen johtamiseen. Taloudellistaminen, mittaaminen, seuranta ja arviointi, toimintatapojen luominen, roolien selkiyttäminen

14 Aktiivinen tuki työssä jatkamisen tueksi Varhainen tuki ratkaisujen hakua työyksikössä Työyksikön omin voimin tunnistetaan ja löydetään ratkaisuja tilanteisiin, jotka pitkittyessään voivat johtaa työkyvyn ja työssä suoriutumisen heikentymiseen Varhaisen tuen toteutus on osa esimiestyötä. Työntekijöiden oikeutena ja velvollisuutena on osallistua Varhaisen tuen toimintaan. Prosessi: Tunnista ota puheeksi sovi ja toimi seuraa ja arvioi Työterveysyhteistyö edistää työkykyä Yhteiset tavoitteet, määritellyt roolit, vastuut ja toimintamallit, seuranta, arviointi Työterveysyhteistyön käytännöt Tehostettu tuki ratkaisujen hakua verkostoyhteistyöllä työkyvyn heikentyessä Kun työyksikön toimenpiteet eivät riitä työssä jatkamisen tukemisessa tarvitaan lisää toimijoita ja resursseja Prosessin vastuuhenkilön (esimies) ja koordinaattorin (henkilöstöhallinto / työterveyshuolto) nimeäminen Paluun tuki pitkän sairauspoissaolon jälkeen Paluun tuen toteutus on osa esimiestyötä Työterveyshuolto toimii tukiresurssina Prosessi: - poissaolon alkaessa yhteydenpito paluun valmistelu paluu työhön seuranta Prosessi: Tilanteen uudelleenarvio työssä jatkamisen toimenpiteet työssä jatkaminen onnistuu - työssä jatkaminen ei onnistu.2. 14

15 Strategisuus Raportointi Koulutus Rakentaminen Laajuus Hyvän työkykyjohtamisen piirteitä Työkykyjohtaminen näkyy strategiassa, toimialajohto ohjaa esimiehiä, henkilöstöjohto on aktiivinen, työkykyjohtaminen ja työterveysyhteistyö on tavoitteellista. Esimies, henkilöstöjohto ja toimialajohto saavat raportointia sairauspoissaoloista, esimiehille on hälytysraja sairauspoissaoloissa. Esimiehet on koulutettu aktiivisen tuen toimintatapaan, myös työntekijät tuntevat järjestelmän. Ylin johto, työterveyshuolto, työntekijöiden edustaja sekä työsuojeluvaltuutetut olleet mukana. Toimintatapa on käsitelty poliittisessa johdossa. Organisaatio käyttää aktiivisen tuen toimintatapoja yhtenäisesti. Perusrakenne Aktiivisen tuen osat on kuvattu selkeästi, eri toimijoiden roolit ja vastuut ovat selvät. Lähde: Keva.

16 Case Ylä-Savon Sote Lähtökohtana Kevan Kaari-laskurin havainto, että työkyvyttömyyskustannukset ovat korkeat. Mitä tapahtui? Ymmärrys ja tosiasioiden tunnustaminen, toimenpiteiden käynnistäminen. Johtoryhmä sitoutui, hallitus sitoutettiin. Ammattijärjestöjen edustajat ja ts valtuutetut mukaan. Perustettiin työkykykoordinaattorin tehtävä. Aktiivisen tuen järjestelmä remontoitiin. Esimiesten valtaa ja vastuuta lisättiin, järjestettiin koulutusta Tth-suunnitelma uudistettiin, työnantajalähtöisyys Tavoitteiden asetanta, tietojärjestelmien käytön parantaminen Varhemaksut kohdistettiin aiheuttajayksikölle, esimiehille esimerkkejä sairauspoissaolojen hinnasta

17 Arvio työkykyjohtamisesta eri organisaatioissa Lähde: Kevan Kaari-laskuri.

18 Työkyvyttömyyden aiheuttamat kustannukset Työolojen turvallisuudesta kiinnostuttiin 1800-luvun teollistumiskehityksen aikaan. Tapaturmat ja sairastumiset aiheuttivat kustannuksia tehtaille. Niiden ehkäisemisestä tuli työsuojelun ydintehtävä varhaisimmissa työturvallisuuslaeissa. Lähde: Kivistö, Turtiainen ja Väänänen

19 Työkyvyttömyyskustannukset suhteessa palkkasummaan vaihtelevat merkittävästi kuntaalan organisaatioissa Sairauspoissaolokustannukset Työtapaturmakustannukset Työkyvyttömyyseläkekustannukset Kustannukset vaihtelevat merkittävästi organisaatioiden välillä..2.

20 Pieni määrä henkilöitä on pitkillä sairauspoissaoloilla mutta kustannuksista lähes kolmannes muodostuu näistä poissaoloista Sairauspoissaolojen määrä keston mukaan Kustannusten jakautuminen sairauspoissaolojen keston mukaan pv -60 pv yli 60 pv 1-14 pv -60 pv yli 60 pv.2.

21 .2. 21

22 Henk. Eläkkeelle siirtyneet eläkelajeittain ja alkaneet osaaikaeläkkeet Vanhuuseläke 1. Täysi työkyvyttömyyseläke Täysi kuntoutustuki 2. Osatyökyvyttömyyseläkkeet Työttömyyseläke Osa-aikaeläke Sis. varhennetun vanhuuseläkkeen 2. Sis. yksilöllisen varhaiseläkkeen 3. Sis. osakuntoutustuen

23 Koettu työkyky lähellä eläkeikää olevilla ja kaikilla valtion ja kuntien työntekijöillä Fyysinen työkyky Henkinen työkyky 0 0 Kunta Valtio Kaikki Lähellä eläkeikää olevat Kaikki Lähde: Forma 13. Kunta Valtio Lähellä eläkeikää olevat.2. 23

24 Lähellä eläkeikää olevien työntekijöiden koettu työkyky julkisella sektorilla eri koulutusryhmissä Fyysinen työkyky Henkinen työkyky Korkeakoulu Korkeakoulu Amm.opisto Amm.opisto Ammattikoulu Ammattikoulu Peruskoulu Peruskoulu 0 % 50 % 100 % 0 % 50 % 100 % Erittäin hyvä Melko hyvä Erittäin hyvä Melko hyvä Kohtalainen Melko huono Kohtalainen Melko huono Erittäin huono Erittäin huono.2. 24

25 Mitä asioita jäät todennäköisesti kaipaamaan työelämästä eläkkeelle siirtymisesi jälkeen? 84 % vastasi kysymykseen omin sanoin En mitään n. 1/ Työn sisältö, mielenkiintoisuus n. 1/ Työkaverit n. 2/3 työntekijöistä lapset ja nuoret n. 1/ Esimies. Työn antama säännöllisyys ja rytm n. 1/ Asiakkaat ja kontaktit Palkka n. 1/ 25 n. 1/25.2. Lähde: Perhoniemi 13.

26 Lopuksi Myönteisiä merkkejä työhyvinvoinnista, hyvän kehityksen jatko huolestuttaa rakennemuutoksissa. Viime vuosien kehityksessä työkyvyttömyysriskin hallitsemisessa on paljon hyvää. Kustannustietoisuus Toimintamallien kehittäminen Pidemmällä tähtäimellä teknologinen kehitys auttaa riskin hallinnassa, mutta todennäköisesti myös luo uusia riskejä