Aivokasvainkoulutus 8.3.16 Hoidonsuunnittelija Johanna Hyyppä
Pre.oper. kirjallinen info / ohjausmateriaali: Polilta ns. jonokirje (sisältää yleistä tietoa / ohjeita leikkausjonoon asetetulle potilaalle) Esitietolomake (poli / osasto) Leikkauskutsun mukana ohjeet leikkaukseen valmistautumisesta (Leiko / yleinen ohje)
VARSINAIS-SUOMEN SAIRAANHOITOPIIRI TYKS Neurotoimialue, Neurokirurgian yksikkö OHJEITA LEIKKAUSJONOON ASETETULLE POTILAALLE Sinut on asetettu leikkausjonoon. Saat kutsun hoitoon lääkärin määräämän leikkauksen kiireellisyyden ja jonotusjärjestyksen perusteella. Jonotusaika vaihtelee eri syistä, mutta on kuitenkin enintään 6kk (=hoitotakuu). Kutsu leikkaukseen tulee kirjeitse n. 1kk ennen. Hoitaja soittaa sinulle 1-2 viikkoa ennen leikkausta ja tekee leikkausta edeltävän haastettelun. Hoida mahdollinen perussairautesi (esim. diabetes, verenpainetauti, astma) parhaalle mahdolliselle hoitotasolle ennen leikkausta. Mikäli sinulla on käytössä jokin veren hyytymiseen vaikuttava lääke (esim. Aspirin, Disperin, Primaspan, Marevan, Plavix, Clopidrogel, Efient, Omega3) saat leikkauskutsun mukana ohjeistuksen lääkkeen mahdollisesta tauottamisesta ennen leikkausta, ellei leikkauspäätöksen tehnyt lääkäri ole sinua erikseen asiasta ohjeistanut. Ihon kuntoon tulee kiinnittää erityistä huomiota. Leikkausalueen ihon pitää olla ehjä. Huomioi lisäksi herkästi hautuvat alueet, kuten varpaanvälit, nivustaipeet, kainalot ja rinnanaluset. Lävistys-, ym. korut tulee poistaa ennen sairaalaan tuloa. Myös suun- ja hampaiden terveys kannattaa huomioida. Kaikki tulehdukset on hyvä hoidattaa ennen leikkausta. Terveelliset elämäntavat edistävät leikkauksesta toipumista ja paluuta normaaliin elämään. Leikkausaikaa odotellessa sinun kannattaa hoitaa kuntoasi mahdollisimman hyvin. Tupakointi huonontaa selvästi haavan ja kudosten paranemista sekä lisää tulehdusriskiä. Lopettaminen kannattaa aina. Sairaalamme on savuton. On myös hyvä miettiä leikkauksenjälkeistä toipilasaikaa ja kotona selviytymistä (ruoanlaitto, kaupassakäynti, siivous jne..). Tarvittaessa voit ottaa yhteyttä oman kotikunnan kotipalveluun. Huom! Mikäli olet ollut edeltävän vuoden aikana sairaalassa/laitoksessa tai lääkärin/hammaslääkärin hoidossa ulkomailla tai hoidossa Suomessa Pirkanmaan sairaanhoitopiirin alueen sairaaloissa/laitoksissa, ota yhteyttä neurokirurgian hoidonsuunnittelijaan, jotta voimme ennakkoon sopia tarvittavien seulontanäytteiden ottamisesta. Ota yhteyttä myös siinä tapauksessa, että olet ollut edeltävän vuoden aikana em. sairaaloissa/hoitolaitoksissa opiskelemassa tai työssä. Mikäli vaivasi pahenee tai helpottaa tai on jotain muuta kysyttävää, ota yhteyttä neurokirurgian hoidonsuunnittelijaan, p. (02) 313 8097 Soittoajat: maanantai klo 13-15 keskiviikko klo 9-12
Osastolle saapuminen joko leikkausta edeltävänä päivänä tai leikkausaamuna Pre.soitto 1 viikko ennen leikkausta (lääkityksen tarkistus, mahdollisten tauotusten varmistaminen, leikkauskelpoisuuden varmistaminen = yleisvointi, ihon kunto) Esikäynti os:lla n. 2viikkoa ennen leikkausta
Potilaan haastattelu ja ohjaus Taustatiedot (perussairaudet, lääkitys, allergiat, anestesia- /leikkauskokemukset, tupakointi / päihteet, pituus + paino, sos.tilanne ) Status (yleisvointi, ihon kunto, oireet) Leikkausinfo (valmisteluista kertominen, leikkauspäivän kulku, teho-/ heräämöseuranta, post.oper. toipuminen / kuntoutuminen, motivointi, kotiutuminen, jatkot, toipilasaika) Leikkaavan lääkärin + anestesialääkärin tapaaminen
Tutkimukset, valmistelut Pre.labrat (pvk+t, k+na, krea, inr, aptt, gluc, x-koe, ekg) RR + p, HGT Kortisonin (dexametason) aloitus / annosnosto Mahdollinen muu lääkehoito (esim. Gliolanmerkkiaine, hydrocortison) Lisäravinne (Cubitan 200ml) lääkelistalle, edistämään haavan paranemista Mahdollisia kuvantamistutkimuksia Suihku + ihon / päänahan tarkistus (hiukset ajellaan leikkaussalissa, säästävästi ) Ravinnotta
Leikkauspäivä Suihku Avopaita + tukisukat Mahdollinen esilääke / PreOp-juoma Hoitaja saattaa leikkaussaliin, raportointi
Pre.oper. infoa ja ohjausta tehostetaan (esikäynnit, videomateriaali) Esikäynti os:lla 2 viikkoa ennen leikkausta Taustatiedot + leikkausinfo Valmisteluohjaus Pre.oper. tutkimukset (labrat, kuvantamiset) Kirurgin + anest.lääkärin tapaaminen Fysioterapeutin ohjaus Hoitoympäristöön tutustuminen, aikaa kysymyksille ja keskustelulle