1 SOSIAALI-JA TERVEYSKESKUS Kotiin annettavat palvelut ja sairaalahoito/26.11.2014 Savontie 55 78300 VARKAUS Omaishoidon vapaapäivän palveluseteli kotiin annettuna palveluna 1.1.2015 alkaen: TIEDOTE ASIAKKAILLE ja PALVELUNTUOTTAJILLE: Mikä palveluseteli on? Palveluseteli on kunnan kotiin annettavien palvelujen ja sairaalahoidon palvelualueen myöntämä sitoumus maksaa yksityisen palveluntuottajan tuottamasta palvelusta kotiin setelin suuruisen summan (palvelusetelin arvo). Seteli korvaa palveluntuottajan antaman palvelun kustannukset ennalta tiedossa olevaan määrään asti. Palveluseteleitä myönnetään palveluseteliin varatun määrärahan puitteissa. Asiakkaalla ei ole ehdotonta oikeutta saada palveluseteliä. Milloin palvelusetelin voi saada? Palvelusetelien saamisen ehtona on, että kyseessä on virallinen, sopimukseen perustuva omaishoitajuus ja jonka lisäksi hoidettava on ollut kotihoidossa vähäisin keskeytyksin vähintään puolet kalenterikuukauden päivistä. Vapaapäiväoikeuden syntyminen Lakisääteinen vapaapäivä oikeus on vähintään kolme vuorokautta sellaista kalenterikuukautta kohti, jonka aikana omaishoitaja on yhtäjaksoisesti tai vähäisin keskeytyksin hoitanut omaishoidettavaa kotona, joko ympärivuorokautisesti tai jatkuvasti päivittäin vähintään puolet kuukauden päivistä. Jos hoidettava on pois kotoa enemmän kuin puolet kalenteripäivistä kuukaudessa, ei hoitajalle kerry vapaata siltä kalenterikuukaudelta. Vapaapäiviä voi kerätä yhteen enintään 6 kk kerrallaan, kuitenkin niin että joulukuun vapaaoikeuden voi käyttää vielä seuraavan vuoden tammikuussa. Kertynyttä vapaapäivä oikeutta ei voi siirtää seuraavalle vuodelle käytettäväksi. Palveluseteli on vaihtoehto Viranhaltija tekee päätöksen setelin myöntämisestä sen jälkeen kun asiakas on valinnut sen vaihtoehdoksi vapaapäivien toteuttamiseksi. Päätöksessä määritellään mitä palveluja seteli kattaa ja kuinka kauan se on voimassa. Palveluseteli on vaihtoehto kunnan tuottamalle tai ostamalle palvelulle. Palvelusetelillä järjestettävä palvelu vastaa sisällöltään kunnan omaa palvelua Palveluseteli on asiakkaalle vaihtoehto, josta hän voi kieltäytyä tai vaihtaa palveluntuottajaa. Mikäli asiakas ei halua palveluseteliä kotiin annettavina palveluina, jää vapaapäivien vaihtoehdoksi
2 kaupungin oma lyhythoito, toimeksiantosopimus tai palveluseteli lyhytaikaista hoitoa varten yksityisessä hoivayksikössä. Palveluseteli on tarkoitettu omaishoitajan vapaapäivien mahdollistamiseen, ei säännölliseen päivittäiseen lyhytaikaisen kotikäynnin ostamiseen. Varkauden kaupunki hyväksyy palvelusetelituottajat Kunta hyväksyy palveluntuottajat, joiden palveluihin palveluseteliä voi käyttää. Hyväksytyistä palveluntuottajista saa tietoa omaishoidon ohjaajalta tai Varkauden kaupungin nettisivuilta. Palvelusetelituottajien palvelujen laadusta vastaa Varkauden sosiaali- ja terveyskeskuksen kotiin annettavien palvelujen ja sairaalahoidon palvelualue, Sosiaali- ja terveysalan lupa ja valvontavirasto Valvira sekä aluehallintovirasto. Palvelusetelituottajiksi hyväksytyt palveluntuottajat täyttävät kaupungin palvelun laadulle ja sisällölle asettamat ehdot. Palvelusetelituottajan kanssa käydään yhteinen keskustelu ennen toiminnan käynnistymistä palvelusetelituottajana sekä jatkossa tarvittaessa. Omaishoidon ohjaaja valvoo myönnetyn palvelun toteutumista ja kirjaa ylös asiakaspalautteen. Palvelusetelin arvo Omaishoidon vapaapäivän palveluseteli- kotiin annettuna palveluna on arvoltaan 65 euroa. Asiakkaalla on mahdollista saada vapaapäiväoikeuden täytyttyä 3 x 65 euroa seteleitä/kuukausi. Setelin arvoon ei vaikuta asiakkaan tulot. Palvelusetelin arvosta päättää Perusturvalautakunta. Asiakas ostaa palvelun Asiakas valitsee hyväksytyistä palveluntuottajista sen palveluntuottajan, jolta hän haluaa ostaa palvelun. Sopimuksen teon yhteydessä asiakas luovuttaa Varkauden kaupungilta saamansa palvelusetelin/palvelusetelipäätöksen palveluntuottajalle. Palvelusetelin ylimenevät kulut palveluntuottaja laskuttaa suoraan asiakkaalta palveluntuottajan ja asiakkaan välisen sopimuksen mukaisesti. Laskutus Palveluntuottajalla on oikeus laskuttaa 15 minuutin aika esimerkiksi tilanteessa, jossa asiakas jättää perumatta sovitun käynnin. Laskutus tapahtuu jälkikäteen. Mikäli palveluntuottajan palvelun hinta on suurempi kuin palvelusetelituottaja hinta, maksaa asiakas ylimenevän omavastuuosuuden. Palveluntuottajan on mahdollista tarkistaa tuottamiensa palvelujen hintoja tarvittaessa kerran vuodessa ja tulevan vuoden hinnat ilmoitetaan Varkauden kaupungille kunkin vuoden syyskuun loppuun mennessä. Palveluntuottaja huolehtii, että sitä koskevat tiedot kaupungin palvelusetelituottajalistalla ja - rekisterissä ovat oikein ja ilmoittaa tarvittaessa muutoksista.
3 Omaishoitajan vapaan tuottamisesta toimitetaan asiakkaan ja yrittäjän allekirjoittama raportti omaishoidon ohjaajalle. Jos palvelusetelin arvoa ei ole käytetty kokonaan, jäljelle jäävää summaa ei voi siirtää käytettäväksi seuraavaan vapaaseen. Palveluseteli kuluu aina kokonaan. Palveluntuottaja laskuttaa Varkauden kaupunkia antamastaan palvelusta palvelunsetelin arvoon saakka kuukausittain. Asiakas ja palveluntuottaja sopivat tuotettavan palvelun yksityiskohdista kirjallisesti. Mikäli asiakas haluaa palveluntuottajalta muuta palvelua, mitä kunnan seteli ei kata tai kustannus menee yli setelin arvon, hän kustantaa sen itse. Palveluseteli on henkilökohtainen, eikä sitä voi vaihtaa rahaksi eikä palveluseteliä voi käyttää muuhun kuin myöntämispäätöksessä määriteltyyn tarkoitukseen. Palvelusetelillä tuotetusta palvelusta ei voi saada kotitalousvähennystä ja palvelu on arvonlisäverotonta. Kilometrikorvauksia ei voi sisällyttää palveluseteliin. Seteli kattaa asiakkaalle annetut palvelut. Palvelusetelin sisältö/käyttöoikeus Palvelusetelillä ostettuun palveluun tulee sisältyä aina hoidollinen osuus. Omaishoidettavan päivittäisissä toimissa avustaminen, omaishoitajalle kuuluvat tehtävät. Setelillä ei voi ostaa pelkästään siivousta, ikkunoiden pesua tai vuodevaatteiden ulosvientiä ja puistelua. Palveluntuottajan ja omaishoitajan/hoidettavan kanssa sovitaan päivän työtehtävistä esimerkiksi asiointiapu, pyykinpesu, aterioiden valmistaminen, astioiden pesu, roskien ulosvienti, asiakkaan hoito, ohjaus ja valvonta. Asiakkaan päivittäisissä toiminnoissa avustaminen esim. riisuminen, peseytyminen ym. hygienianhoitoon liittyvät asiat, rasvaus, pukeminen, asennon muutokset, apuvälineiden käyttäminen ja huolto. Lääkkeiden annostelussa ja ottamisessa avustaminen. Omaishoitajan sijaistaminen voi sisältää vähäisessä määrin siivousta kuten pölyjen pyyhintää ja imurointia sekä vuodevaatteiden ulosviennin ja puistelun, ei kuitenkaan mattojen ulosvientiä ja tamppausta tai ikkunoiden pesua. Omaishoitajalle päivän tapahtumista raportointi. Asiakkaan asema palveluseteliä käytettäessä Asiakasta koskevat sosiaalihuollon asiakaslain ja potilaslainmukaiset oikeudet. Jos asiakas on tyytymätön palvelusetelillä hankittavaan palveluun, asiakas voi tehdä muistutuksen kunnan sosiaali- ja terveyspalveluihin sekä palveluntuottajalle. Asiakas voi vaihtaa palveluntuottajaa. Palveluun liittyvistä epäkohdista hän voi olla yhteydessä sosiaali- tai potilasasiamieheen ja/tai tehdä kantelun valvontaviranomaiselle kuten aluehallintoviranomaisille. Reklamaatiot Palvelusetelituottajia koskevista huomautuksista toivotaan keskusteltava ensin palveluntuottajan kanssa, mutta jos tällä ei ole vaikutusta, otetaan yhteyttä Varkauden kaupungin omaishoidon ohjaajaan. Epäkohdat tulee esittää kirjallisesti. Asiakkaan ja palveluntuottajan välistä sopimussuhdetta koskevat kuluttajasopimusoikeuden säännökset ja oikeusperiaatteet. Erimielisyys voidaan saattaa kuluttajariitalautakunnan
4 käsiteltäväksi. Myös muut kuluttajaviranomaiset kuten kuluttajavirasto, kuluttaja-asiamies ja kuluttajaneuvoja ovat tältä osin toimivaltaisia. Palvelusetelin käyttöä säätelee laki sosiaali- ja terveydenhuollon palvelusetelistä (569/2009) sekä laki sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista 1311/2003 (pykälä 12 muutettu 570/2009). Palveluseteliprosessi kotiin annettuina palveluina- omaishoidon vapaapäivä Päätös virallisesta omaishoitajuude sta- Asiakas valitsee omaishoidon vapaapäivän vaihtoehdon Omaishoidon sopimuksen tekeminen Palvelusetelien postittaminen asiakkaalle Vapaapäivä oikeus on syntynyt Asiakas valitsee palveluntuottajan rekisteristä ja tekee sopimuksen palveluntuottajan kanssa. Asiakas kertoo käyttävänsä palveluseteliä ja antaa hyödyntämänsä setelit palveluntuottajalle saatuaan sovitut palvelut. Asiakas maksaa omavastuuosuuden suoraan yrittäjälle, mikäli palveluntuottajan hinta on ollut suurempi kuin palveluseteleiden arvo. Yrittäjä laskuttaa kaupunkia liittäen laskuun käytetyt palvelusetelit ja asiakkaan allekirjoittaman työselosteen Laskutuksen oikeellisuuden tarkistaminen omaishoidon ohjaaja
5 Palvelusetelituottajan ja asiakkaan välinen sopimus Asiakas tai hänen omaisensa tekevät palveluntuottajan kanssa palvelun sisältöä koskevan sopimuksen. Sopimuksessa tulee käydä ilmi ainakin palvelut, jotka asiakas saa palvelumaksunsa vastineeksi (hoito- ja palvelusuunnitelma) palvelumaksun suuruus setelin arvon ylittyessä Muut palvelut ja niiden hinnoittelu palvelutuotannon aloitusajankohta irtisanomisajan pituus ja irtisanomisehdot laskutusehdot maksukäytänteistä esim. ilmoittamatta / perumatta jätetyistä tarpeettomista käynneistä valitusmenettely Tuottajien hinnat Tarkan hintatiedon voi saada palveluntuottajilta, omaishoidon ohjaajalta sekä kaupungin nettisivuilta. Hintojen oikeellisuudesta vastaavat palveluntuottajat. LISÄTIETOA: Lisätietoa: Omaishoidon ohjaaja Mervi Pietinen, puh. 044 743 6361 Laskutus: Käpykankaan palvelukeskus toimisto, puh. 044 743 6691 Tapionkatu 4 78850 VARKAUS