Tiedolla johtaminen Eksotessa Projektipäällikkö, TkT Katja Klemola ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI 8.9.2016 1
Tiedolla johtamisen eri tasot Lähde: Sitra & NHG: Palvelupakettien arviointiraportti (luonnos)
Eksoten tietojohtaminen Alueelliseen, henkilötasoon pohjautuvaan palvelujen käytön ja kustannusten seurantaan on kehitetty tietojohtamisen malli (sote-palvelujen käyttömalli), jonka lähtökohtina ovat Riittävän suurien kokonaisuuksien hallinta Alueellinen näkökulma Alue, jonka sisällä alueen asukkaat sote-palveluita käyttävät (käytännössä sairaanhoitopiirin alue + ostopalvelut) Riittävän tarkka tietojen tarkastelun taso Henkilötason näkökulma Palvelujen käytön tiedot eri palveluista ovat yhdistettävissä henkilöön Palvelujen käytön kustannukset eri palveluista ovat yhdistettävissä henkilöön (= potilas/asiakaskohtainen kustannuslaskenta) Jatkuvasti päivittyvät ja ajantasaiset tiedot Tiedot päivittyvät lähdejärjestelmistä joka yö ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI 8.9.2016 3
Tietojohtamisen malli (Sote-palvelujen käyttömalli)
Tietojohtamisen mallin käyttö ja mahdollisuudet Vaikuttavuuden ja kustannusvaikuttavuuden seuranta Nykyisillä tekijöillä mahdollisuus kymmenien tuhansien eri asiakasryhmien muodostamiseen ja seurantaan Miten asiakasryhmän palvelujen käyttö (ja kustannukset) on jakautunut ja miten se muuttuu? Miten asiakasryhmän hoito/palvelupolut ovat kulkeneet organisaation/verkoston sisällä (prosessit)? Mitä asiakkaalle tapahtuu kotiutumisen jälkeen? Miten asiakasryhmän kuolleisuus, toimintakyky (tai elämänlaatu) ovat muuttuneet? Palvelupaketit, sote-alueiden seuranta ja rahoitus (STM & Sitra) Tuki toiminnanohjaukseen: herätteitä palveluprosessiin Mitä vaihtoehtoja on ja mitä vaikutuksia niillä on (asiakkaaseen / kustannuksiin) pidemmällä aikavälillä? ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI 8.9.2016 5
Esimerkkejä tuloksista ETELÄ-KARJALAN 8.9.2016 SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI 6
Asiakaskohtainen kustannuslaskenta
Asiakasryhmän palvelujen käyttö esimerkki omaishoidettavat ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI 8.9.2016 8
Asiakasryhmän palvelujen käytön muutos Kuntoutus Akuuttisairaala Hoiva Vammaispalvelut Avoterveydenhuolto ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI 8.9.2016 9
Kalleimmat asiakkaat ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI 8.9.2016 10
Prosessien (palvelupolkujen) seuranta esim. AVH ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI 8.9.2016 11
Prosessien (palvelupolkujen) seuranta esim. AVH ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI 8.9.2016 12
Prosessit, tapahtumat 1 vuosi TIA:n jälkeen Diagnoosi (TIA) Terveysasemat Asumispalvelut Mielenterveys- ja päihde Poliklinikat Työllisyyspalvelut Päivystys Vuodeosastot Fysioterapia Kuntoutuskeskus Sairaala (leikkaussali)
Asiakasryhmien toimintakyky, mittariesimerkkejä (avh) ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI 8.9.2016 14
Palvelupaketit ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI 8.9.2016 15
Tuki toiminnan ohjaukseen pilottiprosessina ylipainoiset Heräte palveluprosessille BMI:n perusteella Tuodaan palveluprosessin taustalle tietoja Liitännäissairaudet Käyntisyyt T90 Diabetes, tyyppi 2, R02 Hengenahdistus/Dyspnea, R96 Astma, P76 Masennustila + P03 Masennuksen tunne sekä käyntisyyryhmät K Verenkiertoelimet ja L Tuki- ja liikuntaelimet Monisairaat Yli 5 eri käyntisyyryhmää 6 kk:n aikana Sote-palvelujen käyttö Henkilöiden palvelujen kustannukset palvelupaketeittain Käyntejä päivystyksessä yli 5 kertaa/6kk, terveysasemilla yli 12 kertaa/6kk Yli 5 eri palvelupaketin käyttöä / 6kk Pärjääminen Pitkäaikaistyöttömyys, toimeentulotuki, onko kotihoidon asiakas ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI 8.9.2016 16
Uusia tapoja hyödyntää tietoa / uusia tietolähteitä Tavoitteena lisätä malliin Eksoten tietoja Palveluseteleistä (Effector) Ensihoidosta (Saku) Hyödynnetään myös Eksoten ulkopuolista tietoa Kelan tietoja Tiedot pitkäaikaistyöttömistä Lappeenrannan kaupungin/muiden kuntien tietoja Koulussa erityistä tukea tarvitsevat oppilaat Kunnan toimet pitkäaikaistyöttömille Jatkossa mm. liikuntareseptit ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI 8.9.2016 17
Lisätietoja Sosiaali- ja terveyspalveluiden tietojohtamisen käsikirja Julkaisija: Sitra, Tekijät: Katja Klemola, Jussi Uusi-Illikainen, Tero Askola http://www.sitra.fi/julkaisu/2014/sosiaali-ja-terveyspalveluiden-tietojohtamisenkasikirja Tuottavuuden, vaikuttavuuden ja kustannusvaikuttavuuden arviointi alueellisesti integroiduissa sosiaali- ja terveyspalveluissa palvelujen käyttöön perustuva malli ja esimerkkejä Väitöskirja LUT School of Business and Management, Katja Klemola http://urn.fi/urn:isbn:978-952-265-859-3 Palvelupaketit (Sitra) Tiivistelmä: http://www.sitra.fi/julkaisu/2016/tiedosta-tekoihin Loppuraportti: http://www.sitra.fi/julkaisu/2016/sote-tiedosta-tekoihin Käsikirja: https://www.sitra.fi/julkaisu/2016/palvelupakettikasikirja ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI 8.9.2016 18