Sosiaali- ja terveydenhuollon paloturvallisuuteen liittyvät käytännöt kotipalveluissa, tuki- ja palveluasumisessa; STEP II hanke Palotutkimuksen päivät 2015, Espoo Tarja Ojala, DI, KM, tutkija Palotutkimuksen päivät 2015 1
Alustuksessa esillä Politiikan muutos sosiaali- ja terveydenhuollossa STEP-hanke Haastattelututkimus, aineisto ja menetelmä Ensimmäiset tulokset Yleinen linjaus Keskeiset ongelmat Hyvät käytännöt Pohdintaa 31.8.2015 THL STEP-hanke 2015 2
Palvelurakenteen muutos Väestön ikääntyminen, kustannusten kasvu / säästötarpeet ja ihmisten hyvinvointitavoite Tavoitteeksi asetettu kotona asuminen Tavalliset ihmiset Erityistä tukea tarvitsevat henkilöt Iäkkäät Vammaiset Päihdekuntoutujat Lastensuojelun asiakkaat Mielenterveyskuntoutujat Paloturvallisuuden riskiryhmiä! Huoli muutoksen vaikutuksesta turvallisuuteen ja erityisesti paloturvallisuuteen 31.8.2015 STEP-hanke 2015 3
Huolen taustalla Laitostyyppi 2009 2010 2011 2012 2013 Yht. ka / vuosi % Vanhainkoti 68 72 49 42 50 281 56 25 Muu huoltolaitosrakennus 44 46 28 36 28 182 36 16 Terveyskeskus 18 18 19 29 26 110 22 10 Muu sairaala 13 23 21 23 18 98 20 9 Lasten päiväkoti 20 15 19 23 13 90 18 8 Muu terveydenhuoltorakennus 14 15 12 12 18 71 14 6 Keskussairaala 9 14 8 12 15 58 12 5 Muualla luokittelematon sosiaalitoimen rakennus 5 2 13 19 18 57 11 5 Terveydenhuollon erityislaitos 14 11 12 13 6 56 11 5 Vankila 7 13 13 8 11 52 10 5 Kehitysvammaisten hoitolaitos 12 12 10 8 4 46 9 4 Lasten- tai koulukoti 7 4 4 5 2 22 4 2 Yhteensä 231 245 208 230 209 1123 225 100 31.8.2015 STEP-hanke 2015 4
Huolesta toimenpiteisiin: STEP -tutkimus- ja kehityshanke Tavoitteena paloturvallisuuden parantaminen Kyselyt 2011, 2012 ja 2013 Koulutusaineisto 2014 Kysely 2015 Haastattelututkimus 2014-2015 koulutusaineiston päivitys ja täydentäminen 31.8.2015 STEP-hanke 2015 5
STEP-haastattelututkimus 2014-15 Asukas Erityistä tukea tarvitsevien ryhmien edustajia Tuettu asuminen Yksin kotona asuva Perhehoito Tuettu asuminen useita muotoja Ryhmäkoti Ryhmähaastattelut 6 kpl Asukas Asukkaan omainen Ohjaaja, kotihoitaja Linjajohdon edustaja Tilaajan edustaja Pelastuslaitoksen edustaja Tutkija 31.8.2015 STEP-hanke 2015 6
Teemahaastattelu Turvallisuus ja vaaratilanteet Koetut turvallisuusongelmat Turvallisuus yleisesti ja paloturvallisuuden painoarvo muiden turvallisuushaasteiden joukossa Paloturvallisuuden ongelmat, onnistumiset ja hyvät käytännöt Tekniset ratkaisut Yhteistyö paloturvallisuuden parantamiseksi Tuki ja koulutus Koulutus, osaaminen, koulutuksen ja osaamisen tarve, kehittämishankkeet Haastateltavan rooli, ammattinimike ja kokemus 31.8.2015 STEP-hanke 2015 7
Haastattelun tuloksia Huoli turvallisuudesta ja paloturvallisuudesta on yhteinen Useita paikallisia tai alueellisia kehittämishankkeita Jatkuvan parantamisen periaate Tahtoa tehdä oikein on Havaitut puutteet kirjattiin välittömästi tiedoksi MUTTA ongelmia on ja lisäksi Keskustelu pysähtyy, kun puhe siirtyy korjaavien toimenpiteiden kustannuksiin Kustannusten jakautuminen kohdetasolla epäselvä 31.8.2015 STEP-hanke 2015 8
Ongelmia Rakenteellinen paloturvallisuus Palokuorma Sähkölaitteiden turvallisuus Hellat, pyykkikoneet, jatkojohdot Toiminnan turvallisuus Toimintakyky yleisesti alentunut Ikä, muisti, päihteet, lääkkeet, sairaudet ja vammat Tupakointi ja päihteet / lääkkeet Poistumisturvallisuus 31.8.2015 STEP-hanke 2015 9
Hyvät käytännöt Paljon hyviä tilanteita, käytäntöjä ja onnistuneita ratkaisuja Toimiva yhteistyö Oikein mitoitettu tuki Asukkaan oma osaaminen Omaisten tuki Henkilökunnan osaaminen Määrätietoinen seuranta Asiakkaan oikea sijoittaminen toimintakykyä vastaavaan ympäristöön, tarvittaessa uusi koti 31.8.2015 STEP-hanke 2015 10
Tuen mitoittamisen erot vaikutus paloturvallisuuteen?! Palveluiden epätasainen jakautuminen Alueellinen Sosioekonominen Vaativat omaiset / maan hiljaiset Lainsäädännön aiheuttamat erot Vanhuspalvelu vai vammaispalvelu? Lainsäädännön tuntemus Palveluissa merkittäviä eroja / eriarvoisuutta? TAI 15-20 min/pv 2-3 x päivässä vs. 2-2,5 henkilötyövuotta / a Yksi tunti / asiakas / päivä, todellisuudessa 7x7 tuntia viikossa! (Perustuu STEP-haastattelututkimuksen alustaviin tuloksiin) 31.8.2015 STEP-hanke 2015 11
Pohdittava Tavoittaako lainsäädäntö? Turvalliset asumisolosuhteet? Tavoittaako tieto? Omaisten rooli? Palvelutoiminnan henkilöstöresurssit? Taloudelliset resurssit? Eriarvoisuus? Sosiaalisesti suotavia vastauksia ja hyviä kohteita? 31.8.2015 STEP-hanke 2015 12
Kotona asumisen ihannetta tavoiteltaessa kehitettäviä asioita Lainsäädäntö Pelastuslaki 379/2011 Asunnot, koneet ja laitteet Asukkaiden ja omaisten oma osaaminen Hoivahenkilökunnan osaaminen Riskien tunnistamisen ja arvioinnin osaaminen Matala reagointi-, ilmoitus- ja puuttumiskynnys Koulutus ja jatkuva kehittäminen ja kehittyminen T&K-toiminta työkaluja 31.8.2015 STEP-hanke 2015 13
Aiheesta lisää Hankkeen verkkosivuilta http://www.thl.fi/step Tai sähköpostilla tarja.ojala(at)thl.fi STEP-hankkeen tutkimustuloksia lisää NoFS 2015, 25.-27.8.2015 Helsinki, TTL 9.10.2015 Jyväskylä Safety 2016 Tampere 31.8.2015 STEP-hanke 2015 14