Syrjään joutuminen on estettävissä varhain Jukka Mäkelä lastenpsykiatri, erityisasiantuntija Lapset, nuoret ja perheet -osasto 1
Yhteyteen kuuluminen vai syrjään joutuminen Ihmisen hakee kuulumista yhteisöön Yhteisön ulkopuolelle joutuminen merkitsee, ettei kelpaa häpeä rangaistuksena Jo vauva aistii hyväksytyksi tulemisensa yhteyteen laiminlyönti ja nolaaminen kaltoinkohteluna Päivähoidossa kiusaaminen on usein poissulkemista oppimisen ja sosiaalisuuden vaikeuksia masennusta tai kätöshäiriöitä nämä puolestaan lisäävät syrjään jättämistä aikuiset suhtautuvat kielteisesti 14.8.2012 Jukka Mäkelä 2
Syrjään joutumisen etenevät prosessit Eri ihmisille näyttäytyviä vaikeuksia terveydenhoito, varhaiskasvatus, koulu, sosiaalityö, poliisi eri vaiheissa ei auttajat kullakin oma kulttuuri ja kieli En osaa toimia tavalla, joka saa muut hyväksymään minut etsin sen ryhmän, joka hyväksyy minut joukkoonsa kiusaajiin liittyminen, päihteet, nettiryhmät, rötöstely 14.8.2012 Jukka Mäkelä 3
Syrjäytymisen hiljainen prosessi Kiinnittyminen yhteiskuntaan 3v arkuus - puheterapia 6v koulupelko - psykoterapia 12v masennus - sairaalahoito 18v toistuvat masennusjaksot 24v työttömyys, alkoholismi Ulkopuolisuuden identiteetti Aika Mukaillen: Nilsson, Wadeskog SEAB 2008 4
Syrjäytymisen äänekäs prosessi Kiinnittyminen yhteiskuntaan 3v käytösoireet - perheneuvola, lastenpsykiatria 6v kouluvaikeudet erityisluokka, osastohoito 12v päihteiden käyttö huostaanotto ja sijoitus 18v rikkeet ja rikokset - rikosseuraamukset 24v rikollisuus elämänurana Ulkopuolisuuden identiteetti Aika Mukaillen: Nilsson, Wadeskog SEAB 2008 5
Onnistuva syrjään joutumisen ehkäisy Riittävän aikaisin syrjäytymisen etenevät prosessit ymmärrettävä Riittävän laaja-alaisesti mietitään mahdollisia kumppanuuksia aina arjen ympäristö mukaan Oikeisiin muuttujiin kehitykselliset tieteet avuksi Oikeilla tavoilla tutkimukseen perustuvat työtavat pärjäävyyttä tukemalla 14.8.2012 Jukka Mäkelä 6
Suojaavat tekijät ja riskitekijät Suojaavat tekijät temperamentti ja älykkyys turvalliset kiintymyssuhteet perheen sisäiset hyvät ihmissuhteet koulussa pärjääminen Riskitekijät alisteiseen vähemmistöön kuuluminen sairaudet itsellä ja perheessä kaltoinkohtelu, laiminlyönti, perheväkivalta kiusatuksi tuleminen päivähoidossa tai koulussa oppimisvaikeudet 14.8.2012 Jukka Mäkelä 7
Mitä syrjään joutumisen riskitekijöitä voidaan nykytiedon mukaan vähentää Vanhemman mielenterveysongelmat, erityisesti synnytyksen jälkeinen masennus Vanhemman alhaisen koulutuksen ja köyhyyden vaikutus Ankara, rankaiseva kasvatus Lapsen kaltoinkohtelu Käytöshäiriöt ja tarkkaavuuden häiriöt Koulukiusaaminen Oppimishäiriöt Nuoren masennus Nuoren päihde- ja rikoskierre Maahanmuuton tuoma riski 8
Syrjäytymisen ehkäisyn tutkittuja ja tutkittavana olevia työtapoja Vanhemmuuteen valmennus ja tuki: Neuvolan varhaisen vuorovaikutuksen tuki (Vavu), varhaisen tuen sosiaaliohjaus, vanhempainvalmennus Pienen lapsen häiriöt: Varhaiskasvatuksen vuorovaikutuksellisen laadun parantaminen (Lasso) Koulukiusaaminen: (KiVa-koulu, Yhteispeli) Nuorten huostaanotot: Lastensuojelun intensiivinen perhetyö Verkostotyö: Läheiset mukaan ottava, voimavarasuuntautunut, strateginen työote (Läheisneuvonpito, puheeksiotto-koulutus) Siirtymävaiheissa putoavat: Joustava perusopetus ja pajakoulut, kutsuntavaiheen tuki (Time Out Aikalisä) Maahanmuuttajien tuki: sitoutunut ja sitouttava urheiluharrastustoiminta (Icehearts) 9
Kaksi vuosikymmentä virheitä lapsiperheiden peruspalveluissa Neuvolan perhevalmennusta on karsittu vaikka: vanhemmuuteen valmentaminen ehkäisee lapsen käytösongelmia Neuvolan kotikäyntejä on vähennetty vaikka: kotikäyntien lisääminen vähentää lasten myöhempiä mielenterveys ja käytösongelmia Lapsiperheiden kotipalvelut on ajettu alas vaikka: tuen saanti avun tarpeen herätessä vahvistaa myönteistä vanhemmuutta Kouluterveydenhuoltoa ja oppilashuoltoa on vähennetty vaikka: lapset, nuoret ja vanhemmat katsovat, että apua pitäisi saada juuri kouluissa Jukka Mäkelä 10
Inhimillisen pääoman investoinnin tuottoaste iän mukaan (Heckman JJ 2006) Rahoituksen vaihtoehtoiskustannus Pääoman tuottoaste r Varhaiskasvatusohjelmat Kouluohjelmat Myöhemmät koulutus- ja työllistämistoimenpiteet 0 3-6 v 6-18 v Yli 18 v Ikä 11
Lapsi tarvitsee selkää, johon nojata! 12
Kasvun kumppanit -verkkopalvelu Laaja Johdon tueksi -osio Suunnattu kuntien lasten, nuorten ja perheiden palveluista vastaavalle johdolle Uutena sisältönä kustannusvaikuttavuuden arviointi Lasten päivähoidon käyttö ja kustannukset Lastensuojelun asiakasmäärät ja kustannukset www.thl.fi/kasvunkumppanit 13