Skolioosin kliiniset tutkimukset - Miten tutkin skolioosipotilaan kouluterveydenhuollossa, terveyskeskuksessa ja erikoissairaanhoidossa?



Samankaltaiset tiedostot
Idiopaattisen skolioosin luokittelu ja erikoissairaanhoidon tutkimukset. Anne Salonen TAYS

Skolioosin hoitomalli Sosterissa SKOLIOOSI

KASVUIKÄISEN SELKÄSAIRAUDET JA TYYPILLISIMMÄT ALARAAJAONGELMAT. OUTI J NYBERG JA LIISA RÄISÄNEN Kemi

Hip-Spine syndrooma ja EOS

FYSIOTERAPIA JA LIIKUNTA KORSETTIHOIDON AIKANA. ft Micaela Ulenius TYKS

Koostuu ryhtitekijöistä, kehon hallinnasta, lihasten kalvorakenteiden joustavuudesta, nivelrakenteiden joustosta suhteessa nivelten tukevuuteen eli

Varhaislapsuuden skolioosin vanhat ja uudet hoitomenetelmät

KESKIVARTALO/KEHONHALLINTAL IIKKEITÄ UINTIIN 3/2017. Prepared by: Mika Martikainen Date: :26

EDENNEEN PARKINSONIN TAUDIN HOITO

Lähetteestä lausuntoon case Perusturvakuntayhtymä Karviainen

Kliininen tutkimus, kannanotto esitettyyn kysymykseen, käynnin kirjaus ja konsultaatiovastaus, ehdotus jatkotoimenpiteistä

Selkärangan natiivikuvausindikaatiot VSKKssa alkaen ,2 tekijä: Roberto Blanco

KEMI-TORNION AMMATTIKORKEAKOULU

Lajitekniikka: venyttely

Rettin oireyhtymä

ALS amyotrofinen lateraaliskleroosi

Niska-hartiaseudun tutkiminen

Skolioosin kuvantaminen

Fysioterapia ja osteopatia hevosille

Perustilasto / Tapaturmavakuutuslaitosten liitto Vahinkotilasto

Kunto-ohjelma amputoiduille

Sari Pihlajamäki Annukka Ruuska. Mutkat suoriksi. Selvitystyö lapsuus- ja nuoruusiän idiopaattisen skolioosin hoitokäytänteistä Suomessa

Ryhdikkään ihmisen korvanipukasta voi kuvitella langan kulkevan suoraan alaspäin olkapään edestä, lonkkanivelen kautta nilkkaan.

Suomen Selkäliitto Finlands Ryggförbund. Ryhdikäs selkä

PhysioTools Online - ed set Sivu 1/7

Suomen vapaaotteluliitto (SVOL). Lääkärintarkastus.

Opinnäytetyö Fysioterapiaopiskelijat Mari Kopra Eija Saarinen. Opinnäytetyö: Mari Kopra ja Eija Saarinen

TIETOA REUMATAUDEISTA. Selkärankareuma

Keuhkoahtaumataudin varhaisdiagnostiikka ja spirometria. Esko Kurttila Keuhkosairauksien ja työterveyshuollon erikoislääkäri

Selkärangan ja lonkan liikkuvuusharjoituksia

SKOLIOOSIN SEULONTA PERUSKOULUN KOULUTERVEYDENHUOLLOSSA

Koodistopalvelun vuosi Tietorakenteet ja luokitukset yksikkö/ Mikko Härkönen 1

Ohjeita liikunnanohjaajille. Katri Pöllänen, Projektityöntekijä, Monaliiku ry

Unified Parkinson's Disease Rating Scale (UPDRS Fin, III) PARKINSON POTILAAN MOTORINEN TUTKIMUS. Pvm ja aika (off vaihe / on vaihe).

Nuorten urheilijoiden selkävaivat

Kirjalliset ohjeet Kulkureiden jumppaliikkeistä

TANSSIN KINESIOLOGIA. Pirjo Orell Fysioterapian lehtori, OAMK Copyright Pirjo Orell Pirjo Orell

Nuoruusiän idiopaattinen skolioosi Itseopiskelumateriaali fysioterapeuttiopiskelijoille

Perusterveydenhuollon ultraäänitutkimukset, läheteindikaatiot

Virtually Oy. Laadukas tyynysarja vaativaan käyttöön ASENTOHOITO x40 x28 cm väri musta. 85 x 31 x 17 cm väri musta 30 ASENTOHOITOTYYNY

AVH potilaan asentohoidot. Tyks Neurologian klinikka Fysioterapia

LONKAN TEKONIVELLEIKKAUKSEEN VALMISTAUTUMINEN

Iloisia harjoitteluhetkiä!

Liikkeet ovat eritasoisia. Aloita A tason liikkeistä ja siirry pelaajien kehittyessä B tason liikkeisiin ja aina E tasolle asti.

Turvallisten perusliikemallien havainnointi: HARJOITUSKIRJA. Jaana Suni, dosentti, TtT, ft ja Marjo Rinne, TtT, ft UKK-instituutti

Lisää toiminnallista voimaa

KOTIVENYTTELYOHJELMA REIDEN TAKAOSAN LIHAKSET REIDEN LÄHENTÄJÄT PAKARALIHAKSET

POTILASOPAS OLKAPÄÄLEIKKAUKSEEN TULEVALLE

Selkäpotilas TYKS:ssa Lähetteen vaatimukset ja potilaan hoito. Alueellinen koulutus Katri Pernaa

Kuntoutuksen suunnittelu Seinäjoen keskussairaalan lastenneurologian päiväsairaalassa

LANNESELÄN LIIKEKONTROLLITESTIT. Nikolai Kähkönen ft OMT Ruoholahden Fysioterapia

Tieto lisää turvallisuutta: Vahingoista oppia toimintaan. Lääkäri

Työikäisten toimintakykyarvion menettelytapasuositukset ja

Prepared by: Tiina Kukonlehto Date: :59

VAUVAN MOTORISTA KEHITYSTÄ TUKEVA KÄSITTELY - OHJEET VANHEMMILLE


VALUE IN CARING VAIVATONTA JA TEHOKASTA ASENTOHOITOA

Spiraalistabilaatio. Vakaa asento - Ojennus - Liike! Spiral Stabilization, SPS

Jalka-, polvi-, lonkka-, selkäkipuja? Miten seisot ja kävelet?

1. luokan terveystarkastus

Keuhkoahtaumatautipotilaan seurannasta

RATSASTAJAN VENYTTELYOHJEET. Riikka Kärsämä & Jonna Haataja Fysioterapian koulutusohjelma / OAMK Elokuu 2013

HAMMAS- JA PURENTAPERÄISET KIVUT PROTETIIKAN JA PURENTAFYSIOLOGIAN EHL SHEILA NIEMI

Keskitason ohjelma. Kotivoimisteluohjelma luustokuntoutujalle. 1. Alkulämmittely hiihtoliike. 2. Viivakävely eteenpäin

OHJE LÄHETTÄVÄLLE YKSIKÖLLE RADIOLOGIA NATIIVIRÖNTGENTUTKIMUKSET

Niskahartiajumppa. Lämmittelyliikkeet:

Auron Koulutukset 2015

METHOD MARTTA -RYHTIOHJELMALLA SAAT HYVÄÄ OLOA KOKO KEHOLLE. JOKA MARTALLE NOPEIN KAUNISTAVA KOHOTUSKÄSITTELY ON HYMY JA HYVÄ RYHTI IÄSTÄ RIIPPUMATTA!

Onko eturauhassyövän PSAseulonta miehelle siunaus vai. Harri Juusela Urologian erikoislääkäri Luokite-esitelmä Kluuvin rotaryklubissa

Lasten fysioterapian ohje vanhemmille Vauvan pään poikkeavan muotoutumisen ehkäisy ja hoito

1 C : V I N O P E N K K I P U N N E R R U S K Ä S I P A I N O I L L A 2-3 X 5

Vatsan turvottelun ja lihavuuden endokrinologiset syyt. Juha Alanko, dosentti Sisätautien ja endokrinologian el

Alkoholi ja kaksipyöräiset - Polkupyöräilijöiden, mopoilijoiden ja moottoripyöräilijöiden tapaturmat, niiden seuraukset ja kustannukset

ÄKILLINEN SYDÄNKOHTAUS ACUTE CORONARY SYNDROMES PATOGENEESI ENSIHOITO ÄKILLISEN SYDÄN- KOHTAUKSEN PATOLOGIA

Nivelvaivainen lapsi avohoidossa. Pekka Lahdenne, lastenreumatologi, lastent. dos. Lastenklinikka, HY/HYKS

PERUSTERVEYDENHUOLLON LASTENRADIOLOGIAA LASTENRADIOLOGI KIRSI LAUERMA, LASTENKLINIKAN RÖNTGEN,

Liikunta on tärkeä osa toimintakykyä. Kuntoutuskoordinaattori, fysioterapeutti Jenni Vuolahti Kotkan kaupunki

Lumbaalinen Spinaalistenoosi (LSS) Yleislääkäripäivät Jyrki Salmenkivi, ortopedi HYKS, Jorvin sairaala

BAKASANA ELI KURKIASENTO ON YKSI TUNNETUIMMISTA SELÄN KIERTO, SAADAAN VÄHEMMÄN TUNNETTU PARSVA (SIVU) HALLINNAN JA SYVIEN VATSALIHASTEN TYÖSKENTELYN

Työpaikan ja työterveyshuollon yhteistyö

Hoidetun rintasyöpäpotilaan seuranta

Insert Firstname Lastname via > Home > FCG > Header/Footer > Footer Page 1

eapr -ryhmittely: prosessijohtamista tukeva perusterveydenhuollon tuotteistus

Hiiden terveyskeskusten seurantatiedot

PSYKIATRIAN ESH JA TYÖKYVYN TUKEMINEN

Selkäkivun diagnostiset kompastuskivet

Prepared by: Tanja Viitamäki Date: :03

63- v nainen, Menieren tau/, polviartroosi

TOP 4 Tehokkaimmat liikkuvuusharjoitteet

Kohti maakunnallista lasten ja nuorten kokonaiskuntoutumista

TARJOUSLOMAKE 1: PALVELUJA KOSKEVAT VAATIMUKSET / VAATIMUSTEN TÄYTTYMINEN

Nuoruusiän erityispiirteet. Katri Makkonen Ylilääkäri Espoon kaupunki

MITTAUKSEEN VARUSTAUTUMINEN Ohut mittanauha, jossa on koukku päässä (paras tarkkuus) Viivoitin Kynä ihomerkkauksia varten

Lasten kasvun ja kehityksen seurannan tietosisältö Työpaja Timo Kaskinen

MegaHemi: KÄYTTÖOHJEITA

LIHASKUNTO-OHJELMA KPV TYTÖT 02

Tietopaketti 6: Avohoito ja vastaanottotoiminta. Pohjois-Pohjanmaan sosiaali- ja terveydenhuolto osana tulevaisuuden maakuntaa -hanke (PoPSTer)

Loppuverryttelyn yhteydessä venytysten kesto sekuntia per jalka/puoli. *Keskipitkä venytys

Transkriptio:

Skolioosin kliiniset tutkimukset - Miten tutkin skolioosipotilaan kouluterveydenhuollossa, terveyskeskuksessa ja erikoissairaanhoidossa? EL Johanna Syvänen, TYKS 22.1.2015

Kouluterveydenhuolto Tavoite Tunnistaa nuoruusiän idiopaattinen skolioosi Tukiliivihoidon aloittaminen ajoissa Ajatuksia seulonnasta Tarkka ja luotettava menetelmä Varhainen toteaminen johtaa parempiin terveysvaikutuksiin Korsettihoidolla pystytään vaikuttamaan taudin luonteeseen Skolioosi aiheuttaa merkittäviä terveysongelmia Pienet käyryydet etenevät isoiksi Varhainen toteaminen tehokkaampaa kuin mahd. seulonnan haittavaikutukset Pitääkö seuloa vai ei? www.respecta.fi

Seulontamenetelmät Ryhti tutkitaan potilaan seistessä Monia merkkejä, joista voi epäillä skolioosia Hartia-asymmetria Lapaluiden epäsymmetria Prominentti / koholla oleva lonkka Yläraajan ja vartalon välissä olevan välin asymmetria Pää ei keskellä lantiota Positiivinen Adamsin testi

Alaraajojen pituusero Suoliluuharjanteet, polvitaipeet, selän hymykuopat Eteentaivutustesti istuen

Adamsin testi

Skoliometri Asymmetrian kvantitatiivinen mittaaminen V. 1984 Mittaa nikaman rotaatiokulman Mittaaja seisoo potilaan takana Silmät horisontaalisesti maksimaaliseen deformiteettiin Kun potilas taivuttaa n. 45 astetta, nähdään torakaalinen alue ja siitä lisää taivuttaessa torakolumbaalinen sekä lumbaalinen

Skoliometri

Tutkimusta voi täydentää Alaraajojen neurologinen status Lihaskireydet Nivelten liikkuvuus Selkärangan liikkuvuus

Terveyskeskus Tavoitteet/ potilasryhmät Vaikeat, varhaislapsuudessa kehittyvät tautimuodot tulee tunnistaa Nikama-anomaliat, rintakehän rakenneviat Nuoruusiän skolioosin tunnistaminen Lapsen kipeä selkä

Terveyskeskus Merkittävä osa alle vuoden iässä todetuista skoliooseista korjaantuu ilman hoitoa Tyypillisesti lievä (alle 25 astetta) ja lapsella voi esiintyä plagiokefaliaa eli kallon toispuolista painaumaa Lievän skolioosin syynä saattaa olla lapsen nukuttaminen aina samassa asennossa Etenevässä tautimuodossa skolioosi todetaan useimmiten vasta ensimmäisen ikävuoden jälkeen Alle 10-vuotiaan lapsen selkä on suora ja kivuton! Kivulias skolioosi lapsella Inflammatorinen / neoplastinen syy?

Maitokahviläiskät Neurofibromatoosi Selän keskilinjan karvoittuneet alueet Selkäytimen rakennepoikkeavuudet Mustelmat Tapaturmat Selkärangan palpaatio Rintakehän liike ja muoto Neurologinen tutkimus Iänmukaisen motorinen kehitystaso Alaraajojen heijasteet Pään muoto Lonkat Lonkkaluksaatioriski

Erikoissairaanhoito Kliininen tutkimus tehdään kuten edellä eli Seistessä ryhdin arviointi Alaraajojen pituusero Adamsin testi ja skoliometrilukema Pystyynnousu etutaivutuksesta Iho Selkärangan palpaatio Lasequen testi Lapsilla positiivinen, jos jalka ei nouse suorana yli 60 asteen kulmaan

Jatkoa Vastaako potilaan neurologia potilaan ikää? Kanta- ja varvaskävely Lihasvoimat Rintakehä ja liike Hengitysfunktio

Koronaali- ja sagittaalibalanssi, vartalon balanssi

Lisää mietittävää Idiopaattinen skolioosi Käyrän progressio Sairauden alkamisikä Käyryyden vaikeusaste Luustoikä Risser ja kolmoisruston status Kasvuspurtti Menarke

Lisää mietittävää Kongenitaalinen skolioosi Selkä Vaikeusaste Asymmetria Käyrän fleksibiliteetti Liitännäisanomaliat Jos oireita kaularangan alueelta, tutkitaan lisäksi yläraajojen hermostatus

Jatkossa Skolioosirtg, taivutusrtg:t MRI TT Virtsateiden ultraääni Urodynamia Liekaantunut selkäydin Kardiologin konsultaatio sekä sydämen uä-tutkimus Vatsan uä Keuhkofunktiotutkimukset Lastenneurologin ohjeet parenteraalisesta epilepsialääkityksestä Shunttirtg Tarv. neurokirurgin konsultaatio