Kokouspaikka Jyväskylä, Keskussairaalan ruokapalvelukeskuksen kabinetti 1, rak. 1 N/0

KESKI-SUOMEN SAIRAANHOITOPIIRIN KUNTAYHTYMÄ Kokousaika ke klo 13.00 KUTSU ESITYSLISTA 6/2014 Kokouspaikka Jyväskylä, Keskussairaalan ruokapalvelukeskuksen kabinetti 1, rak. 1 N/0 Käsiteltävät asiat Asia Liite Sivu 86H 3 LAILLISUUS JA PÄÄTÖSVALTAISUUS 87H 4 PÖYTÄKIRJAN TARKASTAJAT 88H 5 SAAPUNEET KIRJEET 89H 8 LIIKELAITOSTEN JOHTOKUNTIEN PÖYTÄKIRJAT 90H 1-4 9 TOIMIELINTEN PÖYTÄKIRJAT 91H 1 10 SAIRAANHOITOPIIRIN NEUVOSTON PÖYTÄKIRJA 92H 1 11 SILMÄNPAINETAUDIN SEURANTAPALVELUN HANKINTA 93H 1 12 KESKI-SUOMEN SEUTUTERVEYSKESKUKSEN HENKILÖSTÖN PALKKOJEN HARMONISOINNIN 2. VAIHE 94H 13 PAIKALLISNEUVOTTELUTULOS MÄÄRÄAIKAISESTA VUOSITYÖAIKASOPIMUKSESTA 95H 14 KUNTATYÖNANTAJAN RATKAISU TYÖAIKAVAJAUKSEN PERIMISESTÄ PALKASTA 96H 15 KESKI-SUOMEN SAIRAALAKAHVIOT OY:N YHTIÖ 97H 1-3 16 TOIMITTAJIEN VALITSEMINEN VERENSOKERIPITOISUUDEN MÄÄRITTÄMISEEN OMASEURANNASSA KÄYTETTÄVILLE TUOTTEILLE; HANKINTAOIKAISUN TEKEMINEN JA VASTINE MARKKINAOIKEUDELLE; VASTINEET MARKKINAOIKEUDELLE; BAYER OY:N SEKÄ DOCTAGON OY:N VASTASELITYKSET; MARKKINAOIKEUDEN PÄÄTÖKSET 5L 1 20 VUOSISUUNNITELMA 2014

KESKI-SUOMEN SAIRAANHOITOPIIRIN KUNTAYHTYMÄ KUTSU ESITYSLISTA 6/2014 Kokousaika ke klo 13.00 Kokouspaikka Jyväskylä, Keskussairaalan ruokapalvelukeskuksen kabinetti 1, rak. 1 N/0 Päätöksentekijät Leila Lindell puheenjohtaja Tuomo Silvast Tony Melville I varapuheenjohtaja Petri Jussila Pekka Leppänen II varapuheenjohtaja Tuula Nieminen Jari Colliander Veikko Haverinen Maarit Heikkinen Laura Kivinen Toimi Kankaanniemi Jari Rouhiainen Satu Koskinen Seija Talaskivi Leena Laurila Sari Hakanen Pekka Pajala Marjo Pakka Muut läsnäolijat Leena Yksjärvi valtuuston puheenjohtaja Santero Kujala valtuuston I varapuheenjohtaja Hellevi Sipponen valtuuston II varapuheenjohtaja Juha Kinnunen Vesa Kataja Kaija Heikura Seija Saarelainen Aija Suntioinen Tuija Melville sairaanhoitopiirin johtaja, esittelijä johtajaylilääkäri, esittelijä hallintoylihoitaja, esittelijä hallintopäällikkö, pöytäkirjanpitäjä talousjohtaja viestintäpäällikkö Maarit Heikkinen Toimi Kankaanniemi Pöytäkirja pidetään yleisesti nähtävänä sairaanhoitopiirin toimistossa 14.5.2014 kello 8.00-15.45.

3 Kh 86H LAILLISUUS JA PÄÄTÖSVALTAISUUS

4 Kh 87H PÖYTÄKIRJAN TARKASTAJAT Edellisen kokouksen pöytäkirjan tarkastajiksi valittiin Pekka Pajala ja Jari Colliander. Tarkastusvuorossa ovat Maarit Heikkinen ja Toimi Kankaanniemi.

5 Kh 88H SAAPUNEET KIRJEET Asian valmistelija hallintopäällikkö Seija Saarelainen, puh. 014 269 1674 1. Sosiaali- ja terveysministeriö, tiedote 62/2014, 23.3.2014: Sosiaali- ja terveyspalveluiden järjestäminen kattavasti viidelle alueelle puolueet ovat yhdessä oppositiopuolueiden kanssa sopineet, että Suomessa toteutetaan perusteellinen sosiaali- ja terveyspalvelu-uudistus, jonka tavoitteena on turvata suomalaisten keskeiset hyvinvointipalvelut tuleviksi vuosikymmeniksi. Tarkoitus on järjestää kaikki sote-palvelut viiden vahvan alueellisen järjestäjän toimesta. Alueet rakentuvat nykyisten erityisvastuualueiden pohjalta ja ne tukeutuvat olemassa oleviin toimiviin rakenteisiin. Uudet sosiaali- ja terveydenhuollosta vastaavat alueet muodostavat sotepalveluihin yksiportaisen ja selkeän hallinnon. Uusien järjestämisvastuussa olevien alueiden hallintomalli on kuntayhtymä. Niiden rahoitus tulee kunnilta painotetun kapitaatioperiaatteen mukaisesti. Uudistusta viedään eteenpäin jo käynnistyneen rahoitusselvityksen kanssa kuitenkin omana kokonaisuutena. Uudistuksen lähtökohta on täydellinen sosiaali- ja terveyspalveluiden integraatio vahvan alueellisen järjestäjän toimesta. Sosiaali- ja terveyspalveluiden integraatiolla sekä riittävän suurilla väestöpohjilla on merkittävä myönteinen vaikutus julkisen talouden kestävyysvajeeseen. Kunnat ovat jatkossakin mukana palvelujen tuottamisessa. Lähipalvelut, kuten terveyskeskukset, vanhusten kotipalvelut tai sosiaalihuollon palvelut säilyvät jatkossakin lähellä ihmistä. Uudistus valmistellaan pääosin virkatyönä. Sille asetetaan peruspalveluministeri Huovisen johdolla toimiva parlamentaarinen ohjausryhmä, jossa ovat edustettuina kaikki puolueet. Tavoitteena on saada esitys valmiiksi toukokuun loppuun mennessä ja lähettää se lausuntokierrokselle kesäkuussa. Eduskuntakäsittelyyn esitys tulee syksyllä. Uusien sosiaali- ja terveyspalveluista vastaavien alueiden toiminta alkaa aiemman suunnitelman mukaisesti 1.1.2017. 2. Suomen Kuntaliitto, yleiskirje 28.3.2014, 6/80/2014: Valinnanvapaus julkisessa terveydenhuollossa Vuoden 2014 alussa tuli voimaan terveydenhuoltolain 48, jonka mukaan kuntalaisella on mahdollisuus valita hoitopaikkansa koko maan alueelta. Kiireettömän hoidon valinnanvapaus koskee perusterveydenhuoltoa ja erikoissairaanhoitoa. Valinnanvapaus on rajattu julkiseen terveydenhuoltoon. Perusterveydenhuollossa henkilö voi valita perusterveydenhuollostaan vastaavan terveysaseman koko maan alueelta. Hoitovastuu siirtyy valitulle terveyskeskukselle viimeistään kolmen viikon kuluttua ilmoituksen saapumisesta. Valinta voi kohdistua vain yhteen terveyskeskukseen ja terveysasemaan. Valinta ei koske koulu- ja opiskeluterveydenhuoltoa eikä pitkäaikaista laitoshoitoa. Toisiin kuntiin asumis- ja muihin palveluihin pitkäaikaisesti sijoitetut asiakkaat voivat käyttää terveydenhuoltolain mukaista valinnanvapautta. Erikoissairaanhoidossa henkilö voi valita hoitoa antavan kunnallisen erikoissairaanhoidon toimintayksikön koko maan alueelta yhteisymmärryksessä lähetteen antavan lääkärin tai hammaslääkärin kanssa.

6 Henkilöllä on mahdollista saada hoitosuunnitelmansa mukaista kiireetöntä hoitoa tilapäisen oleskelunsa aikana kotikuntansa ulkopuolella hoidosta vastaavan terveyskeskuksen muuttumatta. Vastaavasti henkilö voi saada hoitosuunnitelmansa mukaista erikoissairaanhoitoa tilapäisellä oleskelupaikkakunnallaan hoitovastuun siirtymättä. Hoitopaikka on valittava yhteisymmärryksessä lähetteen antavan lääkärin tai hammaslääkärin kanssa. Potilas voi valita myös terveydenhuollon yksikössä häntä hoitavan lääkärin tai muun laillistetun terveydenhuollon ammattihenkilön niissä rajoissa kuin terveydenhuollon yksikön tarkoituksenmukainen toiminta sallii valinnan. Valinnanmahdollisuuksien laajetessa kansalaiset tarvitsevat tietoa valinnanvapauden sisällöstä ja toteuttamisesta. Heille tulee tarjota myös palvelujen laatua ja saatavuutta koskevaa tietoa ymmärrettävässä muodossa. STM:n yhteydessä on aloittanut toimintansa palveluvalikoimaneuvosto, jonka tehtävänä on seurata ja arvioida terveydenhuollon palveluvalikoimaa sekä antaa suosituksia terveyden- ja sairaanhoidon toimenpiteiden, tutkimusten sekä hoitoja kuntoutusmenetelmien kuulumisesta palveluvalikoimaan tai niiden rajaamisesta pois palveluvalikoimasta. Potilas voi saada Kelalta korvausta matkasta julkiseen sairaalaan tai terveyskeskukseen. Terveydenhuoltolain tullessa voimaan tulkittiin, että kunnan perusterveydenhuollon yhteydessä järjestämä erikoissairaanhoito kuuluu erikoissairaanhoidon valinnanvapauden piiriin. Potilas ei kuitenkaan voi valita hoidon porrastusta. Valinnanvapauden laajennuttua STM ei ole vielä antanut lopullista linjaustaan tässä kysymyksessä, joten on suositeltavaa toistaiseksi pyytää maksusitoumusta, ts. varmistaa kotikunnan kanta. Kuntaliiton yleiskirjeessä 30/80/2011 on esitetty kuntien ja kuntayhtymien välinen korvausmenettely. Vuoden 2014 alussa tuli voimaan laki rajat ylittävästä terveydenhuollosta, jolla toimeenpantiin EU:n ns. potilasdirektiivi. Laki vahvistaa potilaan oikeuksia ja edellytyksiä saada hoitoa toisessa EU- tai Eta-valtiossa tai Sveitsissä. Päävastuu terveyspalvelujen järjestämisestä säilyy edelleen potilaan kotimaalla. Lain mukaan toisessa EU-valtiossa vakuutetun henkilön hakeutuessa hoitoon Suomeen julkiseen terveydenhuoltoon kunnan on järjestettävä nämä palvelut hänelle ilman syrjintää samojen perusteiden mukaisesti kuin Suomessa asuvalle. Laki velvoittaa myös yksityistä terveydenhuoltoa antamaan palveluja toisessa EUvaltiossa vakuutetulle ilman syrjintää samojen perusteiden mukaisesti kuin Suomessa asuvalle. Lisäksi kunnilla on aina velvollisuus järjestää kiireellistä hoitoa kaikille henkilöille heidän asuinpaikastaan riippumatta. Henkilöllä on oikeus hakeutua terveydenhuollon palveluihin toiseen EU-valtioon ja saada annetusta hoidosta sairausvakuutuslain mukainen korvaus. Julkisen terveydenhuollon palveluja voivat käyttää henkilöt, joiden sairaanhoitokustannuksista vastaa toinen EU-valtio, ts. toisessa EU-valtiossa sairausvakuutetut henkilöt. Hoitoon hakeutuville on turvattava hoitoon pääsy julkiseen terveydenhuoltoon samoin edellytyksin kuin kunnan asukkaille. Hoito annetaan Suomen lainsäädännön ja hoitokäytäntöjen mukaisesti.

7 Terveydenhuoltopalvelujen järjestämisestä vastuussa oleva kunta tai kuntayhtymä voi rajoittaa määräaikaisesti toisessa EU-valtiossa vakuutettujen Suomeen hoitoon hakeutuvien henkilöiden vastaanottoa tietyssä julkisen terveydenhuollon toimintayksikössä, jos rajoittaminen on välttämätöntä kunnan asukkaiden terveydenhuollon palvelujen turvaamiseksi. Muualta kuin EU-maasta Suomeen hoitoon hakeutumista on rajoitettu. Yleiskirjeessä on lisäksi selostettu, miten maksut peritään ja matkakustannukset korvataan rajat ylittävässä terveydenhuollossa. Kelassa on avattu 1.1.2014 rajat ylittävän terveydenhuollon kansallinen yhteyspiste. Se tarjoaa tietoa hakeutumisesta hoitoon Suomesta ulkomaille ja ulkomailta Suomeen. Keski-Suomen sairaanhoitopiirissä toimeenpanon vastuuhenkilö on johtajaylilääkäri Vesa Kataja ja laskutuksen osalta talousjohtaja Aija Suntioinen. Saapuneet kirjeet ovat nähtävinä kokouksessa. merkitsee saapuneet kirjeet tiedoksi ja tarvittavilta osin toimeenpantaviksi.

8 Kh 89H LIIKELAITOSTEN JOHTOKUNTIEN PÖYTÄKIRJAT Liikelaitosten johtokuntien kokoukset on pidetty seuraavasti: - Liikelaitos Caterinan johtokunnan kokous 20.3.2014 - Liikelaitos Seututerveyskeskuksen johtokunnan kokous 25.3.2014. Kokousten pöytäkirjat jaetaan esityslistan mukana hallituksen kokoukseen osallistuville. merkitsee liikelaitos Caterinan johtokunnan 20.3.2014 ja liikelaitos Seututerveyskeskuksen johtokunnan 25.3.2014 pöytäkirjat tiedoksi sekä päättää, että hallitus ei ota kokouksissa päätettyjä otto-oikeuden piiriin kuuluvia asioita käsiteltäväkseen.

9 Kh 90H TOIMIELINTEN PÖYTÄKIRJAT Pöytäkirja tiedetoimikunnan 17.2.2014 pidetystä kokouksesta on LIITTEENÄ 90H.1. Pöytäkirjat taidehankintatoimikunnan 18.2.2014 ja 4.3.2014 pidetyistä kokouksista ovat LIITTEINÄ 90H.2 ja 90H.3. Pöytäkirja museotoimikunnan 27.3.2014 pidetystä kokouksesta on LIITTEENÄ 90H.4. Museotoimikunnan pöytäkirjan liitteenä oleva Keski-Suomen keskussairaalan nykydokumentointihanke 2012-2014 loppuraportti jaetaan esityslistan mukana. merkitsee tiedetoimikunnan, taidehankintatoimikunnan ja museotoimikunnan pöytäkirjat tiedoksi ja päättää, että hallitus ei ota kokouksissa päätettyjä asioita käsiteltäväkseen.

10 Kh 91H SAIRAANHOITOPIIRIN NEUVOSTON PÖYTÄKIRJA Pöytäkirja sairaanhoitopiirin neuvoston 27.3.2014 pidetystä kokouksesta on LIITTEENÄ 91H.1. Sairaanhoitopiirin neuvostossa käsiteltiin seuraavat asiat: - Sisäilmatyöryhmä ja tilankäyttösuunnitelma - Lääkäreiden perusopetuksen curriculum uudistus ja kliinisen vaiheen hajauttaminen - Yhteistoimintaohjeen päivitys ja luonnoksen käsittely - Henkilöstökertomus vuodelta 2013 - Sairaanhoitopiirin v. 2014 koulutussuunnitelman täydennys. merkitsee tiedoksi LIITTEENÄ 91H.1 olevan 27.3.2014 pidetyn sairaanhoitopiirin neuvoston kokouksen pöytäkirjan.

11 Kh 92H SILMÄNPAINETAUDIN SEURANTAPALVELUN HANKINTA Asian valmistelija ylilääkäri Niko Setälä, puh. 014 269 1213 Keski-Suomen sairaanhoitopiirin (KSSHP) hankintatoimi on järjestänyt tarjouskilpailun silmänpainetaudin seurantapalvelun hankinnasta tarjouspyynnön nro 08/2014 mukaisesti. Hankinnassa valitaan yksi palveluntuottaja toteuttamaan glaukoomapotilaiden hoitotakuun mukaista hoitoa ja seurantaa niiltä osin kuin sairaanhoitopiiri ei kykene kehittämään omaa kapasiteettia tarvittavaan tuotantomäärään. Hankinnan sopimuskausi on kaksi vuotta, minkä jälkeen ostajalla on mahdollisuus jatkaa sopimusta kahdella optiovuodella. Kyseisen terveydenhoitopalveluhankinnan kokonaisarvon arvioitiin ylittävän hankintalain 15 :n kynnysarvon. Hankinnasta julkaistiin hankintailmoitus 20.2.2014 internet-osoitteessa www.hankintailmoitukset.fi ja tarjouspyyntöaineisto oli Keski-Suomen sairaanhoitopiirin Tarjouspalvelu -sivustolla. Tarjousten jättöaika päättyi 26.3.2014 klo 14.00. Tarjouksia saatiin neljä (4) kappaletta. Tarjoukset käsiteltiin kolmessa vaiheessa. Ensin arvioitiin tarjoajien soveltuvuus. Toisessa vaiheessa tarkastettiin tarjousten tarjouspyynnön mukaisuus ja kolmannessa vaiheessa tehtiin tarjouspyynnössä kuvattu vertailu. Valintaperusteena oli kokonaistaloudellinen edullisuus. Kaikki tarjoajat täyttivät tarjouspyynnössä asetetut soveltuvuusvaatimukset ja kaikki tarjoukset olivat tarjouspyynnön mukaisia ja lopulliseen vertailuun hyväksyttiin kaikki neljä tarjousta. Tarjousvertailu on LIITTEENÄ 92H.1. Liite toimitetaan esityslistan mukana hallituksen kokoukseen osallistuville. Hankinta-asiakirjat ovat nähtävinä kokouksessa. päättää valita silmänpainetaudin seurantapalvelun tuottajaksi Puistosairaalan Silmälääkärit Oy LIITTEEN 92H.1 mukaisesti.

12 Kh 93H KESKI-SUOMEN SEUTUTERVEYSKESKUKSEN HENKILÖSTÖN PALKKOJEN HARMONISOINNIN 2. VAIHE Asian valmistelijat henkilöstöjohtaja Eeva Aarnio, puh. 014 269 1380 ja palvelussuhdepäällikkö Eila Wiik-Nieminen, puh. 014 269 1480 Joutsan seudun terveydenhuollon ky on maksanut pieniä kannustuslisiä hoitohenkilöstölleen. Joutsan terveydenhuollon yksiköt ovat tulleet osaksi Keski- Suomen Seututerveyskeskusta 1.1.2011. Muualla Seututerveyskeskuksen yksiköissä ei ole ollut kannustuslisiä maksussa ja kannustuslisä poistui virkaja työehtosopimuksista vuonna 2012. Kannustuslisät ovat olleet noin 10 /kk/työntekijä. Paikallisneuvottelussa 24.3.2014 on sovittu, että kannustuslisä siirretään kunkin henkilön henkilökohtaiseksi lisäksi 1.4.2014 alkaen. Edellinen työnantaja, Joutsan seudun terveydenhuollon ky oli päättänyt v. 2003 maksaa Joutsan sairaalan vuodeosaston sairaanhoitajille KVTES:n työaikakorvausten lisäksi yötyölisää 10 /yövuoro ja perushoitajille 5 /yövuoro. Maksamista jatkettiin 1.1.2011 muodostuneessa Seututerveyskeskuksessa. Paikallisneuvottelussa 24.3.3014 on sovittu, että yöhoitolisän maksaminen lopetetaan 1.4.2014 alkaen. Perusteluna esitetään seuraavaa: - Aikaisemman päätöksen perustelut eivät ole enää kokonaan voimassa (vastuun lisääntyminen keskitetyn päivystyksen myötä). - Tehtävät hoitotyössä ovat yli 10 vuodessa muuttuneet oleellisesti. - Tehtäväkohtaisten palkkojen harmonisointi on tehty ja siinä Joutsan palkat korottuivat keskitasoa enemmän. Tehtäväkohtaisessa palkassa on otettu huomioon tehtävän vaativuus. - Maksamisen jatkaminen aiheuttaa epätasa-arvoa, koska muissa Seututerveyskeskuksen yksiköissä ja erikoissairaanhoidossa maksetaan yötyökorvaukset KVTES:n mukaan. Samalla sovittiin, että lopetettaessa yöhoitolisän maksaminen 1.4.2014 alkaen säännöllistä yötyötä tekeville, maksettaisiin sairaanhoitajille kertapalkkiona 400 :n ja perushoitajille 200 :n korvaus. Osa-aikaiselle korvaus maksetaan 1.4.2014 voimassa olevan osa-aikaisuuden suhteessa. Edellytyksenä maksamiselle on, että vakinainen tai määräaikainen työntekijä on ollut palveluksessa 31.3.2014 ja palvelussuhde jatkuu 1.4.2014. Muita rajauksia ei sovittu. Paikallisneuvottelun pöytäkirja jaetaan LIITTEENÄ 93H.1 hallituksen kokoukseen osallistuville. vahvistaa 24.3.3014 käydyn paikallisneuvottelun yksimielisen neuvottelutuloksen Joutsan terveyskeskuksen työntekijöiden kannustuslisän siirtämisestä KVTES:n palkkausluvun 11 :n mukaiseen henkilökohtaiseen lisään ja yöhoitolisän maksamisen lopettamisesta 1.4.2014 alkaen LIITTEENÄ 93H.1 olevan paikallisneuvottelupöytäkirjan mukaisesti.

13 Kh 94H PAIKALLISNEUVOTTELUTULOS MÄÄRÄAIKAISESTA VUOSITYÖAIKASOPIMUKSESTA Asian valmistelijat henkilöstöjohtaja Eeva Aarnio, puh. 014 269 1380 ja palvelussuhdepäällikkö Eila Wiik-Nieminen, puh. 014 269 1480 Vuosityöaika koskee jaksotyötä tekeviä vakinaisia ja määräaikaisia viranhaltijoita ja työntekijöitä, joiden yhtäjaksoinen palvelusaika jatkuu yli yhden kokonaisen työvuorosuunnittelujakson. Vuosityöajan käytön aloittaminen on vapaaehtoista ja edellyttää, että asia on käsitelty työpaikkakokouksessa ja että sopimuksen allekirjoittajajärjestöön kuuluvan henkilökunnan enemmistö hyväksyy vuosityöaikaan siirtymisen. Työajan toteutumassa säännöllisen työajan ylitys ja alitus (työaikasaldo) voi olla enintään 40 tuntia. Työaikakertymää tasoitetaan em. saldorajoissa. Esimies voi suunnitella työntekijän kanssa yhteistyössä työajantasauspäiviä kertyneen saldon poistamiseksi silloin, kun se on toiminnan kannalta perusteltua. Tasoitusvapaata annetaan pääsääntöisesti kokonaisina päivinä. Vapaa voidaan antaa työntekijän suostumuksella myös lyhyempänä. Aikaisemmasta sopimuksesta poiketen työajan laskeminen tapahtuu suunnitellusta leimaukseen eikä leimauksesta leimaukseen. Muuten sopimuksen sisältö on entinen. Sopimus on voimassa 24.3.3014-5.4.2015. Paikallisneuvottelussa 24.3.3014 saavutettiin yksimielinen neuvottelutulos henkilöstöjärjestöjen Juko, Jyty ja Jhl kanssa. Tehy ja Super eivät ole olleet neuvotteluissa mukana. Sairaanhoitopiirissä kokeillaan vuosityöaikasopimuksen rinnalla työaikapankkia, jossa kaikki henkilöstöjärjestöt ovat mukana. Paikallisneuvottelun pöytäkirja on jaettu esityslistan LIITTEENÄ 93H.1 hallituksen kokoukseen osallistuville. vahvistaa 24.3.3014 käydyn paikallisneuvottelun yksimielisen neuvottelutuloksen vuosityöaikasopimuksesta LIITTEENÄ 93H.1 olevan paikallisneuvottelupöytäkirjan mukaisesti.

14 Kh 95H KUNTATYÖNANTAJAN RATKAISU TYÖAIKAVAJAUKSEN PERIMISESTÄ PALKASTA Asian valmistelijat henkilöstöjohtaja Eeva Aarnio, puh. 014 269 1380 ja palvelussuhdepäällikkö Eila Wiik-Nieminen, puh. 014 269 1480 Tehyn ja sairaanhoitopiirin välillä on käyty paikallisneuvottelu työaikavajauksen perimisestä NN:n palkasta. Vajaus syntyi, kun työntekijän suostumuksella hänen 3-viikkoistyöaikajakson ensimmäisellä viikolla vaihdettiin päivä- ja iltavuorot yövuoroiksi henkilöstöresurssin vajauksesta johtuen. Työnantajan edustajana osastonhoitaja ei ollut teettänyt noin 6 tunnin vajausta takaisin, vaan vajaus oli jäänyt työaikajakson toteumaan. Vajausta ei ollut myöskään täytetty ko. työaikajakson erilliskorvauksista. Paikallisneuvottelussa 24.3.2014 työnantaja pitäytyi kannassaan, että vajauksen periminen palkasta on ollut mahdollista, LIITE 93H.1. Tehy saattoi asian ratkaistavaksi keskustasolle. Kuntatyönantaja on todennut, että koska vajaus on syntynyt työnantajasta johtuvasta syystä eikä työnantaja käyttänyt mahdollisuuttaan teetättää vajaustunteja tällä 3-viikkoisjaksolla, ei vajausta voitu periä palkasta pois. KVTES II luvun 19 3 momentin mukaan jos työpäivä työntekijän pyynnöstä tai muutoin hänestä johtuvasta syystä jää satunnaisesti vajaaksi eikä vajausta ole tehty takaisin muuna aikana, vähennetään kuukausipalkasta edellä tarkoitettu tuntipalkka kultakin poissaolotunnilta. NN:n palkka oikaistaan 16.4.2014 palkanmaksussa ja Tehy on ilmoittanut KT:n kautta, että asia on loppuun käsitelty. merkitsee tiedoksi 1. 24.3.2014 käydyn erimielisen paikallisneuvottelutuloksen yllä olevan mukaisesti. 2.,että työnantaja oikaisee NN:n palkanmaksun Kuntatyönantajan antaman ohjeen perusteella.

15 Kh 96H KESKI-SUOMEN SAIRAALAKAHVIOT OY:N YHTIÖ Keski-Suomen Sairaalakahviot Oy:n yhtiöjärjestyksen mukainen kevätyhtiökokous pidetään. Yhtiökokouksessa käsitellään seuraavat asiat: - tilinpäätös (tuloslaskelma, tase ja toimintakertomus) ja tilintarkastuskertomus, - päätetään tuloslaskelman, taseen ja toimintakertomuksen vahvistamisesta, - päätetään toimenpiteistä, joihin vahvistetun taseen mukainen voitto tai tappio antaa aihetta, - päätetään vastuuvapaudesta hallituksen jäsenille ja toimitusjohtajalle, - päätetään tilintarkastajien palkkioista, - valitaan kaksi tilintarkastajaa ja heidän varamiehensä. Yhtiökokousasiakirjat jaetaan hallituksen kokoukseen osallistuville esityslistan mukana. nimeää edustajansa pidettävään Keski-Suomen Sairaalakahviot Oy:n yhtiökokoukseen ja antaa hänelle tarpeelliseksi katsomansa ohjeet.

29.5.2013 21.8.2013 11.10.2013 13.11.2013 16 Kh 156H, Kh 200H, Kh 250H, Kh 277H, Kh 97H TOIMITTAJIEN VALITSEMINEN VERENSOKERIPITOISUUDEN MÄÄRITTÄMISEEN OMASEURANNASSA KÄYTETTÄVILLE TUOTTEILLE; HANKINTAOIKAISUN TEKEMINEN JA VASTINE MARKKINAOIKEUDELLE; VASTINEET MARKKINAOIKEUDELLE; BAYER OY:N SEKÄ DOCTAGON OY:N VASTASELITYKSET; MARKKINAOIKEUDEN PÄÄTÖKSET Asian valmistelija hankintalakimies Anne Harjunpää, puh. 014 269 5492 Bayer Oy on tehnyt markkinaoikeudelle valituksen Keski-Suomen sairaanhoitopiirin kuntayhtymän hallituksen päätöksestä koskien verensokeripitoisuuden määrittämiseen omaseurannassa käytettävien tuotteiden toimittajien valintaa. Markkinaoikeuden kirjelmä ja valitus on esityslistan LIITTEENÄ 156H.1. Liite toimitetaan esityslistan mukana hallituksen kokoukseen osallistuville. Valituksen johdosta tehdyssä tarkastelussa on ilmennyt seikkoja, joiden perusteella yhden valitun toimittajan tarjous on osoittautunut tarjouspyynnön vastaiseksi. Hankintayksikkö voi hankintalain 80 :n mukaisesti itse poistaa virheellisen päätöksensä ja ratkaista asian uudelleen hankintaoikaisuna. Perusteet tarjouksen hylkäämiselle tarjouspyynnön vastaisena sekä tämän johdosta oikaistu tarjousvertailu on esitetty LIITTEESSÄ 156H.2. Liite toimitetaan esityslistan mukana hallituksen kokoukseen osallistuville. Keski-Suomen sairaanhoitopiiri on laatinut Bayer Oy:n valitukseen vastineen, joka on LIITTEENÄ 156H.3. Liite jaetaan hallituksen kokoukseen osallistuville kokouksessa. päättää 1. valita verensokeripitoisuuden määrittämiseen omaseurannassa käytettävien tuotteiden toimittajaksi edellä ja LIITTEESSÄ 156H.2 kuvatuin perustein kolme kokonaistaloudellisesti edullisinta toimittajaa: Mediq Suomi Oy, Abbott Oy Diabetes Care ja LifeScan a division of Cilag GmbH International. Päätöksellä poistetaan 10.4.2013 samassa asiassa tehty hankintapäätös. 2. antaa markkinaoikeudelle LIITTEEN 156H.3 mukaisen vastineen. Kh 156H, 29.5.2013 Päätös: 1. - 2. Ehdotus hyväksyttiin. Kh 200H, 21.8.2013 Tämä pykälä tarkastettiin kokouksessa julkilukemalla. ---------- Bayer Oy sekä Doctagon Oy ovat tehneet markkinaoikeudelle erilliset valitukset Keski-Suomen sairaanhoitopiirin kuntayhtymän hallituksen päätöksestä 29.5.2013 156H koskien verensokeripitoisuuden määrittämiseen omaseurannassa käytettävien tuotteiden toimittajien valintaa. Markkinaoikeuden kirjelmät ja valitukset ovat esityslistan LIITTEINÄ 200H.1ja 200H.2.

29.5.2013 21.8.2013 11.10.2013 13.11.2013 17 Bayer Oy vaatii valituksessaan, että markkinaoikeus kumoaa Keski-Suomen sairaanhoitopiirin kuntayhtymän hallituksen hankintaoikaisuna tekemän hankintapäätöksen. Valittajan vaatimukset vastaavat pääosin valittajan aiemmassa, hankintapäätöksestä 10.4.2013 85H tekemässä valituksessa esitettyä. Doctagon Oy vaatii valituksessaan, että markkinaoikeus poistaa Keski-Suomen sairaanhoitopiirin kuntayhtymän hallituksen hankintaoikaisuna tekemän hankintapäätöksen valittajan sulkemisesta tarjouskilpailusta, ja velvoittaa Keski- Suomen sairaanhoitopiirin kuntayhtymän tekemään uuden hankintapäätöksen. Keski-Suomen sairaanhoitopiiri on laatinut Bayer Oy:n sekä Doctagon Oy:n valituksiin vastineet, jotka ovat LIITTEINÄ 200H.3 ja 200H.4. Liitteet toimitetaan esityslistan mukana hallituksen kokoukseen osallistuville. päättää 1. antaa markkinaoikeudelle LIITTEEN 200H.3 mukaisen vastineen. 2. antaa markkinaoikeudelle LIITTEEN 200H.4 mukaisen vastineen. Kh 200H, 21.8.2013 Päätös: 1. - 2. Ehdotus hyväksyttiin. Tämä päätös tarkastettiin kokouksessa julkilukemalla. ---------- Kh 250H, 11.10.2013 Keski-Suomen sairaanhoitopiirin kuntayhtymän hallitus päätti kokouksessaan 29.5.2013 156H vastineen antamisesta markkinaoikeudelle Bayer Oy:n tekemään valitukseen koskien verensokeripitoisuuden määrittämiseen omaseurannassa käytettävien tuotteiden toimittajien valintaa. Markkinaoikeus on toimittanut sairaanhoitopiirille Bayer Oy:n vastaselityksen sairaanhoitopiirin vastineeseen. Vastaselitys on LIITTEENÄ 250H.1. Liite toimitetaan esityslistan mukana hallituksen kokoukseen osallistuville. päättää merkitä Bayer Oy:n vastaselityksen tiedoksi. Kh 250H, 11.10.2013 Päätös: Ehdotus hyväksyttiin. ----------

29.5.2013 21.8.2013 11.10.2013 13.11.2013 18 Kh 277H, 13.11.2013 Keski-Suomen sairaanhoitopiirin kuntayhtymän hallitus päätti kokouksessaan 21.8.2013 200H vastineen antamisesta markkinaoikeudelle Doctagon Oy:n tekemään valitukseen koskien verensokeripitoisuuden määrittämiseen omaseurannassa käytettävien tuotteiden toimittajien valintaa. Markkinaoikeus on toimittanut sairaanhoitopiirille Doctagon Oy:n vastaselityksen sairaanhoitopiirin vastineeseen. Vastaselitys on LIITTEENÄ 277H.1. Liite toimitetaan esityslistan mukana hallituksen kokoukseen osallistuville. päättää merkitä Doctagon Oy:n vastaselityksen tiedoksi. Kh 277H, 13.11.2013 Päätös: Ehdotus hyväksyttiin. Kh 97H, ---------- Bayer Oy on valittanut markkinaoikeudelle Keski-Suomen sairaanhoitopiirin kuntayhtymän hallituksen päätöksistä 10.4.2013 85H ja 29.5.2013 156H koskien verensokeripitoisuuden määrittämiseen omaseurannassa käytettävien tuotteiden toimittajien valintaa. Myös Doctagon Oy on valittanut markkinaoikeudelle päätöksestä 29.5.2013 156H. Markkinaoikeus on antanut asioissa päätöksensä 25.3.2014. Päätökset ovat esityslistan LIITTEINÄ 97H.1 ja 97H.2. Liitteet jaetaan hallituksen kokoukseen osallistuville. Päätöksessä nro 196/14 markkinaoikeus on hylännyt Doctagon Oy:n valituksen ja velvoittanut valittajan korvaamaan Keski-Suomen sairaanhoitopiirin oikeudenkäyntikulut. Markkinaoikeus katsoo päätöksessään, että hankintayksikkö ei ole menetellyt virheellisesti sulkiessaan valittajan tarjouksen tarjouspyynnön vastaisena tarjousvertailun ulkopuolelle. Päätöksessä nro 197 198/14 markkinaoikeus on muun ohella kumonnut Keski- Suomen sairaanhoitopiirin kuntayhtymän hallituksen päätöksen 29.5.2013 156H ja velvoittanut sairaanhoitopiirin korvaamaan Bayer Oy:n oikeudenkäyntikulut. Markkinaoikeus toteaa perusteluissaan, että hankintayksikön menettely ei ole ollut hankintasäännösten mukaista, kun tarjoajille ei ole ollut etukäteen selvää millä perusteella tarjoajien soveltuvuuden arviointi tehdään ja kun se on sulkenut kaksi tarjoajaa tarjouskilpailusta perusteilla, joita ei ole ilmennyt hankintailmoituksesta tai tarjouspyynnöstä. Valittaja ei ole esittänyt markkinaoikeudelle väitteitä siitä, että hankintailmoitus ja tarjouspyyntö olisivat olleet tältä osin virheellisiä, mutta markkinaoikeus on katsonut tarpeelliseksi tutkia asian.

29.5.2013 21.8.2013 11.10.2013 13.11.2013 19 Markkinaoikeus on todennut, että hankintailmoitus ei ole sisältänyt mainintaa tarjoajien soveltuvuudelle asetettavista vaatimuksista, eikä tarjouspyynnössä soveltuvuusvaatimuksia ole määritelty riittävän selkeästi. Näin ollen hankintailmoitus sekä tarjouspyyntö ovat olleet virheellisiä. Hankintailmoitus on esityslistan LIITTEENÄ 97H.3. Liite jaetaan hallituksen kokoukseen osallistuville. päättää merkitä markkinaoikeuden päätökset tiedoksi.

20 Kh 5L VUOSISUUNNITELMA 2014 Johtajaylilääkärin ehdotus: Vuodelle 2014 suunnitellun toiminnan toteuttamisesta laaditaan osastojen ja poliklinikoiden vuosisuunnitelma, joka sisältää osastojen, leikkaussalien, poliklinikoiden ja lääkinnällisten palveluiden toiminnan supistusten aikataulun. Suunnitelmien laatimisesta vastaavat toimialueiden johtajat. Vuosisuunnitelma on esityslistan LIITTEENÄ 5L.1. Hallintoylihoitaja ja johtajaylilääkäri ovat antaneet 3.2.2014 ohjeen sairaanhoitotoiminnan vuosisuunnitelman laatimiseksi. Kaikilla toimialueilla ja edelleen vastuualueilla toteutetaan koordinoidusti toiminnan mahdollisimman yhtäaikaiset supistamiset. Toimialueen johtaja vastaa eri henkilöstöryhmien vuosilomien sijoittumisesta. Kesäaikana toiminnallisen sulun pituus voi olla enintään viisi viikkoa. Toiminnallisessa suunnitelmassa on lähtökohtana se, että suljetaan koko osasto ja mietitään potilaiden sijoittuminen muille erikoisaloille. Poliklinikoiden ja päiväsairaaloiden sulut tulee olla myös riittävän pitkät, jotta resursseja voidaan käyttää vuodeosastoilla. Välttämätöntä toimintaa ei suljeta ja sulkujen keston tulee olla sellainen, ettei hoitotakuu vaarannu. Kesän 2014 hoitohenkilöstön sijaisten saatavuus on hyvä. Keskitetyn sijaishankinnan avulla pyritään kohdentamaan sijaisia riittävästi niihin yksiköihin, joissa toimintaa ei voi supistaa. Sairaanhoitopiirin johtoryhmä käsitteli vuosisuunnitelmaa 3.3.2014. 21.3.2014 pidetyssä terveyskeskusten ja sairaanhoitopiirin ylilääkäreiden työkokouksessa sovittiin, että terveyskeskukset ilmoittavat terveyskeskusten kesäajan toiminnan ja sairaansijamäärät johtajaylilääkärille, jotta voidaan arvioida sairaansijojen riittävyys kesän aikana. merkitsee tiedoksi LIITTEESSÄ 5L.1 esitetyn vuosisuunnitelman vuoden 2014 toiminnan järjestämisestä.