Perheheräämö. Maija Jalasvuori, Natalie Öhman

Transkriptio

1 Perheheräämö Maija Jalasvuori, Natalie Öhman

2 Perheheräämö Maaliskuussa 2017 aloitettu toiminta yhteistyössä leikkaussalihenkilökunnan kanssa Vauvan jatkuva ihokontakti sektion jälkeen Perheen pysyminen yhdessä sektiosalissa ja heräämössä

3 Ihokontaktin hyödyt sektion jälkeen Äidit tyytyväisempiä sektioon, jossa saivat vauvan välittömästi ihokontaktiin ja imetys sujui paremmin (Moran-Peters et al. 2014, Brady et al. 2014) Vauvoja siirtyy vähemmän teho-osastolle kun he pääsevät suoraan iholle sektion jälkeen (Schneider et al. 2017)

4 Ihokontaktin hyödyt sektion jälkeen Sektiolla syntyneet vauvat ovat todennäköisemmin täysimetyksellä 1 kk:n iässä, jos he ovat päässeet iholle sektiosalissa (Brady et al. 2014) Vauvojen hengitystiheys oli sektion jälkeen välittömässä ihokontaktissa matalampi ja lämpötila 1 h iässä korkeampi (Nolan & Lawrence 2009) kuin kontrolliryhmässä Kaikissa tutkimuksissa välittömällä ihokontaktilla pelkästään positiivisia vaikutuksia

5 Kriteerit perheheräämölle Elektiivinen (tai kiireellinen sektio) Hyvävointinen äiti Hyvävointinen vastasyntynyt Vanhempien toive Heräämön tilanne Salin kiire ja miehitystilanne Perheheräämöä ei saa mainostaa

6 Siirtyminen leikkaussaliin Vanhemmat tulevat aamulla pre-yksikköön Äiti saatetaan leikkaussaliin puudutuksen laittoa varten Sillä aikaa isä/ tukihenkilö vaihtaa vaatteet ja pukee myssyn. Kameran voi ottaa mukaan Isä/ tukihenkilö tulee leikkaussaliin kun äiti on puudutettu

7 Leikkaussalissa Isä/ tukihenkilö synnyttäjän pääpuolessa tukena leikkauksen ajan Leikkausliinat estävät näkyvyyden toimenpidealueelle

8 Leikkaussalissa Syntymän jälkeen kätilö ottaa vauvan hoitopöydälle, tarkastaa vauvan voinnin, laittaa navan ja ottaa mitat Mahdollinen veri pyyhitään lämpimillä liinoilla

9 Leikkaussalissa Vauva pääsee äidin iholle mahdollisimman pian, usein alkaa jo tässä vaiheessa imemään rintaa Isä voi pitää vauvaa ihokontaktissa jos äiti ei jaksa tai on huonovointinen Kätilö tekee paperityöt, tarkastaa istukan, ottaa näytteet

10 Siirtyminen heräämöön Koko perhe siirtyy yhtä aikaa heräämöön, vauva äidin iholla Kätilöllä heräämökärry jatkuvasti matkassa siirtotilanteiden varalta

11 Heräämössä Perhe on heräämössä kunnes vauva 2 h ikäinen Vauva on yleensä äidin iholla ja aloittaa/jatkaa imemistä rinnalla Kätilö on tarvittaessa perheen tukena

12 Heräämöstä naistenosastolle Kätilö saattaa perheen naistenosastolle Synttärikahvit osastolla Kannustetaan ihokontaktin jatkamista

13 Kokemuksia perheheräämöstä Perheet: Tyytyväisiä ja kiitollisia, ei hätää ja huolta toisistaan, Etukäteen pelotti miltä tuntuu kun vauva viedään pois Luonnollista olla vauvan lähellä heti syntymän jälkeen Kätilöt: Vauvat virkeitä, adaptoituvat nopeammin kohdun ulkopuolelle Imetyksen aloitus ja jatkuminen sujuvampaa Tukee varhaista vuorovaikutusta, perhe alusta asti yksikkö Leikkaussalihenkilökunta: Vähentää äidin kiputuntemusta ja pelkoa Helpottaa myös leikkaussalihenkilökunnan työtä

14 Perheheräämötoiminta tulevaisuudessa Tarkoituksena mahdollistaa perheheräämö kaikille perheille Perheheräämöön soveltuvat tilat Käytäntöjen selkiytyminen Tilastointi perheheräämön onnistumisesta ja palautteen kerääminen?

15 Kiitos!

16 Lähteet Brady K., Bulpitt D. & Chiarell C An Interprofessional Quality Improvement Project to Implement Maternal/Infant Skin-to-Skin Contact During Cesarean Delivery. Journal of Obstetric, Gynecologic & Neonatal Nursing, Jul; 43(4): Nolan A. & Lawrence C A pilot study of a nursing intervention protocol to minimize maternal-infant separation after caesarean birth. Journal of Obstetric, Gynecologic & Neonatal Nursing; 38, Schneider LW., Crenshaw JT. & Gilder RE Influence of Immediate Skin-to- Skin Contact During Cesarean Surgery on Rate of Transfer of Newborns to NICU for Observation. Nursing for Women s Health, Feb - Mar;21(1): Moran-Peters J., Zauderer R., Goldman S., Baierlein J. & Smith E A Quality Improvement Project Focused on Women's Perceptions of Skin-to-Skin Contact After Cesarean Birth. Nursing for Women's Health, Aug Sep; 18(4):