Toimiva lapsi &perhe tutkimuksen tuloksia Seinäjoki 17.11.2010 17.11.2010 Sipilä 1
Tuloksia Ovatko interventiot turvallisia haitta? Ovatko ne käyttökelpoisia? Perheenjäsenten ja työntekijöiden kokemukset Toikka ja Solantaus (2006). International Journal of Mental Health Promotion Solantaus et al. (2009). International Journal of Mental Health Promotion Solantaus et al. (2010). Preventive interventions in families with parental depression: children s psychosocial symptoms and prosocial behavior. This article is published with open access at Springerlink.com 17.11.2010 Sipilä 2
Käyttökelpoisia? Työskentelysuhde oli hyvä/erit. hyvä 71% - 86% Pystyin puhumaan kaikista/ miltei kaikista asioista 88% - 93% Lapset (Bp): helppo puhua 76%, työntekijä ymmärsi minua 64% 17.11.2010 Sipilä 3
Haitta? Vanhempien kokemus Oma vointi huononi yhdellä koheni 50%-78% Oma hoitomotivaatio väheni yhdellä kasvoi 47%-58% Haittaa? Kaksi vanhempaa: kyllä 17.11.2010 Sipilä 4
Lasten kokemuksista Lapset: Vointi parempi 72% Lapset: huolet vähenivät 50%, yhdellä kasvoivat Yksi lapsi raportoi haittaa: en tiennyt mitä sanoa 17.11.2010 Sipilä 5
Vaikuttavuustuloksia Lasten emotionaaliset oireet vähenivät molemmissa ryhmissä, enemmän perheinterventiossa Ahdistus ja hyperaktiivisuus vähenivät molemmissa ryhmissä Myös vanhempien ahdistus väheni Lasten myönteinen sos. käyttäytyminen lisääntyi perheinterventioryhmässä 17.11.2010 Sipilä 6
Yhteenveto tutkimuksesta Työmenetelmät ovat turvallisia ja käyttökelpoisia mielenterveyspalveluissa Vaikutus on oikeansuuntainen Kliininen kokemus on sama päihdepalveluissa Lasten ja vanhemmuuden tukeminen on mahdollista ja jopa tervetullutta aikuisten palveluissa 17.11.2010 Sipilä 7
Koulutuksen vaikutus työssä viihtymiseen: vuonna 2001-2003 koulutetut kliinikot (Toikka, S. & Solantaus, T. (2006). The Effective Family Programme II: Clinicians Experiences of Training in Promotive and Preventative Child Mental Health Methods. International Journal of Mental Health Promotion) neg. muutos % ei muutosta % pos. muutos % työstressi 33 33 33 työssä - 63 37 jaksaminen työnilo - 10 90 työmotivaatio - 20 80 17.11.2010 Sipilä 8
Koulutuksen vaikutus työntekijöihin Työkäytännöt omassa yksikössä muuttuneet paljon (35 %) tai jonkin verran (65 %) 77 % vastanneista on alkanut itse kouluttaa muita. Työyksikössä otettu käyttöön LP-menetelmä (88 %) Riittävästi resursseja käyttää uusia työmenetelmiä (73 %) Ajanpuute yleisin este Esimiesten suhtautuminen melko myönteistä Työyksikössä yhteisesti sovitut käytännöt lasten huomioimisesta (44 %) Työyksikössä kirjalliset ohjeet lasten huomioimisesta (16 %). 17.11.2010 Sipilä 9
Koulutuksen vaikutus lasten mielenterveyspalvelujen kanssa tehtävään yhteistyöhön (suluissa vastaajien prosenttiosuus) Tapauskohtainen konsultaatio vahvistunut (25 %) Pysyvä konsultaatiosuhde vahvistunut (21 %) tai alkanut (29 %) Perheiden kanssa tehtävä kliininen yhteistyö vahvistunut (40 %) tai alkanut (10%) Verkostokokousten käyttäminen alkanut (22 %) tai vahvistunut (26 %) työmenetelmänä 17.11.2010 Sipilä 10
Koulutuksen vaikutus lastensuojelun kanssa tehtävään yhteistyöhön (suluissa vastaajien prosenttiosuus) Lähetekäytäntö vahvistunut (16 %). Tapauskohtainen konsultaatio lisääntynyt (15 %). Pysyvä konsultaatiosuhde vahvistunut tai alkanut (40 %). Verkostokokousten käyttäminen vahvistunut (26 %) tai alkanut (11 %) työmenetelmänä. 17.11.2010 Sipilä 11
Onko Lp-1 vaikuttanut seuraaviin? Vanhempien omat kokemukset (75% vanhemmista käynyt yhden keskustelun lapsista) Solantaus et al, International Journal of Mental Health Promotion 2009 Puolison ymmärtäminen Lasten ymmärtäminen. Luottamus omaan vanhemmuuteen Välineitä Vanhemmuuteen Negatiivinen muutos Ennallaan % - 58 42-47 53-45 55-29 71 Positiivinen muutos % 17.11.2010 Sipilä 2010 12
Miksi näin positiiviset kokemukset? Yksi tapaaminen ei sinänsä voi pitää tätä kaikkea sisällään Muistettava on myös, että vanhemmat saivat opaskirjasen, jossa asiat ovat kirjallisena ja kotiin vietynä Hypoteesi, mahdollinen selitys: Puhumattomuus mt-ongelmasta on blokannut vanhemman toiminnan ja estänyt ymmärrystä ja tavanomaistenkin vanhemmuuden keinojen käytön Puheen avaaminen murtaa esteet ja omat keinot tulevat käyttöön Menetelmä auttaa vanhempia ottamaan omat taidot taas käyttöön (?) 17.11.2010 Sipilä 2010 13