HUOLEN ARVIOINTI LASTENSUOJELUTARPEEN SELVITYKSESSÄ Avohuollon sosiaalityön yksikkö Etelä-Itäinen Herttoniemen-Itäkeskuksen toimipiste
Herttoniemi Itäkeskus toimipiste alueena Alueellamme asuu n. 80.000 asukasta Kulosaari, Herttoniemi, Herttoniemen ranta, Roihuvuori, Tammisalo, Laajasalo, Jollas, Santahamina, Itäkeskus, SUUTARILA PUISTOLA Myllypuro, Vartiokylä, Puotinharju, Puotila, Marjaniemi, Östersundom, Urtuna, Östersundom Landbo, Rastila Östersundom TUOMARINKYLÄ Tuomarinky lä ÖSTERSUNDOM JAKOMÄKI ITÄ-PAKILA MALMI KAARELA PUKINMÄKI LÄNSI-PAKILA MELLUNKYLÄ PITÄJÄNMÄKI OULUNKYLÄ MAUNULA LATOKARTANO MYLLYPURO HAAGA VANHAKAUPUNKI VUOSAARI VARTIOKYLÄ PASILA HERTTONIEMI MUNKKINIEMI REIJOLA VALLILA ALPPIHARJU KULOSAARI TAKA-TÖÖLÖ KALLIO LAAJASALO KAMPINMALMI VIRONNIEMI LAUTTASAARI ULLANLINNA Osuus alueen väestöstä, % Helsinki = 10,1 % Helsingin kaupunki, Kaupunkimittausosasto 061/2008 Yli 15,8 10,8-15,8 8,4-10,7 6,0-8,3 Alle 6 2
Herttoniemi-Itäkeskuksen toimipiste 3+1 malli (1.2.2010-31.10.2011) VO-TIIMI 1 JOHTAVA + 5 SOSTT + 3 SOSOHJ ALUETIIMI 1 JOHTAVA + 4 SOSTT + 3 SOSOHJ ALUETIIMI 1 JOHTAVA + 5 SOSTT + 3 SOSOHJ ALUETIIMI 1 JOHTAVA + 4 SOSTT + 3 SOSOHJ
Vastaanottotiimin työtavat 5 sosiaalityöntekijää ja 3 sosiaaliohjaajaa tekevät työpareina kaikki selvitysprosessit. Työpari nimetään heti ilmoituksen saavuttua. Selvitykset tehdään kyseessä olevan tapauksen olosuhteiden edellyttämässä laajuudessa. Yhteistyötä aluetiimin, varhaisen tuen tiimin, koulukuraattorin ym. Yhteistyötahon kanssa. Päivystyksestä huolehtii 4 sosiaalityöntekijää ja 3 sosiaaliohjaajaa. 1 stt ja 1 sos.ohj päivystävät päivittäin. Johtava sosiaalityöntekijä johtaa ja koordioi tiimin toimintaa, ei tee asiakastyötä. Tiimikokoukset 4 kertaa viikossa. Vastaanottotiimiläiset vierailevat tiistaisin suunnitelmallisen työn tiimeissä asiakkuuden siirtoasioissa.
Vastaanottotiimin tavoitteet: Nopeampi puuttuminen, lastensuojeluilmoituksiin reagoidaan päivittäin, työskentely alkaa heti. Tavoitteena arvioiva selvitystyö, ei pitkäkestoinen asiakassuhde. Ei teknistä lastensuojelutarpeen selvitystä vaan aktiivista työskentelyä. 7 arkipäivässä päätös selvityksen aloittamisesta, lastensuojelutarpeen selvitys valmiiksi 3 kuukaudessa. Kyetty ratkaisemaan 7 vrk kuluessa: onko selvitys aloitettava, keitä on tarkoituksenmukaista ohjata muihin palveluihin, tavattu tai oltu yhteydessä asiakkaaseen viikon sisällä Lastensuojelutarpeen selvitykset tehty 3 kk määräajassa (70-90 %). Päivystystyön selkiyttäminen. Vastaanottotiimi pystyy keskittymään akuutteihin asioihin. Työtavat selkiytyvät ja yhdenmukaistuvat. Kirjaamisen tapa yhtenäinen, dokumentaatio laadukasta. Arviointi yhtenevä ja tasalaatuinen. Useamman työntekijän arvio asiakkuuden tarpeesta, mahdollisuus konsultoida tiimiä paremmin (tiimikokous 4 kertaa viikossa). Vapauttaa resursseja suunnitelmalliseen työhön.
Huolen arviointi vastaanottotiimin päivystystoiminnassa Keskitetty lastensuojeluilmoitusten vastaanotto ja käsittely tiimissä reflektoiden on lisännyt ymmärrystä lastensuojelullisen huolen arvioinnista ja määrittelystä. Päivystystoiminnassa käydään jatkuvaa määrittelyä ja rajanvetoa siitä, onko lastensuojeluun tulevassa yhteydenotossa kyse lastensuojelullisesta huolesta. Tämän avaaminen myös ilmoittajatahoille. Asiakasasiaa työstetään päivystyksen aikana pitkälle. Pohjana laadukas haastattelu. Kiireellisissä toimenpiteissä päätöksen tekee päivystäjä, mahdollisuus tiimin tukeen. Akuuttien päivystystilanteiden hoitaminen tiimin yhteistyönä. Ilmoituksen vastaanottanut työntekijä on mukana seuraavassa tiimikokouksessa - päivystäjä välittää oman arvionsa tiimiin.
Huolen arviointi vastaanottotiimin työskentelyssä Lastensuojeluilmoitukset tulevat päivystyksestä suoraan tiimikokoukseen ilman välikäsiä. Tiimi päättää asiakkuudesta ja käyttää koko tiimin ammattitaitoa asiakkaan hyväksi sekä tekee alustavan suunnitelman. Keskustelua asiakkuuden kriteereistä. Lastensuojelutarpeen selvitys tehdään parityönä (tavallisesti stt + soh.ohjaaja) tiiviillä aikataululla: prosessin aikainen reflektointi, työparille syntyy yhteinen käsitys ja ymmärrys. Tiimikokoukset 3-4 kertaa/viikko. Tiimikokoukset mahdollistavat reflektoinnin, mikä on yhdenvertaistanut huolen arviointia sekä yhteistä rajanvetoa. Mahdollisuus konsultoida tiimiä sekä myös suunnitelmallisen työn tiimejä. Dialogi perheen kanssa. Asiakkaan osallisuus tärkeää - myös huolen määrittämisessä.
HYÖDYT Keskitetty lastensuojeluilmoitusten vastaanotto, lastensuojelutarpeen selvitykset sekä pohdinta tiimissä reflektoiden on lisännyt ymmärrystä lastensuojelullisen huolen arvioinnista ja määrittelystä. Jäsentynyt selvitysprosessi. Tavoitteena tasalaatuiset hyvät selvitykset. Arvioiva työote ja arviointiosaaminen vahvistunut. Määrittelyä ja rajavetoa lastensuojelullisesta huolesta käydään koko prosessin ajan. Parantunut dokumentaatio edesauttaa arviointia, prosessin huolellinen kirjaaminen. Selkeät yhteenvedot ts. myös huolen konstruoinnit rakentavat pohjaa asiakassuunnitelmalle. Nopeat tilanteenselvittelyt. Lastensuojelutarpeen selvitys interventiona. Selvitysyhteistyö moniammatillisesti yhteistyötahojen kanssa. Selventää yhteistyötahoille lastensuojelullisen huolen määrittelyä. Vapauttaa resursseja suunnitelmalliseen työhön, kuormituksen vähentyminen aluetiimeissä. Suunnitelmallinen lastensuojelutyö aluetiimeissä vahvistunut. Kehrä Selkeämmät työnkuvat sostt. + sosohj Asiakasosallisuus voimistunut Lastensuojelun työntekijän ammatillisuus tulee näkyväksi.
Pohdintaa Ei asiakkuuden kriteerilistausta. Mindmap. Tapauskohtaista perheen voimavarat ja tuen tarpeet huomioiva arviointia. Arvioidaan lapsen tilannetta ja suojelun tarvetta yhdessä perheen kanssa. Minkälaisia tukitoimia lapsi ja perhe tarvitsevat. Selvitysyhteistyö moniammatillisesti yhteistyötahojen kanssa. Työmallien kehittäminen yhdessä yhteistyötahojen kanssa. Näkemystä huolen arvioinnista avattu yhteistyötahoille huoli lapsesta ei aina ole lastensuojelullista huolta. Välitön asiakaspalaute myönteistä (yamk-lopputyö, digiumkysely, suora palaute). Odottamaton havainto: 3 kk on pitkä aika selvitykseen, riittävä interventioon. Ei valituksia asiakkailta jonoista, yhteenvedoista, selvitysprosessista tai tiimirakenteesta. Vinjettitutkimus. Mikä ylitti kynnyksen? : Ei juurikaan eroa suunnitelmallisen työn tiimien ja vastaanottotiimin välillä sukupuolierot eivät vastaanottotiimissä nousseet niin selvästi esille kuin suunnitelmallisen työ tiimeissä. (Kevät 2011) Miten tehdä näkyväksi se, miksi selvitys käynnistyy, asiakkuus jatkuu/päättyy? Haasteena sosiaaliohjauksen itsenäisen työotteen kehittäminen arviointityössä. Haasteena vastaanottotiimiläisten jääminen ilman suunnitelmallisentyön kokemusta Haasteena vastaanottotiimin yhteistyökumppaneiden suuri määrä.
3+1- tiimimallin lukuja 2011 (1.1.-31.8.) 2010 (1.1.- 31.8.) Lastensuojeluilmoitukset Lastensuojeluilmoitukset 1039 761 Avattuja selvitykset Avattuja selvitykset 464 (116 / 4 stt,14.5/kk/stt) 242 (60.5 / 4 stt, 7.5/kk/stt) Päätös selvitystä ei aloiteta Päätös selvitystä ei aloiteta 298 278 Ls- asiakkuuden jatkuminen Ls- asiakkuuden jatkuminen 156 111 Sijoituskansio avattu Sijoituskansio avattu 54 17 10
Ilmoitukset jotka eivät ole johtaneet selvitykseen 1.1.-31.8.2011
Lastensuojelutiimin jakopalaveriin vaikuttavat tekijät 2009 (Hipp) / 2010-2011 Perhe/lapsi (2009, Hipp) Ilmoitukseen kuvattu perheen / lapsen tilanne Onko asiakkuutta muualla / onko apua muualta Aiempien ilmoitusten määrä Aiempi lastensuojelun asiakkuus Perhe/lapsi (2010-2011) Kaikki ilmoituksen selvitetään. Asiakkuus / avunsaanti muualta selvitetään. Aiemmat ilmoitukset ja asiakkuudet huomioidaan, olennaista kuitenkin tämän hetken tilanne. Kun lapsella on lastensuojeluasiakkuus: tieto uudesta lastensuojeluilmoituksesta välitetään suunnitelmallisentyön tiimin vastuusosiaalityöntekijälle.
Lastensuojelutiimin jakopalaveriin vaikuttavat tekijät 2009 (Hipp) /2010-2011 Päivystäjä (2009, Hipp) Ilmoitusten laatu- huolta aiheuttavat tekijät Miten pitkälle ja monipuolisesti päivystäjä on selvittänyt ilmoitusta Kuka on ilmoittaja ja mitä hän odottaa Välittääkö päivystäjä oman sosiaalityön arvionsa tiimiin Päivystäjä (2010-2011) Kaikki ilmoitukset selvitetään tilannekuvauksesta huolimatta Päivystäjä selvittää ilmoitusta mahdollisimman pitkälle Ilmoittajan odotukset, perheen odotukset Päivystäjä välittää oman sosiaalityön arvionsa tiimille saman tai viimeistään seuraavan päivän tiimikokouksessa.
Lastensuojelutiimin jakopalaveriin vaikuttavat tekijät 2009 (Hipp) /2010-2011 Tiimi (2009, Hipp) Miten ilmoitus käsitellään tiimissä Montako sosiaalityöntekijää on kokouksessa paikalla Työntekijöiden työtilanne Kuinka monta ilmoitusta kerralla käsitellään Tiimi (2010/2011) Ilmoitukset käsitellään saman tai seuraavan päivän tiimikokouksessa Kaikki ilmoitukset käsitellään riippumatta niiden lukumäärästä, tiimikokoukseen osallistuvien vastaanottotiimin jäsenten lukumäärästä tai työtilanteesta.
Lastensuojelutiimin jakopalaveriin vaikuttavat tekijät 2009 (Hipp) /2010-2011 Toimipiste (2009, Hipp) Rakenteet ja työkäytännöt Työntekijöiden vaihtuvuus Tyhjät vakanssit Johtamiskulttuuri Toimipiste (2010-2011) Vastaanottotiimissa työntekijöiden vaihtuvuus on ollut vähäistä. Vastaanottotiimissä ei ole tällä hetkellä tyhjiä vakansseja. Toimipiste haluaa jatkaa nykyisellä tiimijaolla myös 31.10.2011 jälkeen.