Oma Häme kuntakierros 23.8.-14.10.2016
Kanta-Hämeen maakunta, kunnat seudut ja välimatkat (sisemmät ringit 20 km, uloimmat 40 km) Hämeenlinnan seutu n. 95 000 as. Forssan seutu n. 35 000 as. 20 km 40 km - Kanta-Häme asukkaat: - 2015 noin 175 000-2040 noin 191 300 (suunnite) Riihimäen seutu n. 45 000 as.
Miksi Sote- ja maakuntauudistus > Hyvinvointi ja terveyserot vähenevät > Asiakaskeskeiset, kustannustehokkaat ja vaikuttavat palvelut Integraatio Sote-palvelut yhteen sovitetaan asiakaskeskeisiksi kokonaisuuksiksi Julkiset, yksityiset ja järjestötuottajat > Kestävyysvajeen supistaminen 3 Mrd vuoteen 2029 Valinnanvapaus Asiakas valitsee hyväksytyistä palvelun tarjoajista Kilpailulla tarjontaa ja kustannustehokkuutta Rahoitusuudistus Monikanavainen rahoitus yksinkertaistetaan Maakuntauudistus Uudet monialaiset maakunnat 3
Sote- ja maakuntauudistuksen vaihe Hallituksen linjauksia (mm. rahoitus, maakunnat, työnjako) Laaja alustava lakiluonnospaketti julkaistu Lausunnolla: päivystys ja erikoissairaanhoidon uudistus (10.9.) muut tulossa elokuussa (mm. järjestämislaki ja maakuntalaki) Eduskuntakäsittelyt 11/2016
Maakuntien tehtävät ja uusi sote-rakenne 1.1.2019 Valtio Valtakunnallinen aluehallintovirasto Sote-linjaukset: valtakunnallinen työnjako, aluerajat ylittävien tehtävien työnjako, tuotannon järjestämisen linjaukset, laajakantoiset investoinnit, muut palvelujen saatavuuden edellyttämät toimet, tietohallinnon ja ICT:n ohjaus, maakuntien sopimuksellinen ohjaus Yhteinen ICT, muut yhteiset tukipalvelut Maakunnat Sosiaali- ja terveydenhuolto Pelastustoimi Maakuntien liittojen tehtävät Alueelliset kehittämistehtävät ja elinkeinojen edistämisen tehtävät Ympäristöterveydenhuolto Alueiden käytön ohjaus ja suunnittelu Maakunnallisen identiteetin ja kulttuurin edistäminen Maakunnalle lain perusteella annettavat muut alueelliset palvelut Maakuntien välinen yhteistyö Sote-yhteistyöalueet keskitetyt tehtävät vaativimmissa palveluissa palvelurakenteen, investointien ja palveluiden yhteensovitus kehittäminen ja osaamiskeskukset, ensihoitokeskus, yhteistyötehtävät ja -foorumi yhteistyösopimus 5 soteyhteistyöaluetta Palveluntuottajat Julkiset, yksityiset ja kolmannen sektorin palvelun tuottajat 18 maakuntaa - järjestämisvastuu - rahoitusvastuu - päättää palvelutasosta ja järjestämissopimuksesta 12 laajan ympärivuorokautisen päivystyksen yksikköä (sis. 5 yliopistosairaalaa) Kunnat Kunnat Lakisääteiset tehtävät - paikalliset tehtävät Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen Paikallinen demokratia ja elinvoima Yleinen toimiala 6
Vapaa valinta Palvelun käyttäjä voi itse valita palvelujen tuottajan julkinen yksityinen kolmas sektori Perustaso soveltuvin osin erityistaso
Sosiaali- ja terveyspalveluihin lisää valinnanvapautta: perusteita järjestämislaissa Maakunta sopii hyväksyttyjen palveluntuottajien kanssa ja ohjaa sekä valvoo toimintaa. Hyväksymismenettely ja kriteerit ovat sote-tuottamislaissa. Pienten ja keskisuurten yritysten mahdollisuus tarjota palveluja turvataan. Maakunta tarjoaa asukkailletietoa valintojen tekemiseksi. Asiakas valitsee palveluiden julkisen, yksityisen tai kolmannen sektorin tuottajan laajan valinnanvapauden piiriin kuuluvissa palveluissa. Maakunnan korvaus on sama julkiselle ja yksityiselle tuottajalle. 8
Maakunnan päätöksenteko, toiminta ja asukkaiden osallistuminen VALTUUSTO Maakuntastrategia HALLITUS Toiminnan, hallinnon ja talouden käytännön johtaminen MAAKUNTAJOHTAJA MAAKUNTAKONSERNI 59 99 jäsentä Asukkaiden vaikutusmahdollisuudet Suorat vaalit Aloiteoikeus Neuvoa-antava kansanäänestys Keskustelu- ja kuulemistilaisuudet Nuorisovaltuusto, vanhus- ja vammaisneuvostot Vähemmistökielen vaikuttamistoimielin Järjestäjän ja tuottajan erottaminen Palvelulaitos Yhtiöitetty toiminta Valtakunnalliset palvelukeskukset ICT Yhteishankinnat Muut tukipalvelut Toimitilat 9
Demokratia ja osallistuminen Maakunnan ylin päätösvalta on maakuntavaltuustolla 1. maakuntavaalit 28.1.2018 jatkossa samanaikaisesti kuntavaalien kanssa 2021 -> valtuutettuja suhteessa asukasmäärään (59-99) toimintaa, hallintoja taloutta ohjaa maakuntahallitus Asukkaat oikeus osallistua ja vaikuttaa maakunnan toimintaan aloiteoikeus neuvoa-antava kansanäänestys
Asiakasosallisuus Asukkaiden näkemykset huomioitava, kun maakunta valmistelee palvelulupausta maakuntien yhteistyösopimusta yhteistyöalueen ehdotusta sosiaali- ja terveysministeriölle valtakunnallisista tavoitteista Miten? keskustelu- ja kuulemistilaisuudet palvelujen käyttäjien hyödyntäminen talouden suunnitteluun osallistuminen, oma-aloitteisuuden tukeminen
2015 Kanta-Hämeen sote- ja maakuntavalmistelu 2016 2017 2018 2019 Oma Häme selvitysvaihe (perusteet uudistuksen toteuttamiselle) 2015-2016 Oma Häme suunnitteluvaihe 6/2016-6/2017 Oma Häme ohjelman toteuttamisvaihe 2/2017 > Maakunnallinen valmistelu Väliaikainen toimielin 1.7.2017-28.2.2018 Maakuntavaltuusto 1.3.2018 31.5.2021 maakunnan järjestäytyminen Kanta-Hämeen maakunta 1.7.2017 -> Järjestämisvastuu maakunnille 2019 ->
Asukaskysely (5/2016) Kuntakierros (8-10/2016) Arvot (2015) 1) Asukaslähtöisyys 2) Yhteistyöhakuisuus 3) Tietoon perustuminen 4) Läpinäkyvyys 5) Luottamus I Aalto (2/2016) 1) Ikäihmisten palvelut 2) Lasten, nuorten ja perheiden palvelut 3) Päihde- ja mielenterveyspalvelut 4) Asukkaiden osallisuus ja kuuleminen 5) Sosiaali- ja terveydenhuollon integraatio, hoidon porrastus ja palveluverkko 6) Tietohallinto ja sähköinen asiointi 7) Henkilöstövaikutukset, omaisuuksien siirrot ja muutoksen seuranta II Aalto (6/2016) 1) Suun terveydenhuolto (vr) 2) Vammaisten palvelut 3) Kuntoutus 4) Palveluohjaus 5) Henkilöliikenne 6) Omaisuusjärjestelyt 7) Perusterveydenhuoltoerikoissairaanhoito integraatio (vr) 8) Henkilöstö Väliraportti (vr) Oma Häme toimintaohjelma Raportit Henkilöstöfoorumi Järjestöfoorumi Poliittisten puolueiden foorumi
Oma Häme valmistelumatriisi 1) Osallisuuden edistäminen 2) Prosessien ja palvelurakenteen asukaslähtöinen suunnittelu Tietoon perustuminen Asukaslähtöisyys Yhteistyöhakuisuus Läpinäkyvyys Luottamus I TEEMA Asukaslähtöisyys ja asukkaiden tarpeiden analysointi II TEEMA Sote- integraatio ja yhteistyö hyvinvoinnin ja terveyden edistämiseksi ja ylläpitämiseksi III TEEMA Kustannustehokkuus IV TEEMA Tiedolla johtaminen ja vaikuttavuus
Oma Häme organisaatio ja rajapinnat Asukkaat ja palvelujen käyttäjät Kunnat ja kuntayhtymät Ohjausryhmä - päätökset ja linjaukset Projektiryhmä - esitykset ohjausryhmälle Tiimi - valmistelu ja toimeenpano Työryhmät - esitykset Henkilöstö- ja muut foorumit - esitykset Valtakunnallinen sote- ja maakuntauudistuksen valmistelu
Oma Häme asukaskysely: vastaajat kunnittain ja seutukunnittain (vastaajia 772) 0 50 100 150 200 250 300 350 400 450 Hämeenlinna Janakkala Hattula Hämeenlinnan seutu Loppi Riihimäki Hausjärvi Riihimäen seutu Forssa Tammela Jokioinen Humppila Ypäjä Forssan seutu Muu 5 4 36 31 25 20 13 57 76 79 120 130 240 296 408
Forssan seutu: kolme parhaiten ja huonoiten toimivaa julkista sosiaalipalvelua 0 10 20 30 40 50 60 Lapsiperheiden kotipalvelu Perhetyö Lastensuojelu Perheneuvolapalvelut Sosiaalityö Toimeentulotuki Mielenterveyspalvelut (sisältäen asumispalvelut) Päihdepalvelut (sisältäen asumispalvelut) Vammaispalvelut (sisältäen asumispalvelut) Kehitysvammapalvelut (sisältäen asumispalvelut) Ikäihmisten kotihoito Ikäihmisten asumispalvelut Vaikeavammaisten ja vanhusten kuljetuspalvelut 4 5 6 5 9 9 8 15 19 13 13 18 18 19 14 18 11 17 23 26 27 26 27 33 49 53 Parhaiten toimivat (vastaajia 99, N=244) Huonoiten toimivat (vastaajia 96, N=241)
Forssan seutu: kolme parhaiten ja huonoiten toimivaa julkista terveydenhuollon palvelua Terveysneuvonta Äitiys- ja lastenneuvola Raskauden ehkäisy ja seksuaaliterveysneuvonta Koulu- ja opiskeluterveydenhuolto Terveyskeskuslääkärin palvelut Hammashoito Mielenterveyden hoito Päihdehoito Terveyskeskuksen vuodeosastohoito/ aluesairaalan vuodeosastohoito Laboratoriopalvelut Apuvälinepalvelut ja hoitotarvikejakelu Fysio-, puhe- tai toimintaterapia Ensihoito (ambulanssi ja sairaankuljetus) Ensiapu- ja päivystysluonteinen hoito Keskussairaalan erikoislääkärin vastaanotto Keskussairaalan vuodeosastohoito Yliopistollisen sairaalan/ erikoissairaanhoidon erikoislääkärin vastaanotto Yliopistollisen sairaalan/ erikoissairaanhoidon vuodeosastohoito 0 10 20 30 40 50 60 1 0 0 1 2 2 1 2 3 4 5 5 6 6 8 8 9 11 9 10 13 14 17 22 22 22 24 25 25 27 33 42 42 42 47 55 Parhaiten toimivat (vastaajia 117, N=317) Huonoiten toimivat (vastaajia 103, N=248)
Forssan seutu: kolme tärkeintä palvelua joita haluat tulevaisuudessa saada lähipalveluina, kotipaikkakunnaltasi (vastaajia 119, N=348) Ohjaus ja neuvonta Äitiys- ja lastenneuvola Oppilashuolto (kouluterveydenhuolto, kuraattori, psykologi) Lapsiperheiden tuki ja perhetyö Vaikean elämäntilanteen tukeminen sosiaalityön keinoin Toimeentulotuki Vammaispalvelut Kehitysvammaisten työ- tai päivätoiminta Lääkärin vastaanotto Yleislääkärin päivystys iltaisin ja viikonloppuisin Terveyskeskuksen/ aluesairaalan vuodeosastohoito Laboratoriopalvelut Hammashoito Kuntoutuksen ammattilaisten palvelut (esim. fysio-, toiminta- ja puhetarapia) Mielenterveyskuntoutujien palvelut Päihdekuntoutujien palvelut Ikäihmisten kuntoutuspalvelut Palveluasuminen (ikäihmiset, vammaiset, muut asumisen tukea tarvitsevat) Joku muu, mikä? (Tarkenna vastatustasi, enintään 30 merkkiä) En pidä lähipalveluja tärkeinä 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 0 3 1 2 1 2 3 4 6 10 10 15 14 14 22 28 32 40 57 84
Hämeenlinnan seutu: kolme parhaiten ja huonoiten toimivaa julkista sosiaalipalvelua 0 50 100 150 200 250 Lapsiperheiden kotipalvelu 49 66 Perhetyö 27 77 Lastensuojelu 52 87 Perheneuvolapalvelut 19 101 Sosiaalityö Toimeentulotuki 53 58 59 62 Mielenterveyspalvelut (sisältäen asumispalvelut) 34 93 Päihdepalvelut (sisältäen asumispalvelut) 41 51 Vammaispalvelut (sisältäen asumispalvelut) 24 63 Kehitysvammapalvelut (sisältäen asumispalvelut) 15 66 Ikäihmisten kotihoito 46 214 Ikäihmisten asumispalvelut 60 124 Vaikeavammaisten ja vanhusten kuljetuspalvelut 48 54 Parhaiten toimivat (vastaajia 324, N=757) Huonoiten toimivat (vastaajia 341, N=886)
Hämeenlinnan seutu: kolme parhaiten ja huonoiten toimivaa julkista terveydenhuollon palvelua Terveysneuvonta Äitiys- ja lastenneuvola Raskauden ehkäisy ja seksuaaliterveysneuvonta Koulu- ja opiskeluterveydenhuolto Terveyskeskuslääkärin palvelut Hammashoito Mielenterveyden hoito Päihdehoito Terveyskeskuksen vuodeosastohoito/ aluesairaalan vuodeosastohoito Laboratoriopalvelut Apuvälinepalvelut ja hoitotarvikejakelu Fysio-, puhe- tai toimintaterapia Ensihoito (ambulanssi ja sairaankuljetus) Ensiapu- ja päivystysluonteinen hoito Keskussairaalan erikoislääkärin vastaanotto Keskussairaalan vuodeosastohoito Yliopistollisen sairaalan/ erikoissairaanhoidon erikoislääkärin vastaanotto Yliopistollisen sairaalan/ erikoissairaanhoidon vuodeosastohoito 0 20 40 60 80 100 120 140 160 180 0 3 6 9 11 14 14 16 17 13 13 16 25 26 32 33 41 50 54 47 52 56 57 59 57 60 81 84 77 113 119 103 111 155 164 170 Parhaiten toimivat (vastaajia 393, N=1044) Huonoiten toimivat (vastaajia 370, N=914)
Hämeenlinnan seutu: kolme tärkeintä palvelua joita haluat tulevaisuudessa saada lähipalveluina, kotipaikkakunnaltasi (vastaajia 401, N=1162) Ohjaus ja neuvonta Äitiys- ja lastenneuvola Oppilashuolto (kouluterveydenhuolto, kuraattori, psykologi) Lapsiperheiden tuki ja perhetyö Vaikean elämäntilanteen tukeminen sosiaalityön keinoin Toimeentulotuki Vammaispalvelut Kehitysvammaisten työ- tai päivätoiminta Lääkärin vastaanotto Yleislääkärin päivystys iltaisin ja viikonloppuisin Terveyskeskuksen/ aluesairaalan vuodeosastohoito Laboratoriopalvelut Hammashoito Kuntoutuksen ammattilaisten palvelut (esim. fysio-, toiminta- ja puhetarapia) Mielenterveyskuntoutujien palvelut Päihdekuntoutujien palvelut Ikäihmisten kuntoutuspalvelut Palveluasuminen (ikäihmiset, vammaiset, muut asumisen tukea tarvitsevat) Joku muu, mikä? (Tarkenna vastatustasi, enintään 30 merkkiä) En pidä lähipalveluja tärkeinä 0 50 100 150 200 250 300 14 9 6 11 4 6 5 16 30 30 25 49 63 54 96 83 110 135 160 256
Riihimäen seutu: kolme parhaiten ja huonoiten toimivaa julkista sosiaalipalvelua 0 20 40 60 80 100 120 Lapsiperheiden kotipalvelu Perhetyö Lastensuojelu Perheneuvolapalvelut Sosiaalityö Toimeentulotuki Mielenterveyspalvelut (sisältäen asumispalvelut) Päihdepalvelut (sisältäen asumispalvelut) Vammaispalvelut (sisältäen asumispalvelut) Kehitysvammapalvelut (sisältäen asumispalvelut) Ikäihmisten kotihoito Ikäihmisten asumispalvelut Vaikeavammaisten ja vanhusten kuljetuspalvelut 8 11 11 20 18 24 23 16 21 30 30 39 38 34 30 37 32 33 35 44 46 49 55 60 65 99 Parhaiten toimivat (vastaajia 176, N=394) Huonoiten toimivat (vastaajia 192, N=514)
Riihimäen seutu: kolme parhaiten ja huonoiten toimivaa julkista terveydenhuollon palvelua Terveysneuvonta Äitiys- ja lastenneuvola Raskauden ehkäisy ja seksuaaliterveysneuvonta Koulu- ja opiskeluterveydenhuolto Terveyskeskuslääkärin palvelut Hammashoito Mielenterveyden hoito Päihdehoito Terveyskeskuksen vuodeosastohoito/ aluesairaalan vuodeosastohoito Laboratoriopalvelut Apuvälinepalvelut ja hoitotarvikejakelu Fysio-, puhe- tai toimintaterapia Ensihoito (ambulanssi ja sairaankuljetus) Ensiapu- ja päivystysluonteinen hoito Keskussairaalan erikoislääkärin vastaanotto Keskussairaalan vuodeosastohoito Yliopistollisen sairaalan/ erikoissairaanhoidon erikoislääkärin vastaanotto Yliopistollisen sairaalan/ erikoissairaanhoidon vuodeosastohoito 0 20 40 60 80 100 120 140 160 180 1 2 5 4 5 13 11 9 7 11 8 9 9 13 12 12 16 21 23 23 28 27 31 32 37 42 41 39 45 48 63 79 82 98 106 160 Parhaiten toimivat (vastaajia 229, N=587) Huonoiten toimivat (vastaajia 224, N=585)
Riihimäen seutu: kolme tärkeintä palvelua joita haluat tulevaisuudessa saada lähipalveluina, kotipaikkakunnaltasi (vastaajia 238, N=684) Ohjaus ja neuvonta Äitiys- ja lastenneuvola Oppilashuolto (kouluterveydenhuolto, kuraattori, psykologi) Lapsiperheiden tuki ja perhetyö Vaikean elämäntilanteen tukeminen sosiaalityön keinoin Toimeentulotuki Vammaispalvelut Kehitysvammaisten työ- tai päivätoiminta Lääkärin vastaanotto Yleislääkärin päivystys iltaisin ja viikonloppuisin Terveyskeskuksen/ aluesairaalan vuodeosastohoito Laboratoriopalvelut Hammashoito Kuntoutuksen ammattilaisten palvelut (esim. fysio-, toiminta- ja puhetarapia) Mielenterveyskuntoutujien palvelut Päihdekuntoutujien palvelut Ikäihmisten kuntoutuspalvelut Palveluasuminen (ikäihmiset, vammaiset, muut asumisen tukea tarvitsevat) Joku muu, mikä? (Tarkenna vastatustasi, enintään 30 merkkiä) En pidä lähipalveluja tärkeinä 0 20 40 60 80 100 120 140 160 180 16 58 56 27 17 5 3 5 161 67 15 78 77 4 10 4 25 45 6 5
Oma Häme Meitä varten http://omahäme.fi/ Kiitos.