TERVETULOA SYNNYTTÄMÄÄN HYVINKÄÄLLE
SYNNYTYSSAIRAALAN VALINTA HUS:ssa synnytyksiä hidetaan Hyvinkään sairaalan lisäksi Jrvissa, Kätilöpistlla, Naistenklinikalla, Lhjalla ja Prvssa. Myös HUS:in ulkpulelta synnyttäjä vi vapaasti valita synnytyssairaalansa eikä erillistä maksusitumusta tarvita. Neuvlassa kannattaa mainita valitsemansa synnytyssairaala, jtta mahdlliset äitiyspliklinikkakäynnit hjautuisivat maan synnytyssairaalaan. Hyvinkään sairaalan synnyttäjät tulevat pääsääntöisesti Hyvinkäältä, Järvenpäästä, Nurmijärveltä, Mäntsälästä, Tuusulasta, Keravalta, Hausjärveltä ja Lpelta
TIETOA SYNNYTYSOSASTOSTA Nin 1800 synnytystä / vusi 4 synnytyssalia Synnytyssalialueella kaksi perhetarkkailuhunetta ja neljä tarkkailupaikkaa Ympärivurkautinen lääkäripäivystys Gyneklgit, anestesialääkärit ja pediatrit päivystävät sairaalassa 24 h Synnytysraja h 35+0 Js synnytys käynnistyy ennen <32 raskausviikka n hitpaikka Naistenklinikka ja >32 - < 35 raskausviikn välillä n hitpaikkana Kätilöpistn sairaala Lapsivudesastlla kahden ja neljän hengen huneita Perhehunemahdllisuus
MILLOIN SYNNYTTÄMÄÄN? Säännölliset kipeät supistukset Ensisynnyttäjä vi seurata supistuksia ktna useitakin tunteja Lapsivedenmen Sita aina ennen synnyttämään lähtöä saadaksesi lisähjeita: 050-4275 328
MUITA SYITÄ TULLA SAIRAALAAN Kirkas verinen vut / yhtäjaksinen kipu Nrmaali supistuskipu ei le yhtäjaksista, laukeamatnta kipua Vereslimainen, rusehtava vut kuuluu synnytykseen Sikiön liikkeet vähentyneet / eivät tunnu Neuvlasta tai Hyvinkään sairaalan äitiyspliklinikan internet-sivuilta saat lppuraskauden liikelaskentahjeet Sita aina js let epävarma synnytyssairaalaan, tarvittaessa hätänumern 112.
MITÄ MUKAAN? Neuvlakrtti Tiet säännöllisesti käyttämistäsi lääkkeistä Hygieniavälineet Isälle eväät Kamera, ajanvietettä. Halutessasi ta mukaan Ajatuksia synnytyksestä-lmake
Ajatuksia tulevasta synnytyksestä lmake (www.hus.fi/vauvamatkalla) Mitä ajatuksia synnytys herättää sinussa? Millaisina let kkenut aikaisemmat synnytyksesi? Mitä ajattelet synnytyskivusta? Kuinka tivt synnytyskipuasi lievitettävän? Millaista tukea tivt kätilöltä? Onk sinulla tiveita liittyen synnytykseesi? Ajatuksia vauvan ensipäivistä...
SAIRAALAAN SAAPUMINEN Päävi auki arkisin kl 7.00-20.00 Viiknlppuna kl 10.00-20.00 Päivystyksen kautta arkisin kl 20.00-7.00 Viiknlppuna kl 20.00-10.00
2. KERROKSEN HISSIAULASSA Sita vikella ja dta kätilöä
SYNNYTYSVASTAANOTOLLA Sydänäänikäyrä Ulk- ja sisätutkimus Painarvi Perheen mahdlliset tiveet Esitietlmakkeen täydennys
ODOTTELUA Supistukset vähitellen vimistuvat Liiku mahdllisimman paljn Supistuskipu kuuluu synnytykseen, ajattele kipu psitiivisena asiana Keskity hengittämiseen ja rentutumiseen Avautumisvaihe n dttelua ja saattaa kestää jpa vurkauden Ota aim anns tsemppiä mukaan!
ISÄN / TUKIHENKILÖN ROOLI Rhkaisu Kannustus Psitiivisen mielialan ylläpit Läsnäl Hierminen Äidin tarpeiden humiiminen
VAUVAN VOINNIN SEURANTA Sikiön sydänäänikäyrän ttaminen tarpeen mukaan Kätilöt pystyvät seuraamaan käyriä keskusvalvnnan kautta
LÄÄKKEETÖN KIVUNLIEVITYS Alaselän hiernta Lämpöpussi Pystyasent / liikkuminen Tens-laite Suihku ja amme Ihn alle pistettävät aqua-rakkulat Akupunkti ja vyöhyketerapia (vain sa kätilöistä kulutettu) KUUNTELE KEHOASI
LÄÄKKEELLINEN KIVUNLIEVITYS Lihakseen pistettävät/suun kautta tettavat kipulääkkeet synnytyksen alkuvaiheessa (mm. Oxanest ) Ilkaasua vi tarpeen mukaan käyttää läpi synnytyksen
PUUDUTUKSET Epiduraalipuudutus Ennen puudutusta alitetaan sunensisäinen nesteytys Anestesialääkäri laittaa ja jättää selkään katetrin, jnka kautta vidaan tarvittaessa laittaa lisäannksia Tehkkain kivunlievittäjä Yleisimmät haittavaikutukset: jalkjen puutuminen pnnistamisen tarve vähenee sikiön tarjntavirheet supistusten heikkeneminen tilapäinen verenpaineen lasku, jka vi vaikuttaa myös sikiön sykkeeseen Spinaalipuudutus Esivalmistelut ja haittavaikutukset samat kuin epiduraalipuudutuksessa Pääasiassa uudelleen synnyttäjille Kerta-anns
MUUT PUUDUTUKSET Khdunkaulanpuudutus eli PCB Ennen puudutusta alitetaan sunensisäinen nesteytys ja tarvittaessa puhkaistaan lapsivesikalvt Synnytyslääkäri pistää sisätutkimuksen yhteydessä khdunsuulle puuduteainetta Avautumisvaiheen kivunlievittäjä Pudendaalihermnpuudutus Pnnistusvaiheen kivunlievitys Osa kätilöistä tai synnytyslääkäri pistää sisätutkimuksen yhteydessä
PONNISTAMINEN ALKAA Edellytyksenä: Khdunsuu n täysin auki ja sikiö laskeutunut riittävän matalalle synnytyskanavassa Synnyttäjällä n pnnistamisen tarve Pnnistusvaihe n synnyttäjän ja kätilön yhteispeliä Pnnistusvaiheen aikana vidaan kkeilla erilaisia asentja Pnnistusvaiheen kest n hyvin yksilöllinen
VAUVA SYNTYY
Kätilö tarkastaa vauvan ja arvii Apgar-pisteet Isä saa halutessaan leikata napanuran Vauvan napanurasta tetaan tarvittavat verinäytteet Js vastasyntynyt n hyvävintinen, äiti saa vauvan heti ihkntaktiin ja imuhalujen herättyä vauva autetaan rinnalle Istukka syntyy yleensä nin 15 minuutin kuluttua syntymästä Mahdllisen repeämän/välilihan leikkaushaavan mpelu hyvin puudutettuna Äiti pääsee suihkuun vintinsa mukaan
IHOKONTAKTI SYNNYTYSSALISSA Vastasyntynyt nstetaan äidin tai tukihenkilön rinnalle ihkntaktiin mahdllisimman pian syntymän jälkeen. Vauvan lisi hyvä antaa lla häiriöttömässä ihkntaktissa vähintään yhden tunnin ajan. Vanhempia kannustetaan jatkssakin pitämään vauvaa ihkntaktissa mahdllisimman usein. Ihkntakti edistää imetyksen käynnistymistä ja jatkumista sekä vahvistaa vanhempien ja vauvan välistä vurvaikutus- ja kiintymyssuhdetta.
VAUVAN KYLVETYS Vauva mitataan ja punnitaan Isä tai tukihenkilö saa halutessaan kylvettää vauvan kätilön pastamana Vauva puetaan ja kapalidaan tai laitetaan yhtäjaksiseen ihkntaktiin Vauva n sairaalassa äidin sukunimellä
HÄIRIÖT SYNNYTYKSESSÄ Kätilö kutsuu lääkärin paikalle js sydänäänikäyrään tulee muutksia synnytys ei etene pnnistusvaihe pitkittyy Vauvan vinti vidaan varmistaa vauvan päästä tettavalla mikrverinäytteellä. Pnnistusvaiheen pitkittyessä tai vauvan vinnin vaatiessa vi lääkäri juduttaa pnnistusvaihetta imukupin avulla. Jskus kesken alatiesynnytyksenkin vidaan jutua keisarileikkaukseen, js synnytys ei etene tai vauvan vinti sitä vaatii.
KEISARILEIKKAUS Tehdään yleensä puudutuksessa Isän läsnäl arviidaan tapauskhtaisesti
IHOKONTAKTI LEIKKAUKSEN JÄLKEEN Keisarileikkauksen jälkeen vauva laitetaan tukihenkilölle ihkntaktiin äidin heräämöseurannan ajaksi. Humii vaatetus.
PERHE ON SYNTYNYT
Vauva saa imeä j synnytyssalissa maan tahtiinsa. Ensi-imetys n tärkeää vaikka mait ei le vielä nussutkaan. Varhainen imetys edistää maidn nusua. Perhe n nin kaksi tuntia synnytyssalissa, jnka jälkeen siirrytään lapsivudesastlle
LASTENOSASTO Jskus vauva tarvitsee tarkempaa seurantaa lastensastlla: Lisähapen tarve Verenskeritas matala Vastasyntyneen infekti Myös lastensastlla vanhemmat saavat sallistua hitn vauvan vinnin mukaan. Lastensastlla lapsesta menee erillinen hitpäivämaksu 38,10 (v.2015)
LAPSIVUODEOSASTO Nudatamme timinnassamme WHO:n ja Unicef:in vauvamyönteisyyshjelmaa. Näin pyrimme lumaan parhaat edellytykset imetykselle ja varhaisen vurvaikutussuhteen kehittymiselle. Hithenkilökunta n saanut WHO:n imetyshjaajakulutuksen.
LAPSIVUODEOSASTO Hidn periaatteet: Myönteinen asenne imetykseen Imetyksen edistäminen ja tukeminen Lapsen tarpeiden tunnistaminen Yksilöllisyys Perhekeskeisyys Omatimisuus
VIERIHOITO Vauvat saavat lla lapsivudesastlla ympärivurkautisessa vierihidssa Herkistyminen vauvan viesteille Ihkntaktin tteutuminen Maidnnusun edistäminen ja imetyksen nnistuminen Varhainen vurvaikutus Pulis mahdllisuuksien mukaan apuna vauvan hidssa ja tukemassa äitiä Pulis vi lla sastlla kl 8.30-20.30 (muut vieraat kl 18-19)
PERHEHUONE Edellytyksenä, että pulis n yhtäläisesti äidin ja vauvan kanssa sairaalassa ja sallistuu vauvan hitn. Perhehuneiden määrä vaihtelee sastn tilanteen mukaan. Perhehunetta ei vi varata etukäteen. Perhehuneessa levilta peritään hitpäivämaksu myös pulislta (yht. 76,20 /vrk).
IMETYKSEN TUKEMINEN Imetyksen tukemiseksi Hyvinkään sairaalassa tteutetaan seuraavia hitkäytäntöjä: Varhaisen ihkntaktin tteuttaminen Vauvantahtinen imetys Tutittmuus Ympärivurkautinen vierihit lapsivudesastlla Lisämaidn antaminen vain lääketieteellisistä syistä Lisämaidn antaminen ensisijaisesti hörpyyttämällä Äitiä pastetaan maidn erityksen ylläpitämiseen äidin ja vauvan jutuessa ern tisistaan. Js sinulla n ktiutumisen jälkeen ngelmia imetyksessä, sairaalassamme timii maksutn imetyspliklinikka. Mikäli imetysngelmiin halutaan ennakivaa apua j raskausaikana, tarvitaan lähete terveydenhitajalta. Imetysaikana lähetettä ei tarvita.
IMETYKSEN HYÖDYT ÄIDILLE Npeuttaa palautumista synnytyksen jälkeen Pienentää riskiä sairastua munasarja- ja rintasyöpään Vähentää riskiä sairastua 2- tyypin diabetekseen Kuukautisten alkaminen lykkääntyy Vahvistaa varhaista vurvaikutusta
IMETYKSEN HYÖDYT VAUVALLE Äidinmait n ihanteellinen ravint vauvalle: auttaa ylläpitämään verenskeri-tasapaina tukee ruansulatuselimistön kehittymistä Lu lhtua ja turvallisuutta Vahvistaa äidin ja lapsen välistä suhdetta Vähentää riskiä sairastua tulehdustauteihin Tehstaa rktusten antamaa sujaa Vähentää riskiä sairastua keliakiaan, lapsuusiän diabetekseen ja lihavuuteen
VAUVANHOIDONOHJAUS Vauvan käsittelyhjeet Sylissä pitäminen, kantaminen, röyhtäyttäminen Pyllynpesu ja vaipanvaiht Ihn- ja navanhit Vaatteiden pukeminen Imetys eri asennissa Tarvittaessa lisämaidn antaminen ensisijaisesti hörpyttämällä Muista hyvä käsien pesu ja käsihuuhteen käyttö
SYNNYTYSKESKUSTELU Saat synnytyksen jälkeen kpit synnytyspapereista Mahdllisuuksien mukaan synnytyksen hitanut kätilö käy katsmassa sinua sastlla
LASTENLÄÄKÄRIN TARKASTUS Tisena päivänä synnytyksestä Vanhemmat saavat lla mukana Tarkastuksessa arviidaan vauvan yleisvinti, kk ja käyttäytyminen raskauden kestn nähden Ulkiset piirteet ja ihnväri tarkastetaan Humiidaan painnkehitys Sydämen sivuääni, sisäelinten pikkeavuudet tai lnkkaluksaatit vivat tulla esiin vasta lääkärintarkastuksessa
HOITOAJAT SAIRAALASSA Ensisynnyttäjä ~3vrk, uudelleensynnyttäjä ~2vrk, keisarileikattu ~4vrk Ktiutua vi myös varhaisesti (24-36 tuntia synnytyksestä) tai lyhytjälkihitisesti (6-24 tuntia synnytyksestä) uudelleensynnyttäjä täysiaikainen raskaus säännöllinen synnytys terve vastasyntynyt tiettyjen kriteerien täytyttävä Lääkäri tarkastaa vauvan aina ennen ktiin lähtöä, tarkastuksia ei tehdä kl 20-8 Varhaiset ktiutujat sekä lyhytjälkihitiset synnyttäjät tulevat vauvan uusintatarkastukseen 2-5 vrk:n kuluessa, jsta peritään pliklinikkamaksu 32,10 (v.2015)
KOTIUTUMINEN Tavitteenamme n, että perhe ktiutuu turvallisin mielin luttaen miin kykyihinsä hitaa lastaan ja selviytyä elämän muutsvaiheessa Osastllamme saa käyttää kännykkää Sairaalamaksut v. 2015 38,10 /vrk 76,20 / vrk perhehune 32,10 pliklinikkamaksu
SYNNYTYSOSASTON ESITTELY OVIKELLO ILMOITTAUTUMINEN SYNNYTYS- VASTAANOTTO KUVIA TARKKAILUHUONEISTA
KUVIA SYNNYTYSSALEISTA
LAPSIVUODEOSASTON ESITTELYÄ
Vauvamatkalla - Opas dttajalle www.hus.fi/vauvamatkalla
Vauvamatkalla - Opas synnyttäneelle Opas annetaan synnytyksen jälkeen. Se löytyy myös internetistä: www.hus.fi/vauvamatkalla sivustlta. Vit käydä etukäteen tutustumassa siihen.
TERVETULOA SYNNYTTÄMÄÄN!