Palveluseteliohje hoiva-asuminen. 28.3.2012 / yhteystiedot päivitetty 27.2.2014



Samankaltaiset tiedostot
OHJE PALVELUNTUOTTAJALLE TEHOSTETUN ASUMISPALVELUN PALVELUSETELI. Mikä on palveluseteli?

Kaupunki ei sitoudu osoittamaan asiakkaita palveluntuottajille.

Hyvinvointipalvelut Palveluseteliopas. Tilapäinen kotihoito

VANHUSTEN PALVELUJEN YMPÄRIVUOROKAUTISEN HOIVA-ASUMISPALVELUN PALVELUSETELI

Kunta ei sitoudu osoittamaan asiakkaita palveluntuottajalle.

PALVELUASUMISEN PALVELUSETELI

Kaupunki ei sitoudu ostamaan palveluja palvelusetelituottajaksi hyväksytyltä palveluntuottajalta.

TOIMINTAOHJE PALVELUSETELIYRITTÄJÄLLE KOTIIN ANNETTAVA PALVELU

Perusturva. Palveluseteliopas. Vanhuspalvelujen tehostettu palveluasuminen

TEHOSTETUN PALVELUASUMISEN PALVELUSETELI

Sosiaali- ja terveystoimiala

Tilapäisen kotihoidon (kotipalvelu) palvelusetelin sääntökirja

OHJE PALVELUNTUOTTAJALLE

Vanhusten tehostetun palveluasumisen palvelusetelin sääntökirja

Tehostetun palveluasumisen palvelusetelin sääntökirja lukien

Omaishoidon vapaan aikaisen hoidon palveluseteli

Mitä palvelusetelillä tarkoitetaan. Infotilaisuus Maritta Koskinen

HAKEMUS PALVELUNTUOTTAJAKSI PALVELUSETELILLÄ TUOTETTAVAAN

Kouvolan palvelusetelijärjestelmän kehittäminen ja sisältö

Hakemus säännöllisen kotihoidon palveluntuottajaksi

PALVELUSETELIN MYÖNTÄMISEN PERUSTEET JJR-KUNNISSA ALKAEN

YMPÄRIVUOROKAUTISEN PALVELUASUMISEN PALVELUSETELI

Laajennetun tuetun asumisen palveluseteli

TIEDOTE ASIAKKAILLE TEHOSTETUN ASUMISPALVELUN PALVELUSETELI. Mikä on palveluseteli?

PALVELUSETELIN TOIMINTAOHJE VUONNA 2016

TAMPEREEN KAUPUNKI 1(7)

PALVELUSETELI TEHOSTETTUUN PALVELUASUMISEEN JA OMAISHOIDON LAKISÄÄTEISTEN VAPAAPÄIVIEN JÄRJESTÄMISEEN PALVELUSETELITASO JA HINTA:

OPAS PALVELUSETELITUOTTAJALLE

HAKEMUS AVOIMEN VARHAISKASVATUSTOIMINNAN PALVELUNTUOTTAJAKSI

Palveluasumisen palvelusetelin sääntökirja

LIITE 1 TOIMINTAOHJE PALVELUSETELIYRITTÄJÄLLE. Tuottajaksi hakeutuminen. Palvelusetelin hakeminen

Päijät-Hämeen hyvinvointikuntayhtymä ei sitoudu ostamaan palveluja palvelusetelituottajaksi hyväksytyltä palveluntuottajalta.

Palveluseteli. tuo uusia vaihtoehtoja sosiaalipalveluihin. Tietoa palvelusetelin käytöstä

SOPIMUS PALVELUSETELIYRITTÄJÄN PALVELUTOIMINNAN EHDOISTA

Haemme jatkuvasti uusia palveluntuottajia mukaan palvelusetelitoimintaan

SOPIMUS PALVELUSETELIYRITTÄJÄN PALVELUTOIMINNAN EHDOISTA

TAMPEREEN KAUPUNKI 1(8)

Yhall Yhall Yhall Yhall Yhall

Lyhyet psykoterapiajaksot aikuisille ja heidän perheilleen - palveluseteli

PALVELUSETELI PALVELUASUMISEEN PALVELUSETELITASOT JA HINNAT:

Asumispalvelujen palveluseteli opas

Palveluseteli omaishoidon tuen lakisääteisten vapaapäivien järjestämiseksi kotona tapahtuvana tuntilomituksena

(6) PALVELUSETELI VANHUSTEN PALVELUISSA. Palveluseteliä käytetään vanhusten palveluissa seuraavasti:

OSTOPALVELUSOPIMUS. Asiakas Kittilän kunta ja Mikeva Oy (myyjä) ovat sopineet Mikeva Haukiputaan asumispalvelun tuottamisesta seuraavaa:

SOPIMUS KEHITYSVAMMAISTEN YMPÄRIVUOROKAUTISESTA ASUMISPALVELUSTA

Asukkaan sosiaali- ja terveyspalvelut järjestetään Oulun kaupungin sosiaali- ja terveystoimessa, ellei toisin sovita.

Palveluasumisen palveluseteli

NURMEKSEN KAUPUNGIN PALVELUSETELI

Omaishoidon tuen yleiset myöntämisedellytykset omaishoitolain 937/2005 mukaan

Perusturvalautakunta , liite 7. PALVELUSETELIN TOIMINTAOHJE VUONNA 2016 kotipalvelu / kotisairaanhoito

Vanhuspalvelut. Ohjeet tehostetun palveluasumisen palveluntuottajalle

OHJEISTUS PALVELUSETELIÄ HAKEVILLE ASIAKKAILLE

Palveluasumisen palveluseteli

Omaishoidon harkinnanvaraisen. sääntökirja lukien

Palveluseteli vanhuspalveluissa

Omaishoidon vapaapäivän palveluseteli kotiin annettuna palveluna alkaen:

Palveluseteliohje. Yleinen osio

Tehostetun palveluasumisen palvelusetelin sääntökirja

Helsingin kaupunki Pöytäkirja 15/ (7) Sosiaali- ja terveyslautakunta Sotep/

PALVELUNTUOTTAJAKSI HAKEUTUMINEN

SUONENJOEN KAUPUNKI VANHUSPALVELUJA KOSKEVA PALVELU- SETELIOPAS ASIAKKAILLE JA OMAISILLE

Yksikkömme tarjoaa: päivätoimintaa. Yksikössämme näitä paikkoja on yhteensä Päivätoiminta on tarkoitettu seuraaville asiakasryhmille:

PALVELUSETELIOHJE. Lokakuu 2012

POHJOIS-KARJALA PALVELUSETELITUOTTAJAKSI HAKEUTUMINEN

Tilapäisen kotihoidon palvelusetelin sääntökirja

Liite 1 1 (7) Palveluasumisen palveluseteli. Ohjeet palveluntuottajalle. Tuottajaksi hakeutuminen

Laitoshuollon rekisteri

Kotiin annettavaa lomitusta myönnetään 18 tuntia kuukaudessa 3 x 6 tunnin jaksoissa.

Vanhusten asumisen maksut Kuusamossa alkaen

sääntökirja lukien Ikäihmisten lautakunta

Ohjeet palvelutuottajien hakumenettelyyn

HAKEMUS PALVELUSETELIN PALVELUNTUOTTAJAKSI

PALVELUNTUOTTAJAKSI HAKEUTUMINEN

Tuusulan kunta Sosiaali- ja terveystoimiala. SÄÄNTÖKIRJA PALVELUSETELIPAL- VELUJEN TUOTTAMISESTA Yleinen osa

Vammaispalvelujen asiakasmaksut

(Tässä ohjeessa kunta tarkoittaa Päijät-Hämeen sosiaali- ja terveysyhtymää)

Hakemus palveluntuottajaksi palvelusetelillä tuotettavaan tehostettuun palveluasumiseen ja OMH lakisääteisten vapaapäivien järjestämiseen

TARJOUSPYYNTÖ/ Palvelukuvaus. Kilpailutuksen kohteena on puitesopimus aikaperusteisesta ostopalvelusta

KUOPION KAUPUNKI LAPSIPERHEIDEN KOTIPALVELUN PALVELUKUVAUS

Hakeudumme palvelutuottajaksi seuraavissa palvelusetelipalveluissa:

Tilapäisen kotihoidon sääntökirja

PALVELUNTUOTTAJAKSI HAKEUTUMINEN

TEHOSTETUN PALVELUASUMISEN JA OMAISHOIDON VAPAAN JÄRJESTÄMINEN PALVELUSETELEILLÄ - Toimintaohje

Tuen yleiset myöntämisperusteet

HAKEMUS PALVELUNTUOTTAJAKSI PALVELUSETELILLÄ TUOTETTAVAAN TILAPÄISEEN KOTIPALVELUUN JA SIIVOUSPALVELUIHIN

Ikäihmisten sosiaaliturva. Marja Palmgren, YTM, Vanhustyön lehtori Lapin AMK

Ikääntyneille suunnatun palveluasumisen ja tehostetun palveluasumisen palveluseteleiden toimintaohjeet ja palveluseteleiden arvon määräytyminen

PALVELUSETELIN TOIMINTAOHJE VUONNA 2014

Lapsiperheiden tilapäisen kotipalvelun palvelusetelin toimintaohje

Kun palveluasumisen asuinhuoneistossa asuu enemmän kuin yksi asukas, asuinhuoneistosta perittävä vuokra jaetaan asukkaiden kesken.

Ikääntyneiden palvelut Asiakasmaksut 2016

Tuusulan kunta Sosiaali- ja terveystoimiala. Tilapäisen kotihoidon ja lapsiperheiden kotipalvelun palvelusetelin sääntökirja

Tukipalvelusetelijärjestelmän kuvaus

Tehostetun palveluasumisen kilpailutus 2013, Palveluseteli vaihtoehtoisena hankintamuotona

1 (6) LAHDEN KAUPUNKI. Hakemus säännöllisen tai tilapäisen kotihoidon palvelusetelituottajaksi ja hyväksymiskriteerit

Hallituksen esitys uudeksi palvelusetelilaiksi. Helsinki Neuvotteleva lakimies Sami Uotinen

Asiakas maksaa itse vuokran lääkkeet muut kulut

KOTIHOIDON PALVELUSETELI

Akaan kaupunki (Akaan ja Urjalan yhteistoiminta-alue) käyttää palveluseteliä järjestäessään seuraavia palveluja:

Ikäihmisten koti- ja tukipalveluiden, sekä asumispalveluiden maksut

Transkriptio:

Palveluseteliohje hoiva-asuminen / yhteystiedot päivitetty 27.2.2014

PALVELUSETELIOHJE 1 Sisällysluettelo 1. Palveluseteli... 2 2. Hoiva-asumisen palvelukuvaus... 2 3. Ohjeet hoiva-asumisen palvelusetelin käyttäjälle... 3 4. Palvelusetelin arvo... 4 5. Palveluiden muutokset ja laskutus... 5 6. Hoiva-asumisen palvelusetelituottajaksi hakeminen ja vaadittavat kriteerit... 6 7. Asiakastietojen käsittely ja salassapito... 6 8. Vahingon korvausvelvollisuus... 7 9. Palveluntuottajaksi hakeutumisen esteet/irtisanomisen syyt... 7

PALVELUSETELIOHJE 2 1. Palveluseteli Kotkan kaupungin sosiaali- ja terveyslautakunta on hyväksynyt hoiva-asumisen palvelusetelin käyttöönoton kokouksessaan. Hoiva-asumisen palveluseteli on tarkoitettu ympärivuorokautisen hoiva-asumisen (tehostetun palveluasumisen) palvelumaksuun. Palveluseteli on yksi tapa järjestää hoiva-asumista kunnan omien palvelujen ja ostopalvelujen lisäksi. Palveluseteli myönnetään ainoastaan yksityisten sosiaali- ja terveydenhuollon asumispalvelujen hankkimiseksi. Palveluseteliä ei voida käyttää muuhun kuin myöntämispäätöksessä määriteltyyn palveluun. Palveluseteli on henkilökohtainen eikä sitä voida vaihtaa rahaksi. Hoiva-asumisen palvelusetelillä kunta sitoutuu maksamaan yksityisen palveluntuottajan hoivapalvelujen kustannuksista setelin suuruisen tai kustannusten mukaisen summan (vuorokausihinta on alempi kuin palveluseteli). Hoiva-asumisen palvelusetelin myöntäminen on viranomaispäätös. Asiakas valitsee itse palveluntuottajan ja vastaa mahdollisesta ylimenevästä rahoitusosuudesta eli niin sanotusta omavastuuosuudesta. Asiakkaan omavastuuosuudeksi jää se osuus palvelumaksusta, joka ylittää palvelusetelin arvon. Asiakas maksaa omavastuuosuuden lisäksi vuokran, ateriamaksut, siivouksen, lääkkeet ja muut lisäpalvelut ja henkilökohtaiset kulut. Palvelusetelin käyttöönotossa palvelujen järjestämisvastuu säilyy kunnilla. Kunta päättää palvelusetelin käyttöönotosta, sen laajuudesta ja arvosta. Laki sosiaali- ja terveydenhuollon palvelusetelistä (569/2009) tuli voimaan 1.8.2009. Lain perustarkoitus on vahvistaa asiakkaan valinnan mahdollisuuksia, sekä saada aikaan nykyistä monipuolisempi, tarkoituksenmukaisempi ja tehokkaampi palvelujen kokonaisuus, jossa yksityinen sektori täydentää kunnallista palvelutuotantoa. Lisäksi tavoitteena on hillitä kustannuksia ja tukea yrittäjyyttä lisäämällä palveluiden järjestämistapoja. 2. Hoiva-asumisen palvelukuvaus Palvelusetelin käyttömahdollisuutta tarjotaan niille asiakkaille, jotka täyttävät nykyiset hoiva-asumiseen pääsyn kriteerit. Hoiva-asuminen on tarkoitettu vanhuksille, jotka eivät toimintakykynsä takia selviydy omassa kodissaan ja tarvitsevat palveluasumisympäristöä, jossa on henkilökuntaa ympäri vuorokauden. Sosiaali- ja terveyslautakunta hyväksyi kokouksessaan 25.1.2012 13 Kaakon SOTE- INTO Etelä-Kymenlaakson osahankkeen laatiman Etelä-Kymenlaakson yhtenäisen ikääntyneiden toimintakyvyn ja palveluntarpeen arvioinnin (SAS-toimintamalli). Tämä toimintakyvyn ja palvelutarpeen arviointi on käytössä kunnan ikäihmisten palveluissa. Päätös palvelusetelin myöntämisestä perustuu asiakkaalle tehtävään palvelutarpeen arviointiin ja jonoonottamispäätökseen. Asiakkaan palvelutarpeen arvioinnin ja jonoonottamispäätöksen tekee SAS-työryhmä. Hoiva-asuminen (tehostettu palveluasuminen) tarkoittaa sosiaalihuoltolain 17 :n 1 momentin 4 kohdassa tarkoitettujen asumispalvelujen tarjoamista vanhuksille palveluntuottajan ylläpitämissä hoivakodeissa. Palvelun tarkoituksena on tuottaa hoivaa ja huolenpitoa kodinomaisessa ympäristössä, vastata asiakkaiden sairaanhoidollisiin tarpeisiin sekä edistää ja ylläpitää asiakkaiden toimintakykyä. Hoiva-asuminen sisältää asiakkaan ympärivuorokautisen palvelun ja huolenpidon hoivapalveluyksikössä sekä sitä tukevat palvelut, kuten hygienia- ja turvapalvelut. Palveluyksikössä on taattava mahdollisuus saattohoitoon ja asumiseen elämän loppuun asti. Asiakkaiden hoivan tarpeen lisääntyminen ei ole syy siirtymiseen pois palveluyksiköstä. Palveluyksikön asiakkaalle turvataan akuuttihoito sitä tarvittaessa. Asiakkaan

PALVELUSETELIOHJE 3 siirtyminen sairaalahoitoon perustuu lääketieteellisiin syihin. Palveluyksikön palvelut tuotetaan koulutetun ammattihenkilöstön palvelukokonaisuuden avulla. Henkilöstön tulee täyttää sosiaalihuollon ammatillisen henkilöstön kelpoisuusvaatimukset (272/2005) ja asetuksen (608/2005) mukainen kelpoisuus. Terveydenhuollon ammattihenkilöstön tulee täyttää terveydenhuollon ammattihenkilöstön kelpoisuuslain (559/1994) kelpoisuus. 3. Ohjeet hoiva-asumisen palvelusetelin käyttäjälle Asiakkaan palvelutarpeen arvioi SAS-työrymä. Palvelutarpeen arvioon ja jonoonottamispäätökseen perustuen asiakas ohjataan joko kunnan omana tai ostopalveluna tuotetun hoiva-asumisen piiriin, tai asiakkaalle tarjotaan mahdollisuutta käyttää hoivaasumisen palveluseteliä. Asiakkaalla on aina oikeus kieltäytyä palvelusetelistä, jolloin hänet ohjataan odottamaan joko kaupungin järjestämään tai ostopalveluna hankittuun hoiva-asumiseen. Asiakas voi vaihtaa palveluntuottajaa halutessaan palvelusetelipäätöksen voimassaoloaikana. Palveluseteli voidaan myöntää myös asiakkaalle, joka on jo kaupungin omassa tai ostopalveluna hankitussa hoiva-asumisessa ja joka haluaa siirtyä palvelusetelillä hankittavaan palveluun. Jos asiakas haluaa valita palvelusetelin, asumispalvelukoordinaattori selvittää asiakkaalle hänen asemansa palveluseteliä käytettäessä, palvelusetelin arvon, palveluntuottajien hinnat, omavastuuosuuden määräytymisen perusteet ja arvioidun suuruuden sekä vastaavan muulla tavoin järjestetyn asumispalvelun asiakasmaksut. Asiakkaan on toimitettava asumispalvelukoordinaattorille tarvittavat tulotiedot. Asumispalvelukoordinaattorilla on tarvittaessa oikeus hankkia lisätietoja asiakkaan tuloista ilman asiakkaan suostumusta. Asiakkaalle tiedotetaan mistä muualta ja mitä häntä koskevia tietoja on hankittu. (Laki sosiaalihuollon asiakkaan asemasta ja oikeuksista 22.9.2000/812 12). Kaupungin asumispalvelukoordinaattori tekee palvelusetelin myöntämisestä asiakkaalle kirjallisen päätöksen, josta selviää myönnettävän palvelusetelin arvon suuruus. Seuraavat tilanteet estävät palvelusetelin myöntämisen asiakkaalle: 1) Asiakas haluaa kieltäytyä tarjotusta palvelusetelistä, jolloin kunnan tulee ohjata hänet kunnan muilla tavoin järjestämien palvelujen piiriin. (6, laki sosiaali- ja terveydenhuollon palvelusetelistä 569/2009) 2) Asiakas tai hänen omaisensa/läheisensä ei ole kykeneväinen ottamaan vastuuta palvelusetelillä tuotetusta palvelusta. 3) Asiakas ei täytä palvelusetelin käytölle vaadittua palvelutarvetta (6, laki sosiaali- ja terveydenhuollon palvelusetelistä 569/2009 ja 7, laki sosiaalihuollon asiakkaan asemasta ja oikeuksista 812/2008). Asiakas, jolle palveluseteli on myönnetty, valitsee itse palvelusetelituottajan kunnan hyväksymien palvelusetelituottajien rekisteristä. Lista hyväksytyistä palvelusetelituottajista, niiden tarjoamista palveluista ja palvelujen hinnoista löytyy Kotkan kaupungin Internetsivuilta. Palvelusetelituottajan valitseminen edellyttää, että valitussa yksikössä on vapaana vuokrattavia asuntoja. Mikäli palveluntuottajan asumispalveluyksikössä on vapaa palvelusetelipaikka, tuottajan on tarjottava hoiva-asumisen paikkaa asiakkaalle. Palveluntuottaja ei voi kieltäytyä vapaalle palvelusetelipaikalle tulevasta asiakkaasta. Asiakas poistuu kaupungin palvelujonosta saatuaan valitsemansa hoiva-asumispaikan. Hoiva-asumisyksikköön uutena asiakkaana muuttavan asiakkaan palveluseteli on voimassa muuttopäivästä lukien. Asiakas tekee vuokrasopimuksen vuokranantajan kanssa. Asiakas ja palveluntuottaja laativat palvelun sisältöä koskevan kirjallisen sopimuksen. Lisäksi asiakas ja palvelun-

PALVELUSETELIOHJE 4 4. Palvelusetelin arvo tuottaja sopivat laskutusehdoista, ateriamaksujen suuruudesta, irtisanomisajan pituudesta ja irtisanomisehdoista sekä mahdollisista lisäpalveluista. Sopimuksessa on hyvä sopia asiakkaalle kuuluvista maksukäytännöistä, jos asiakas joutuu hoidettavaksi sairaalaan tai palveluun tulee muita pitempikestoisia katkoksia. Sopimukset allekirjoittaa asiakas tai hänen edunvalvojansa. Tuottajan kanssa tehtävän sopimuksen teon yhteydessä asiakas luovuttaa Kotkan kaupungilta saamansa palvelusetelipäätöksen palveluntuottajalle. Palveluseteliä vastaan palveluntuottaja laskuttaa kaupunkia kuukausittain setelin suuruutta vastaavalla summalla. Palveluseteliä voi käyttää vain palvelutarpeen arvioinnissa todettuun hoivan ja hoidon maksuun. Palvelusetelillä ei voida maksaa muita palveluntuottajan tarjoamia palveluita. Asiakasta koskevat sosiaalihuollon asiakaslain ja potilaslain mukaiset oikeudet. Käytännössä säädösviittauksilla korostetaan velvoitetta kyseisissä laeissa säänneltyjen asiakkaan mielipiteen, itsemääräämisoikeuden ja osallistumisen huomioimiseen, asiakkaan hyvään kohteluun, palveluun ja hoitoon, palvelu- ja hoitosuunnitelman laadintaan, molemminpuolisen tietojen antovelvollisuuteen ja tietojen käsittelyyn sekä asiakkaan oikeusturvakeinojen käyttöön. Asiakkaan ja palveluntuottajan välistä sopimussuhdetta koskevat kuluttaja- ja sopimusoikeuden säännökset ja oikeusperiaatteet. Sopimukseen liittyvät erimielisyydet voidaan saattaa kuluttajariitalautakunnan käsiteltäväksi. Myös muut kuluttajaviranomaiset, kuten kuluttajavirasto, kuluttaja-asiamies ja kuluttajaneuvonta, ovat tältä osin toimivaltaisia. Viranhaltijan tekemään hoiva-asumisen päätökseen tai palvelusetelipäätökseen tyytymätön asiakas voi valittaa oikaisuvaatimusohjeiden mukaan kunnan yksilöjaostolle. Palveluihin liittyvät reklamaatiot asiakas ilmoittaa puolestaan suoraan palveluntuottajalle. Palveluntuottajan on selvitettävä reklamaatiot viipymättä ja ilmoitettava niistä ja muista asiakaspalautteista kaupungille. Palveluun liittyvistä epäkohdista voi ottaa yhteyttä myös sosiaali- tai potilasasiamieheen tai tehdä kantelun aluehallintovirastolle (AVI). Asiakas voi olla oikeutettu Kelan eläkkeensaajan hoitotukeen ja asumistukeen. Asiakkaalla ei ole oikeutta saada sairausvakuutuslain mukaista korvausta palvelusetelin omavastuuosuuteen. Palvelusetelin omavastuuosuus ei myöskään kerrytä asiakaslain mukaista maksukattoa. Palvelusetelin omavastuuosuus ei oikeuta verotuksessa kotitalousvähennykseen. Asiakas voi ostaa palveluntuottajalta lisäpalveluja, jolloin oikeus kotitalousvähennykseen on erikseen selvitettävä. Jos asiakas haluaa lopettaa hoiva-asumisen palvelusetelin käytön, on asiakkaan laadittava uusi hakemus hoiva-asumispaikasta. Hoiva-asumisen palvelusetelin arvo on tulosidonnainen ja perustuu asiakkaan nettotuloista tehtävään laskelmaan. Huomioon otettavia tuloja ovat ansio- ja pääomatulot, eläkkeet ja niihin rinnastettavat jatkuvat etuudet sekä hoitotuki, tulona ei huomioida asumistukea. Palvelusetelin arvon määrittäminen tehdään asiakkaan antaman tuloselvityksen tai muulla tavoin selvitettyjen tulotietojen perusteella. Asiakkaalle annetaan kirjallinen päätös palvelusetelin arvosta. Asiakkaan omavastuuosuus muodostuu palvelusetelin arvon ja palvelusetelituottajan palvelun hinnan erotuksesta. Palveluntuottaja laskuttaa asiakasta palveluntuottajan ja asiakkaan välisen sopimuksen mukaisesti. Lisäksi palveluntuottaja laskuttaa kaupunkia

PALVELUSETELIOHJE 5 palvelusetelin arvon verran. Jos palveluasumisen kustannus on pienempi kuin palvelusetelin arvo, kaupunki korvaa ainoastaan palvelumaksun suuruisen summan palveluntuottajalle. Palveluntuottaja määrittelee oman palveluhinnastonsa. Kotkan kaupungin sosiaali- ja terveyslautakunta on päättänyt palvelusetelin arvosta ja sen muutoksista. Hoiva-asumisen palvelusetelin käyttöönoton yhteydessä päätettiin myös sen laajuudesta (Sotela 52, ). Sosiaali- ja terveyslautakunnan päätöksen mukaan hoiva-asumisen palveluseteleitä on käytössä samanaikaisesti korkeintaan 50 kappaletta. Hoiva-asumisen palvelusetelin arvo määräytyy seuraavan taulukon mukaisesti. Taulukossa on määritelty asiakkaan nettotulorajat ja niiden mukaan määräytyvä palvelusetelin arvo. Nettotulot Palvelusetelin arvo /vrk 0 1300 98 1301 1600 93 1601 2000 83 2001 2500 78 2501 3000 68 yli 3000 euroa 58 5. Palveluiden muutokset ja laskutus Jos palvelusopimuksessa määritellyt asiakkaan kustannukset (omavastuu, vuokra, ateriamaksut, lisäpalvelut) muuttuvat, on palveluntuottajan ilmoitettava siitä asiakkaalle vähintään kuusi kuukautta etukäteen. Mikäli asiakkaan taloudellinen tilanne muuttuu tai hän ei suoriudu omavastuuosuudestaan, palveluntuottaja neuvottelee tilanteesta asiakkaan ja hänen edustajansa kanssa sekä ilmoittaa asiasta asumispalvelukoordinaattorille. Jos palveluntuottaja joutuu irtisanomaan palvelusopimuksen asiakkaan taloudellisen tilanteen takia, palveluntuottaja ilmoittaa tilanteesta vähintään kaksi kuukautta aiemmin asiakkaalle, hänen edustajalleen tai palvelusetelipäätöksen tehneelle asumispalvelukoordinaattorille. Laskutusjakso on 1 kuukausi. Palveluntuottaja laskuttaa kunnalta asiakkaalle annetun palvelusetelin mukaisen summan jälkikäteen kuukauden 10. päivään mennessä toteutuneiden hoitopäivien ja myönnettyjen palvelusetelin arvojen mukaan. Laskutuskausi alkaa asiakkaan muuttopäivästä. Hoitopäivillä tarkoitetaan asumispalveluun tulopäivää, sen jälkeen kertyneitä vuorokausia ja lähtöpäivää. Jos hoito keskeytyy tilapäisesti korkeintaan 5 vrk ajaksi, kaupunki maksaa tuottajalle näiltä päiviltä 100% asiakkaan palvelusetelin arvosta. Tämän jälkeen poissaolopäivistä ei makseta. Kuolemantapauksissa tai palvelun päättyessä muusta syystä kaupunki maksaa tuottajalle palvelusetelin arvon tapahtumasta seuraavaan päivään. Tilapäinen poissaolo tarkoittaa sitä, että asiakas on hoidettavana esim. sairaalassa tai muussa hoitopaikassa tai muusta syystä poissa ja poissaolon kesto on vuorokausia (klo 00.00-24.00).

PALVELUSETELIOHJE 6 6. Hoiva-asumisen palvelusetelituottajaksi hakeminen ja vaadittavat kriteerit Kotkan kaupungin hoiva-asumisen palvelusetelituottajaksi hakeudutaan hakemuslomakkeella. Hakemuslomake täytetään erikseen kaikista palvelun tuottajan asumisyksiköistä, joissa palveluseteliä halutaan käyttää. Hakemuslomakkeessa on määritelty lakisääteiset ja kaupungin itse määrittelemät palvelukohtaiset kriteerit. Hakeminen on mahdollista ympäri vuoden. Palvelusetelituottajiksi hyväksytään kaikki hakemuksessa mainitut ehdot ja kriteerit täyttävä palveluntuottaja. Lisäksi palvelusetelituottajaksi voidaan hyväksyä palveluntuottajat, joiden hoiva-asumisyksikkö sijaitsee Kotkan kaupungin tai sen rajanaapurikuntien (Pyhtää, Hamina, Kouvola) alueella. Hyväksytyksi tulemisesta lähetetään palveluntuottajalle päätös. Hakemuslomake ja palveluseteliohje löytyy Kotkan kaupungin Internet-sivuilta. Kotkan kaupungin vanhustenhuollon vastuualue ylläpitää rekisteriä hyväksytyistä palvelusetelituottajista. Kaupunki pitää listaa hyväksytyistä palvelusetelituottajista, niiden palveluista ja hintatiedoista. Lista on asiakkaiden käytettävissä ja esillä kaupungin Internetsivuilla. Palvelutuottajan on oma-aloitteisesti tiedotettava kaupunkia toiminnassa tapahtuvista olennaisista muutoksista, kuten yhteystietojen tai vastuuhenkilöiden sekä palvelujen tuottamiseen vaikuttavien olosuhteiden muutoksista, kirjallisesti (myös sähköpostilla) vastuuhenkilölle viipymättä. Kaupunki voi peruuttaa palvelusetelituottajan hyväksymisen, mikäli hyväksymisehdot eivät enää täyty. Palveluntuottaja voi myös itse pyytää hyväksymisen peruuttamista, jolloin kunnan tulee poistaa palveluntuottaja ylläpitämästään luettelosta. Palvelusetelituottaja sitoutuu tuottamaan laadullisesti hyvää asumispalvelua sosiaalihuollon asiakkaan asemasta ja oikeuksista annetun lain mukaisesti. Annettavan palvelun laatu ja palvelusetelituottajien hyväksymiskriteerit vastaavat tasoa, joka edellytetään vastaavalta kunnalliselta toiminnalta ja kunnan ostopalveluina ostamalta toiminnalta. Hyväksytyt palvelusetelituottajat sitoutuvat mm. ympärivuorokautiseen hoitoon, asukkaan terveydentilan seuraamiseen ja arviointiin, päivittäisissä toiminnoissa avustamiseen sekä saattohoitoon. Kotkan kaupungissa hoiva-asumisen palvelusetelituottajan hyväksyy hoivapalvelun johtaja. Kunnalla on oikeus seurata palvelusetelituottajan toimintaa ja tehdä valvontakäyntejä palveluyksikössä. Palvelusetelituottajien palvelujen valvonnasta vastaavat tuottaja itse (omavalvonta) Kotkan kaupungin vanhustenhuollon vastuualue, sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirasto Valvira sekä aluehallintovirasto (AVI). 7. Asiakastietojen käsittely ja salassapito Palvelusetelilainsäädännön mukaisesti kaupunki on rekisterinpitäjä myös palvelusetelillä järjestettävissä palveluissa. Palveluntuottaja on rekisteritietojen ylläpitäjä. Palveluntuottaja sitoutuu pitämään salassa ja käsittelemään huolellisesti saamansa salassa pidettävät asiakas- ja potilastiedot. Palveluntuottaja on velvollinen huolehtimaan siitä, että kaikki asiakas- ja potilastietoja käsittelevät työntekijät, palvelusuhteen laadusta riippumatta, ja opiskelijat sitoutuvat laissa edellytettyyn vaitiolovelvollisuuteen. Palveluntuottaja vastaa siitä, että asukkaan tietoja pääsevät käsittelemään vain ne henkilöt, joiden työtehtävien kannalta se on välttämätöntä ja jotka ovat allekirjoittaneet salassapitosopimuksen. Asiakirjat on laadittava, säilytettävä ja dokumentoitava henkilötieto-, arkisto- ja potilaslakien tai niiden perusteella annettujen määräysten säätämällä tavalla. Syntyneisiin asiakirjoihin,

PALVELUSETELIOHJE 7 niiden säilytykseen ja luovutukseen sovelletaan lakia viranomaisten toiminnan julkisuudesta, henkilötietolakeja ja muita henkilötietojen käsittelyä koskevia säännöksiä sekä kaupungin antamia ohjeita. Palveluntuottajalla on oltava seuranta- ja valvontatehtävää varten tietosuojavastaava. Palveluntuottajalla tulee olla lain edellyttämät potilastiedot kirjattuna. Palveluntuottaja ja kaupunki sitoutuvat antamaan toisilleen tarpeellisia tietoja asukkaista ja tehtäväalueeseen kuuluvasta toiminnastaan, sen muutoksista ja kehittämissuunnitelmasta. Palvelusetelisuhteessa syntyneet asiakirjat ovat viranomaisen asiakirjoja. Kun asiakas poistuu palvelun piiristä, palvelusta syntyneet asiakirjat toimitetaan veloituksetta Kotkan hoivapalveluille. Osoite: City-koti Museokatu 6 48100 KOTKA. Palveluntuottaja vastaa omien tietojensa asianmukaisesta hävittämisestä. 8. Vahingon korvausvelvollisuus Palveluntuottaja vastaa asiakkaille ja ulkopuolisille aiheuttamistaan vahingoista, joiden voidaan katsoa aiheutuneen vahingonkorvauslaissa tarkoitetulla tavalla tuottamuksellisen tai tahallisen toiminnan seurauksena. Palveluntuottajan tulee varautua vahinkoihin riittävin vastuu- ja tapaturmavakuutuksin, jotka turvaavat asiakkaan oikeuden saada korvausta tuottajan mahdollisesti asiakkaille aiheuttamista henkilö- ja esinevahingoissa. Kotkan kaupunki ei vastaa asiakkaalle aiheutuneesta tai asiakkaan palveluntuottajalle tai ulkopuoliselle aiheuttamasta vahingosta. 9. Palveluntuottajaksi hakeutumisen esteet/irtisanomisen syyt 1. Palveluntuottaja on tuomittu ammattinsa harjoittamiseen liittyvästä rikoksesta 2. Palveluntuottaja on antanut olennaisesti vääriä tai puutteellisia tietoja yrityksestä. 3. Palveluntuottaja on syyllistynyt ammattitoiminnassaan vakavaan menettelyrikkomukseen. 4. Palvelun tuottaja on toiminut hyväksymisehtojen vastaisesti. 5. Palvelutuottaja on asetettu konkurssiin tai sellainen on vireillä. 6. Palveluntuottaja on päätetty asettaa selvitystilaan, on yrityssaneerausohjelmassa, velkajärjestely on vahvistettu tai vireillä. 7. Palveluntuottaja on laiminlyönyt verojen ja sotu-maksujen suorittamisen 8. Palveluntuottaja on tuottanut palvelua asiakkaan saaman palvelusetelipäätöksen vastaisesti. 9. Palveluntuottaja ei ole täyttänyt kouluttautumis- ja kehittämisvelvoitetta. 10. Palveluntuottaja pyytää hyväksymisen irtisanomista tai lopettaa yritystoiminnan.

PALVELUSETELIOHJE 8 Ohjaavaa lainsäädäntöä Laki sosiaali- ja terveydenhuollon palvelusetelistä 569/2009 Laki sosiaalihuollon asiakkaan asemasta ja oikeudesta 812/2000 Laki potilaan asemasta ja oikeuksista 7857/1992 Sosiaalihuoltolaki 710/1982 Laki sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista 734/1992 Valtioneuvoston asetus sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista annetun asetuksen muuttamisesta 26.11.2009 Laki sosiaali- ja terveydenhuollon suunnittelusta ja valtionosuudesta 733/1992 Laki yksityisistä sosiaalipalveluista 922 / 2011 ja sen nojalla annettu asetus 1053/2011 Potilasvahinkolaki 585/1986 Hallintolaki 710/1982 Sosiaali- ja terveysministeriön asetus perusteista avohoidon ja laitoshoidon määrittelemiseksi 1241/2002 Kansanterveyslaki 66/1972 Henkilötietolaki 523/1999 Laki sosiaali- ja terveydenhuollon asiakastietojen sähköisestä käsittelystä 159/2007 Sosiaali- ja terveysministeriön asetus potilasasiakirjoista 298/ 2009 Laki sosiaalihuollon ammatillisen henkilöstön kelpoisuusvaatimuksista 272 /2005 Laki terveydenhuollon ammattihenkilöistä 559/1994 Laki kuluttajariitalautakunnasta 8/2007 Kuluttajansuojalaki 38/1978 Sairausvakuutuslaki 1224/2004 Arvolisäverolaki 1501/1993 Pelastuslaki 468 /2003 Potilasvahinkolaki 585/1986 Laki vammaisuuden perusteella järjestettävistä palveluista ja tukitoimista 380/1987 Laki vammaisuuden perusteella järjestettävistä palveluista ja tukitoimista annetun lain muuttaminen 981/2008 Laki kehitysvammaisten erityishuollosta 519/1977 Kotikuntalaki 201/1994 ja muutos 1.1.2010 Lisätietoja antavat Kotkan hyvinvointipalvelut / Vanhustenhuollon vastuualue Asiakasohjaus Asumispalvelukoordinaattori Maija Rantala puh. 044 702 7335 Sosiaaliohjaaja Pia Vihavainen puh. 040 186 2994 Sosiaalityöntekijä /SAS puh. 040 845 8213 Sosiaalityöntekijä /Karhulan sairaala Tarja Seppä puh. 040 487 6137 Tuottajaohjaus Hoivapalvelun johtaja Tuula Karttunen puh. 040 701 3626 Sähköpostiosoitteet ovat muotoa etunimi.sukunimi@kotka.fi