Uusi hyvä työterveyshuoltokäytäntö Kolmas kerta toden sanoo HTTHK webinaari 26.9.2014 Finlandiatalo Sosiaali- ja terveysministeriön puheenvuoro lääkintöneuvos Arto Laine
Hyvä työterveyshuoltokäytäntö - mikä uutta? Uusi asetus 708/2013 Uusi opas 2014 Molemmat ovat työterveystoiminnan pitkäjänteisen kehittämistoiminnan tuloksia
Ensimmäinen HTTHK- opas 1997 Työterveyshuolto nähtiin osana yhteiskunnan tukemaa sosiaalija terveyspoliittista kokonaisuutta Opas laadittiin toiminnan suunnittelun, seurannan ja kehittämisen apuvälineeksi Oppaassa painotettiin: yritysten tarpeista lähtevien laadullisten ja hyvien käytäntöjen määrittelyä sekä palvelujen toteutusta kokonaisuutena eri alojen asiantuntijoiden yhteistyötä sekä monitieteisen tiedon hyödyntämistä työn ja terveyden välisten suhteiden hallinnassa työkykyä ylläpitävä toiminta määriteltiin osaksi kaikkea työterveyshuollon työympäristöön ja työyhteisöön kohdistuvaa toimintaa tavoitteiksi oli asetettu terveellinen ja turvallinen työympäristö, hyvin toimiva työyhteisö, työhön liittyvien sairauksien ehkäisy sekä työntekijän työ- ja toimintakyvyn ylläpitäminen ja edistäminen ( Vnp 950/94)
Onko opas vain keisarin uudet vaatteet? - kysyttiin vuonna 2007 HTTHK - opas 2007 - Hyvän työterveyshuoltokäytännön periaatteiksi kirjattiin lainmukaisuus näyttöön perustuvan tiedon käyttö asiakaskeskeisyys yhteistyö ja yhteistoiminta suunnitelmallisuus, laatu ja vaikuttavuus ammatillinen pätevyys ja riippumattomuus eettisyys ja luottamuksellisuus Vuoden 2007 opas ei ollut oppikirja eikä määräyskokoelma - tämä pätee myös uusimpaan päivitykseen STM soveltamisopas 2004:12 - sisältää ohjaavat normit ja perusteet työterveyshuollon toteuttamiseen
Hyvät käytännön ovat olleet esillä työterveyshuollossa pitkään Työterveyshuollon hyvä ammattikäytäntö. Sosiaali- ja terveyshallitus 1991. työterveyshuolto on osa Suomen terveydenhuoltojärjestelmää ammatillinen riippumattomuus edellytyksenä työterveyshenkilöstö toimii asiantuntijana työnantajan päätöksenteon ja työpaikan yhteistyöosapuolten tukena keskeinen tehtävä on tunnistaa uhkaava työ- ja toimintakyvyn lasku ja puuttua mahdollisimman varhain uhkaavaan työkyvyn menetykseen terveydenhuollon keinoin ja työoloihin kohdistuvin toimenpitein kaikkiin asiakkaisiin tulee suhtautua tasapuolisesti Työkykyä ylläpitävä toiminta työterveyshuoltolakiin 1992 - työuran kattava työkyvyn edistäminen
Uusi asetus hyvän työterveyshuoltokäytännön periaatteista tuli voimaan 1.1.2014 - uusi opas tukee muutosten käyttöönottoa Asetuksen uudistaminen käynnistyi työterveyshuollon kehittämistyöryhmän ehdotusten pohjalta (Rantahalvari 2011) laadukas ja vaikuttava työterveyshuolto toteutuu silloin, kun yhteistyö työpaikkojen kanssa on sujuvaa ja suunnitelmallista sekä kun toimintaa seurataan ja arvioidaan säännöllisesti yhdessä Valmisteltu virkamiestyönä ja työterveyshuollon neuvottelukunnassa kolmikantaisesti Työterveyslaitos on valmistellut uuden oppaan STM: n toimeksiannosta - työterveyshuollon neuvottelukunta on antanut siunauksena oppaan sisällölle
HTTHK on ollut käytössä vuodesta 1995 alkaen. Uusi asetus 708/2013 ja uusittu opas - mitä uutta? Hyvän työterveyshuoltokäytännön toteuttamista vahvistettiin - sosiaalinen kuormittavuus - työhön liittyvät sairaudet - henkilöstön tila ja muutostilanteet - työpaikan mahdollisuudet työkyvyn tuessa Työterveysyhteistyö työterveyshuollon ydinprosessien perustaksi työpaikkaselvitykset ja riskinarvioinnit terveyssuunnitelmat työkyvyn tukena voimavarojen huomioon ottaminen terveyden ja työkyvyn edistämisessä henkilöstön terveyserojen kaventaminen
Uusi asetus ja uusittu opas - mitä uutta? Velvoittaa työterveysyhteistyöhön Velvoittaa yhteistyöhön perusterveydenhuollon, erikoissairaanhoidon ja kuntoutuksen kanssa Työterveysyhteistyöllä vaikuttavuutta terveyden ja työkyvyn edistämisessä työkyvyttömyyden ehkäisyssä työelämän laadun parantamisessa Työterveyshuollon sairaanhoito on osa työterveysyhteistyötä ja työterveyshuollon palvelukokonaisuutta Työterveyshuollon vastuu työkyvyn tuen koordinoinnissa on uusia asia
Uusi asetus ja uusittu opas - mitä uutta? Työterveysyksiköllä on oltava hyvää työterveyshuoltokäytäntöä noudattava kirjallinen laatujärjestelmä Laatu työterveyshuollossa on hyvän työterveyshuoltokäytännön synonyymi Työterveyshuollon laatujärjestelmä kattaa työterveyshuoltolain mukaisen palvelukokonaisuuden
Työterveyshuoltolain sisältämä palvelukokonaisuus 12 1 momentti painotus terveyden ja työkyvyn edistämisessä terveydentilan ja työ- ja toimintakyvyn selvittäminen, arviointi ja seuranta prosessinomainen toimintatapa työterveyshuollon toiminnan laadun ja vaikuttavuuden seuranta ja arviointi terveydelliset vaikutukset toimenpide-ehdotusten toteutuminen taloudelliset vaikutukset työterveyshuollon oman toiminnan laatu 14 - sairaanhoito ja muut terveydenhuollon palvelut sairauksien työhön liittyvyys korostuu yleislääkäritasoista avosairaanhoitoa erikoislääkäreiden käyttö työkyvyn ja hoitomahdollisuuksien arvioinnissa ns. ehkäisevän toiminnan ja sairaanhoidon toteutus kokonaisuutena samojen toimijoiden toimesta
Terveyden ja työkyvyn edistäminen Johtamisen prosessit Yksikön tukiprosessit Työpaikkaselvitys Toimintasuunnitelma Terveystarkastus Neuvonta ja ohjaus Ensiaputoiminta Sairaanhoito Työterveysneuvottelu Työyhteisön kehittäminen Erikoissairaanhoito- ja kuntoutuskoordinaatio Työkykykoordinaatio Työkyvyn palauttaminen ja työhön paluu Työkykyarvio Työterveysneuvottelu Neuvonta ja ohjaus Kela-, tapaturma- ja eläkevakuutusyhtiö yhteistyö Työn ja työolojen kehittäminen ja muokkaus
Lopuksi Miksi uusi asetus? Mitä tavoitellaan? Työterveysyhteistyöllä vaikuttavuutta terveyden ja työkyvyn edistämisessä työkyvyn tukemisessa ja työkyvyttömyyden ehkäisyssä työelämän laadun parantamisessa On haluttu kirkastaa työterveyshuollon tehtäviä osana terveydenhuollon palvelujärjestelmää Tavoitteena on työssä olevien hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen sekä työelämän laadun parantaminen ja työurien pidentäminen Muutokset on tehty, jotta työterveyshuoltolain tarkoitus toteutuisi Opas- mitä se on? konkretisoi työterveyshuoltolain ja asetuksen työpaikkojen arjen tarpeisiin ja käyttöön selkeyttää työterveyshuollon kokonaisuutta ja toimintatapoja antaa työvälineitä toiminnan toteutukseen ja jatkuvaan kehittämiseen auttaa pääsemään parhaaseen mahdolliseen tulokseen yhteistyössä työpaikkojen kanssa