VANHUSTEN PALVELUT MIKKELIN SEUDUN SOSIAALI- JA TERVEYSTOIMESSA Sosiaali- ja terveystoimen tuotantolautakunta Seminaari 26.3.2013 Muutosten aikaa 20.3.2013 Niina Kaukonen &Tapio Anttonen
Sosiaali- ja terveystoimen organisaatio 2013 Tuotantolautakunta sosiaali- ja terveysjohtaja Johtamisen tukipalvelut Sosiaalipalvelut Perhepalvelut Aikuisten palvelut Vammaisten palvelut Terveyspalvelut Tukipalvelut Avopalvelut Sairaalapalvelut Vanhusten palvelut Kotihoito Laitos- ja asumispalvelut Varahenkilöstöyksikkö
Vanhusten palvelut vanhusten palvelujen johtaja vanhusten palveluiden ylilääkäri Kotihoito Laitos- ja asumispalvelut Varahenkilöstöyksikkö Ennalta ehkäisevä toiminta Palveluasuminen ja laitoshoito Palveluohjaus Kotihoito Omaishoito Hyvinvointiteknologia
20.3.2013 Niina Kaukonen &Tapio Anttonen
20.3.2013 Niina Kaukonen &Tapio Anttonen
Valtakunnallinen tavoite ikäryhmälle 75 vuotta täyttäneet PALVELURAKENNE SOTE 2015 SOTE 2025 Kotona asuu 91-92 % 91,5 % 92 % Sään. kotihoitoa saa 13-14 % 14 % 14 % Omaishoidontukea saa 5-6 % 5 % 5 % Tehostetussa palveluasumisessa asuu 5-6 % 8 % 8 % Pitkäaikaisessa laitoshoidossa 3 % 0,5 % 0 % Tehostettu palveluasuminen ja laitoshoito yhteensä 8,5 % 8 %
LUONNOS VISIO Arvokas vanhuus vetovoimaisella yhteistyöllä MISSIO Mikkelin seudun sosiaali- ja terveystoimessa vanhuspalvelut tukevat iäkkään henkilön hyvinvointia, terveyttä, toimintakykyä, turvallisuutta, itsenäistä suoriutumista ja osallisuutta sekä ehkäisevät lisäpalveluntarpeen syntymistä. Iäkkään henkilön palvelut järjestetään kotona tai kodinomaisessa ympäristössä elämän loppuun asti. Lääketieteellinen hoito, lyhytaikaisjaksot ja kuntoutus tukevat kotona asumista. Osaava henkilökunta ja johto huolehtivat ajantasaiseen tietoon perustuvista, ikääntyneiden palvelutarpeiden mukaan kehittyvistä oikea-aikaisista palveluista ja niiden ohjauksesta palvelutuotantoyksiköissä. ARVOT YHDENVERTAISUUS ITSEMÄÄRÄÄMISOIKEUS OSALLISUUS TURVALLISUUS 20.3.2013 Niina Kaukonen &Tapio Anttonen
VANHUSPALVELUJEN STRATEGIA 20.3.2013 Niina Kaukonen &Tapio Anttonen
VANHUSPALVELUJEN STRATEGIAN VALMISTELUN TILANNE 20.3.2013 Niina Kaukonen &Tapio Anttonen
ASIAKAS TAVOITTEET KEHITTÄMISALUEET ARVIOINTI Monipuoliset, saavutettavat palvelut Valinnanvapaus Omavalvonta / Asiakkaan asema ja oikeudet 20.3.2013 Yksilölliset, tarkoituksenmukaiset ratkaisut Yhteistyössä asiakkaan ja muiden toimijoiden kanssa Asiakkaan osallisuus Yhdenvertaisuus Niina Kaukonen &Tapio Anttonen Ravatar, mmse ym. KuntaMaisema Sähköisen hyvinvointikertomuksen arviointitieto
PALVELUPROSESSIT JA RAKENTEET TAVOITTEET KEHITTÄMISALUEET ARVIOINTI Hallitut palveluprosessit Toimivassa palvelurakenteessa Lähipalvelujen, seudullisten erityispalvelujen ja erikoissairaanhoidon kokonaisuus Uudet palvelumuodot eri palveluntuottajien toimesta Omavalvonta / Asiakastyön sisältö, asiakastietojen käsittely, toimitilat Sotkanet: Rakenneindikaattorit Toimivissa tiloissa Tilojen alueellinen suunnittelu KuntaMaisema 20.3.2013 Niina Kaukonen &Tapio Anttonen
HENKILÖSTÖ JA JOHTAMINEN TAVOITTEET KEHITTÄMISALUEET ARVIOINTI Vetovoimainen Vaikuttava Tiedolla johtaminen Omavalvonta / Henkilöstö Asiakas-, laite- ja tarviketurvallisuus KuntaMaisema Kehittyvä vanhustyö Henkilöstöjohtaminen Muutosjohtaminen Turvallisuusjohtaminen HaiPro 4 KS- riskiohjelma 20.3.2013 Niina Kaukonen &Tapio Anttonen
TALOUS TAVOITTEET KEHITTÄMISALUEET ARVIOINTI Taloudellinen tietoisuus toiminnan kaikilla tasoilla Keskittyminen perustehtävään ja sovittuihin kehittämistavoitteis iin Jatkuva vaihtoehtojen ja mahdollisuuksien arviointi KuntaMaisema Johdon ennusteet x 1 kk Ennakointi 20.3.2013 Niina Kaukonen &Tapio Anttonen
VAPAN HENKILÖSTÖ Laitos- ja asumispalveluissa työntekijöitä 273,5 Kotihoidossa 254 Johto- ja toimistopalveluissa 12,5 Varahenkilöstöyksikössä 71 Yhteensä 611 työntekijää 20.3.2013 Niina Kaukonen &Tapio Anttonen
Tulosalueen esimies Vanhusten palvelujen johtaja Niina Kaukonen Vanhusten palvelujen ylilääkäri Tapio Anttonen Kotihoito Kotihoidon esimies/ulla Yli-Karro Ylilääkäri Juha Kiesilä Eteläinen alue, kotihoidon ohjaaja (Jaana Ravolainen) vt. Hanna Puikkonen Itäinen alue, kotihoidon ohjaaja Irene Rämö Läntinen alue, kotihoidon ohjaaja Miia Pöyhönen Ennaltaehkäisevän toiminta, toiminnanohjaaja (päiväkeskustoiminta ja seniorisentteri) sosiaaliohjaaja Aija Laasonen Palveluohjausyksikkö (kotisairaala, SAS, kotiutustiimi, tukipalvelut erityistyöntekijät), osastonhoitaja Pia Pulkkinen Laitoshoito asumispalvelu (24/7)Laitos ja asumispalveluiden esimies, Sari Kärkkäinen Suonsaaren vanhainkoti ja asumispalveluyksikkö, dementiayksikkö,osastonhoitaja Pirjo Ollikainen + Vuolingonhovi 1.5.2013 alk. Graanin palvelukeskus, osastonhoitaja Pirjo Laitala Hirvensalmen palvelukeskus, vanhuspalveluvastaava (Merja Kämppi) vt. Jaana Ravolainen Ristiinan palvelukeskus, vanhuspalveluvastaava Anja Torniainen Suomenniemen palvelukeskus, vanhuspalveluvastaava Tuula Kauppi Asiakas- ja tietohallintotiimi, toiminnanohjaaja Sari Luukkonen Omaishoidon tuki ja Palvelusetelitoiminta, kotihoidon ohjaaja Lea Makkula Hyvinvointiteknologian yksikkö, seudullinen, hyvinvointiteknologian ohjaaja Paula Lappi Haukivuoren palvelukeskus, kotihoidon ohjaaja Marjut Asikainen Anttolan palvelukeskus, kotihoidon ohjaaja Pirjo Sajapuro Puumalan palvelukeskus, Avo- ja hoivapalvelu johtaja Raija Hakala-Ewning
Laitos- ja asumispalvelut Laitos ja asumispalveluiden esimies Sari Kärkkäinen Omat yksiköt Dementiaosasto 14 paikkaa, vastaava sairaanhoitaja Paula Pöyry Hirvensalmi, laitoshoito 14 paikkaa/ vanhuspalveluvastaava (Merja Kämppi) vs. Jaana Ravolainen Ristiinan vuodeosasto/ Oh Marjo Räsänen 26 paikkaa -Anttola, 19 paikkaa, joista 2 paikkaa lyhytaikaishoitoa kotihoidon ohjaaja Pirjo Sajapuro Graani: 26 paikkaa, oh Pirjo Laitala Hirvensalmi: 25 paikkaa, Vanhuspalveluvastaava (Merja Kämppi) vs. Jaana Ravolainen Suomenniemi, Metsätähti 14 paikkaa, Vanhuspalveluvastaava Tuula Kauppi Ristiinan vaarinsaari, 31 paikkaa, Vanhuspalveluvastaava Anja Torniainen Puumalan tehostettu palveluasuminen, 29 paikkaa ja lyhytaikahoitoa, Avo- ja hoivapalvelu johtaja Raija Hakala-Ewnig Haukivuori, 43 paikkaa, joista 3 paikkaa lyhytaikaishoitoa,kotihoidon ohjaaja Marjut Asikainen
Vanhuspalveluiden ylilääkäri Tapio Anttonen Laitos- ja asumispalvelut (24/7) Kilpailutetut tehostetun palveluasumisen paikat, toiminnanohjaaja Ria-Liisa Jokinen Valvonnan vastuu Mlin vky Pietarin Pirtti, 50 paikkaa Mlin Ropoyhd. Annakoti, 76 paikkaa Virekoti Kuopionpirtti, 48 paikkaa Kuopiossa Virekoti Kouvola, 28 paikkaa Kouvolassa Itä-Suomen hoito kodit OY, 10 paikkaa Kiteellä Mehiläinen kuntapalvelut, 112 paikkaa, ei rakennettu Esperi Care OY, Villa Helmi, 30 paikkaa Pellosniemi Attendo MedOne OY, Lavilanhovi 60 paikkaa Hoitokoti iltasatu Oy, 10 paikkaa Enokoskella Esperi Care OY, Lounatuuli Valkama, 30 paikkaa Vetrea Terveys Oy, 60 paikkaa, Vuolinko Kyyhkyläsäätiö, 17+14+12 Mikeva OY, Tiiterontupa, 28 paikkaa Sulkavalla Mainio Vire Oy, 28 paikkaa Lahdessa Mainio Vire Oy, Mikkeli, 28 paikkaa, (ei tietoa rakentamisesta) Esperi Oy, Astuvan Helmi, 30 paikkaa, Pellosniemi Matti ja Liisakoti, 2 paikkaa Pieksämäellä Suomen Ikihyvä Oy, 20 paikkaa Ristiinassa Sateenkarri ry, Pappilanpuisto, 36 paikkaa Hoivahovi Oy, Helmikoti, Suomenniemi, 10 paikkaa Sateenkaari ry, Mäntypuisto, 24 paikkaa (edellyttäen, ettei Mäntyharjun kunta käytä osto-palvelusop. tarkoittamaa osto-oikeutta Sateenkaari ry, Veteraanipuisto, 30 paikkaa (ei vielä tehostettua Palveluasumista) Mikkelissä olemassa olevat paikat : (sinisellä merkityt paikat) Puitesopimuksella ostetaan 296 paikkaa Uusi kilpailutus v. 2013
Tulosalueen esimies Vanhusten palvelujen johtaja Niina Kaukonen YHTEISET PALVELUT VARAHENKILÖSTÖYKSIKKÖ Mika Viinikainen, esimies: Varahenkilöjärjestelmä, vuosilomien ja pitkien poissaolojen koordinointi Sanna Luokkamäki, osastonhoitaja Äkilliset poissaolot ja niiden koordinointi Palvelee myös terveyspalveluita sairaalaosastojen osalta Ja sosiaalipalveluita vammaispalvelun kotihoidon osalta (äkilliset poissaolot) JOHTO- JA TOIMISTOPALVELUT Tulosalueen esimies Tulosyksikkö esimiehet 3 Toiminnanohjaajat 2 Sihteerit 6,5 PROJEKTIT JA KEHITTÄMISTYÖ Ikäosaavat Palvelualueet Etelä- Savossa ( Euroopan sosiaalirahaston osittain rahoittama projekti seutusotessa) maaliskuu 2012 huhtikuu 2014 Kotihoidon mobiili -hanke Sähköinen SAS työpöytä -hanke
SEUDULLINEN VANHUSTEN PALVELUJEN TOIMINTAKÄSIKIRJA KOOTTU KEHITTÄMISTYÖ YHTEEN OPPAASEEN TIETOA ASIAKKAILLE, KUNTALAISILLE, YHTEISTYÖTAHOILLE JA TYÖN- TEKIJÖILLE VANHUSTENPALVELUISTA JA YHTENÄISISTÄ KÄYTÄNNÖISTÄ JULKAISTAAN MYÖS NETISSÄ www.mikkelinseutusote.fi 20.3.2013 Niina Kaukonen &Tapio Anttonen
TOIMINTAA OHJAAVAT SUOSITUKSET
Hoivatakuu Tuli voimaan 1.1.2006. Yli 80-vuotiaat ja Kelan erityishoitotukea saavat pääsevät halutessaan palvelutarpeen arviointiin Ei-kiireellisissä tapauksissa viimeistään seitsemäntenä arkipäivänä yhteydenotosta. Kiireellisissä tapauksissa kaikkien palveluiden tarve on iästä riippumatta arvioitava viipymättä.
Pitkäaikaishoidon & -hoivan uudelleen organisointi Sellainen pitkäaikainen hoito terveyskeskusten vuodeosastoilla, joka ei ole lääketieteellisesti perusteltua, on korvattava muilla vaihtoehdoilla. Tällöin terveyskeskusten vuodeosastot voivat keskittyä joustavasti ja nopeasti tarjolla olevaan akuuttihoitoon ja kuntoutukseen. 20.3.2013 Niina Kaukonen &Tapio Anttonen
Uusi laki voimaan 1.7.2013 Palvelut järjestettävä kiireettömissäkin tapauksissa kolmessa kuukaudessa, kiireelliset tapaukset viivytyksettä Lain tavoitteena on varmistaa, että kunnat varautuvat palvelujen tarpeen kasvuun. Kunnille tulisi täsmällisempiä velvoitteita suunnitella toimintaansa vastaamaan paremmin väestön ikääntymiseen, tukea ikäihmisten toimintakykyä sekä varmistaa palvelujen laatu. Palvelujen riittävyyttä ja laatua olisi lisäksi arvioitava vuosittain. Kunnan tulisi osoittaa riittävät voimavarat hyvinvoinnin tukemiseen ja palvelujen järjestämiseen. Laitoshoitoa vain lääketieteellisin perustein Vastuuhoitaja nimettävä Henkilöstön määrän, koulutuksen ja tehtävärakenteen olisi vastattava toimintayksikön palveluja saavien iäkkäiden henkilöiden lukumäärää ja heidän toimintakykynsä edellyttämää palvelujen tarvetta Omavalvontasuunnitelmat laadittava ja toteutettava omavalvontaa
ENNAKOIVA TOIMINTA painopistealueena Onnistunut ikääntyminen Tuetaan ikäihmisten osallisuutta liikuntaan, oppimiseen, kulttuuritoimintaan ja muuhun mielekkääseen toimintaan, joilla samalla pidetään yllä sosiaalisia verkostoja. Toteutamme tavoitteita ystävä- ja saattajapalvelun kanssa. Lisäksi on kulttuurikassi toiminta, jossa kuljetus ja saattaja on järjestetty. Kuntouttava päivätoiminta ja päiväkuntoutus järjestetty Yhteiset toiminnat ikäihmisille kolmannen sektorin kanssa Terveelliset elintavat ja sairauksien ehkäisy Terveellinen ikäihmisille sopiva ruokavalio, liikunta ja lihaskunnon ylläpito. Terveydentilan seuranta kotikäynneillä tai vastaanotoilla. Toteutetaan ikäihmisille tarkoitetuilla ennakoivilla kotikäynneillä 80 vuotta täyttäville ja jatkossa seurantakäynnit kun täyttävät 85 vuotta. Puheeksi otto mallit eri ongelmissa 20.3.2013 Niina Kaukonen &Tapio Anttonen
HYVINVOINNIN JA TERVEYDEN EDISTÄMINEN Hyvinvointi- ja terveyserojen kaventaminen Tunnistetaan riskiryhmien erityistarpeet ja vastataan niihin Matalan kynnyksen palveluohjauspaikat esim. Seniorisentteri Erityisosaamista kotihoitoon esim. mielenterveys- ja päihdetyötiimit Ikäihmisten päihdepolku toimintamallin käyttö Vapaaehtoistyön toimintamalli Itsenäinen suoriutuminen ja turvallisuus Koti- ja vapaa-ajan tapaturmien ehkäisy. Apuvälineiden sekä ikäihmisten tarpeita vastaavan hyvinvointiteknologian hyödyntäminen Kodin turvallisuuden kartoitus (kaavake) Kotihoidon asiakkaiden luokitus (valmius) Seudullinen hyvinvointiteknologian asiantuntijayksikkö 20.3.2013 Niina Kaukonen &Tapio Anttonen
HYVINVOINNIN JA TERVEYDEN EDISTÄMINEN Lihaskuntoa ja tasapainoa tukeva liikunta Kuntouttava päivätoiminta ja päiväkuntoutus Kotikuntoutuksen kehittäminen Kotijumppaohjeet kaikille Kuntouttava työote kotihoidossa asiakasta kunnioittaen Omahoitovalmiuksien kasvattaminen Erilaiset ryhmätoiminnat kolmannen sektorin kanssa yhteistyössä Varhainen puuttuminen terveydentilan ja toimintakyvyn heikkenemiseen Ennakoivien kotikäyntien laajentaminen lisäämällä seurantakäynnit Sosiaalityön lisääminen ennakoivan työn yksiköihin sekä kotihoitoon Varhaisen puuttumisen malli kaltoinkohtelussa käyttöön seudulla (puheeksiotto mallin käyttö) 20.3.2013 Niina Kaukonen &Tapio Anttonen
HYVINVOINNIN JA TERVEYDEN EDISTÄMINEN Sairauksien tehokas hoito ja kuntoutus Turvallinen lääkehoito Terveysongelmien tunnistaminen, hoito ja kuntoutus Love koulutukset henkilökunnalle Yhteisesti sovittujen mittareiden käyttö ja toimintamallit kun jotain poikkeavaa todetaan esim. kotihoidon hoito- ohjeistus Kansanterveystautien tehokas hoito ja kuntoutus Lääketieteellinen hoito saatavilla oikea-aikaisesti Gerontologisen ja geriatrisen asiantuntemuksen vahvistaminen Täydennyskoulutus hoitajille vanhustyöhön Geriatrien lisääminen vanhuspalveluihin Varhainen sairauksien toteaminen, hoito ja kuntoutus 20.3.2013 Niina Kaukonen &Tapio Anttonen
PALVELUOHJAUSYKSIKKÖ SAS TOIMINTA: SAS-ryhmä (Selvitä - Arvioi - Sijoita ) toimii sosiaalitoimen ja terveydenhuollon yhteistyöryhmänä, jossa pyritään arvioimaan ja suosittelemaan hoivan ja hoidon tarpeessa oleville henkilöille oikeaa ja asianmukaista hoiva- ja hoitopaikkaa SAS hoitajat Mikkelin PTY:n kunnissa KOTIUTUSTIIMI: Kotiutustiimissä 5 lähihoitajaa, 1 kuntohoitaja, joiden tehtävänä on auttaa asiakasta laitoksesta kotiin Käynnit asiakkaan tarpeen mukaan, hoito on lyhyt kestoista, enintään 2 viikkoa Kotiutustiimi toimii 7.30-21.45 arkisin ja viikonloppuisin ERITYISTYÖNTEKIJÄT: Sosiaalityöntekijät 2 Kuntohoitajat, Fysioterapeutit
KOTIHOITO Kotihoidon toiminnan tarkoituksena on edistää pitkäaikaissairaiden ja ikääntyvien selviytymismahdollisuuksia kotona, vähentää laitoshoidon tarvetta, helpottaa kotiutumista laitoksesta ja mahdollistaa pitkä kotihoito. Toiminta on ympärivuorokautista tai turvapalveluiden varassa Kotihoidon toiminta perustuu moniammatillisiin tiimeihin. Kaupunki on jaettu alueellisesti, 15 eri tiimiin. Ristiina, Hirvensalmi, Suomenniemi, Anttola ja Haukivuori muodostavat oman alueen
KOTIHOITO Yhdistetty kotisairaanhoito ja kotipalvelu = kotihoito Kotisairaalatoiminta Turva ja tukipalvelut Omaishoito Hoitotarvikejakelu Kotikuntoutus Sosiaalityö Erityistyöntekijäpalvelut tarvittaessa Ennakoiva toiminta Sosiaalihuoltolain mukainen kuljetuspalvelu Palvelusetelipalvelu Rintamaveteraanien kotiin annettavat palvelut
KOTISAIRAALA Tehtävänä on antaa tehostettua sairaanhoitoa kotona asuville (myös palvelutalot), jotka eivät tarvitse vuodeosastohoitoa Toiminta on ympärivuorokautista ja öisin käynneistä vastaa pelastuslaitos Toimii nyt Mikkelin ja Kangasniemen alueella, mutta kehitetään palvelemaan koko PTY:n alueella Esimerkiksi infektiopotilaat, saattohoitopotilaat, suonensisäistä nesteytystä tarvitsevat potilaat Lääkärin lähetteellä tapahtuvaa hoitoa..
Kotihoidon käyntitilastoa Säännöllinen kotihoito tarkoittaa 1 x viikossa tai useammin toteuttavaa kotihoitoa, jolloin laaditaan hoito- ja palvelusuunnitelma Kotihoidon säännöllisistä käynneistä peritään kertakohtainen asiakkaan tulojen mukaan porrastettu maksu (riippumatta käynnin kestosta). Tilapäinen kotihoidon asiakasmaksu on käyntikohtainen (8,70 kertakäyntimaksu, jossa 25 kerran katto/kk) 20.3.2013 Niina Kaukonen &Tapio Anttonen
UUDET HAASTEET KOTIHOIDOSSA Asiakkaiden kasvava määrä liittyen palvelurakenteen muutokseen Hoitoisuuden lisääntyminen ja nopea kotiutuminen tuo haasteita Muistisairaiden määrän kasvu tuo haasteita Teknologian hyödyntäminen; kotihoidon toiminnanohjausjärjestelmä, koneellinen lääkkeenjako, hyvinvointiteknologia
Mitä kotihoidon teknologiaratkaisuilla yleisesti tavoitellaan Tuottavuus Vähemmillä resursseilla enemmän asiakastyötä Kirjaaminen ja työn suunnitteluun käytettävä aika vähenee Työntekijöiden tasavertaisuus ja turvallisuus Vaaratilanteiden vähentäminen Työajan tasapuolinen jakautuminen Vaikuttavuus Kotona pidempään, terveempänä ja turvallisemmin Asiakkaiden tasavertaisuus Hoitosopimuksen noudattaminen Todellinen palveluaikaan nojaava laskutus 20.3.2013 Niina Kaukonen &Tapio Anttonen
Mitä keinoja toiminnanohjausjärjestelmä tarjoaa tavoitteisiin pääsemiseksi Tavoitteet Tuottavuus Vaikuttavuus Työntekijöiden Turvallisuus Asiakkaiden tasapuolisuus Keinot Joustava käyntien suunnittelu Reittisuunnittelun optimointi Jatkuva seuranta ja palaute Tarvittava kirjaaminen asiakkaan luona Ovenavaus kulkee mukana Käyntiaikojen seuranta Tarvittava kirjaus asiakkaalla Relevantti tieto kulkee mukana Reaaliaikainen tieto sijainnista Hälytysmahdollisuus Todellisten käyntiaikojen seurantatiedot 20.3.2013 Niina Kaukonen &Tapio Anttonen
Yhteenvetoa odotettavissa olevista hyödyistä Työnjohto pystyy parempaan resurssien hallintaan, organisointiin ja toiminnan suunnitteluun keskitetyllä toiminnan ohjauksella Työajan käytön tehostuminen antaa aikaa perustehtävän, välitön asiakastyöaika lisääntyy Reaaliaikaisten muutosten hallinta esim. sairauspoissaolot Reitinoptimointi turhat välimatkat pois Omahoitajuuden varmistaminen Kiinteiden työasemien tarve vähenee Asiakasasioiden hoito nopeutuu, ei kaksinkertaista kirjaamista Asiakkaiden tiedot reaaliajassa Asiakastyön turvallisuus ja laatu paranee Oikeusturva työntekijöille ja työnantajalle Toimitusvarmuus Asiakaslaskutus perustuu todelliseen palvelun määrään 20.3.2013 Niina Kaukonen &Tapio Anttonen
OMAISHOITO Omaishoito on yksi kotihoidon tukimuodoista ja sillä tarkoitetaan kokonaisuutta, joka muodostuu vanhusta, vammaista tai sairasta kotona hoitavalle maksetusta hoitopalkkiosta sekä hoidettavalle annetuista ja muista omaishoitoa tukevista palveluista. On määrärahasidonnainen, harkinnanvarainen etuus, jonka myöntämisperusteet lautakunta vahvistaa. Seutusoten alueella on yhtenäiset kriteerit, maksut ja käytänteet, (vanhusten palvelujen toimintakäsikirjassa kuvattu).
VÄLIMUOTOINEN ASUMINEN Tarkoittaa asumisyksikköä, johon kotihoito tuottaa palvelut Pienkoti: Mikkelissä 5 asukasta Anttolaan tulossa 2 asuntoa Ikäihmisten perhehoito: Valmennukset menossa Tavallinen senioriasuminen (tavallinen palveluasuminen) Lehmuskoti 33 asukasta Jalavanpuisto 19 asukasta Hirvensalmen Heikinkoti 26 asukasta (4.3.2013) Puumalan palvelukodit 36 asukasta Veteraanipuisto 30 asukasta Rantakylän vanhustentalot 41 asukasta Tukiasuntopaikka Graanissa ja Lehmuskodissa -
TEHOSTETTU PALVELUASUMINEN Joko omana toimintana (n. 200 paikkaa) tai ostopalveluna (v. 2013 ostetaan n. 300 paikkaa) Tehostettu palveluasuminen on tarkoitettu ikääntyneille, jotka eivät selviydy kotihoidon turvin omassa kodissaan ja tarvitsevat jatkuvaa ympärivuorokautista hoitoa. Tarve arvioidaan aina SAS- työryhmän toimesta (RAVA+MMSE+ kokonaistilanteen arvio) ARA -kohteissa huomioidaan myös varallisuus KORVAA LAITOSHOIDON ASUMINEN: vuokrasuhteessa, tehdään vuokrasopimus HOIVAPALVELUT: tarvittavat hoiva- ja hoitopalvelut määritellään hoito- ja palvelusuunnitelmassa
TEHOSTETTU PALVELUASUMINEN Asiakasmaksut omat ja ostopalvelut: Kuukausimaksua määriteltäessä noudatetaan säännöllisen kotihoidon maksutaulukkoa Sauna, siivous ja vaatehuolto sekä hoiva sisältyvät kuukausimaksuun Lääkkeet ja apteekissa tehtävä lääkkeiden annosjakelu eivät sisälly kuukausimaksuun Maksun määräytymisessä huomioidaan tuloina eläkkeet ja niihin rinnastettavat jatkuvat etuudet, pääomatulot, korkotulot, muut tulot, hoitotuki, asumistuki, ylimääräinen rintamalisä, korvaus erityisruokavaliosta, veteraanilisä Vuokra-osuus erikseen Kuukausimaksua määriteltäessä haetaan aina asukkaalle mahdolliset kuuluvat etuisuudet
LAITOSHOITO Laitoshoito on tarkoitettu lyhytaikaishoitoon ja kuntoutukseen (Palvelua Suonsaaressa, Ristiinassa ja Hirvensalmella, dementiayksikkö Mikkelissä)
LYHYTAIKAISHOITO Lyhytaikaishoito sisältää; kuntoutuksen, saattohoidon ja muistisairaiden lyhytaikais- ja kuntouttavan hoidon Lyhytaikaishoitoa voidaan antaa tehostetun palveluasumisen yksiköissä tai osastoilla Mikkelin PTY LA -paikat: Kriisipaikka: 1 Kyyhkylässä Dementiayksikkö: 14 Suonsaari: Tavoite v 2013 yht. 42 Hirvensalmi: 14 Ristiina: 6 Suomenniemi: 2-3 Haukivuori: 2-3 Anttola : 2 Kevään 2013 aikana suonsaareen keskitetään 42 -paikkainen LA -yksikkö
Lääkäripalvelu Vanhusten palvelujen ylilääkäri: Tapio Anttonen Kotihoidon ylilääkäri: Geriatri ( osa-aikainen) : Terveyskeskuslääkärit: Juha Kiesilä Timo Räsänen 1 lääkäri Geriatriaan erikoistuvat: 3 lääkäriä (2013 2014) Eurolääkärit ja muut erikoistuvat: 1-2 lääkäriä (tarpeen mukaan)
Hyvinvointiteknologian yksikkö Turvapalveluilla pyritään tukemaan toimintakyvyltään rajoittuneen asiakkaan kotona selviytymistä ja turvaamaan hänen avunsaantinsa mahdollisissa apua vaativissa tilanteissa. Asiakkaan tilanne arvioidaan yhdessä asiakkaan ja/tai hänen omaistensa kanssa ja etsitään asiakasta parhaiten palveleva hälytinratkaisu. Asiakkaina voivat olla myös pariskunta tai omaishoidon tuen palveluita käyttävä asiakas tai omaishoitaja. Toimii seudullisena asiantuntijayksikkönä
Turvahälytystoiminnan nykymalli Palveluiden järjestäminen ja asiakkuuksien hallinta ASIAKAS JA TURVAHÄLYTIN (perinteinen turvapuhelin, hyvinvointiranneke, paikantava hälytin) Asiakkaan suorittama hälytys, paikannustarve tai laiteilmoitus Paikannus Avuntarpeen määrittely Hälytysten ohjaaminen asiakastiedoissa määritellylle auttajataholle ja laitehuollon tarpeen ilmoittaminen palveluiden järjestäjälle. Turvapuhelinhälytysten vastaanottokeskus (ostopalvelu) Asiakastiedot: asiakkaan toimintakyky Terveydentila auttajayhteydet 20.3.2013 Niina Kaukonen &Tapio Anttonen
Toiminnan valvonta Omavalvonnalla tarkoitetaan omatoimista laadun varmistamista siten, että toiminnassa toteutuvat lainsäädännön, valvontaohjelmien, laatusuositusten sekä palvelun tuottajan itse omalle toiminnalleen asettamat laatuvaatimukset Yksityisiä sosiaalipalveluja koskevaa lakia (922/2011) uudistettiin vastaamaan nopeasti muuttuvaa palvelurakennetta. Laki tuli voimaan 1.10.2011 ja velvoittaa tekemään omavalvontasuunnitelmat Sosiaalihuoltolainsäädännön uudistustuessa ja vanhuslain myötä vastaava säädös omavalvontasuunnitelman laatimisesta on odotettavissa myös julkisiin sosiaalihuollon palveluihin. V. 2012 tehtiin seudullinen omavalvontasuunnitelma, määriteltiin valvontavastuussa olevat viranhaltijat ja heidän vastuut Vanhusten palveluihin on aloitettu tekemään omavalvontasuunnitelmat Omavalvontasuunnitelmat pohjautuvat Valviran vanhusten palveluiden ja kotiin annettavien palveluiden valvontaohjelmiin ja säädettyihin kriteereihin. 20.3.2013 Niina Kaukonen &Tapio Anttonen
OSAAMISEN JOHTAMINEN Osaamisen johtaminen on tärkeä tehtävä; osaamisvaatimukset ja tasot ovat laadittu ja arvioitu osaamiskartoituksilla, tunnistetaan kehittämistarpeet ja laaditaan suunnitelma tavoitteiden toteuttamiseksi Osaamiskartoituksien pohjalta laaditaan työntekijöiden täydennyskoulutussuunnitelma Henkilökohtaiset osaamiskartoituksien tulokset käydään läpi työntekijä/lähiesimies keskusteluissa
Lisätietoja: Niina Kaukonen, puh 044 7944003 niina.kaukonen@mikkeli.fi Tapio Anttonen, puh 044 7944552 tapio.anttonen@mikkeli.fi